1、來(lái)訪者中心療法,趙小青 2006.2.11,美國(guó)杰出的心理學(xué)家，人本主義心理學(xué)派的主要代表人物。 1902年1月8日 生于芝加哥市郊。 1919年 考入威斯康星大學(xué)，選讀農(nóng)業(yè)，后轉(zhuǎn)修歷史。 1924年 獲威斯康星大學(xué)文學(xué)學(xué)士學(xué)位，同年考上紐約聯(lián)合神學(xué)院。 1925年 轉(zhuǎn)到哥倫比亞大學(xué)讀臨床心理學(xué)和教育心理學(xué)。 1928年 開始探索獨(dú)特的治療理論。,Carl Rogers 1902-1987,1931年 獲臨床心理學(xué)學(xué)位（哲學(xué)博士學(xué)位）。 曾出任紐約羅切斯特“禁止虐待兒童協(xié)會(huì)”兒童社會(huì)問題研究室主任，羅切斯特兒童指導(dǎo)中心主任。1940年 任俄亥俄洲立大學(xué)心理學(xué)教授.12月11日發(fā)表“心理治療中的

2、若干新觀點(diǎn)”.為“當(dāng)事人療法”誕生之日。1942年咨詢與心理治療：實(shí)踐中的新概念一書問世，標(biāo)志心理治療領(lǐng)域中發(fā)展出“非指導(dǎo)咨詢”的理論，與傳統(tǒng)的引導(dǎo)式的心理分析不同。,新概念：羅杰斯的理論向以往治療程序中的建議、指導(dǎo)、勸說、教導(dǎo)、診斷以及關(guān)于的有效性提出挑戰(zhàn)。 提出治療者要避免把自己的大量信息加在來(lái)訪者身上，而要集中分析和整理來(lái)訪者的語(yǔ)言與非語(yǔ)言交流，以期洞悉來(lái)訪者所表達(dá)的情感。,1945年 受聘于芝加哥大學(xué)心理咨詢中心，自此開始了長(zhǎng)達(dá)12年的教學(xué)、研究和咨詢的職業(yè)生涯，碩果多多。 1951年 出版了當(dāng)事人中心治療。書中涉及個(gè)別咨詢，還包括游戲治療、團(tuán)體治療，甚至組織管理和“以學(xué)生為主體”的教

3、育。標(biāo)志著羅杰斯明確認(rèn)識(shí)到治療關(guān)系的價(jià)值，開始系統(tǒng)闡明治療的三個(gè)條件。 1955年以后 任美國(guó)心理學(xué)會(huì)主席，繼而兼任應(yīng)用心理學(xué)主席。1956年 被授予杰出科學(xué)貢獻(xiàn)獎(jiǎng)，被國(guó)際社會(huì)廣泛認(rèn)可。,19501970年間 重點(diǎn)研究治療的必要條件。 1961年 具有轟動(dòng)效應(yīng)的論成為一個(gè)人問世，書中對(duì)從事三十多年的心理咨詢作出了總結(jié)，廣受歡迎。主要研究來(lái)訪者和治療師關(guān)系的質(zhì)量如何導(dǎo)致個(gè)體變化，進(jìn)一步完善了來(lái)訪者中心療法。 60年代以后 開始實(shí)踐以小組活動(dòng)形式進(jìn)行的集體咨詢與治療，稱“體驗(yàn)過程療法”。 19281987年 長(zhǎng)達(dá)60年的專業(yè)生涯與實(shí)踐成果對(duì)那個(gè)時(shí)代產(chǎn)生了獨(dú)特的影響。,羅杰斯的主要貢獻(xiàn),提出咨詢關(guān)系

