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1、有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測的護理(arterial blood pressure ABP),重慶市中醫(yī)院 神經(jīng)外科 湛小麗,常見測血壓儀器,ABP的定義,ABP的優(yōu)點、缺點,ABP的適應癥及禁忌癥,ABP的護理要點,學習的內容,ABP的技術要點,ABP并發(fā)癥的預防及處理,ABP的定義,有創(chuàng)、直接、及時動脈內測壓 是指將穿刺管直接插入動脈內,通過測壓管連接壓力傳感器,在顯示屏上顯示動脈壓力波形和數(shù)值的監(jiān)測方法,是目前公認的測量血壓的金標準!,ABP適應癥,適應癥: 1、各類危重患者,大手術及有大出血的手術; 2、嚴重低血壓、休克需要反復測量血壓的患者; 3、嚴重高血壓、創(chuàng)傷、心衰、MODS; 4、需反復采

2、取動脈血標本的患者。,ABP禁忌癥,穿刺部位,操作過程,有創(chuàng)血壓監(jiān)測的優(yōu)點、缺點,并發(fā)癥的預防及處理,一、出血、血腫 加強觀察穿刺處有無滲血、腫脹; 有效壓迫止血; 提高穿刺技術,穿刺針固定穩(wěn)妥。,并發(fā)癥的預防及處理,二、血栓、氣栓 調試、取血等操作過程中嚴防氣體進入; 管內有血塊及時抽取,切勿推入。,并發(fā)癥的預防及處理,三、感染 嚴格無菌操作,留管不超過72小時; 抽取動脈血時,導管接頭處不得污染; 管道內始終保持無菌狀態(tài)。,ABP的護理要點,ABP技術要點:加壓,使用肝素鹽水及生理鹽水加壓下的持續(xù)沖洗起到保證管路通暢的作用,防止導管血栓形成。,ABP技術要點:氣泡,氣泡通常會使機械信號的傳導減弱或導致波形衰減

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