1、骨科健康大禮堂：頸椎病的新認(rèn)識(shí)和防治方法，無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院骨科美昌中心，中心介紹無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院骨科美昌中心，醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展科。多名三甲醫(yī)院引進(jìn)人才，開放50張優(yōu)質(zhì)床，中心特別聘請(qǐng)3名省級(jí)專家，2名副主任醫(yī)生、2名主治醫(yī)生和3名碩士研究生?？葡淡h(huán)境優(yōu)雅，擁有豐富的技術(shù)力量，最先進(jìn)的關(guān)節(jié)鏡，椎間孔設(shè)備。以微創(chuàng)關(guān)節(jié)、微創(chuàng)脊柱、微創(chuàng)骨折等為核心技術(shù)的過度工作，與國(guó)際先進(jìn)技術(shù)相結(jié)合。主要項(xiàng)目：1，關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療多種肩關(guān)節(jié)周圍髖關(guān)節(jié)疾病。2、多種脊柱疾病椎間孔內(nèi)鏡微創(chuàng)治療；3、微創(chuàng)肩、膝、髖關(guān)節(jié)置換；4、多種骨折微創(chuàng)手術(shù)；5、頸椎疾病微創(chuàng)等離子髓核摘除術(shù)；6、椎體骨折微創(chuàng)球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)7、頸椎

2、疾病微創(chuàng)減壓固定術(shù)、人工椎間盤置換。微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)：創(chuàng)傷，恢復(fù)速度，縮短住院時(shí)間，療效可靠，并發(fā)癥減少，外觀美觀等特點(diǎn)。為患者提供人性化、個(gè)性化的治療方案，確保患者得到最先進(jìn)、最合理的治療，中心人員將非常熱情，最好的服務(wù)，最滿意的技術(shù)，最低的成本為很多患者服務(wù)。定義頸椎病，頸椎病概述，頸椎病是多病，常見病，發(fā)病率7.3?？梢栽?060歲的中老年階層中看到很多，最近幾年呈現(xiàn)出年輕的趨勢(shì)，男性比女性略多，是活動(dòng)最多的頸部4，5，頸部5，6多發(fā)。頸椎病是引起脖子和肩膀疼痛的主要原因。6，定義，頸椎退化引起椎體骨質(zhì)增生硬化，邊緣骨形成，黃韌帶肥大，后縱韌帶骨化等病理變化，刺激神經(jīng)、血管、頸髓，引起各種

3、林爽癥狀的疾病。頸椎共7個(gè)，除了第1，2，7頸椎外，取決于結(jié)構(gòu)。頸椎體小，矩形或橢圓形，橫徑大于箭，高度前部高后部低。頸椎，8，頸椎椎間盤，第一頸椎和第二頸椎之間的無縫椎間盤，輪轂關(guān)節(jié)；因此，總共有6個(gè)椎間盤。椎間盤由軟骨板、纖維環(huán)、水核組成，沒有神經(jīng)和血管，因此損傷后沒有恢復(fù)能力。9，共同特征：椎間盤退變，青年、老人、椎間盤變性突出，變性退役疾病的基礎(chǔ)，椎間盤退變，7歲、30歲、70歲的部分青少年也患有頸椎病。職業(yè)、王嘉爾(1958年)通過8000例頸椎病調(diào)查，指出牙齒病發(fā)生在器官低頭工作的人身上。據(jù)Irvine的調(diào)查顯示，中體力勞動(dòng)者的人群發(fā)病率較高。綜合國(guó)內(nèi)外資料，會(huì)計(jì)、電腦職員、教師、

4、裁縫、儀表、組裝人員的發(fā)病率明顯高。外傷，頭頸部外傷是引起頸椎疾病的原因之一。部分患者因頸椎骨增生、頸椎椎間盤膨出、椎管內(nèi)軟組織病等使頸椎管處于狹窄的臨界狀態(tài)，頸部創(chuàng)傷引起頸椎病的癥狀。Ackson報(bào)告說，8000例頸椎病患者中有90%與外傷相關(guān)。趙英山報(bào)道說，運(yùn)動(dòng)員頸椎病發(fā)病率值明顯高于一般人群。70%的交感型頸椎病日本學(xué)者調(diào)查創(chuàng)傷歷史。躺在床上看電視機(jī)，看書，枕頭，坐在位子上睡覺等生活習(xí)慣；在臥車上睡覺，睡覺時(shí)肌肉保護(hù)作用不好，剎車時(shí)容易發(fā)生頸部損傷，引起頸椎病的發(fā)作。印度、非洲大陸、巴爾干半島和我國(guó)朝鮮族婦女的頸椎病發(fā)病率明顯高于一般人。習(xí)慣性地每天喝酒，每天喝100克以上。1，糟糕的睡

