1、職業(yè)暴露急救、原感和巧妙、舉報(bào)和處理過程預(yù)防措施概述、概述、1、定義、職業(yè)暴露是醫(yī)療人員從事診療、護(hù)理工作時，醫(yī)院微生物污染皮膚、粘膜(非銳氣)或污染的注射器和其他銳氣可能刺穿皮膚而感染的情況(，2009年2012年)職業(yè)暴露專家評價(jià)，實(shí)施預(yù)防用藥：根據(jù)專家的建議，學(xué)科總結(jié)教育。追蹤和咨詢，監(jiān)控周期結(jié)束，審計(jì)費(fèi)用文件報(bào)銷，1，接觸后急救：1，鄭智薰銳器傷：清洗被肥皂液和流水污染的皮膚，生理鹽水清洗被污染的粘膜。消除污染源，切斷接觸的基本措施2，銳器傷：擠一次，消毒三次。擠壓：從憂慮團(tuán)到離心團(tuán)，輕輕擠壓損傷部位的血液，最大限度地?cái)D出(不要與傷口吮吸)，沖洗：用肥皂水和流動的水沖洗，消毒：(70%

2、酒精或0.5%碘消毒)，第二，報(bào)告科主任，護(hù)士，請?zhí)顚懴鄳?yīng)的職業(yè)暴露登記表。職業(yè)暴露登記下載路徑：OA系統(tǒng)“文件柜”、“公共文件柜”、“醫(yī)療處”、“醫(yī)院感染管理”、“醫(yī)療人員職業(yè)暴露登記”、3、職業(yè)暴露專家評估、醫(yī)院職業(yè)暴露評估專家、1、評估來源患者1)感染風(fēng)險(xiǎn)評估2)對已知的源患者進(jìn)行B型肝病毒表面抗原、C型肝病毒抗體及艾滋病病毒檢查。3)對于未知來源的患者，接觸者應(yīng)評估感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒或艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)。2，接觸者評價(jià)，接觸者血液原性疾病的免疫狀態(tài)評價(jià)：篩選來源患者血液原性疾病篩查結(jié)果，選擇性接觸者的免疫狀態(tài)(如B型肝、C型肝、梅毒、HIV等)。多層次評價(jià)：醫(yī)院內(nèi)專家評價(jià)渝中

3、區(qū)疾控中心專家評價(jià)重慶市疾控中心專家評價(jià)，4，實(shí)施預(yù)防措施，艾滋病病毒盡快接觸后預(yù)防措施，預(yù)防藥應(yīng)在艾滋病病毒職業(yè)接觸后2小時內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過24小時。但是即使超過24小時，也要實(shí)施預(yù)防藥。對所有不知道是否懷孕的育齡婦女進(jìn)行妊娠檢查。育齡婦女在預(yù)防用藥期間應(yīng)避免或停止懷孕。乙型肝炎病毒未接種疫苗未抗體注射乙型肝炎免疫球蛋白，在接種乙型肝炎疫苗之前接種過疫苗：抗HBs10mIU/mL，不需要處理。抗HBs10 mIU/mL或抗HBs水平未知，注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗接種抗體反應(yīng)不明者，抗原抗體檢查。梅毒原患者傳染性，暴露者注射青霉素。注射免疫球蛋白和接種乙型肝炎疫苗的方法：24小時內(nèi)，乙

4、型肝炎疫苗的整個過程：0月，1月，六月，1，有藥物跡象，所以接觸后應(yīng)盡快開始接觸，然后預(yù)防。2.接觸者可以忍受，4周的接觸后給預(yù)防藥。3.如果來源患者確認(rèn)沒有感染血原性致病源，應(yīng)立即停止接觸后預(yù)防用藥。HIV職業(yè)暴露預(yù)防藥注意，5，科系總結(jié)教育，跟蹤和咨詢，職業(yè)暴露跟蹤日程，艾滋病職業(yè)暴露易感課程，重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療治療中心地址：重慶市沙坪壩區(qū)保育109號聯(lián)系電話：65502061 65500380 65523235，“申請艾滋病預(yù)防藥”在進(jìn)行侵犯性操作時，保證足夠的光線，將傷口出血降至最低。不要在用過的一次性注射器針頭上蓋上注射器蓋。不要破壞用手使用的注射器。傷口縫合時，注意減少意外的刺傷。

5、把用過的注射器直接放在專門的桶(箱子)里統(tǒng)一處理。不要把尖銳的廢料和其他廢料混合在一起。不要把鋒利的廢料放在孩子們能接觸到的地方。2.對所有器具，嚴(yán)格的消毒器具必須用熱水清潔劑洗干凈，然后消毒。3，仔細(xì)洗手，4，為了避免使用保護(hù)設(shè)施直接接觸體液，根據(jù)可能暴露在血液或體液量的情況，決定采用適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)設(shè)施。(乳膠手套、口罩、防護(hù)眼鏡、隔離服)5，安全處置廢物的人必須戴上厚厚的乳膠手套。處理液體廢物必須戴防護(hù)眼鏡。沒有被血液或體液污染的廢棄物可以作為一般廢棄物處理。6.使用安全床上用品，有針的床上用品可以預(yù)防刺傷。不要過分追求手術(shù)速度，在手術(shù)過程中，要戴能防止與患者血液接觸的手術(shù)服(膝蓋和防水的外科鞋套、防水手術(shù)服、手洗、連帽)。)在手術(shù)中要經(jīng)常戴雙手套?？谡殖睗窕?yàn)R出的話，要及時更換。使用眼部保護(hù)裝置(護(hù)目鏡或面部保護(hù)罩)。有關(guān)保護(hù)美國骨科醫(yī)生協(xié)會艾滋病的建議，應(yīng)盡量使用器械打結(jié)、縫合和使用鋒利的器械時，盡量使用“非接觸式”式操作。(威廉莎士比亞，美國電視電視劇，健康)不要用手打結(jié)。手術(shù)中不要直接用手傳遞鋒利的機(jī)器或針，要把它們放在轉(zhuǎn)換盤里傳遞。傳遞鋒利的器具時要大聲提醒。不要兩個人同時縫合傷口?？碧绞种腹钦鬯槠?、鐵絲和其他鋒利器具的傷口時要格外小心。不要將手附著在骨頭刀片、鉆頭或鋸面上。沖洗大傷口或使用電器等時血濺不可避免的話，要穿太空服。手