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文檔簡介
1、糖尿病適用型腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑,營養(yǎng)為標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)定血糖(高干/老年),umpierrezgeetal.hyperglycaemia : anindependentmarkerofin-hospitalmotralityin 87: 978-82,住院患者的住院患者高血糖發(fā)生率為38%,我國糖尿病及糖尿病前期患者的感染率高,N Engl J Med. 2010 Mar 25。 362(12):1090-101,感染率(% ),9.7%,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會近期完成對我國城市人口糖尿病流行病學(xué)調(diào)查,時間跨度從2007年6月至2008年5月,調(diào)查共選取15個有代表性的省市,迫切需要20歲,調(diào)整其他因素后, 年
2、齡每10歲糖尿病感染率增加68%,高血糖患者住院時間延長,總死亡風(fēng)險增高,J Clin Endocrinol Metab. 2002 Mar; 87 (3) 3360978-82,65歲入院老年患者營養(yǎng)風(fēng)險為28.2%,以2007年4月2009年6月入院北京醫(yī)院的2517例老年患者(65歲)為研究對象,其中呼吸內(nèi)科466例,普通外科580例,包括神經(jīng)胸外科310例唐大年,韋軍民老年住院患者營養(yǎng)風(fēng)險、營養(yǎng)不足發(fā)生率及營養(yǎng)支持應(yīng)用情況調(diào)查,中華老年雜志,2011年第11期。中國糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療指南(2010 )、任何糖尿病及糖尿病前期患者應(yīng)根據(jù)治療目標(biāo)接受個性化醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療(MNT )推薦水平a
3、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療(MNT ),可以節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用、改善臨床結(jié)果推薦水平b、中國糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療指南(2010 )推薦, 指南a中國糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療指南(2010 ),瑞代認(rèn)可SFDA為我國首例糖尿病適用型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,符合ADA的推薦,# americandiabetesassociation 2007,瑞代顯著降低空腹血糖和餐后血糖,空腹血糖比較(mmol *,*,*,和) P0.05# P0.01、P0.05 * P0.05、蒲小蘭、腦損傷糖尿病患者腸內(nèi)營養(yǎng)制劑瑞代營養(yǎng)狀況評價的臨床研究.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2011,24 (24 )9. 36,7.34,16.35,15.21,12.38,10
4、.55,11.12,111 glycemic index : aucpostprandialbloodglucosemesurements (富士電力公司, miller : internationaltablesofglycemicinnternationaltablesofglycemic 623360871 s-93s )、朱明彬等.果糖注射液對健康受試者血糖和胰島功能的影響.中國臨床營養(yǎng)雜志注射不同濃度的果糖和葡萄糖對血糖的影響,緩釋淀粉酶的水解和降低消化道的吸收速度,可以降低飯后血糖水平,麥芽糖糊精、緩釋淀粉、食物纖維可以降低飯后血糖水平,美國防癌協(xié)會的推薦標(biāo)準(zhǔn):每人每天食物纖維的日
5、攝入量為3044世衛(wèi)組織法典委員會在2004年第26次會議上指出,fao/who在2004年提高了膳食纖維能量:2 kcal /g,瑞代改善了碳水化合物延遲吸收的臨床意義, 降低CHO吸收速度1-3明顯降低飯后血糖曲線的下面積1-3明顯降低飯后胰島素曲線的下面積2-3提出了改善胰島素抵抗2-4, 王姚蔣朱明中國臨床營養(yǎng)雜志vol.10no.2200276-78.m.haslbecket.al.Akt.erna HR-med.20 et al : clinical nutrition (1994 ) 13360221-2221 71:290-220 STF (通用型腸內(nèi)營養(yǎng)處方): 比較高的飯后
6、血糖水平高于平均血糖水平的24小時血糖變動度(MAGE): 83.9 mg/dL*、DSF (糖尿病專用型處方) :低于飯后血糖水平低于平均血糖水平24小時血糖變動度Alish et al .2008 diabetes-specificnutritionalformulasdemonstratebetterglycemicresponsesinpatient 更多40 (8) 33602423-30.effectsofadiabetes -專用中心nutritiononnutritionalandimmunestatusofdiabetic, obfectsofadiabetes -專用中心a
7、lnutritionalandimmunestatusofdiabetic andendotoxemicrats : interestofagradedarginesupply . 12 (4) 3360261-6.arandomizedclinicaltrialwithtwoenteraldiabetes -專用supplementsinpatientswithdiabetesmeetes 28 (5) 3360549-55.doi : tubefeedingwithadiabetes-specificfeedfor 12 weeksimprovesglycaemiccontrolintype2dia abetes瑞代處方的特征及臨床風(fēng)險應(yīng)對(熱卡過高)增加糖代謝負(fù)擔(dān)(熱卡過低)能量供應(yīng)不足,(高滲透)腹部膨脹拉肚子的風(fēng)險(低滲透)營養(yǎng)吸收效率低,320mosm/L經(jīng)管營養(yǎng)劑量訂正(重力或泵注入速度的調(diào)整,包裝規(guī)格: 500ml/瓶,12根/瓶不可凍結(jié),打開后最長可保存在冰箱內(nèi)(2-10C )的老年患者糖
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