5、眠姿勢(shì)人一生中約有1/3 1/4是在床上度過的。因此，不良的睡眠姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，大腦處于休息狀態(tài)時(shí)不能及時(shí)調(diào)節(jié)，從而導(dǎo)致椎間肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)的平衡不平衡。(大衛(wèi)亞設(shè)，美國(guó)電視電視劇)張力大的一方容易因疲勞引起程度不同的勞損，由于椎管外的平衡不平衡，被波及到椎管內(nèi)組織，加速頸椎的退變過程。所以臨床上經(jīng)常發(fā)現(xiàn)的有很多病例的初發(fā)癥狀是站起來出現(xiàn)的。一般的睡眠姿勢(shì)：2不適當(dāng)?shù)墓ぷ髯藙?shì)很多統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，部分工作量不大，強(qiáng)度不高，但是特別是低頭的工人的頸椎spondylosis，發(fā)病率數(shù)字很高，包括歌詞工人、刺繡女工人、辦事員、打字抄寫員、儀表線的組裝工等。長(zhǎng)期低下頭，除了頸部后面肌肉韌帶組織的勞損

6、外，在彎曲的頸部狀態(tài)下，椎間盤的內(nèi)壓比正常體位高得多，甚至高出兩倍以上。另外，由于相同的原因，部分頭目在手術(shù)室護(hù)士、交通警察、教師等一個(gè)方向旋轉(zhuǎn)的職業(yè)也容易造成頸部損傷。器官?gòu)?fù)眼工人的共性表現(xiàn)：3鍛煉不適當(dāng)?shù)捏w育，正常的體育運(yùn)動(dòng)有助于健康，但超過頸部耐受性的活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)(例如，支撐頭部重量的人體倒立或翻筋斗等)會(huì)加重頸椎的負(fù)荷。尤其是沒有正確的地圖的情況下。此外，一些民間頭目練習(xí)法(如目前流行的練習(xí)18法等)將渡邊杏提倡給頸椎已經(jīng)退化的人。否則，不僅會(huì)加重頸椎退行性變，還會(huì)發(fā)生事故。特別是脊髓已經(jīng)有壓迫癥狀的人，要避免增加頭頸部活動(dòng)量和頻率的運(yùn)動(dòng)活動(dòng)，才能減緩頸椎退行性變化。臨床分型、頸椎分型、

7、頸椎神經(jīng)根型脊髓動(dòng)脈型交感神經(jīng)型其他類型(食管壓型、頸椎不穩(wěn)型、脊髓前中央動(dòng)脈壓型)混合型、臨床最常見的類型、神經(jīng)根型頸椎型脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型臨床特征、發(fā)病率最佳、交感型林爽特征，每年臨床表現(xiàn)多樣化，年輕，怪異影像學(xué)經(jīng)常提示頸椎間椎間盤突出。甚至沒有異常的良性征象診斷缺乏特異性治療的困難，交感神經(jīng)癥狀：1)，神經(jīng)內(nèi)科：眩暈/眩暈/頭痛/面部麻木；顳葉血管搏動(dòng)性疼痛，偏頭痛；記憶力下降，失眠/多夢(mèng)2)，耳鼻喉科：耳鳴/聽力下降；鼻塞；咽窒息，異質(zhì)性；3)、眼科：暫時(shí)的黑蒙古；眼球干燥/膨脹/視力下降；4)、血管和癥狀：上肢/下肢感冒；頭和脖子上有很多汗。5)，心血管和：心煩意亂/心慌心悸/胸

8、悶氣短；胸骨(胸部)疼痛/壓痛；頑固性高血壓和血壓不穩(wěn)定性；6)，消化科：胃痛/腹脹、咆哮、惡心嘔吐/嘔吐/饑餓；7)、上肢和肩帶周圍：等等僵硬/酸/痛/麻木上肢酸性膨脹/疼痛/麻木/無助以及其他不適；8)、下肢及四肢骨骼周圍：下肢無力/行走不穩(wěn)/酸麻等腰和臀部酸疼/疼痛不舒服。位置診斷，視頻檢查，(DSA，CTA，MRA，CDFI，TCD)，視頻檢查方法，x射線CT MR血管成像，(DSA，CTA，MRA，CDFI，TCD推斷病變盤及侵襲組織主要是非特異性炎癥反應(yīng)，發(fā)生水腫，滲出，隨著時(shí)間的推移發(fā)生粘連。因此非手術(shù)治療的主要作用是加速這種炎癥反應(yīng)，緩解癥狀。44，治療方法，頸椎牽引療法：坐式

