1、比亞芬 (bee ah feen),“傷口愈合的伴侶”,2020/9/1,Ver#041405gmh,2,比亞芬是什么?,水包油型乳膏，趨化巨噬細(xì)胞聚集到傷口部位，對傷口愈合的全部三個(gè)階段都有作用 新型的合成的敷料，能用于從壞死到完整的傷口閉合過程 全能, 有效, 容易使用 幫助傷口和皮膚愈合 非處方產(chǎn)品,2020/9/1,Ver#041405gmh,3,自從1995年，美國開始推廣比亞芬 ，在FDA注冊等級(jí)為1類醫(yī)療儀器，批準(zhǔn)的適應(yīng)癥如下： 全部或部分的深度傷口 I、II度燒傷，包括太陽曬傷 放射性皮炎 皮膚干燥 比亞芬產(chǎn)地法國 (自從1960s),比亞芬歷史,2020/9/1,Ver#04

2、1405gmh,4,比亞芬里有什么?,使用1小時(shí)后，41%的水滲透到皮膚的真皮層 保護(hù)屏障，防止皮膚泡軟 潤膚，維持健康皮膚 皮膚自然屏障的更新 維持潤膚 確保乳膏的粘度 愈合、保濕和激發(fā)防護(hù)功能 天然脂質(zhì)保護(hù)和皮膚的更新 激發(fā)巨噬細(xì)胞的增生. 維持合適的pH平衡. 潤濕作用的表面活性劑 產(chǎn)品基礎(chǔ)保護(hù). 協(xié)助維持正常pH 保護(hù)作用，抗真菌 掩蓋皮膚分解的異味,去離子水 液體石蠟 硬脂酸單酯 硬脂酸 丙二醇 固體石蠟 鯊烯 鄂梨油 三乙醇胺/藻酸鈉 三乙醇胺 鯨蠟 羥基苯甲酸甲酯 山梨酸 對羥苯甲酸丙酯 Yerbatone,2020/9/1,Ver#041405gmh,5,比亞芬 特點(diǎn),比亞芬

3、具有杰出的 深部真皮水合作用。使用1小時(shí)后41% 的水含物滲透到真皮層。 2. 配方中的潤膚劑保持皮膚柔軟，維持彈性，防止皮膚泡軟。 3. 配方中的硬脂酸 皮膚自然屏障的補(bǔ)充，防止經(jīng)皮失水和刺激物的損傷。 4. 比亞芬 是一個(gè)水包油型的乳膏，選擇性的趨化 3-10 倍 正常數(shù)量的巨噬細(xì)胞 到傷口部位。,2020/9/1,Ver#041405gmh,6,硬脂酸,有效的保濕劑和脂質(zhì)的合理配伍，可以減少透皮水分的損失（TEWL） 脂肪酸是天然皮膚屏障功能的重要的脂質(zhì) 硬脂酸是角質(zhì)層中層中一種特異性脂肪酸，在天然的皮膚屏障功能起著重要作用。當(dāng)局部使用比亞芬時(shí)，可以不斷更新硬脂酸,2020/9/1,Ve

4、r#041405gmh,7,臨床文獻(xiàn),1999 “干皮癥病人皮膚屏障障礙的理解, 干皮癥處理背后的科學(xué)綜述” by Lars Halkier-Sorensen MD. Skin Skin Vol. 10: pp. 281-287, 1997. (Full trial. 6 Patients) 結(jié)論:比亞芬對于人類表皮傷口的作用是趨化巨噬細(xì)胞和增加 IL-1/IL-6 的比例。比亞芬引起IL-1的釋放增加可以促進(jìn)肉芽組織的形成、成纖維細(xì)胞的增長，也可以通過影響膠原質(zhì)和膠原酶的合成，調(diào)節(jié)細(xì)胞外基質(zhì)的重建,2020/9/1,Ver#041405gmh,15,作為單一產(chǎn)品，比亞芬趨化巨噬細(xì)胞到傷口部位

