1、1,藥學職業(yè)道德,講課人：陳紅燕,2,一、藥學職業(yè)道德 二、新時期我國藥學職業(yè)道德 三、國外藥學職業(yè)道德,3,一、藥學職業(yè)道德 (一）藥學職業(yè)道德的概念及特點 藥學職業(yè)道德是職業(yè)道德的一種，是一般社會道德在藥事領域中的特殊表現。它是藥學人員在藥學實踐中應當遵循的行為準則和規(guī)范。,4,藥學職業(yè)道德主要包括以下幾個特點： 1.具有很強的專屬性 2.具有廣泛的適用性 3.具有鮮明的時代性,5,（二）藥學職業(yè)道德的基本范疇,義務我國藥學前輩從來就有著為民盡義務的崇高藥德：“施行業(yè)仁術以盡慈善之義務，依照藥典以重病民生命”，他們一貫用善、惡、義、利的訓戒約束自己的行為舉止，“非義之利勿取，養(yǎng)成規(guī)矩的態(tài)度

2、，非禮之心勿存，養(yǎng)成正當的行為” 我們應該繼承和發(fā)揚前輩的這些崇高藥德，全心全意為人民健康服務，這是醫(yī)院藥學人員的根本的道德義務。這種道德義務要求我們在藥學工作中，對病患者要視若親人，極端負責，要嚴肅認真，一絲不茍要仔細審查和調配處方，嚴格遵守操作規(guī)程。 良心我們的藥學前輩們對此亦有著嚴格的要求：“弗配害人之處方本良心而盡天職，弗售毒殺之藥品恃藥律以保民生” 這就是要求藥學人員忠于病人的健康，絲毫都不能有損病人的健康的事，這是藥這人員十分寶貴的良心，也是一個藥學人員評價自己藥德行為的重要標志。 榮譽社會主義藥德榮譽觀是以救死扶傷，實行革命人道主義，全心全意為人民服務為基礎，為社會主義建設，為保

3、護人民的身心健康努力工作，為發(fā)展藥學事業(yè)作貢獻看出是最大的榮譽。 （1）正確的強烈的社會主義藥德榮譽觀，鉆研業(yè)務，作好本職工作的強大源泉和動力。缺乏榮辱觀念，不求有功，但求無過，工作上得過且過，當一天和尚撞一天釧對病冷冷淡淡，也是缺乏藥德的一種表現。 （2）社會主義的藥德榮淮觀也是與藥學人員的敬業(yè)精神緊密相連不可分割的。凡是有著崇高敬業(yè)精神的人，都把個人以及自己所處的集體和自己所從事的職業(yè)；榮譽看得比什反都重要，制劑調配確實以增藥業(yè)之聲譽，清潔整齊弗怠以釋外人之疑慮。 （3）具有榮譽感的人工作都是認認真真、兢兢業(yè)業(yè)，從不懈怠馬虎，這是他們崇高職業(yè)道德在工作上的反映。 （4）具有社會主義榮譽感總

4、是以做貢獻、爭取榮譽來勉勵自己，而一旦獲得榮譽，卻又先人所已，反榮譽讓給別人。而有個人主義虛榮心的人總是寸譽必爭，高傲自大、詆毀別人，這是不道德的。 價值人的職業(yè)價值取決于其肩負責任大小 責任 醫(yī)院藥學人員要正直誠實，屬盡職守，遇事不敷衍、不推諉，對自己工作中的失誤、差錯和事故，要如實報告，堅決及時糾正，不能隱瞞，一定做到辦老實事，當老實人。 情感有著高尚社會主義藥德的人應能真正做到“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”。宣揚和提倡這種崇高的道德境界，以提高對我們醫(yī)院藥學人員的素質，提高我們的服條水平。 保密保密是藥學人員應具備的一種道德品質。包括不泄露研制、生產、流通等環(huán)節(jié)的職業(yè)秘密，不透露