9、，臺(tái)式，便攜式頸部制動(dòng)：周長(zhǎng)，頸部支架，支架物理治療按摩其他治療方法治療，1。按摩，按摩療法，解除肌肉痙攣，脊椎內(nèi)外均衡恢復(fù)，糾正椎間關(guān)節(jié)障礙。改善局部血液循環(huán)。調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)，緩解疼痛。46，按摩按摩注意事項(xiàng)：禁忌暴力按摩按摩，容易癥狀適合初期頸椎病，專家的脊髓型是禁忌癥，2 .牽引法原理，緩解肌肉痙攣。減緩對(duì)脊髓的壓迫，改善腦脊液，硬水的血液循環(huán)。關(guān)節(jié)位置曹征，48，牽引法方法，牽引角：以自覺舒適為角度。牽引重量：以一點(diǎn)牽引力為度數(shù)。牽引時(shí)間：每次不到30分鐘，49，3。中藥內(nèi)服及外用。改善局部血液循環(huán)。促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)，改善癥狀。良性氣血，經(jīng)絡(luò)疏通，通利關(guān)節(jié)。調(diào)節(jié)臟腑功能，減少癥狀。50，

10、4，藥物治療，目前還在特效藥非甾體抗炎藥肌松劑營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)劑，5。可以用物理治療、蠟治療、紅外、電治療墊、超短波等治療患處。目的改善局部血液循環(huán)，解除肌肉痙攣，52，6。頸部以利病損傷組織修復(fù)，但頸部周圍的應(yīng)用時(shí)間太長(zhǎng)，渡邊杏。因?yàn)槠鞴僦苿?dòng)不僅會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉萎縮，頸部肌肉力量下降，反而會(huì)影響治療。53，(2)手術(shù)治療，適應(yīng)癥：1癥狀明顯的脊髓或神經(jīng)根型頸椎病2其他頸椎病通過保守治療沒有效果，但作者、手術(shù)方法、頸椎微創(chuàng)治療技術(shù)、頸椎前路手術(shù)1。前路減壓融合內(nèi)固定術(shù)2。頸椎人工椎間椎間盤置換術(shù)頸椎后路手術(shù)1。頸椎椎板切除減壓術(shù)2.療效如何？什么是適應(yīng)性征兵？中心引進(jìn)了頸椎未創(chuàng)術(shù)之一。低溫等離子技術(shù)：1

11、999年美國(guó)FDA正式批準(zhǔn)脊椎外科，2003年由國(guó)內(nèi)北京市304醫(yī)院引進(jìn)。牙齒技術(shù)可以通過湯麻下0.6毫米的細(xì)針在病變部位溶解穿刺、明顯的骨髓核組織，快速緩解神經(jīng)組織壓迫引起的疼痛。牙齒美腸療法沒有切口，沒有外傷，沒有痛苦，效果快。在美國(guó)、英國(guó)、法律、德國(guó)已經(jīng)全面取代了手術(shù)、激光。牙齒技術(shù)已在上海市、南京市等三甲醫(yī)院實(shí)施，我們中心是無錫唯一開展成熟牙齒技術(shù)的過失。手術(shù)適應(yīng)證，1，頸椎病診斷：頸部型，神經(jīng)根型，脊髓型，交感神經(jīng)，椎動(dòng)脈型，混合型(椎動(dòng)脈型為交感神經(jīng))；2，2，3個(gè)月的保守治療無效，嚴(yán)重影響工作生活。3、未達(dá)到開放手術(shù)指征標(biāo)準(zhǔn)。療效，等離子體對(duì)頸椎病(81%-86.7%)頸部型、神

