1、42122020年醫(yī)院規(guī)范化體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告黨建考核評(píng)價(jià)制度研究課題論文建立健全機(jī)關(guān)（單位）黨建考核評(píng)價(jià)制度研究老年病醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)院規(guī)范化體系建設(shè)調(diào)研報(bào)告【摘要】目的：探討如何構(gòu)建老年專(zhuān)科醫(yī)院規(guī)范化體系建設(shè)，探索老年醫(yī)院特色服務(wù)模式，應(yīng)對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)。方法：院黨委成立老年醫(yī)院規(guī)范化體系建設(shè)課題組，以黨建促業(yè)務(wù)發(fā) 展 ，探 索 構(gòu) 建 黨 建 工 作 規(guī) 范 化 體系 和 老 年 醫(yī) 院 特 色 服 務(wù) 模 式 。 結(jié)果 ：充 分 發(fā) 揮 基 層 黨 組 織 的 戰(zhàn) 斗 堡壘 作 用 和 黨 員 的 先 鋒 模 范 作 用 ，推動(dòng) 醫(yī) 院 黨 建 工 作 規(guī) 范 化 和 老 年 特 色服 務(wù) 模

2、 式 邁 上 高 質(zhì) 量 發(fā) 展 軌道。結(jié)論：提高老年人的生命質(zhì)量，提高患者滿(mǎn)意度，提升醫(yī)院美譽(yù)度，為老年醫(yī) 院 規(guī) 范 可 持 續(xù) 發(fā) 展 具 有 重 要 的 現(xiàn)實(shí)和指導(dǎo)意義?！娟P(guān) 鍵 詞】黨 建 體 系 特 色 服 務(wù)督導(dǎo)評(píng)價(jià)一、立題依據(jù)與指導(dǎo)思想x省老年病醫(yī)院作為x省衛(wèi)健委直屬的省級(jí)老年病專(zhuān)科醫(yī)院，承擔(dān)著全省老年專(zhuān)科醫(yī)院規(guī)范發(fā)展的重?fù)?dān)。醫(yī)院黨委站在全局高度，成立“老年專(zhuān)科醫(yī)院規(guī)范化體系建設(shè)研究”課題組，明確責(zé)任分工，積極探索構(gòu)建老年專(zhuān)科醫(yī)院黨建工作規(guī)范化體系和老年醫(yī)院特色服務(wù)模式。當(dāng)前，我國(guó)已快速進(jìn)入老齡化社會(huì)，根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局最新人口統(tǒng)計(jì)，到2019 年 末 ，我 國(guó) 60 周 歲 及

3、以 上 人 口2.54 億人，占總?cè)丝诘?18.1%；65 周歲及 以 上 人 口 1.76 億 人 ，占 總 人 口 的12.6%。 2019 年中 國(guó) 血 管 性 認(rèn) 知 障礙診治指南指出，65 歲以上老年人輕度認(rèn)知障礙總體患病率為 20.8%，我國(guó)認(rèn)知障礙總?cè)藬?shù)超過(guò) 4000 萬(wàn)，是世界失能老年人最多的國(guó)家。x省作為 全 國(guó) 第 六 人 口 大 省 ，截 至 2018 年底 ，全 省 60 歲 及 以 上 老 年 人 1496.15萬(wàn)，占總?cè)丝?19.8%，x省患有慢病的老年人約有 1100 多萬(wàn)，失能、部分失能老年人約 240 萬(wàn)，失智老年人約70 多萬(wàn)。老年醫(yī)院特色服務(wù)模式和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

4、等規(guī)范尚未建立，研究制定老年 專(zhuān) 科 醫(yī) 院 規(guī) 范 化 體 系 建 設(shè) 迫 在 眉睫。二、研究?jī)?nèi)容和方法“老年專(zhuān)科醫(yī)院規(guī)范化體系建設(shè)”課題以我國(guó)人口老齡化為大背景，圍繞老年患者“一體多病”、“多臟器功能減退”，缺乏老年專(zhuān)科醫(yī)院黨建工作體系建設(shè)和特色服務(wù)模式等一系列問(wèn)題開(kāi)展研究，經(jīng)歷了工作準(zhǔn)備階段、試點(diǎn)實(shí)施階段、總結(jié)完善階段，成果逐步推廣階段，取得了良好的社會(huì)效益，也得到了患者及家屬的一致好評(píng)，為今后老年專(zhuān)科醫(yī)院開(kāi)展黨建工作體系化建設(shè)和老年專(zhuān)科醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作提供參考依據(jù)。（一）老年專(zhuān)科醫(yī)院黨建工作規(guī)范化。院黨委按照x省醫(yī)院黨的建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)關(guān)于印發(fā)x省公立醫(yī)院 黨 的 建 設(shè) 工 作 質(zhì) 量

