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仿頭模類洞制備,福建醫(yī)科大學(xué) 附屬口腔醫(yī)院 牙體牙髓二科,【學(xué)習(xí)目標(biāo)】,1.掌握類洞制備原則和方法 2.進(jìn)一步掌握口腔醫(yī)師的體位、 術(shù)式、支點(diǎn),G.V.Black窩洞分類法,類洞:為發(fā)生在所有牙面發(fā)育點(diǎn)隙裂溝的齲損所備成的窩洞。 類洞:后牙鄰面齲損所制備的窩洞。,類洞:前牙鄰面未損傷切角的齲損所制備的窩洞。 類洞:前牙鄰面并損傷切角的齲損所制備的窩洞。 V類洞:頰(唇)、舌(腭)面近齦13牙面齲損所制備的窩洞。,后牙典型的鄰牙合面齲壞,類洞,窩洞制備的基本原則,1.去凈齲壞組織 2.保護(hù)牙髓組織 3.盡量保留健康牙體組織 4.抗力形(洞深、階梯結(jié)構(gòu)、);固位形(鳩尾固位、梯形固位),窩洞制備的基本步驟,1.設(shè)計(jì)洞形(由病變范圍決定備成幾面洞) 2.開(kāi)拓洞口(一般先備鄰面) 3.擴(kuò)展洞形 4.修整洞形,類洞制備的操作步驟,1.術(shù)前準(zhǔn)備 2.準(zhǔn)備器械 3.體位、支點(diǎn),4.從鄰面開(kāi)始預(yù)備: 洞深1-1.5mm; 頰舌壁達(dá)自潔區(qū),略向 牙合方聚合梯形; 齦壁位于接觸點(diǎn)根方的健康牙體組織,與相鄰牙面至少有0.5mm的間隙,便于清潔; 軸壁略向髓壁傾斜,軸髓線角圓鈍。,5.牙合面洞的制備(鳩尾): 順牙合面的窩洞擴(kuò)展,避開(kāi)牙尖、嵴和髓角 鳩尾峽位置:軸髓線角內(nèi)側(cè),牙合面洞底的牙合方 鳩尾峽寬度:后牙頰舌尖間距的1/4-1/3,6.修整洞形: 注意鄰面洞的洞緣角 梯形
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