4、對(duì)有效治療的重要性； 闡明重要觀點(diǎn)人有潛質(zhì)，趨向自我實(shí)現(xiàn)； 開創(chuàng)了傾聽與理解的藝術(shù),并證明了它的療效； 改“病人”為“當(dāng)事人”，維護(hù)了求助者的尊嚴(yán)，表達(dá)了對(duì)求助者的尊重； 開創(chuàng)了用科學(xué)方法研究心理治療的過程與結(jié)果的先河； 創(chuàng)造了以會(huì)談錄音來(lái)學(xué)習(xí)研究的方法；,羅杰斯的主要貢獻(xiàn),為心理學(xué)家和非醫(yī)學(xué)出身的專業(yè)人士從事心理咨詢鋪平了道路； 對(duì)“會(huì)心團(tuán)體”運(yùn)動(dòng)的發(fā)展作出了重要的貢獻(xiàn)； 對(duì)教育領(lǐng)域的變革貢獻(xiàn)了激進(jìn)的理念和實(shí)踐； 將以人為中心的理念和實(shí)踐運(yùn)用于化解沖突和世界和平。,一、當(dāng)事人中心療法的基本概念,1、卡爾.羅杰斯提倡的人性觀 心理學(xué)的一個(gè)根本問題是怎樣看人。 認(rèn)為人們是值得信賴的，可利用的資源

5、是豐富的。只要有適合的成長(zhǎng)條件存在（咨詢者不加任何判斷的理解來(lái)訪者，體驗(yàn)和交流他們的真實(shí)性），來(lái)訪者就能夠自我理解，自我指導(dǎo)，進(jìn)行積極的改變，過有效的、豐富的生活。 特別主張心理學(xué)要研究人的價(jià)值和尊嚴(yán)，咨詢與心理治療應(yīng)為人的價(jià)值和尊嚴(yán)作貢獻(xiàn)。,羅杰斯具體認(rèn)為： 人是理性的，能夠?yàn)樽约贺?fù)責(zé)，有正面的人生取向，可以自主，可以邁向自我實(shí)現(xiàn)。 人具有建設(shè)性和社會(huì)性，值得信任，可以合作。 人有能力發(fā)現(xiàn)自己心理上的適應(yīng)不良問題，可以通過改變自己，發(fā)展親密的人際關(guān)系，達(dá)成心理健康。 人具有發(fā)展自己、獲得成長(zhǎng)的潛能。心理治療是幫助有潛力的人把自己早已存在的能力釋放出來(lái)。,2、自我觀念 自我觀念個(gè)人在生活環(huán)境中

6、對(duì)己、對(duì)人、對(duì)事交感互動(dòng)所得的經(jīng)驗(yàn)的綜合性觀念。 個(gè)人自我觀念形成的過程中，如果有別人對(duì)他的行為予以評(píng)價(jià)，他就會(huì)在本身的直接經(jīng)驗(yàn)之后，再加上來(lái)之別人的評(píng)價(jià)性經(jīng)驗(yàn)。,每個(gè)人在直接性經(jīng)驗(yàn)與評(píng)價(jià)性經(jīng)驗(yàn)中形成對(duì)自己的看法。 內(nèi)外一致性的看法是和諧的，有助于自我觀念的形成； 有沖突的看法則會(huì)使個(gè)體在自我觀念形成上遭遇困難。,自我觀念的發(fā)展形成，與自我觀念中自我的和諧或沖突，是羅杰斯“自我論”的中心。 羅杰斯認(rèn)為人的內(nèi)心如果沒有“應(yīng)該”，就沒有沖突，有了“應(yīng)該”，就會(huì)產(chǎn)生內(nèi)心沖突，從而導(dǎo)致情緒焦慮，壓力增大，產(chǎn)生心理問題。,導(dǎo)致心理異常的原因 自己感受到的“我”，與別人眼中的“我”產(chǎn)生沖突，為了避免心理沖