5、 評(píng) 價(jià) 辦 法（試行）的通知精神，強(qiáng)化醫(yī)院政治屬性，把政治標(biāo)準(zhǔn)和政治要求貫穿醫(yī)療業(yè)務(wù)工作全過(guò)程。在黨建規(guī)范化體系推廣落 實(shí) 過(guò) 程 中 ，結(jié) 合 醫(yī) 院 最 新 出 臺(tái) 的2020 年落實(shí)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任具體分工，對(duì)黨的規(guī)范化體系建設(shè)不斷進(jìn)行完善、充實(shí)，以達(dá)到同質(zhì)化管理，提高醫(yī)院整體水平。細(xì)化黨建標(biāo)準(zhǔn)，完善黨建工作崗位說(shuō)明書(shū)。課題組成員精心編制了醫(yī)院黨建工作規(guī)范體系，對(duì)x省公立醫(yī)院黨建質(zhì)量評(píng)價(jià)基本標(biāo)準(zhǔn)10 項(xiàng) 73小項(xiàng)基層黨建工作列清單，明確該做什么、誰(shuí)來(lái)做、何時(shí)做、怎樣做、做到什么程度、考核標(biāo)準(zhǔn)等工作要求，使基層黨務(wù)工作者“一看就懂，一學(xué)就會(huì)”，使黨建規(guī)范化體系建設(shè)既體現(xiàn)新時(shí)代要求，又

6、貼近工作實(shí)際。建立院、科兩級(jí)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。醫(yī)院黨委選派黨建業(yè)務(wù)能手認(rèn)真梳理黨建規(guī)范化體系建設(shè)的內(nèi)涵，到各支部宣講黨的規(guī)范化建設(shè)體系，為基層黨組織把脈問(wèn)診，推動(dòng)黨建規(guī)范化體系建設(shè)扎實(shí)有效開(kāi)展。夯實(shí)支部結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。針對(duì)部分支部結(jié)構(gòu)不合理、力量薄弱，醫(yī)院黨委對(duì)支部進(jìn)行重新劃分黨總支，結(jié)合醫(yī)院工作特點(diǎn)，本著科室就近的原則，便于黨建工作順利開(kāi)展。規(guī)范支部書(shū)記工作手冊(cè)。針對(duì)部分各支部黨建工作經(jīng)驗(yàn)不足，工作標(biāo)準(zhǔn)和效率低下的問(wèn)題，通過(guò)統(tǒng)一“支部書(shū)記工作手冊(cè)”模板，定期和不定期對(duì)黨建工作進(jìn)行監(jiān)督。針對(duì)支部書(shū)記工作手冊(cè)記錄參差不齊和記錄不規(guī)范等情況，院黨委舉辦“支部書(shū)記工作手冊(cè)”展覽，讓大家“紅紅臉”、“出出汗”，促進(jìn)

7、黨建工作質(zhì)量全面提升。創(chuàng)新“三微”工作法，黨員干部教育常態(tài)化。院黨委堅(jiān)持黨員干部教育常態(tài)化、制度化，創(chuàng)新講好“微黨課”、建好“微平臺(tái)”、做好“微分享”的“三微”工作法，著力做好政治理論學(xué)習(xí)、典型經(jīng)驗(yàn)介紹、先進(jìn)模范事跡三個(gè)“微分享”，積極引導(dǎo)黨員群眾堅(jiān)定不移把黨的政治建設(shè)擺在首位，堅(jiān)定理想信念，自覺(jué)做到“全心全意為患者服務(wù)”。（二）探索老年醫(yī)院特色服務(wù)模式。醫(yī)院黨委時(shí)刻以黨的十九大精神為指引，以規(guī)范化管理為核心，以推行“5S 管理”及創(chuàng)建“友善醫(yī)院”為抓手，不斷提升管理水平，牢記“誠(chéng)信、敬業(yè)、和諧、健康”的醫(yī)院文化，本著“為老年人保駕護(hù)航，護(hù)佑老年人健康”的初心和宗旨，創(chuàng)造性探索“老年專(zhuān)科醫(yī)院老

