1、養(yǎng)護院和護理院的區(qū)別在哪里概念對比護理院養(yǎng)護院標準定義護理院是為長期臥床患者、晚期姑息治療患者、慢性病患者、生活不能自理的老年人以及其他需要長期護理服務(wù)的患者提供醫(yī)療護理、康復(fù)促進、臨終關(guān)懷等服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。（護理院基本標準（2011版）衛(wèi)醫(yī)政發(fā)201121號）老年養(yǎng)護院是為入住的喪失生活自理能力的失能老年人提供生活照料、健康護理、休閑娛樂和社會工作等服務(wù)，滿足失能老年人生活照料、保健康復(fù)、精神慰藉、臨終關(guān)懷等基本需求的專業(yè)照料機構(gòu)。（老年養(yǎng)護院建設(shè)標準建標144-2010）本質(zhì)區(qū)別護理院屬于醫(yī)療系統(tǒng)，更強調(diào)長病、慢病與臨終關(guān)懷的醫(yī)療功能。護理院更準確的稱謂為護理醫(yī)院。護理院是可以納入國家醫(yī)保

2、的，而養(yǎng)護院是不可以的（以后可能納入“長期照護險”，但目前還沒有廣泛推行）。老年護理院屬于民政系統(tǒng)，更強調(diào)照料與護理功能。服務(wù)對象服務(wù)對象為長期臥床、晚期姑息治療、慢病患者和生活不能自理的老人，提供包括醫(yī)療護理、康復(fù)促進、臨終關(guān)懷等服務(wù)。服務(wù)對象為生活沒有自理能力的失能老人，提供包括生活照料、康復(fù)護理、精神慰藉、臨終關(guān)懷等服務(wù)。二者關(guān)系：俗稱的“養(yǎng)老院”其實是個籠統(tǒng)的稱呼，可以包含三個部分：醫(yī)療部分（護理院/門診部）、護理部分（養(yǎng)護院）、自理部分（養(yǎng)老公寓）。其中，醫(yī)療和護理是可以放在一個樓里面的（護理和自理一般要分開）。養(yǎng)護院中可以有四種內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)（設(shè)在一個樓里面）：護理院（50個醫(yī)療床位

3、）、門診部（400平米）、醫(yī)務(wù)室（40平米）、護理站（30平米）。這四類內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)都要到衛(wèi)計委申請醫(yī)療牌照。養(yǎng)護院中除去醫(yī)療床位之外的床位都是申請民政的牌照。醫(yī)療床位是享受醫(yī)保報銷的，比之養(yǎng)老床位補貼要高很多。護理院和養(yǎng)護院的定位，每個項目根據(jù)床位規(guī)模、周邊距離醫(yī)院的遠近，周邊醫(yī)療資源的強弱水平不同，具體的定位就不同。如果項目床位少、位置比較核心的話，只要申請養(yǎng)護院并且內(nèi)設(shè)一個醫(yī)務(wù)室就可以；如果項目床位多，周邊醫(yī)院弱或遠，就要定位為“養(yǎng)護院+護理院”，或者“養(yǎng)護院+門診部”的模式，其中養(yǎng)護院是民政牌照，護理院和門診部都是醫(yī)療牌照。配置指標的對比護理院養(yǎng)護院床位要求住院床位總數(shù)要求在50張以上

4、無要求，部分地區(qū)會要求20床才能申請補貼科室設(shè)置臨床科室：內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、臨終關(guān)懷科。醫(yī)技科室：藥劑科、檢驗科、放射科、營養(yǎng)科、消毒供應(yīng)室。其他科室：醫(yī)療質(zhì)量管理部、護理部、醫(yī)院感染管理部、器械科、病案（統(tǒng)計）室、信息科。無科室要求人員醫(yī)師：全院至少有1名具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)師。至少有3名具有5年以上工作經(jīng)驗的醫(yī)師。每增加10張床位，至少增加1名專職或兼職醫(yī)師。衛(wèi)生技術(shù)人員：0.8/床護士：0.4/床，1主管護師/10床，1護士長/病區(qū)，注冊護士與護理員之比為1:2-2.5。其他：藥師，技師，臨床營養(yǎng)師，臨床營養(yǎng)師。醫(yī)護人員：非內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)配置至少一名有資質(zhì)的醫(yī)護人員。社工：1

5、：80護理員：重度護理：1：3；中度護理：1：6；輕度護理：1：10。其他：廚師、心理咨詢師、保安、保潔、房屋滿足無障礙設(shè)計病床凈使用面積5m.床間距大于1米。每個病室以2-4人間不超過4層1部無障礙電梯臥室：凈高不低于2.6米，凈寬不小于3.3米；單人間臥室凈面積不小于10平米，雙人間臥室凈面積不小于19平米。照護站：每樓層設(shè)置照護站。廚房：不小于40平米，床位數(shù)超過50床的，每增加1床，面積累加0.4平米。餐廳：每個樓層設(shè)置餐飲功能的區(qū)域，餐位數(shù)與老年人數(shù)之比不低于1：2。公共衛(wèi)生間：每樓層設(shè)置一個公共衛(wèi)生間。洗衣房：100床位以上洗衣房不小于40平米。曬衣場：100床位以上面積不小于50

6、平米。污物處理間：每樓層設(shè)置污物處理間，面積不小于8平米，50張床位以上不小于10平米?；顒佑梅浚好繕菍踊顒佑梅坎恍∮?0平米。設(shè)備至少配備呼叫裝置、給氧裝置、呼吸機、電動吸引器或吸痰裝置、氣墊床或具有防治壓瘡功能的床墊、治療車、晨晚間護理車、病歷車、藥品柜、心電圖機、X光機、B超、血尿分析儀、生化分析儀、恒溫箱、消毒供應(yīng)設(shè)備、電冰箱、洗衣機、常水熱水凈化過濾系統(tǒng)。心臟除顫儀、心電監(jiān)護儀、氣管插管設(shè)備、呼吸器、供氧設(shè)備、搶救車。至少配備與收治對象康復(fù)需求相適應(yīng)的運動治療、物理治療和作業(yè)治療設(shè)備。配置護理床、家具、辦公設(shè)備及用品、保潔設(shè)備及用品、廚房設(shè)備及用品、窗簾床簾、床上用品、電器、康復(fù)設(shè)備、洗衣設(shè)備、醫(yī)護用品、雜項。備注參考依據(jù)：護理院基本標準（2011版）參考依據(jù)：上海市養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施與服務(wù)要求(DB31/T685-2013)牌照申請的對比門診部/護理院養(yǎng)護院牌照醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營許可證養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營許可證發(fā)證部門區(qū)衛(wèi)計委區(qū)民政局前置審批部門區(qū)環(huán)保局（提交環(huán)評報告書）區(qū)消防大隊（獲得建設(shè)工程消防驗收意見書）區(qū)環(huán)保局（提交環(huán)評登記表）區(qū)消防大隊（獲得建設(shè)工程消防驗收意見書）區(qū)食藥監(jiān)局（獲得餐飲衛(wèi)生許可證餐飲經(jīng)營許可證）難點環(huán)保局為獲取證照的關(guān)鍵部門之一，環(huán)評報告書