5、貫穿傷口愈合所有階段,比亞芬趨化到傷口部位巨噬細(xì)胞數(shù)量的增加， 有助于去除衰亡組織,I 炎癥階段,巨噬細(xì)胞激發(fā)成纖維細(xì)胞的增生，而其對于 傷口愈合至關(guān)重要,巨噬細(xì)胞引起的成纖維細(xì)胞的增生可以促進(jìn) 上皮細(xì)胞的增殖和生長,II 增生階段,III 成熟階段,傷口愈合的三階段,2020/9/1,Ver#041405gmh,16,趨化的巨噬細(xì)胞有助于自身清創(chuàng)過程 比亞芬配方中獨(dú)特的潤膚作用可以軟化和協(xié)助液化黑色壞死組織 由于其物理結(jié)構(gòu)，比亞芬可以通過滲透作用，幫助去除死亡細(xì)胞和組織殘片,自溶清創(chuàng)作用,2020/9/1,Ver#041405gmh,17,滲液很容易和比亞芬混和在一起，而不會(huì)在傷口河床和新生

6、組織之間形成有害層 為了完全吸收滲液，推薦輔助性敷料，如紗布，和比亞芬聯(lián)合使用,吸收滲液,2020/9/1,Ver#041405gmh,18,控制氣味,比亞芬中包含的草藥為基礎(chǔ)的添加劑， YERBATONE，可以幫助掩味 感染傷口或傷口排泄的滲液 蕈狀瘤,2020/9/1,Ver#041405gmh,19,比亞芬 適應(yīng)癥,完整或局部的深度傷口 I、II度燒傷 干皮癥 放射性皮炎 *以下亞類別也可以包括在內(nèi)： 壓迫性潰瘍、糖尿病潰瘍、 急、慢性傷口、紅斑、 干性、濕性脫落, 干皮騷癢, 手足綜合癥 (PPE)等,2020/9/1,Ver#041405gmh,20,比亞芬可以用于哪些類型的傷口?,

7、比亞芬的美妙之處在于它能應(yīng)用于絕大多數(shù)的傷口，不管這些的傷口處在的階段、愈合的過程、滲液的數(shù)量和有無壞死組織和焦疤,I-IV 期壓迫性潰瘍 糖尿病潰瘍 靜脈潰瘍 動(dòng)脈潰瘍 手術(shù)傷口 創(chuàng)傷傷口 急性傷口 慢性傷口,淺表性傷口 皮膚撕裂 輕微的擦傷 感染或未感染傷口 管狀或坑腔形成傷口 I、II度燒傷 放射性皮炎 手足綜合癥 (PPE),2020/9/1,Ver#041405gmh,21,對于所有的傷口, 使用方法基本是相同的: 清潔傷口 如果存在壞死組織, 考慮清創(chuàng)或自溶清創(chuàng) 參見 自溶清創(chuàng)的說明 在傷口表面及其周圍涂抹較多數(shù)量的比亞芬 （6到12毫米厚)，小心填滿傷口的管道或坑腔形成的部位和死

8、腔 參見 管狀傷口和死面積 的說明 覆蓋保護(hù)性的敷料 每24小時(shí)或者根據(jù)需要，更換敷料,如何使用比亞芬?,2020/9/1,Ver#041405gmh,22,在壞死區(qū)域及其周圍使用大量的比亞芬 可以用鋒利的器械對壞死區(qū)域進(jìn)行交叉切開小口，以加快清除過程 根據(jù)滲液數(shù)量，覆蓋半滲透的膜或紗布 每天更換敷料，反復(fù)涂抹，或者根據(jù)需要直到自溶清創(chuàng)完成,自溶清創(chuàng),2020/9/1,Ver#041405gmh,23,管狀和坑腔形成,使用合適的工具，測量深度 向注射器（去掉針頭）填充適量的比亞芬 將注射器前端插入?yún)^(qū)域，然后擠壓活塞，將比亞芬注入?yún)^(qū)域 如果需要，可以包扎死腔 參見 死腔 說明,2020/9/1,

9、Ver#041405gmh,24,死腔的應(yīng)用,松軟44的紗布 如果傷口嚴(yán)重滲液, 將大量的比亞芬注入松軟干紗布中填滿死腔； 頂端用44的干紗布和保護(hù)性敷料覆蓋 如果傷口輕微滲液, 用生理鹽水濕潤松軟紗布，然后注入大量比亞芬填滿死腔； 頂端用44的輕微濕潤的紗布和保護(hù)性敷料覆蓋,2020/9/1,Ver#041405gmh,25,特殊用法,盡管提供了比亞芬的常規(guī)使用方法，但是每一個(gè)傷口都是獨(dú)一無二的 因此, 根據(jù)不同的傷口，比亞芬的使用方法也可以稍稍改變,2020/9/1,Ver#041405gmh,26,對區(qū)域使用大量的比亞芬 (6到12毫米厚) 每天3次，重復(fù)上述操作 觀察區(qū)域，看皮膚的完整

