1、慢性阻塞性肺疾病健康教育,制作人,慢性阻塞性肺疾病,定義：慢性阻塞性肺疾病(COPD)簡稱慢阻肺，是以持續(xù)性氣流受限為特征的可以預防和治療的疾病，其支氣管和肺組織的損害是不可逆的，且呈進行性發(fā)展，導致肺功能進行性減退，嚴重影響病人的勞動能力和生活質量。,呼吸系統(tǒng)的組成,的說法是十分 發(fā)v發(fā),COPD的流行病學特征,COPD是呼吸系統(tǒng)疾病中的常見病和多發(fā)病，患病率和病死率均居高不下，近年來對我國7個地區(qū)20 245名成年人進行調查，40歲以上人群的患病率為8.2%。WHO（世界經濟組織）資料顯示，其死亡率居所有死因的第4位，至2020年將成為世界疾病經濟負擔的第5位。,COPD的現(xiàn)狀,半數患者不

2、知患病得不到早期治療 漏診和誤診率極高得不到正確治療 目前尚無特效藥得不到根治,肺心功 能下降,生活質量下降,全球范圍內第四大致死疾病,COPD的三大癥狀,COPD離你有多遠？,大部分時間都有咳嗽 大部分時間都有咳痰 和同齡人相比容易氣急 40歲以上 目前或曾經吸煙,預防COPD的必要性和重要性,近20年西方國家冠心病、腦卒中死亡率大幅下降，但 COPD的死亡率卻明顯上升，2000年全球死于COPD患者達270萬； 據北京、遼寧、湖北三地農村15歲以上10萬人口基線調查，COPD患病率為3.1推算全國15歲以上人口COPD患病人數達2500萬。按WHO的評價，估算全國每年因COPD死亡人數達1

3、00萬，致殘人數達5001000萬，COPD在我國是農村人口首位死因，在疾病負擔中占第一位。,已明確的COPD病因或危險因素,吸煙 空氣污染 職業(yè)暴露 反復氣道感染或過敏 出生時低體重 遺傳 .,吸煙,COPD的罪魁禍首,NO SMOKING,吸煙與COPD,國外資料：COPD患者8090身體狀況較好的也可爬山、游泳，但要循序漸進，持之以恒，運動后以自我感到舒適為度。,家庭氧療,氧療的主要效果包括： 1.減輕低氧血癥：當PaO2達到60mmHg以上，SaO2達到85%90%，基本上可以滿足組織代謝的需要。 2.緩解低氧引起的肺動脈高壓，減輕紅細胞增多癥，降低血液黏稠度，減輕右心室負擔，延緩肺心

4、病的發(fā)生發(fā)展。 3.吸氧可以緩解支氣管痙攣，減輕呼吸困難，改善通氣功能障礙。 4.改善患者體質，改善睡眠和大腦功能，提高運動耐力和生活質量。 5.改善慢阻肺患者預后，延長生命。 6.減少住院次數，節(jié)約醫(yī)療費用。,種類 目前較常使用的家庭供氧裝置有壓縮氧氣筒、家庭制氧機、液氧罐。液氧罐便于攜帶，適合外出供氧，供氧時間為68小時。 操作方法 1.吸氧前用棉簽蘸清水清潔吸氧者鼻孔，注意不要把棉簽掉在鼻孔內。 2.一定要先調好流量再使用。購買制氧機者使用前應仔細閱讀說明書后再使用。 3.合理選擇吸氧時間：對嚴重慢性支氣管炎、肺氣腫，伴明確肺功能異常的患者，注意控制氧氣流量一般為每分鐘12升，因為高流量

5、吸氧可加重慢性阻塞性肺氣腫患者的二氧化碳蓄積，引發(fā)肺性腦?。粚Σ糠只颊咂綍r無或僅有輕度低氧血癥，在活動、緊張或勞累時，短時間給氧可減輕“氣短”的不適感。 4.注意用氧安全。氧氣瓶搬運時要避免傾倒撞擊，防止爆炸，故氧氣瓶應放于陰涼處，并遠離煙火和易燃品，至少距離火爐5米，距暖氣1米。 5.氧氣瓶內氧氣不能用盡，一般需留1千帕，以防再次充氣時灰塵雜質等進入瓶內引起爆炸。 6.鼻塞、面罩、濕化瓶等均應定期消毒。,家庭氧療種類和方法,1、了解家庭氧療的長期性 病人必須堅持每日吸氧，吸氧時間至少在10小時以上，最好達到15小時，這樣至少堅持六個月以上。 2、家庭氧療經醫(yī)務人員指導，遵循醫(yī)囑。 醫(yī)囑包括氧

6、氣的供應來源、給氧方式、氧氣流量、每日吸氧時間、療程等。 3、家庭氧療應為低流量吸氧 吸氧濃度低于29%，每分鐘吸氧1-2L。病人切不可自行縮短或延長吸氧時間。 4、家庭氧療采用鼻塞法 選擇合適的鼻導管，置于前鼻孔并行雙側固定，這樣會覺得舒適，也不影響說話和進食。要保持鼻導管的通暢，每天吸完后，先用清潔劑清潔，再用水沖洗干凈。 5、每天做記錄 記錄氧療時間、氧流量和氧療后的病情變化，定期做血氣分析。第一周后去醫(yī)院復查，而后每月復診。 6、學會自我觀察 注意觀察呼吸的頻率，心率的快慢，精神是否好轉。,家庭氧療有幾個注意事項：,生活規(guī)律勞逸有度。任何疾病都不是一朝一夕而形成的，像是勞力過度、勞心過度，房事過度、大量吸煙等均可損及身心健康，傷害呼吸系統(tǒng)，都