7、突的痛苦，個(gè)人在行為表現(xiàn)上取悅于人（尤其是父母與教師），為尋求他人的贊許，不得不掩飾自我的真面目（重評(píng)價(jià)性經(jīng)驗(yàn)，輕直接經(jīng)驗(yàn)），結(jié)果形成不真實(shí)的、甚至虛偽的自我觀念，以自我防衛(wèi)的方式應(yīng)對(duì)困境，形成自我觀念中的沖突與矛盾。因此，心理治療的目的就是協(xié)助來(lái)訪者由認(rèn)識(shí)自我進(jìn)而重建真實(shí)的自我觀念。,3、自我和諧 自我和諧指?jìng)€(gè)人的自我觀念里沒有自我沖突的心理現(xiàn)象。 自我不和諧理想我與真實(shí)我的看法和評(píng)價(jià)不一致（理想我是指自己在理想中要成為怎樣的人，真實(shí)我是當(dāng)事人覺知自己是怎樣的人）。 有條件積極關(guān)注下所得的評(píng)價(jià)性經(jīng)驗(yàn)與自己直接性經(jīng)驗(yàn)有沖突，個(gè)人的心里就會(huì)產(chǎn)生不平衡，導(dǎo)致自我不和諧，把自己的意愿存入潛意識(shí)。,無(wú)

8、條件積極關(guān)注的意義 個(gè)體往往自我和諧難得，心理沖突無(wú)法避免。所以，羅杰斯強(qiáng)調(diào)咨詢中要無(wú)條件積極關(guān)注成長(zhǎng)中的個(gè)體，使來(lái)訪者形成自我和諧的自我觀念，從而奠定其自我實(shí)現(xiàn)的人格基礎(chǔ)。,4、自我實(shí)現(xiàn) 自我實(shí)現(xiàn)是指“成為你自己”，其中“自己”是指在明確自己的局限、能量、潛力的情況下的自己，這樣才能和周圍環(huán)境融合。 自我實(shí)現(xiàn)的趨勢(shì)是一個(gè)引導(dǎo)人們努力認(rèn)識(shí)、實(shí)踐、自治、自我決定、完善的過程。 個(gè)人內(nèi)部的成長(zhǎng)力量提供了治愈的內(nèi)部資源。,關(guān)于自我實(shí)現(xiàn) 羅杰斯的自我實(shí)現(xiàn)理念是指在幫助個(gè)案了解自己的能量、自己的局限的情況下，使其明了如何自我實(shí)現(xiàn)。 人們只要在當(dāng)下能做到自己想做的，就能達(dá)到自己的目標(biāo)。 馬斯洛的“自我實(shí)現(xiàn)

9、”是指人生追求的一種幸福感。,一、當(dāng)事人中心療法的基本概念 二、咨詢與治療原理,咨詢符合六個(gè)條件才能對(duì)當(dāng)事人有所助益： 1、兩個(gè)人有心理上的接觸。 2、當(dāng)事人承認(rèn)自己處于無(wú)助、焦慮與混亂的不協(xié)調(diào)狀態(tài)中，并自愿咨詢。 3、咨詢者與當(dāng)事人建立了真誠(chéng)和諧的關(guān)系（以咨詢者為主建立起彼此信任的心理關(guān)系。咨詢者提供安全感，專業(yè)素養(yǎng)，而不是業(yè)務(wù)上的形式關(guān)系）。,4、咨詢者對(duì)當(dāng)事人產(chǎn)生無(wú)條件的接納與積極關(guān)注（接納不等于同意）。 5、咨詢者能站在當(dāng)事人的立場(chǎng)上看問題，產(chǎn)生同感。 6、當(dāng)事人能體會(huì)到咨詢者對(duì)自己的尊重與同感。,一、當(dāng)事人中心療法的基本概念 二、咨詢與治療原理 三、咨詢與治療特征,1、不止是為當(dāng)事人

10、解決問題，而是直接指向人的 獨(dú)立與整合，協(xié)助當(dāng)事人成長(zhǎng)。 2、關(guān)注的焦點(diǎn)是人而不是問題。 3、把輔導(dǎo)關(guān)系看成是幫助當(dāng)事人成長(zhǎng)的過程與條件。 4、關(guān)注人的情緒而不是“應(yīng)該”。 5、重點(diǎn)處理當(dāng)事人的現(xiàn)在情緒而不是過去。,6、注重當(dāng)事人在治療性關(guān)系過程中的改變。 7、協(xié)助當(dāng)事人看到更多的可能性。 8、關(guān)心當(dāng)事人對(duì)自己與對(duì)世界的看法。 9、輔導(dǎo)者在關(guān)系中是當(dāng)事人的朋友、陪伴，而不 是教練、專家。 10、靠信念與態(tài)度運(yùn)作這一治療方法。 11、治療原則適合所有的人。,一、 當(dāng)事人中心療法的基本概念 二、 咨詢與治療原理 三、 咨詢與治療特征 四、咨詢與治療目標(biāo),咨詢與治療目標(biāo) 通過與當(dāng)事人建立一個(gè)適當(dāng)?shù)年P(guān)