8、年特色發(fā)展新路徑”。圍繞老齡化社會(huì)，老人失能、一體多病、住院就醫(yī)、功能康復(fù)、住院照護(hù)等突出問(wèn)題，通過(guò)醫(yī)院總體規(guī)劃、調(diào)研，支部、科室共建，開(kāi)展了老年特色醫(yī)療服務(wù)新路徑。并將老年特色醫(yī)療優(yōu)勢(shì)歸納總結(jié)，形成了一系列老年醫(yī)院特色服務(wù)模式并體現(xiàn)到實(shí)踐中。老年友善醫(yī)院，如“家”一般的溫暖。創(chuàng)建老年友善醫(yī)院，是世界衛(wèi)生組織提出的應(yīng)對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)和實(shí)現(xiàn)健康老齡化的公共衛(wèi)生措施之一。由于我國(guó)目前還沒(méi)有體系化的老年醫(yī)院評(píng)級(jí)制度，創(chuàng)建老年友善醫(yī)院是在老齡化發(fā)展趨勢(shì)下對(duì)老年醫(yī)院評(píng)審等級(jí)制度的新嘗試。院黨委成立了創(chuàng)建老年友善醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，根據(jù)中國(guó)老年醫(yī)學(xué)會(huì)老年友善醫(yī)院創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)組織動(dòng)員，全員參與，加

9、強(qiáng)文化建設(shè)，優(yōu)化整合環(huán)境，加強(qiáng)培訓(xùn)、流程梳理等措施高分通過(guò)。老年友善醫(yī)院的創(chuàng)建進(jìn)一步整合了醫(yī)療服務(wù)，為老年患者提供專(zhuān)業(yè)化、多樣化、公益化、個(gè)性化的組合診療模式，同時(shí)關(guān)注老年人的心理健康，傳遞孝老敬老的文化理念，從而給予老年患者 安 全 、舒 適 、溫 馨 的 就 醫(yī) 感 受 ，如“家”一般的溫暖。成立醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體，搭建老年健康服務(wù)網(wǎng)。院黨委主動(dòng)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，積極探索新形勢(shì)下具有中國(guó)特色的老年人醫(yī)康養(yǎng)之路，在全省率先成立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)合體，全院黨員干部，以飽滿(mǎn)的熱情，遵循“面向需求，量力而行、講究實(shí)效、持之以恒”原則，形成了獨(dú)特的“巡診+”工作模式，開(kāi)展規(guī)律性巡診、建立健康檔案、雙向轉(zhuǎn)診、綠色救治通道

10、、非巡診日手機(jī)遠(yuǎn)程指導(dǎo)、義診、微課堂等活動(dòng)，為廣大群眾帶去溫暖，送上健康。截至目前，已發(fā)展成員單位 16 家（22 個(gè)聯(lián)絡(luò)點(diǎn)），醫(yī)療養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分工合作，在省會(huì)織起一張老年健康服務(wù)網(wǎng)。老 年 特 色 護(hù) 理 ，照 護(hù) 最 美 夕 陽(yáng) 。來(lái)院就診患者多為 60 歲以上老人，其中不乏 80 歲以上高齡老人甚至百歲老人，醫(yī)院全新打造護(hù)理品牌，推行責(zé)任護(hù)理、精準(zhǔn)護(hù)理、親情護(hù)理、延續(xù)護(hù)理、“五個(gè)一服務(wù)”、“水果茶歇服務(wù)”等特色護(hù)理亮點(diǎn)頻現(xiàn)，讓老人在重獲健康的同時(shí)，也充分感受到親人般的關(guān)懷與溫暖。開(kāi)展老年綜合評(píng)估，實(shí)施精準(zhǔn)干預(yù)。針對(duì)老年人疾病特點(diǎn)和癥狀表現(xiàn)特征，率先在省內(nèi)開(kāi)展 60 歲以上的住院患者老年綜合評(píng)

11、估工作。每位 60歲以上住院患者都進(jìn)行入院綜合評(píng)估和出院綜合評(píng)估，根據(jù)入院評(píng)估結(jié)果制定初步治療計(jì)劃并督導(dǎo)實(shí)施，出院時(shí)再次綜合評(píng)估，可以為患者和家屬的宣教、后續(xù)治療計(jì)劃提供依據(jù)。老 年 早 期 康 復(fù) 介 入 ，減 少“ 廢 用性”殘疾發(fā)生。老年人健康的核心是“功能”，早期康復(fù)介入可以最大限度恢復(fù)功能，減輕殘疾，縮短住院日，降低醫(yī)療費(fèi)用，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提高老年人生活質(zhì)量，減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。醫(yī)院同日本相澤病院建立交流合作，多次派醫(yī)務(wù)人員到日本進(jìn)修學(xué)習(xí)早期康復(fù)的理念和技術(shù)。日本專(zhuān)家也多 次 到 國(guó) 內(nèi) 進(jìn) 行 學(xué) 術(shù) 講 座 和 現(xiàn) 場(chǎng) 指導(dǎo)，早期康復(fù)成為了老年醫(yī)院從疾病的治療模式向另一種恢復(fù)