10、性有無進(jìn)一步的破壞,壓迫性潰瘍I期,2020/9/1,Ver#041405gmh,27,如果存在壞死組織和焦疤, 可以考慮銳性和自溶清創(chuàng) 用生理鹽水或傷口清洗液清洗區(qū)域，小心不要破壞新生組織 檢查傷口有無管狀或坑腔形成的情況 在傷口表面及其周圍涂抹大量比亞芬 (6到12毫米厚) 將紗布注滿比亞芬，然后填滿死腔 覆蓋濕潤的紗布或者非吸收性敷料，用膠布固定，每天更換,壓迫性潰瘍II, III, IV期,2020/9/1,Ver#041405gmh,28,如果存在壞死組織和焦疤, 可以考慮銳性和自溶清創(chuàng) 用生理鹽水或傷口清洗液清洗區(qū)域，小心不要破壞新生組織 在傷口表面及其周圍涂抹大量比亞芬 (6到1

11、2毫米厚) 將紗布注滿比亞芬，然后填滿死腔 覆蓋保護(hù)性敷料 覆蓋濕潤的紗布或者非吸收性敷料，用膠布固定，每天更換 對由神經(jīng)疾病引起的潰瘍, 需要頻繁觀察傷口及其周圍組織，以免神經(jīng)受到進(jìn)一步的損傷 由普通創(chuàng)傷引起的潰瘍需要頻繁更換敷料，以觀察傷口,糖尿病足潰瘍,2020/9/1,Ver#041405gmh,29,如果存在壞死組織和焦疤, 可以考慮銳性和自溶清創(chuàng) 用生理鹽水或傷口清洗液清洗區(qū)域，小心不要摩擦和撕裂 在傷口表面及其周圍涂抹大量比亞芬 (6到12毫米厚), 小心的在每一個(gè)傷口上蓋有比亞芬 用telfa 護(hù)墊覆蓋 從腳趾到膝蓋用ACE繃帶包扎起來，營造出擠壓的狀態(tài)，幫助靜脈回流 每天更換

12、敷料,或者根據(jù)滲液的量決定,靜脈潰瘍,2020/9/1,Ver#041405gmh,30,如果存在壞死組織和焦疤, 可以考慮銳性和自溶清創(chuàng) 用生理鹽水或傷口清洗液清洗區(qū)域，小心不要摩擦和撕裂 在傷口表面及其周圍涂抹大量比亞芬 (6到12毫米厚), 小心的在每一個(gè)傷口上蓋有比亞芬 用充滿比亞芬的紗布填充傷口的死腔 如果不需要填充, 簡單的覆蓋輕微潤濕的保護(hù)性敷料即可 每天更換敷料,或者根據(jù)滲液的量決定,動(dòng)脈潰瘍,2020/9/1,Ver#041405gmh,31,用消毒鹽水或傷口清洗液清潔皮膚 在傷口及其周圍涂抹薄層比亞芬 用半滲透膜覆蓋 必要時(shí)，更換敷料,皮膚撕裂,2020/9/1,Ver#0

13、41405gmh,32,用無菌鹽水或傷口清洗液清潔手術(shù)切口 在切口出涂抹較多數(shù)量比亞芬 (6到12毫米厚) 用無菌紗布或telfa敷料覆蓋，并用膠布固定 敷料的更換取決于手術(shù)后的天數(shù)；依據(jù)手術(shù)的不同，敷料可以保持2天到一周,外科傷口,2020/9/1,Ver#041405gmh,33,用無菌鹽水或傷口清洗液清潔區(qū)域 用44大小的護(hù)墊擦干 對裸露面積涂抹較多數(shù)量的比亞芬 (6到12毫米) 如果需要，反復(fù)使用,潮濕或裸露組織,2020/9/1,Ver#041405gmh,34,用生理鹽水或者傷口清洗液清潔區(qū)域 如果存在壞死組織和焦疤, 可以考慮銳性和自溶清創(chuàng) 用大量的比亞芬（6到12毫米厚）完全覆

