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文檔簡介

1、感謝選擇南華附一圍手術(shù)期健康宣教、圍手術(shù)期-指術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的時期。 內(nèi)容介紹、手術(shù)前應(yīng)如何準(zhǔn)備? 手術(shù)當(dāng)天怎么辦?手術(shù)后如何盡快恢復(fù)? 作為家人應(yīng)該做什么? 為什么不進(jìn)醫(yī)院馬上動手術(shù)呢? 一、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)是治療外科疾病的重要手段,但手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉及疾病自身刺激可通過一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng),引起人體生理功能紊亂和不同程度的心理壓力,減弱機(jī)體的防御能力和對手術(shù)的耐受性,直接影響手術(shù)預(yù)后。 因此,術(shù)前做好準(zhǔn)備,糾正患者的存在和潛在的生理、心理問題,提高患者對手術(shù)和麻醉的耐受性,將手術(shù)的危險性降到最低。 2 .手術(shù)前的準(zhǔn)備怎么辦? 一、手術(shù)前準(zhǔn)備,一)調(diào)整心情,積極配合。 2 )將疾病如實(shí)反映在醫(yī)

2、療人員上,并回答相關(guān)問題。 比如年齡過去有過什么病? 你用了什么藥? 做過手術(shù)嗎? 月經(jīng)情況如何? 3 )完善相關(guān)檢查:采血、大小便檢查、x線、超聲、CT、心電圖、胃鏡、腸鏡等。 4 )家庭支持。 3 .具體的手術(shù)前準(zhǔn)備是什么? 一、術(shù)前準(zhǔn)備,1 )備血2 )呼吸系統(tǒng)的準(zhǔn)備:戒煙3 )心血管系統(tǒng)的準(zhǔn)備4 )消化系統(tǒng)的準(zhǔn)備5 )肝、腎功能的改善和維持6 )異常的出現(xiàn),凝血功能的糾正7 )飲食和休息8 )術(shù)前適應(yīng)訓(xùn)練9 )皮膚準(zhǔn)備,一家人要積極獻(xiàn)血。 2 )準(zhǔn)備呼吸系統(tǒng):戒煙,呼吸器受煙堿刺激,分泌物增多堵塞呼吸道,可引起急性肺不張和肺部感染的外周循環(huán)痙攣,防止血管吻合失敗的呼吸器分泌物過多使呼吸

3、暢通;2 )準(zhǔn)備呼吸系統(tǒng):功能訓(xùn)練,深呼吸有效咳嗽和排痰,輕咳,深呼吸,強(qiáng)咳,痰順利排出,痰咳,3 )心血管系統(tǒng)的準(zhǔn)備:心力衰竭病情控制3特別是術(shù)日早晨注意降壓藥的服用,4 )消化管準(zhǔn)備:禁食,促進(jìn)術(shù)前晚排便,根據(jù)需要使用開塞露,防止麻醉后肛門括約肌肉松弛糞便排出,污染胃腸手術(shù):術(shù)前12天吃有營養(yǎng)的少渣食。 禁食、禁飲:成人術(shù)前12小時開始禁食,術(shù)前4小時禁止飲水。防止麻醉和手術(shù)中嘔吐引起的窒息和吸入性肺炎,韭菜、芹菜、卷心菜、粗食、竹筍等;5 )改善和維持肝、腎功能;手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉對肝、腎功能、凝血功能檢查、正常、擇期手術(shù)、有效治療。 一般術(shù)前吃有營養(yǎng)的食物,營養(yǎng)豐富容易消化,7、飲食與休息

4、,(2)如何休息,活動與休息相結(jié)合,減少體力消耗,不疲勞為度,8 )適應(yīng)性訓(xùn)練,床大小便,手術(shù)體位甲狀腺手術(shù)脊柱手術(shù)肛腸,婦科手術(shù)練習(xí),9 )皮膚-預(yù)防切口感染的重要環(huán)節(jié),(1)個人衛(wèi)生:自己,對醫(yī)院有信心,放松的方法:1,不要擅自離開病房,留下有效的聯(lián)系方式:當(dāng)?shù)厥謾C(jī)號碼3,物品放好,護(hù)理椅子立即4,收拾貴重物品隨身攜帶作為家人應(yīng)該做什么? 1、起床后過度,更換手術(shù)服2,飲食禁忌,飲水3,發(fā)現(xiàn)月經(jīng)后立即通知醫(yī)生4,根據(jù)患者病情,按醫(yī)生指示進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理操作5,貴重物品不得帶入手術(shù)室,術(shù)前30分鐘將患者送入手術(shù)室,手術(shù)當(dāng)天怎么辦? 手機(jī)、配件、活動義齒、隱形眼鏡等,個人衛(wèi)生、術(shù)前操作、手術(shù)室的

