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第四章影響藥物效應(yīng)的因素及合理用藥原則,第一節(jié)藥物方面的因素,一、藥物的劑型,同一藥物可有不同劑型適用于不同給藥途徑。不同給藥途徑的藥物的吸收速度不同，一般規(guī)律:i.v.吸入i.m.i.h.p.o.直腸貼皮。,緩釋制劑： 控釋制劑：,（一）聯(lián)合用藥：,二、聯(lián)合用藥及藥物相互作用,1、協(xié)同作用（synergism）：聯(lián)合應(yīng)用藥后原有作用或毒性增加。包括相加、增強(qiáng)、增敏作用。,2、拮抗作用（antagonism）：聯(lián)合用藥后原有作用或毒性減弱。,（二）相互作用（interaction）：不恬當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥，使療效降低或出現(xiàn)毒性反應(yīng)。,配伍禁忌（incompatibility）：,第二節(jié) 機(jī)體方面的因素,年齡、性別、遺傳異常、病理情況、心理因素、機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)的變化,1、快速耐受性：,2、耐受性：,3、耐藥性：,4、習(xí)慣性：,5、成癮性：指某些藥品如嗎啡，用藥時(shí)產(chǎn)生欣快感，停藥后出現(xiàn)嚴(yán)重戒斷癥狀。,6、依賴性：包括習(xí)慣性及成癮性，都有主觀需要連續(xù)用藥的愿望。,

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