11、系，協(xié)助當(dāng)事人自我了解、自我探索、自我成長(zhǎng)、自我實(shí)現(xiàn)。把咨詢的焦點(diǎn)放在當(dāng)事人自我內(nèi)在的認(rèn)知上，經(jīng)由自我探索，獲得情緒釋放和自我接納，協(xié)助對(duì)方成為一個(gè)達(dá)致完全功能的人。,當(dāng)事人通常出現(xiàn)以下改變： 1、對(duì)自己有實(shí)際的看法。 2、增加自信，較有能力自主。 3、接納自己的感受。 4、對(duì)自己有積極的評(píng)價(jià)。 5、減少了對(duì)自己的壓抑。 6、行為表現(xiàn)上趨向社會(huì)化，社會(huì)適應(yīng)力增強(qiáng)。 7、較易克服壓力與挫折。 8、能接納他人。,例如：一位大學(xué)生，想自己將來(lái)會(huì)是個(gè)醫(yī)師，但較低的成績(jī)使他不能進(jìn)入醫(yī)校。這時(shí)的沖突是自我認(rèn)知（怎樣看自己）或理想自我（認(rèn)為自己將會(huì)怎樣）和現(xiàn)實(shí)中較差的學(xué)業(yè)之間存在差異，導(dǎo)致焦慮和個(gè)人攻擊，產(chǎn)

12、生來(lái)訪動(dòng)機(jī)。咨詢要點(diǎn)：需要澄清無(wú)助或無(wú)能為力的感覺；意識(shí)到問題的存在；調(diào)解不舒適的心理；學(xué)會(huì)為自己負(fù)責(zé)，獲得對(duì)自我的更深理解；尋求改變。,一、 當(dāng)事人中心療法的基本概念 二、 咨詢與治療原理 三、 咨詢與治療特征 四、 咨詢與治療目標(biāo) 五、 咨詢與治療必經(jīng)程序,當(dāng)事人要達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)的境界之前，必先經(jīng)過心理治療，完成去偽、存真，以及自我重建的必要步驟。心理治療的必要條件是為去偽設(shè)計(jì)的。 只有建立了和諧、信任、自由、安全的咨詢氛圍，才能使當(dāng)事人退下他自我觀念的虛偽外衣。 之后，要完成存真、自我重建兩項(xiàng)心理治療工作，必須經(jīng)過以下四個(gè)程序：,1、掌握真實(shí)的經(jīng)驗(yàn) 傾聽過當(dāng)事人的自我陳述后，咨詢者可以鼓勵(lì)

13、當(dāng)事人： 以他的真實(shí)我為基礎(chǔ)，以開放的、不受人影響的獨(dú)立態(tài)度去重新體認(rèn)以前的經(jīng)驗(yàn)。 鼓勵(lì)當(dāng)事人在不依賴他人的情形下嘗試獨(dú)自去耐心尋求答案。 通過重溫舊經(jīng)驗(yàn)，吸收新經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)事人才會(huì)學(xué)習(xí)到如何掌握新的真實(shí)的經(jīng)驗(yàn)。,2、找回失去的信心 凡是失去真實(shí)我的人，為了取悅他人獲得贊許，常會(huì)失去對(duì)事情自主導(dǎo)向的信心。他們會(huì)在陳述問題之后，希望咨詢者直接提供答案，直接幫他解決問題。 咨詢者必須遵守非指導(dǎo)原則，鼓勵(lì)當(dāng)事人自己去思想、去嘗試，不越俎代庖，忽視了他自我成長(zhǎng)的潛能釋放。 只有當(dāng)事人經(jīng)自行嘗試獲得的經(jīng)驗(yàn)，才會(huì)找回他失去的信心。,3、形成自己的生活天地 咨詢者要鼓勵(lì)當(dāng)事人由原來(lái)的依賴他人，取悅他人轉(zhuǎn)向內(nèi)省，

