1、實(shí) 驗(yàn) 六,家兔動(dòng)脈血壓的直接測(cè)定 及其影響因素,實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?了解直接測(cè)定動(dòng)脈血壓的方法 觀察神經(jīng)體液因素對(duì)血壓的影響 動(dòng)脈血壓 流動(dòng)的血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力，是衡量心血管活動(dòng)的重要指標(biāo) 影響因素：心臟每搏輸出量、心率、血管外周阻力、動(dòng)脈血管壁彈性、全血量、體液因子等。,實(shí)驗(yàn)原理,正常動(dòng)物體內(nèi)，動(dòng)脈血壓的急性調(diào)節(jié)主要依賴神經(jīng)反射和體液因子的作用 心臟的傳出神經(jīng)有交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)，心交感神經(jīng)興奮時(shí)心率加快，心肌收縮力增強(qiáng)，使心輸出量增加，動(dòng)脈血壓升高；心迷走神經(jīng)興奮時(shí)心率減慢，心肌收縮力減弱，心輸出量降低，動(dòng)脈血壓降低。 支配血管平滑肌的神經(jīng)有縮血管神經(jīng)和舒血管神經(jīng)，交感縮血管神經(jīng)興奮時(shí)血管平滑

2、肌收縮，血管口徑變小，外周阻力增大，動(dòng)脈血壓增高。 各種心血管反射調(diào)節(jié)動(dòng)脈血壓，其中最重要的反射是頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射。,方法與步驟,一.儀器裝置： 壓力換能器固定在鐵架臺(tái)上，換能器的位置大致與心臟在同一水平。將動(dòng)脈導(dǎo)管經(jīng)三通開關(guān)與壓力換能器正中接口相連，壓力換能器的側(cè)管與另一三通連接。壓力換能器的輸入信號(hào)與RM6240系統(tǒng)的某一通道連接。用注射器通過三通開關(guān)向壓力換能器及動(dòng)脈導(dǎo)管內(nèi)注滿肝素生理鹽水，排盡氣泡，關(guān)閉三通開關(guān)備用。,刺激電極輸入端與RM6240系統(tǒng)的刺激輸出接口連接，刺激電極輸出端與保護(hù)電極連接。 RM6240系統(tǒng)的參數(shù)設(shè)置如下：點(diǎn)擊“實(shí)驗(yàn)”菜單，選擇“兔動(dòng)脈血壓調(diào)節(jié)

3、”，系統(tǒng)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)信號(hào)記錄狀態(tài)。儀器參數(shù)：第四通道，時(shí)間常數(shù)：直流。濾波頻率：100Hz，靈敏度12kPa，采樣頻率800Hz，掃描速度500ms/div。連續(xù)單刺激方式，刺激強(qiáng)度5-10V，刺激波寬2ms，刺激頻率30Hz。,方法與步驟,二手術(shù)操作 1家兔稱重，麻醉0.15ml/kgbw,保定。 2剪頸部毛，切開皮膚約5-7cm，鈍性分離皮下組織，肌肉組織，分離出兩側(cè)迷走神經(jīng)(最粗)，穿線備用。 3分離右側(cè)頸動(dòng)脈，減壓神經(jīng)（最細(xì)）(約3-4cm)，穿線備用。,方法與步驟,5.分離左側(cè)頸動(dòng)脈，盡可能向頭部游離，穿兩條線備用，結(jié)扎頭端，用動(dòng)脈夾夾住近心端，兩者距離約3cm，在距頭端約0.5cm處，

4、在動(dòng)脈壁上斜向近心端用眼科剪剪一小口，將灌有肝素生理鹽水的動(dòng)脈套管插入，用線扎好，并用該線在動(dòng)脈套管的側(cè)管上結(jié)扎，以防滑脫。使動(dòng)脈套管與動(dòng)脈保持在同一水平線上。 6.打開動(dòng)脈夾，以及三通開關(guān)旋鈕，使動(dòng)脈套管與血壓換能器相連（血壓換能器內(nèi)事先充滿肝素生理鹽水）。,方法與步驟,三實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目： 1描記正常血壓曲線，觀察一級(jí)波（心波）和二級(jí)波（呼吸波）。 2地心引力的影響：松開兩后肢的固定繩，并迅速將 身體后部舉起，觀察并記錄血壓變化。 3動(dòng)脈夾夾閉右側(cè)頸動(dòng)脈15秒，觀察并記錄血壓變化。,方法與步驟,4.刺激左側(cè)減壓神經(jīng)（刺激參數(shù)：波寬2ms，電壓5-10V，頻率30Hz），觀察并記錄血壓變化。 5.

5、雙結(jié)扎并剪斷減壓神經(jīng)，再刺激其中樞端和外周端，觀察并記錄血壓變化。 6.結(jié)扎并剪斷右側(cè)迷走神經(jīng)，再刺激其中樞端和外周端，觀察并記錄血壓變化。,方法與步驟,7.耳緣靜脈注射0.01%腎上腺素0.2ml，觀察并記錄血壓變化。 8.耳緣靜脈注射0.01%乙酰膽堿0.1ml，觀察并記錄血壓變化。,注意事項(xiàng),1麻醉劑及藥物注射要緩慢，邊注射邊觀察。 2進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)后，待血壓恢復(fù)正常后，才能開始下一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)。 3動(dòng)脈套管與頸動(dòng)脈須保持平行位置，防止刺激動(dòng)脈或堵塞血流。 4實(shí)驗(yàn)過程要保溫，穿線前用生理鹽水浸潤用線。 5壓力傳導(dǎo)系統(tǒng)嚴(yán)格密封。,實(shí)驗(yàn)要求,描記血壓曲線，注明刺激位置，刺激參數(shù)，項(xiàng)目名稱，藥物名稱，藥物濃度。,實(shí)驗(yàn)結(jié)果,1.夾閉右側(cè)頸總動(dòng)脈后血壓有何變化？其機(jī)制是什么？ 2.電刺激減壓神經(jīng)中樞端和外周端血壓分別有何變化？ 其機(jī)制是什么？ 3.電刺激迷走神經(jīng)外周端血壓有何變化？其機(jī)制是什么？ 4