5、訪問、信息對照、麻醉、手術(shù)、術(shù)后掃除、回到病房、去監(jiān)控室和麻醉復(fù)蘇室的手術(shù)流程是怎樣的呢?手術(shù)室的一瞥、內(nèi)容向?qū)?、手術(shù)前如何準(zhǔn)備? 手術(shù)當(dāng)天怎么辦?手術(shù)后如何盡快恢復(fù)? 作為家人應(yīng)該做什么? 手術(shù)后如何快速恢復(fù)?積極配合術(shù)后治療和護(hù)理,1、體位2、營養(yǎng)和飲食3、休息和活動4、術(shù)后常見癥狀5、引流護(hù)理、保證患者安全,放在適當(dāng)?shù)呐P位,監(jiān)測生命體征,使患者移動時動作輕微穩(wěn)定,抬起患者后放在床上, 注意各引流管和輸液管的連接全身麻醉后注意再麻醉,病情半臥位,2,允許營養(yǎng)和飲食,完成手術(shù)后應(yīng)該吃什么好好補(bǔ)充呢? 一般(非胃腸道手術(shù)):術(shù)后麻醉完全清醒后,可按照病情和醫(yī)囑進(jìn)食(富含高蛋白和維生素c )。

6、局麻:術(shù)后如無不適,可食用腹部手術(shù)(胃腸道手術(shù)) :禁食13天,等待肛門排氣,按醫(yī)生指示開始流質(zhì)。 放屁,2,營養(yǎng)和吃飯,胃腸手術(shù)后,具體應(yīng)該怎么吃胃腸手術(shù):初次攝取量少,約40ML左右,可以過濾的蔬菜湯、稀米粉、薯粉、魚湯等,第5-6天攝取半流質(zhì),第7-9天轉(zhuǎn)移到軟食,術(shù)后10-6天腸內(nèi)營養(yǎng)者:第一天應(yīng)用時可感覺腹脹、腹痛、拉肚子等癥狀,可加熱下腹部,輸液管恒溫加熱,23天后此類癥狀逐漸減輕。 3、休息和活動,做完手術(shù)不動嗎? 應(yīng)該靜養(yǎng)嗎? 保持病房安靜,減少對患者的干擾,保證安靜休息病情穩(wěn)定后,鼓勵患者早期在床上做床活動:深呼吸、有效咳嗽、四肢自主活動、翻身、拍背。 增加肺活量改善血液循環(huán)

7、,防止深靜脈血栓,促進(jìn)腸蠕動,減少尿潴留,休息和活動,坐在床上,坐在床上,站一會兒再走,3,休息和活動,手術(shù)后雖然冷,但是沒關(guān)系嗎,這是術(shù)后常見的反應(yīng),正常的但是,為了避免燙傷,注意不要將湯婆婆放在身邊,4,術(shù)后常見癥狀,1 )疼痛術(shù)后24h最為劇烈,23天即可減輕。、減輕方法:咳嗽、翻身時用手按住切口放置鎮(zhèn)痛泵傷口以理療分散注意力,4,術(shù)后常見癥狀,2 )發(fā)熱術(shù)后最常見,原因:手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)癥狀:術(shù)后體溫略有上升,一般38.5,3,3天后逐漸恢復(fù)正常體溫,為正常手術(shù)熱。 4、術(shù)后常見癥狀;3 )惡心、嘔吐、麻醉反應(yīng)引起的原因:麻醉藥物反應(yīng)處理:麻醉作用消失后自然停止注意:嘔吐時、頭偏一側(cè),4 )腹脹,原因:胃腸蠕動受到抑制, 腸內(nèi)積氣的原因:麻醉后排尿反射抑制切口痛引起的后尿道括約肌反射性痙攣患者不習(xí)慣床上便器處理:熱敷、聽水聲、沒有留置導(dǎo)管或拔尿管者,病情許可時應(yīng)提前在床上或床上排尿,4、術(shù)后常見癥狀,6 )口干術(shù)后引流袋或引流瓶比傷口平面低,5、引流管護(hù)理、內(nèi)容向?qū)?、手術(shù)前應(yīng)如何準(zhǔn)備?手術(shù)當(dāng)天怎么辦?手術(shù)后怎么早恢復(fù)? 作為家人應(yīng)該做什么? 友愛團(tuán)的支持,作為家人,我們應(yīng)該做什么? 1、術(shù)前準(zhǔn)備合作2、物質(zhì)支持:生活安排、費(fèi)用準(zhǔn)備3、精神支持:激勵、理解、支持4、術(shù)后在手

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