1、傳染病信息報告管理規(guī)范及質(zhì)量評價統(tǒng)計規(guī)則,1,PPT學習交流,遵循分級負責、屬地管理的原則各有關(guān)部門與機構(gòu)在傳染病信息報告管理工作中應履行各自的職責。,組織機構(gòu)職責,2,PPT學習交流,衛(wèi)生行政部門,1、負責本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息報告工作的管理，建設(shè)和完善本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息網(wǎng)絡報告系統(tǒng)，并為系統(tǒng)正常運行提供保障條件。 2、定期組織開展對各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病信息報告、管理等工作監(jiān)督檢查。 3、依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，結(jié)合本轄區(qū)的具體情況，組織制定傳染病信息報告工作實施方案，落實傳染病信息報告工作。 4、衛(wèi)生部及省級地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)全國或各省份疾病預防控制工作需要，可增加傳染病監(jiān)測報告病種

2、和內(nèi)容。,3,PPT學習交流,組織機構(gòu)職責,地方各級疾病預防控制機構(gòu) （1）負責本轄區(qū)的傳染病信息報告業(yè)務管理、技術(shù)培訓和指導工作，實施傳染病信息報告管理規(guī)范和相關(guān)方案，建立健全傳染病信息管理組織和制度。 （2）負責本轄區(qū)的傳染病信息的收集、分析、報告和反饋，預測傳染病發(fā)生、流行趨勢，開展傳染病信息報告管理質(zhì)量評價。 （3）負責本轄區(qū)信息報告網(wǎng)絡系統(tǒng)的維護，提供技術(shù)支持。 （4）動態(tài)監(jiān)視本轄區(qū)的傳染病報告信息，對疫情變化態(tài)勢進行分析，及時分析報告、調(diào)查核實異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。 （5）負責對本轄區(qū)的傳染病信息分析相關(guān)數(shù)據(jù)備份，確保報告數(shù)據(jù)安全。 （6）開展對本轄區(qū)的傳染病信息

3、報告工作的考核和評估。,4,PPT學習交流,縣級疾病預防控制機構(gòu)履行以上職責的同時，負責對本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)和其他責任報告單位報告?zhèn)魅静⌒畔⒌膶徍?；承擔本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡直報條件的責任報告單位報告的傳染病信息的網(wǎng)絡直報。,5,PPT學習交流,醫(yī)療機構(gòu),各級各類醫(yī)療機構(gòu)應建立健 全傳染病診斷、報告和登記制 度；負責對本單位相關(guān)醫(yī)務人 員進行傳染病信息報告培訓； 協(xié)助疾病預防控制機構(gòu)開展 傳染病疫情的調(diào)查。,6,PPT學習交流,傳染病信息報告,責任報告單位及報告人 各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防 控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)均為責任報告 單位；其執(zhí)行職務的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、 個體開業(yè)醫(yī)生均為責任疫情報告人。,7,

4、PPT學習交流,報 告 病 種,法定傳染病 （1）甲類傳染病：鼠疫、霍亂（2種）。 （2）乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病 、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感（2009.4.30.）、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾（26種）。 （3）丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒 、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口?。?008.5.2），除霍

5、亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉?。?1種）。,8,PPT學習交流,報 告 病 種,其他傳染病: 衛(wèi)生部省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。 不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病。,9,PPT學習交流,填 報 要 求,傳染病報告卡填寫 傳染病報告卡:使用鋼筆或圓珠筆填寫，內(nèi)容完整、準確，字跡清楚，填報人簽名。診斷日期填寫必須精確到小時； 省級人民政府決定按照乙、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應填寫傳染病報告卡。,10,PPT學習交流,填 報 要 求,14歲以下的患兒要求填寫患者

6、家長姓名。 實足年齡/年齡單位：出生日期與實足年齡，只選擇填寫其中一項。 填寫患者發(fā)病時所在工作單位的名稱（含農(nóng)民工）；學生（托幼兒童）詳填發(fā)病時所在學校（托幼機構(gòu)）及班級名稱； 盡量填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號碼，以便追蹤、核實和隨訪。,11,PPT學習交流,傳染病信息報告,病例分類與分型 傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者和陽性檢測結(jié)果五類。 其中，需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、 脊髓灰質(zhì)炎等衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病； 陽性檢測結(jié)果僅限采供血機構(gòu)填寫 乙型肝炎、血吸蟲病應分為急性和慢性； 手足口僅報告臨床和實驗室確診病例。,12,PPT學習交流,傳染病信息