5、病人的信息等。,6,（三）藥學職業(yè)道德的基本原則 1.以病人利益為最高標準 2.為公眾提供安全、有效、經濟、合理的藥品和藥學服務，以全心全意保障公眾身心健康服務為宗旨 3.以人道主義為主要藥學職業(yè)道德原則 4.對個人負責和對社會負責的一致性,7,（四）藥品監(jiān)督管理工作的職業(yè)道德 1.忠于職守，獻身事業(yè) 2.鉆研業(yè)務，文明服務 3.作風嚴謹，健全體系 4.清正廉潔，堅持原則 5.耐心教育，團結協(xié)作,8,（五）醫(yī)療機構藥學技術人員的職業(yè)道德 1.藥品調劑道德規(guī)范 （1）審方仔細認真，調配準確無誤。 （2）認真核對簽字。 （3）發(fā)藥耐心，交待清楚。 2.醫(yī)療機構制劑道德規(guī)范 （1）堅持社會公益原則，

6、遵守國家法律法規(guī)。 （2）服務臨床，確保供應。 3.藥品采購道德規(guī)范 醫(yī)療機構藥品采購要堅持質量第一的原則，按照國家有關規(guī)定，從合法單位采購藥品。 在藥品招標采購中，要堅持公平、公開、擇優(yōu)的原則，在藥效相同的情況下，多進廉價藥，少進高價藥。,9,(六)醫(yī)院藥學部（科）各部門的職業(yè)道德要求,（一）調劑室的職業(yè)道德要求 調劑室是醫(yī)院藥學部（科）的重要組成部分和窗口，藥學人員正確調配處方是直接實施醫(yī)師的醫(yī)療案和保證病人安全有效用藥的關鍵環(huán)節(jié)，必須具有高尚的職業(yè)道德和高度責任感，一絲不茍，準確無誤，防止發(fā)生任何差錯事故。 1嚴格審查配處方藥學人員拉到處方后，要根據“處方制度”的有關規(guī)定，全神貫注詳細審

7、查處方全部內容是否正確，特別是麻醉藥、精神藥、毒藥和兒童用藥劑量是否超量，用藥是否合理，有無配伍禁忌，用藥方法是否正確等等。如在審核中發(fā)現問題，應及時主動與醫(yī)師聯(lián)系，由醫(yī)師改正，不可自行隨意處理以免發(fā)生用藥事故。 2準確無誤誤調配藥品調配藥品準確與否直接關系著醫(yī)療效果和病人的健康及安危。藥學人員必須嚴格按照調劑操作規(guī)程，細心調配，做到品種、劑型、規(guī)格、數量準確無誤，聯(lián)合用藥合理，無配伍差誤，并在包裝標簽上詳細填寫有關項目，指導病人正確用藥。 3注意調配衛(wèi)生，藥學人員調配藥品時，必須注意衛(wèi)生，防止污染藥品及造成藥源性疾病給病人帶來新的傳染源。在配方時必須做到： （1）保持自身的清潔衛(wèi)生，上崗前必

8、須換干凈衣帽、洗手消毒，拿過污染的藥品或物品應及時清洗。 （2）調劑用具要隨時清洗，分裝使用的藥瓶，藥袋，應經過消毒后才能進入藥房使用。 （3）配方時嚴禁與人閉談，防止唾沫噴污藥品。 （4）嚴禁閑人進入藥房，經常保持調劑室清潔衛(wèi)生。 4堅持發(fā)藥核對制度為防止發(fā)生差誤，發(fā)藥前要做到“三查三對”，“三查”即量配藥是否符合處方，查數量是否準確，查是否存在配伍禁忌；“三對”即對姓名、對時間、對用法和劑量。如發(fā)現錯誤，應即停發(fā)或追回。發(fā)藥時還要向病人或取藥人口述清楚服藥時間、次數、用法、用量及其他有關注意事項。 5服務熱情藥學人員要熱情關心病人，語言要親切，態(tài)度要和藹，有問必答，不怕麻煩，熱情服務，這是

9、醫(yī)藥職業(yè)道德的具體表現。病人由于生理和疾病的痛若而心情不佳，藥劑人員的態(tài)度熱情會使病人增加信任感和安全感，也體現了社會主義的社會醫(yī)藥人員和病人之間親密關系的高尚情操。 （二）制劑室的職業(yè)的道德要求 1.敬業(yè)愛業(yè)、刻苦鉆研制劑技術。 2.自覺嚴格遵守操作規(guī)范、搞好個衛(wèi)生。 3.選用各種原料、輔料優(yōu)中先優(yōu)，不以次充好。 4.不合格產品不出室、不入庫、不用于病人。 （三）藥庫的職業(yè)道德要求 1.廉潔奉公、守法、不私拿回扣。 2.不采購不合格藥品。 3.自學執(zhí)行入庫驗收制度，把好藥品質量關。 4.按藥品不同分類作好保管工作，使藥品不過期、不失效、不變質。 5.全心全意為臨床服務，盡力滿足臨床用藥需要。