14、蓋燒傷及其周圍區(qū)域 用Telfa覆蓋，如果需要冷卻壓縮 每天一次，一日三次更換敷料或者根據(jù)受傷后的時(shí)間，每2小時(shí)一次 之后, 每天一次更換敷料 直到皮膚愈合完整后，再清潔皮膚 避免傷口組織因干燥而攣縮，至關(guān)重要,I、II度燒傷,2020/9/1,Ver#041405gmh,35,在病變區(qū)域涂抹比亞芬，直至皮膚吸收為止 必要時(shí)，反復(fù)多次,干皮癥,2020/9/1,Ver#041405gmh,36,競爭地位,比亞芬 是一個(gè)多功能、有效的、獨(dú)一無二的產(chǎn)品： 趨化巨噬細(xì)胞到傷口部位 從自我清除到傷口完全愈合整個(gè)過程都有效 用于所有的完整的或部分深度傷口、I，II度燒傷、放射性皮炎和干皮癥 性價(jià)比高,2

15、020/9/1,Ver#041405gmh,37,重要益處,使用方便 容易向家庭成員或醫(yī)務(wù)人員介紹如何使用 溶于水，容易用水清除而不損傷組織 可以用于皮膚周圍（幫助防止泡軟） 無毒性或過敏,2020/9/1,Ver#041405gmh,38,用法沒有重要的禁忌癥 不會(huì)損害新生組織，無痛 整個(gè)治療期間，對于一個(gè)傷口/病人，避免了使用多種產(chǎn)品 由于可以減少使用各種各樣的產(chǎn)品，從而降低了整個(gè)傷口保護(hù)的費(fèi)用,重要益處,2020/9/1,Ver#041405gmh,39,消除了未用完藥品的浪費(fèi) 減少了儲(chǔ)藏空間 降低了整個(gè)護(hù)理時(shí)間 增強(qiáng)了護(hù)理的連續(xù)性,重要益處,2020/9/1,Ver#041405gmh

16、,40,酶清除物質(zhì): 代價(jià)昂貴，且僅僅用于傷口清創(chuàng) 比亞芬 自溶清創(chuàng)，價(jià)格不貴 膠原質(zhì)產(chǎn)品: 動(dòng)物或?qū)嶒?yàn)室來源的膠原質(zhì) 膠原質(zhì)來自于病人自身的巨噬細(xì)胞 生長因子類產(chǎn)品 促進(jìn)肉芽組織, 但是不作用3個(gè)階段 只用于糖尿病潰瘍 (下肢) 每天使用或更換敷料2次 極端昂貴,比亞芬 Vs 高端產(chǎn)品,2020/9/1,Ver#041405gmh,41,無論滲液多或少，都可使用 極佳的水合物質(zhì)，提供獨(dú)特的濕潤環(huán)境，40的水含物都可被組織所吸收 傷口周邊不會(huì)泡軟 保護(hù)傷口，避免有害細(xì)菌和外來污染,吸收有限，對中到重度滲液效果不好 盡管含水量高，但是都是和淀粉聚合物共聚的，不能移到傷口 會(huì)引起泡軟 不能防止細(xì)菌

17、進(jìn)入傷口,比亞芬,水凝膠,水凝膠,2020/9/1,Ver#041405gmh,42,可以用于重度滲液的傷口 半阻塞敷料，因此水和氧氣可以透過敷料，但是有害的細(xì)菌和外來污染物不能 無刺激、水溶性，容易使用和去除，用生理鹽水簡單沖洗就可去除乳膏 沖洗后，乳膏的任何殘留又可以重新和新加的產(chǎn)品乳化 可以使用注射劑，到達(dá)管狀或破壞性傷口 無刺激性成分，Yerbatone 可以掩味 可以用于感染或非感染傷口,中到重度滲液的傷口可能超過它們的不佳的吸收能力 氧氣不能透過，不推薦用于厭氧菌感染的傷口 可在傷口分解, 需要費(fèi)時(shí)去除，對新生組織有害 在重新上藥之前，必需完全去除 不完全適合所有的傷口形狀,不適用

18、于管狀傷口和坑腔形成傷口 沒有去除異味的能力，在去除時(shí)令人不舒服;傷口經(jīng)常容易引發(fā)感染 不推薦用于感染性傷口,比亞芬,水狀膠體,水狀膠體,2020/9/1,Ver#041405gmh,43,無論滲液多少，都可使用。盡管滲液被吸比亞芬所吸收，但是它仍然能夠提供一個(gè)濕潤的愈合環(huán)境，而不會(huì)損傷新生組織 可以單獨(dú)使用或者根據(jù)不同類型的敷料，聯(lián)合使用 液化焦疤，協(xié)助自溶清創(chuàng) 無刺激性添加劑, Yerbatone 可以掩味,既然具有強(qiáng)大的吸收能力，就有干燥傷口河床的危險(xiǎn)，尤其只有很少滲液的時(shí)候 需要輔助性敷料 不能清除焦疤 具有特征性難聞氣味,比亞芬,藻酸鹽,藻酸鹽,2020/9/1,Ver#041405

