1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲型H1N1流感監(jiān)測,郭淑珍, 2 ,一、監(jiān)測目的, 3 ,早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告甲型H1N1流感病例，及 時(shí)、有效地采取防控措施，預(yù)防可能出 現(xiàn)的甲型H1N1流感疫情傳播和蔓延。,一、監(jiān)測目的, 4 ,衛(wèi)生部5月1日召開全國衛(wèi)生系統(tǒng)甲型H1N1流感防控工作視頻會(huì)議,一、監(jiān)測目的,1、提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo) 2、加強(qiáng)監(jiān)測報(bào)告、做好調(diào)查處理 3、有效準(zhǔn)備，有序應(yīng)急 4、強(qiáng)化培訓(xùn)，做好準(zhǔn)備 5、做好應(yīng)急值守，確保措施落實(shí) 6、開展健康教育，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)溝通, 5 ,溫家寶部署加強(qiáng)甲型HINI流感防控工作（日主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議） 加強(qiáng)甲型HINI流感疫情監(jiān)測，特別是要加強(qiáng)不明 原因肺炎病例和流感樣病例監(jiān)

2、測。建立疫情直報(bào) 制度，切實(shí)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔 離、早治療。,一、監(jiān)測目的, 6 ,省衛(wèi)生廳要求（4月30日全省甲型HINI流感防控工作電視電話會(huì)議）,一、監(jiān)測目的,1、提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo) 2、強(qiáng)化疫情監(jiān)測和疫情報(bào)告工作 3、切實(shí)做好預(yù)檢分診和消毒隔離工作 4、充分做好救治準(zhǔn)備工作 5、加大督導(dǎo)檢查監(jiān)督工作力度 6、保障信息暢通，加強(qiáng)物資儲(chǔ)備 7、強(qiáng)化專業(yè)人員培訓(xùn)，提高應(yīng)對能力 8、廣泛開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，全面開展防控工作, 7 ,二、監(jiān)測范圍, 8 ,全市級及級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，(呼吸科、急診科、傳染病科、發(fā)熱門診（診室）、X光室、內(nèi)科等相關(guān)科室)醫(yī)務(wù)人員

3、在接診、收治有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的流感樣病例及不明原因肺炎確診病例或疑似病人時(shí)，無論患者是否為本地戶籍，應(yīng)立即向醫(yī)院指定部門報(bào)告。,二、監(jiān)測范圍, 9 ,三、監(jiān)測對象, 10 ,三、監(jiān)測對象,1、有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的流感樣病例 發(fā)熱（體溫38），伴咳嗽或咽痛之一 者， 缺乏其它實(shí)驗(yàn)室確診依據(jù)； 發(fā)病前2周內(nèi)去過墨西哥或美國； 發(fā)病前1周內(nèi)接觸過來自于墨西哥或美國的發(fā) 熱病人； 發(fā)病前1周內(nèi)接觸過甲型H1N1流感病人或疑 似病人。, 11 ,三、監(jiān)測對象,2、不明原因肺炎病例 同時(shí)具備以下4條，不能明確診斷為其它疾病的肺炎病例： （1）發(fā)熱（腋下體溫38）； （2）具有肺炎的影像學(xué)特征； （3）發(fā)病早期白

4、細(xì)胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少； （4）經(jīng)規(guī)范抗菌藥物治療35天，病情無明顯改善或呈進(jìn)行性加重。, 12 ,四、監(jiān)測方法, 13 ,四、監(jiān)測方法,1、流感樣病例 各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員對前來就診的流感樣病例要認(rèn)真詢問流行病學(xué)史，對符合監(jiān)測對象的流感樣病例要進(jìn)行詳細(xì)登記（姓名、性別、年齡、住址、電話、發(fā)病日期、主要癥狀、流行病學(xué)史等），并立即報(bào)告轄區(qū)疾控中心。, 14 ,醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲型H1N1流感監(jiān)測登記表, 15 ,四、監(jiān)測方法,2、不明原因肺炎 各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)部門，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在12小時(shí)內(nèi)組織本單位專家組進(jìn)行會(huì)診和排查，仍不能明確診斷的，立即報(bào)告轄區(qū)疾控中心。, 16 ,強(qiáng)調(diào)：疫情報(bào)告,經(jīng)國