14、對(duì)事務(wù)的判斷不再聽?wèi){他人裁決，而是從自身體驗(yàn)中形成自己的經(jīng)驗(yàn)，作出自己的評(píng)價(jià)，形成自己的價(jià)值體系。 能對(duì)事理作獨(dú)立價(jià)值判斷者，是人格獨(dú)立的具體表現(xiàn)。而唯有人格獨(dú)立，才有屬于來(lái)訪者自己的生活天地。,4、培養(yǎng)成長(zhǎng)的能力 要讓當(dāng)事人知道，生活逆境十之八九，要應(yīng)對(duì)生活困境的最根本策略是培養(yǎng)不斷自我成長(zhǎng)的能力。 在咨詢過程中，咨詢者要協(xié)助當(dāng)事人澄清自己的觀念，修正前進(jìn)的方向，重訂生活目標(biāo)，在繼續(xù)不斷的人生旅途上，從生活實(shí)踐中培養(yǎng)自我成長(zhǎng)的能力。 只有不斷成長(zhǎng)的人，才能達(dá)致自我實(shí)現(xiàn)的人生境界。,一、 當(dāng)事人中心療法的基本概念 二、 咨詢與治療原理 三、 咨詢與治療特征 四、 咨詢與治療目標(biāo) 五、 咨詢與治

15、療必經(jīng)程序 六、咨詢與治療基本條件的實(shí)施,1、表達(dá)真誠(chéng) 指咨詢者的態(tài)度必須表里如一，真誠(chéng)一致；不隱瞞自己的情感，不矯揉造作，使當(dāng)事人感覺出誠(chéng)懇和富有人情味。,表達(dá)真誠(chéng)的行為表現(xiàn)： 表里一致 鼓勵(lì) 體貼 勇于認(rèn)錯(cuò) 尊重對(duì)方的需求 非語(yǔ)言的行為和感情能彼此相吻合 愿意和當(dāng)事人作個(gè)人分享，不隱瞞自己的情感，不嬌揉造作，把自己在關(guān)系中的獨(dú)特感受坦誠(chéng)地告訴當(dāng)事人。,2、無(wú)條件積極關(guān)注 指咨詢者對(duì)當(dāng)事人的關(guān)注態(tài)度是無(wú)任何條件的。 無(wú)論來(lái)訪者說的對(duì)或錯(cuò)、情緒表現(xiàn)是否合理，都需要以關(guān)注的態(tài)度予以接納。 接納之后不許給予批評(píng)或糾正，因?yàn)檫@會(huì)抑止當(dāng)事人的真情流露，產(chǎn)生防衛(wèi)態(tài)度，會(huì)失去當(dāng)事人中心療法的本意。 尊重來(lái)

16、訪者表達(dá)任何意愿與情緒的權(quán)利。,給予無(wú)條件積極關(guān)注的意義： 因?yàn)閭€(gè)體根據(jù)直接性經(jīng)驗(yàn)與評(píng)價(jià)性經(jīng)驗(yàn)形成自我觀念時(shí)，對(duì)別人懷有一種強(qiáng)烈的尋求積極關(guān)注的心理傾向（想要聽到好話，得到肯定）。 積極關(guān)注就是好評(píng)。個(gè)體希望別人以積極的態(tài)度支持自己。當(dāng)個(gè)體本身的直接經(jīng)驗(yàn)獲得別人的積極關(guān)注時(shí)，他的自我觀念明確，能有助于健康成長(zhǎng)。,積極關(guān)注分為兩種： 有條件關(guān)注：父母在孩子學(xué)習(xí)時(shí)設(shè)定交換條件，考試獲得前十名，否則不許外出。 無(wú)條件關(guān)注：父母對(duì)孩子學(xué)習(xí)考試只表示關(guān)系愛護(hù)，而不加壓力，有不理想成績(jī)也已鼓勵(lì)為主，不加懲罰。,無(wú)條件積極關(guān)注的行為： 接受對(duì)方的不完美，不計(jì)較他的行為。 不作價(jià)值評(píng)價(jià)，不但行為上接受，還在內(nèi)

