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1、補(bǔ)鈉公式血鈉正常范圍: 135148mmol/L(3.153.4g/L) 鈉鹽攝入量:712g/d尿鈉量:正常成人7090mmol/24h,約合氯化鈉4.15.3g。如果尿Na+34.19mmol/L或缺如,表示體內(nèi)缺Na+補(bǔ)鈉: 一般在Na+125 mmol/L 時(shí)才需要補(bǔ)鈉,不然則通過攝水控制以糾正 血鈉提升速度:24h內(nèi) 8-10 mmol/L根據(jù)血鈉計(jì)算男性可選用下列公式應(yīng)補(bǔ)鈉總量(mmol)=142-病人血Na+(mmol/L)體重(kg)0.6應(yīng)補(bǔ)氯化鈉總量(g)=142-病人血Na+(mmol/L) 體重(kg) 0.035應(yīng)補(bǔ)生理鹽水(ml)=142-病人血Na+(mmol/L
2、) 體重(kg)3.888應(yīng)補(bǔ)3氯化鈉=142-病人血Na+(mmol/L) 體重(kg)1.1666應(yīng)補(bǔ)5氯化鈉(ml) =142-病人血Na+(mmol/L) 體重(kg)0.7女性可選用下列公式應(yīng)補(bǔ)鈉總量(mmol) =142-病人血Na+(mmol/L) 體重(kg)0.5應(yīng)補(bǔ)氯化鈉總量(g)=142-病人血Na+(mmol/L) 體重(kg)0.03應(yīng)補(bǔ)生理鹽水(ml) =142-病人血Na+(mmol/L) 體重(kg)3.311應(yīng)補(bǔ)3%氯化鈉(ml)=142-病人血Na+(mmol/L) 體重(kg)3.311應(yīng)補(bǔ)5氯化鈉(ml)=142-病人血Na+(mmol/L) 體重(kg
3、)0.596注:上述式中142為正常血Na+值,以mmol/L計(jì)。按公式求得的結(jié)果,一般可先總量的1/21/3,然后再根據(jù)臨床情況及檢驗(yàn)結(jié)果調(diào)整下一步治療方案。單位換算:氯化鈉:mmol*58.5(分子量)=mg 生理鹽水:mmol*58.5*0.1/0.9=ml按血紅蛋白(Hb)濃縮程度補(bǔ)充0.9氯化鈉正常人細(xì)胞外液量Hb(g)=缺Na+后細(xì)胞外液量缺Na+后Hb(g)正常人Hb:LL 140g/L,女125g/L;細(xì)胞外液量=體重(kg)0.20設(shè):男性,60kg,Hb193g/L則:12140=X193 X=*/=140*12/193=8.7細(xì)胞外液缺少量=12-8.7=3.3L(即0.
4、9氯化鈉數(shù)量)根據(jù)體重下降程度補(bǔ)充0.9氯化鈉(原有體重-現(xiàn)在體重)1421000所需0.9氯化鈉(ml)=-154注:154是0.9%氯化的1000ml內(nèi)含Na+ mmol數(shù)設(shè)男性,原有體重62kg,現(xiàn)在體重60kg(62-60)1421000則:-1844.16mm(即所需0。9氯化鈉數(shù)量154根據(jù)缺Na+程度估計(jì)補(bǔ)充0.9氯化鈉數(shù)量分度 缺鈉表現(xiàn)血Na+數(shù)值補(bǔ)充0.90%氯化鈉數(shù)輕度 乏力、淡漠134120mmol/L30ml/kg中度 加惡心、血壓 120110mmol/L60ml/kg重度 加休克、尿少 120110mmol/L60ml/kg 比重、昏迷110mmol/L90ml/k
5、g假性低鈉血癥血脂,血液含水,血Na+血脂(mmol/L)0.71=血Na+下降mmol數(shù)設(shè):糖尿病酮癥,血Na+117mmol/L,甘油三酯33.0mmol/L則:實(shí)際血Na+值=117+(33.00.71)=117+23.43=140.43mmol/L心衰時(shí)鈉鹽限制入量心衰程度 鈉鹽限量度5.0g/d度2.5g/d度1.0g/d注:低鹽飲食,鈉鹽限量35g/d無(wú)鹽飲食,鈉鹽限量2.0g/d親愛的用戶:煙雨江南,畫屏如展。在那桃花盛開的地方,在這醉人芬芳的季節(jié),愿你生活像春天一樣陽(yáng)光,心情像桃花一樣美麗,感謝你的閱讀。1、最困難的事就是認(rèn)識(shí)自己。20.8.118.11.202022:0322
6、:03:468月-2022:032、自知之明是最難得的知識(shí)。二二二二年八月十一日2020年8月11日星期二3、越是無(wú)能的人,越喜歡挑剔別人。22:038.11.202022:038.11.202022:0322:03:468.11.202022:038.11.20204、與肝膽人共事,無(wú)字句處讀書。8.11.20208.11.202022:0322:0322:03:4622:03:465、三軍可奪帥也。星期二, 八月 11, 2020八月 20星期二, 八月 11, 20208/11/20206、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力。10時(shí)3分10時(shí)3分11-8月-208.11.202
7、07、人生就是學(xué)校。20.8.1120.8.1120.8.11。2020年8月11日星期二二二二二年八月十一日8、你讓愛生命嗎,那么不要浪費(fèi)時(shí)間。22:0322:03:468.11.2020星期二, 八月 11, 2020親愛的用戶:煙雨江南,畫屏如展。在那桃花盛開的地方,在這醉人芬芳的季節(jié),愿你生活像春天一樣陽(yáng)光,心情像桃花一樣美麗,感謝你的閱讀。1、最困難的事就是認(rèn)識(shí)自己。20.8.118.11.202022:0322:03:468月-2022:032、自知之明是最難得的知識(shí)。二二二二年八月十一日2020年8月11日星期二3、越是無(wú)能的人,越喜歡挑剔別人。22:038.11.202022:038.11.202022:0322:03:468.11.202022:038.11.20204、與肝膽人共事,無(wú)字句處讀書。8.11.20208.11.202022:0322:0322:03:4622:03:465、三軍可奪帥也。星期二, 八月 11, 2020八月 20星期二, 八月 11, 20208/11/20206、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力。10時(shí)3分10時(shí)3分11-8月-
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