12、性照護(hù)模式轉(zhuǎn)換的體現(xiàn)?；颊邔?duì)早期康復(fù)的依從性明顯提高，對(duì)預(yù)防“廢用性”殘疾起到了積極的作用。成立無(wú)陪護(hù)病區(qū)，“為國(guó)家分憂(yōu)、替兒女盡孝”，廣受贊譽(yù)。在全院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的前提下，中西醫(yī)結(jié)合病區(qū)和舒緩治療科試點(diǎn)開(kāi)展了無(wú)陪護(hù)病房，即患者進(jìn)入病區(qū)后，所有的治療、護(hù)理和生活服務(wù)全部由經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)理人員承擔(dān)，實(shí)行住院患者無(wú)家屬陪護(hù)或“陪而不護(hù)”，以“為國(guó)家分憂(yōu)、替兒女盡孝”為服務(wù)宗旨，讓患者不再“一人住院全家忙”，也有效避免了陪護(hù)人員多，易造成交叉感染等問(wèn)題。安寧療護(hù)，有溫度的“善終”。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于安寧療護(hù)的三個(gè)文件安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)管理規(guī)范（試行）的通知、安寧療護(hù)實(shí)踐指南（試行）的通

13、知、安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)、管理規(guī)范及安寧療護(hù)實(shí)踐指南的解讀的精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際和患者需求成立了舒緩治療（安寧療護(hù)）科。為了安寧療護(hù)病房工作的規(guī)范開(kāi)展，醫(yī)院黨委選派團(tuán)隊(duì)到外地進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)，按照文件要求對(duì)病區(qū)進(jìn)行改建，制定安寧療護(hù)工作流程和標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行安寧療護(hù)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，建立了安寧療護(hù)流程標(biāo)準(zhǔn)體系，不斷為臨終患者緩解癥狀、減輕痛苦，改善生活質(zhì)量，維護(hù)生命尊嚴(yán)，做到有溫度的“善終”。（三）規(guī)范化黨建考評(píng)工作。為了推動(dòng)黨建規(guī)范化高效運(yùn)行，醫(yī)院黨委成立規(guī)范化體系督導(dǎo)評(píng)價(jià)院黨 委 支 部 黨 員 三 級(jí) 管 控 組織。以管控促運(yùn)行，以考評(píng)促提升。加強(qiáng)內(nèi)部管理，做好規(guī)范體系運(yùn)行評(píng)估，加強(qiáng)考核驗(yàn)收，并將考核結(jié)

14、果作為評(píng)優(yōu)評(píng)先的重要依據(jù)。醫(yī)院成立督導(dǎo)評(píng)價(jià)組。職責(zé)側(cè)重于工作程序、目標(biāo)的控制，工作重點(diǎn)制定標(biāo)準(zhǔn)、檢查成效、查找原因和提出措施?？荚u(píng)組對(duì)各支部規(guī)范化的落實(shí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查法、訪(fǎng)談法和追蹤法等形式，詳細(xì)地對(duì)支部工作做出評(píng)價(jià)。針對(duì)存在組織不健全、職責(zé)不明確、履行職責(zé)不到位等問(wèn)題，及時(shí)提出合理化建議和改進(jìn)措施，促進(jìn)黨建規(guī)范化體系不斷完善。支部成立質(zhì)控組。職責(zé)側(cè)重于規(guī)范化體系建設(shè)工作環(huán)節(jié)的控制。主要職責(zé)是明確標(biāo)準(zhǔn)、隨時(shí)檢查、控制細(xì)節(jié)、糾正偏差、落實(shí)獎(jiǎng)懲、營(yíng)造氛圍。質(zhì) 控 組 在 做 好 支 部 自 我 評(píng) 價(jià) 的 基 礎(chǔ)上，對(duì)每位黨員進(jìn)行評(píng)價(jià)。黨員實(shí)行自我管控機(jī)制。職責(zé)側(cè)重于行為控制，明確自己的崗位職責(zé)、熟悉工作任務(wù)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，掌握適應(yīng)工作需要的業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí)和能力，提高工作的實(shí)踐能力和個(gè)人工作行為的控制，自覺(jué)學(xué)習(xí)、經(jīng)常自我評(píng)價(jià)、查找原因、不斷改進(jìn)，并接受上級(jí)黨組織的監(jiān)督。三、結(jié)果黨建工作規(guī)范化體系建設(shè)，充分發(fā)揮了基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，不斷激發(fā)了基層黨組織的內(nèi)生動(dòng)力，以黨建促業(yè)