10、 （四）臨床藥學室的職業(yè)道德要求 1.刻苦鉆研臨床藥學知識，擴展知識面。 2.積極配合臨床醫(yī)護人員，努力參與藥物治療。 3.進問不煩、耐心細致搞好藥學信息咨詢、當好病人用藥良師用藥的顧問。 （五）藥檢定的職業(yè)道德要求 1.嚴格按藥檢規(guī)范，認真完成所承擔的藥檢任務。 2.不漏檢、不漏項。 3.不合格藥品決不放過。,10,二、新時期我國藥學職業(yè)道德,（一）、藥學職業(yè)道德教育 藥學職業(yè)道德教育是指依據藥學職業(yè)德基本原則和規(guī)范，由醫(yī)藥管理機構和藥學院校等組織，對藥學工作者和藥學學生實行有計劃的、系統(tǒng)的、道德影響的活動。 其主要任務是使藥學人員和藥學學生掌握藥學職業(yè)道德理論和行為準則，自覺履行藥學職業(yè)道

11、德義務，提高自身在醫(yī)藥實踐中的道德水準。,11,（二）、藥學職業(yè)道德養(yǎng)成,道德修養(yǎng)：指人們在思想道德方面的自我鍛煉和自我改造。它涵括了按照一定的道德規(guī)范進行的活動以及在這些活動中所形成的精神情感和達到的思想境界。 藥學職業(yè)道德養(yǎng)成：貴在自覺、與社會實踐相結合、持之以恒。 藥學職業(yè)道德評價： 1.促進藥學職業(yè)道德規(guī)范轉化為藥學職業(yè)道德情感和藥學職業(yè)道德行為 2.調節(jié)藥學人員的工作關系 3.促進藥學科學的發(fā)展,12,（三）、藥學職業(yè)道德規(guī)范,主要內容1.尊重病人 2.認真負責 3.刻苦鉆研醫(yī)藥技術 4.廉潔正直 5.誠實 6.團結協(xié)作發(fā)揚集體主義精神,13,藥學職業(yè)道德規(guī)范的形式 不成文的道德規(guī)范

12、：指沒有被文字固定下來的規(guī)范。表現為一種相對固定、約定俗成的道德行為傾向，采取前行后效、上行下效、相習成風的習慣形式。 成文的道德規(guī)范： 成文的道德規(guī)范是指用文字將道德的要求固定下來并形成書面形式的規(guī)范。其文字的表達形式是多樣的,14,此外，以論述形式出現的規(guī)范有隋唐孫思邈的千金要方大醫(yī)精誠；屬于戒條式規(guī)范的有明代龔廷賢的萬病回春醫(yī)家五戒十要、陳施工的外科正宗醫(yī)家五戒十要，清代張石頑的醫(yī)家十戒等；屬于信條式的規(guī)范有近代的藥師信條；屬于教材式的規(guī)范有當代的藥業(yè)職業(yè)道德教程、醫(yī)藥職業(yè)道德概論。,15,我國頒發(fā)的一些藥品管理法規(guī)、辦法、規(guī)則和藥品研制、生產、流通、使用和監(jiān)督管理部門制定的一些公約、守則、章程，諸如藥物研究單位的攻關誓詞、藥品生產單位的職工條例，藥品經營單位的柜臺守則、藥科大學的辦學宗旨、藥品監(jiān)督管理部門的十六字方針、作風建設等，雖然與嚴格意義上的藥學職業(yè)道德規(guī)范是有區(qū)別的，但也是從不同的角度反映了藥學人員應當遵循的一些藥學職業(yè)道德規(guī)范。,16,三、國外藥學職業(yè)道德,（一）國外近代藥學職業(yè)道德思想 1946年，紐倫堡國際法庭制定了紐倫堡法典。 1948年，世界醫(yī)學會全體大會制定了第一個醫(yī)學倫理學宣言日內瓦宣言。 1964年世界醫(yī)學會發(fā)表了赫爾辛基宣言，為醫(yī)藥人體實驗規(guī)定了更具體、更詳細的道德規(guī)范。