1、推拿治療學(xué),第十二節(jié) 頭痛,一、概述,頭痛是一個(gè)自覺癥狀，有很多疾病都可以導(dǎo)致頭痛的發(fā)生，其病因也十分復(fù)雜。,病因病理,外感：風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕。 內(nèi)傷：肝陽、痰濁、血虛、腎虧、瘀血。,臨床表現(xiàn),外感 風(fēng)寒頭痛：頭痛、可連項(xiàng)背，惡風(fēng)寒，口不渴，苔薄白，脈浮。 風(fēng)熱頭痛：頭脹痛，甚則如裂，惡風(fēng)發(fā)熱，面紅目赤，口渴欲飲，咽紅腫痛，尿黃、便秘，舌苔黃或舌尖紅，脈浮數(shù)。 暑濕頭痛：頭脹重，脘悶納呆，肢體倦怠，身熱汗出，心煩口渴，苔膩，脈濡數(shù)。,臨床表現(xiàn),內(nèi)傷 肝陽頭痛：頭痛眩暈、心煩易怒、睡眠不安、面紅口干、苔薄黃或舌紅少苔，脈弦或弦細(xì)數(shù)， 痰濁頭痛：頭脹痛、胸膈支滿、納呆倦怠，惡心，苔白膩，脈滑。 血

2、虛頭痛：頭痛頭暈、神疲乏力、面色少華、心悸氣短，舌淡，脈細(xì)無力或澀。 腎虧頭痛：頭腦空痛，耳鳴目眩，腰痠腿軟。 瘀血頭痛：頭痛時(shí)作，經(jīng)久不愈，痛處固定，痛如錐刺，舌有瘀斑、脈澀。,推拿治療,通經(jīng)絡(luò)、和氣血。 基本治法 1、頸項(xiàng)部。 2、頭面部。 辨證加減。,注意事項(xiàng),引起頭痛的原因很復(fù)雜，推拿有較好的療效，但治療時(shí)必須審證求因，治病求本。,1.常用手法 拿法、揉法、抹法、掃散法。 2.常用穴位及部位 印堂、睛明、陽白、太陽、百會(huì)、風(fēng)池、合谷、涌泉，及頭側(cè)部足少陽膽經(jīng)部位。 3.操作方法（1）基本操作：患者取仰臥位，頭偏向健側(cè)，醫(yī)生先選用指揉法自風(fēng)池穴起沿頸項(xiàng)部夾肌而下至頸根，如此上下往返35分鐘；拿風(fēng)池穴，拿頸項(xiàng)夾肌35遍。用手指按揉印堂、睛明、陽白、太陽、百會(huì)、率谷等穴各2030次。抹前額、上下眼眶，35次。 指揉合谷3050次。用掃散法在頭側(cè)部足少陽膽經(jīng)循行路線自前上向后下方操作3050次。 患者取坐位于床邊，以五指拿法（拿五經(jīng)）自前發(fā)際起經(jīng)頭頂、后腦部改為三指法、拿風(fēng)池；如此往返35遍。最后按揉兩側(cè)涌泉穴結(jié)束治療。 （2）辨證治療：對有面色潮紅、惡心、嘔吐等癥狀者，可加指揉內(nèi)