12、經(jīng)根型、脊髓型頸椎病都有效。交感神經(jīng)型頸椎病，其他治療方法效果不好，血漿僅次于開放手術(shù)的效果最好。眼睛癥狀及頭痛、眩暈、肩膀疼痛、胸痛、心悸等癥狀容易緩解。但是耳鳴效果不令人滿意，有30%左右的效果。，我中心利用頸椎低溫等離子技術(shù)成功治療了20多例各種類型的頸椎病，其中10多例是“疑難雜癥”，不能在多處治療，被周圍的人稱為“怪病”、“精神病”、“疑難雜癥”！案例一，男人，馬山人，57歲，病程5年，眩暈，下肢無力，牽引行，步伐不穩(wěn)定，進(jìn)行性惡化。手術(shù)段C5/6 C4/5，療效，術(shù)后眩暈明顯好轉(zhuǎn)，行走不穩(wěn)定感消失，恢復(fù)正常步行。案例2，男人，脖子僵硬，背部劇痛，頭暈，睡不著覺，持續(xù)了18年。血漿溶

13、解了C5/6 C6/7 C4/5，具有治療效果，例4，女性，58歲，20多年來有嚴(yán)重頭暈，鼻塞，耳鳴，頸痛，胸悶等癥狀，在外院做過鼻塞手術(shù)。MRI: C5/6，手術(shù)段C3/4，4/5，5/6，6/7，術(shù)后癥狀全部緩解，她用自己的話說：“又重新做人了！”這種怪異的習(xí)慣很多。經(jīng)頸椎病診斷后，經(jīng)美倉(cāng)低溫等離子核聚變術(shù)全部痊愈！療效明確，安全，無并發(fā)癥！預(yù)防頸椎病，預(yù)防頸椎病，預(yù)防頸椎病，有效預(yù)防發(fā)病率下降，防止治療患者復(fù)發(fā)，應(yīng)由病因和發(fā)病原因預(yù)防。預(yù)防頸椎病主要是指防止頸椎病的生物力學(xué)失衡?，F(xiàn)在，辦公室職員如何預(yù)防頸椎病，為了保持頸椎病，分為以下：合理的枕頭設(shè)計(jì)，兩足落地。將書桌和椅子的高度調(diào)整到適

14、合自己身高比例的最佳狀態(tài)，用眼睛看電腦屏幕，放松肩膀。避免頭部和頸部過度向前彎曲或過度向后仰，減輕長(zhǎng)時(shí)間坐著的頸部疲勞。、移動(dòng)一下頸部肩膀，放松頸部肩部肌肉。2 .活動(dòng)頸部：需要工作12小時(shí)左右，有目的地，使頭部前后旋轉(zhuǎn)多次，旋轉(zhuǎn)時(shí)柔軟緩慢，達(dá)到所有方向的最大運(yùn)動(dòng)范圍。緩解頸椎關(guān)節(jié)疲勞。3 .抬起頭遠(yuǎn)望，容易引起視力疲勞，還會(huì)誘發(fā)折射不正。因此，如果復(fù)眼太長(zhǎng)，就要抬起頭，向遠(yuǎn)處看30分鐘左右。消除疲勞感，對(duì)頸椎的健康也有幫助。4 .睡眠方式：睡覺的時(shí)候睡眠會(huì)渡邊杏。枕頭太高，渡邊杏。太強(qiáng)或太低會(huì)渡邊杏。枕頭33333枕頭肩高。睡覺的時(shí)候不要躺著看書。不要在頭和脖子上吹冷風(fēng)。5 .防止損壞：防止急性頸椎損傷，如重物、緊急剎車等。6。防寒防潮：防風(fēng)、防潮、防午夜組織的代謝和血液循環(huán)受阻。冬天外出的時(shí)候，要穿圍巾，穿高領(lǐng)毛衣等，防止脖子的風(fēng)、冷、冷。頸椎體操，我們現(xiàn)在的生活已經(jīng)完全被電腦手機(jī)占據(jù)了。每天趴在書桌上或低頭玩手機(jī)。時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)頸椎健康很不利！主編現(xiàn)在脖子酸。為了擺脫頸椎，每天要堅(jiān)持10分鐘做頸椎體操，做動(dòng)作的時(shí)候要慢一點(diǎn)，注意不要用力太大。否則會(huì)產(chǎn)生反效果，改善患者頸部的血液循環(huán)，改善粘連和痙攣的軟組織。沒有頸椎病的人可以起到預(yù)防作用，然后換右手。幫助放松頸部，左右看，頭向左轉(zhuǎn)90度，停留3秒，然后向右轉(zhuǎn)，停留3秒。制作兩個(gè)8拍。前