17、心保持一致。 相信來(lái)訪者自己有力量解決自己的問題。 分擔(dān)對(duì)方的困擾。 咨詢員無(wú)條件的接納當(dāng)事人，在過程中始終傳遞對(duì)當(dāng)事人的關(guān)注。 通過接納當(dāng)事人本人，而非他的行為來(lái)達(dá)到無(wú)條件接納。,3、準(zhǔn)確同感 指咨詢者在傾聽當(dāng)事人的過程中，在言行上所表現(xiàn)出的一種親善與體諒的態(tài)度。也指咨詢者以設(shè)身處地的立場(chǎng)去體會(huì)當(dāng)事人的心境（包括他的感覺、需求、欲望、恐懼等）的心理路程。,構(gòu)成同感有兩個(gè)要件： 同情同理心的主觀層面。感人之所感。 理解同理心的客觀層面。知人之所感。,同感的真正意義是既同情又理解。 咨詢者在態(tài)度上，能使當(dāng)事人領(lǐng)會(huì)到咨詢者已進(jìn)入到他的內(nèi)心世界，既了解他的生活困難，也分擔(dān)他的感情痛苦。只有如此，咨詢

18、角色才會(huì)在“非指導(dǎo)”的氣氛下，對(duì)當(dāng)事人發(fā)生治療作用。,同感是整個(gè)治療關(guān)系中最重要的成分，是建立關(guān)系的關(guān)鍵所在。為此，咨詢者需要達(dá)到以下表現(xiàn)： 有能力與當(dāng)事人溝通； 回應(yīng)當(dāng)事人想要，表達(dá)我們理解的事情； 理解當(dāng)事人的思維、想法、體驗(yàn)和感受，留意那些潛伏在表面問題之下的情感世界。 通過回應(yīng)，向當(dāng)事人傳遞這些重要的了解。,例如： 以“因?yàn)樗阅愀械健钡恼Z(yǔ)氣、回應(yīng)作為起點(diǎn)，再向深入層次擴(kuò)展。 適當(dāng)時(shí)，有肢體接觸，表明關(guān)懷，但此作法有爭(zhēng)議。,一、 當(dāng)事人中心療法的基本概念 二、 咨詢與治療原理 三、 咨詢與治療特征 四、 咨詢與治療目標(biāo) 五、 咨詢與治療必經(jīng)程序 六、 咨詢與治療基本條件的實(shí)施 七、 咨

19、詢者在關(guān)系過程中應(yīng)有的表現(xiàn),與來(lái)訪者建立關(guān)系的條件（是咨詢的首要任務(wù)） 用心溝通 回應(yīng)當(dāng)事人的意念 保持平等關(guān)系 了解當(dāng)事人的感受 掌握當(dāng)事人的思路 在非語(yǔ)言行為上和語(yǔ)調(diào)上符合當(dāng)事人的感受,傾聽以來(lái)訪者為中心的主要工作 每一位當(dāng)事人都是獨(dú)特的。心理咨詢與治療是一種非常個(gè)人化的、主觀的經(jīng)驗(yàn)，需要態(tài)度之上。 真誠(chéng)的傾聽有利于當(dāng)事人在合適的氛圍里自由的開放自己，探究自己，開始個(gè)人成長(zhǎng)與改變的心理路程； 只有傾聽才能深入理解來(lái)訪者的語(yǔ)言與非語(yǔ)言行為，發(fā)現(xiàn)其真實(shí)的自我。 咨詢與治療的主要工作就是傾聽、傾聽、再傾聽。,傾聽過程中需要避免的反應(yīng)： 否定情感“你不應(yīng)該有那樣的感覺” 對(duì)比使用別人的經(jīng)驗(yàn)而不是當(dāng)