7、報告,傳染病專項調(diào)查、監(jiān)測信息的報告 不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的監(jiān)測和報告按照全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案（試行）和縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案（試行）的規(guī)定執(zhí)行。 2007年5月10日下發(fā)全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案 ,13,PPT學習交流,慢性傳染病的報告遵循以下原則： 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在做出乙肝、肺結(jié)核、 艾滋病、血吸蟲病等慢性傳染病診斷時， 如已知該病例曾經(jīng)作出診斷并被報告過， 則本年度可不再進行報告；如對該病例的 報告情況不清楚，或在同年內(nèi)多次接診的 該類病例（包括復發(fā)病例），則僅對首次 就診進行一次報告，再次就診且診斷結(jié)果 未發(fā)生變跟時則可不再進行報

8、告。,傳染病信息報告,14,PPT學習交流,報告程序與方式,傳染病報告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務的人員 負責填寫。 HIV兩次初篩陽性檢測結(jié)果也應填寫報告卡。 1、傳染病疫情信息實行網(wǎng)絡直報，沒有條件實行網(wǎng)絡直報的醫(yī)療機構(gòu)，在規(guī)定的時限內(nèi)將傳染病報告卡報告屬地縣級疾病預防控制機構(gòu)。 2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責收集和報告責任范圍內(nèi)的傳染病信息。 3、軍隊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向社會公眾提供醫(yī)療服務時，發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，應當按照本規(guī)定向?qū)俚氐目h級疾病預防控制機構(gòu)報告。,15,PPT學習交流,報 告 時 限,責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染 病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺 炎、脊

9、髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲 型H1N1流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其 他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于2小時 內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡 直報的責任報告單位應于2小時內(nèi)以最快的通訊 方式（電話、傳真）向當?shù)乜h級疾病預防控制 機構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。,16,PPT學習交流,報 告 時 限,對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。 其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情，按突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管

10、理規(guī)范要求報告。,17,PPT學習交流,報告數(shù)據(jù)管理,傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。 在同一醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生報告病例診斷變更、已報告病例死亡或填卡錯誤時，應由該醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。對報告的疑似病例，應及時進行排除或確診。 轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時，由轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)填寫訂正卡。,18,PPT學習交流,補報、查重,責任報告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例，應及時補報。 疾病預防控制機構(gòu)及具備網(wǎng)絡直報條件的醫(yī)療機構(gòu)每日對報告信息進行查重，對重復報

11、告信息進行刪除。,19,PPT學習交流,資 料 保 存,具備網(wǎng)絡直報條件的傳染病責任報告單位，應按月將報至疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)的傳染病卡片導出后保存。 各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的傳染病報告卡及傳染病報告記錄保存3年。,20,PPT學習交流,信息系統(tǒng)安全管理,信息報告系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作帳號和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號、密碼已泄露或被盜用時，應立即采取措施，更改密碼，同時向疾病預防控制機構(gòu)報告。,21,PPT學習交流,考核與評估,（一）各級衛(wèi)生行政部門定期組織對本轄區(qū)內(nèi)的傳染病信息報告工作進行督導檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題予以通報并責令限期改正。 （二）各級疾病預防控制機構(gòu)制定傳染病

12、信息報告工作考核方案，并定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進行指導與考核。 （三）各級各類醫(yī)療機構(gòu)應將傳染病信息報告管理工作納入工作考核范圍，定期進行自查。,22,PPT學習交流,國家質(zhì)量綜合評價統(tǒng)計規(guī)則,23,PPT學習交流,評價指標,日志登記完整率： 門診日志登記基本內(nèi)容：就診日期、姓名（14歲及以下兒童還要求填寫家長姓名）、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、初診或復診。 出入院登記基本內(nèi)容：姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況。,24,PPT學習交流,評價指標,日志使用符合率 ： 各科室任意一個工作日醫(yī)生的門診日志 登記數(shù)，由掛號處提供醫(yī)生相同時段的掛號 數(shù)或處方簽數(shù)，計算登記數(shù)與掛號數(shù)或處方 簽數(shù)的符合率。,25,PPT學習交流,評價指標,卡片填寫完整率、準確率 ： 查看報告卡中所有必填項目（帶*號的為必填項目）是否填寫完全，缺、漏一項即為不完整； 準確率以