19、gmh,44,無論滲液多少，都可適用 可以用于任何大小和類型的傷口以及I、II度燒傷 協(xié)助自溶清除，液化壞死組織 不會(huì)泡軟周邊皮膚,可能會(huì)干燥傷口，消除濕潤的愈合環(huán)境，從而損傷新生組織 使用有限，不推薦用于管狀傷口和坑腔形成傷口，不能用于燒傷 不能去除壞死組織和焦疤 如果在傷口時(shí)間太長，可能發(fā)生泡軟,比亞芬,泡狀材料,泡狀材料,2020/9/1,Ver#041405gmh,45,癌癥的基本概念,一細(xì)胞群過量生長，對正常細(xì)胞控制產(chǎn)生損害, 形成原發(fā)性腫瘤 原發(fā)性腫瘤 的癌細(xì)胞通過可血流或者淋巴渠道轉(zhuǎn)移到其它器官，如肺、骨、大腦,2020/9/1,Ver#041405gmh,46,癌癥的生長、成熟

20、和擴(kuò)散,癌癥可以在身體任何器官里增生，但是有些部位較別的地方更容易出現(xiàn) 每一個(gè)癌癥都是來源于一個(gè)單個(gè)細(xì)胞，該細(xì)胞在某一階段可以擺脫正常的區(qū)域限制，形成一個(gè)細(xì)胞群，不受限制的增生,2020/9/1,Ver#041405gmh,47,癌癥分期,一旦診斷確認(rèn)，每一個(gè)病人必需被分 最常見的分期體系是TNM系統(tǒng) T- 瘤 N- 淋巴結(jié)狀況 M- 轉(zhuǎn)移狀況 早期癌癥常?？梢灾斡?轉(zhuǎn)移腫瘤通常無法治愈,2020/9/1,Ver#041405gmh,48,治療手段,大多數(shù)癌癥都可以選擇以下方法 手術(shù) 放射治療 化療 很多癌癥至少需要其中的一種治療方法; 其它的需要2，3種治療方法,2020/9/1,Ver#0

21、41405gmh,49,放射治療 如何工作的?,放射治療的目的在于完全殺死癌細(xì)胞的同時(shí)，對周圍組織盡量少的損傷 放射治療引起的自由基會(huì)破壞DNA 照射會(huì)直接破壞DNA 抑制細(xì)胞分化能力,2020/9/1,Ver#041405gmh,50,放療設(shè)備,正電壓- 皮膚癌 鈷 60 低能量設(shè)備 皮膚破損概率高 直線加速器 高能量設(shè)備 皮膚防護(hù) 光子和電子,2020/9/1,Ver#041405gmh,51,放療的定義,1 Gy = 1 gray 1cGy = 1 centigray 1 rad = 1 centigray 1 Gy = 100 cGy 10 Gy = 1000 cGy = 1000 r

22、ads Rad= 放療吸收劑量是放療的劑量單位,2020/9/1,Ver#041405gmh,52,放射治療的周期,5-8 周 星期一 星期五 劑量- 5000-7000 cGy (180 or 200 cGy/天),2020/9/1,Ver#041405gmh,53,放射治療的方案,會(huì)診 模擬機(jī) 標(biāo)記 制定治療計(jì)劃 實(shí)施治療,2020/9/1,Ver#041405gmh,54,放射治療人員,放射腫瘤學(xué)家 (MD) 放療技師 放療理療師 放療劑量師 護(hù)士 后勤人員,2020/9/1,Ver#041405gmh,55,放射治療引起的皮膚損傷,損傷分為四期 紅斑-發(fā)紅 干性脫落 魚鱗、剝皮 濕性脫

23、落 起泡、傷口開放 皮膚壞死 (通常只在接受 8000 cGy才發(fā)生) 損傷同嚴(yán)重的太陽灼傷相似,2020/9/1,Ver#041405gmh,56,反應(yīng)相關(guān)的變量,種族血統(tǒng) 色素沉著程度 營養(yǎng)狀況 衛(wèi)生學(xué) 肥胖 血管狀況 劑量 機(jī)器能量 進(jìn)行治療的身體區(qū)域,2020/9/1,Ver#041405gmh,57,典型病人皮膚保護(hù)說明,保持皮膚照射部位清潔和干燥 不要使用香水、化妝品和洗液 不要使用除臭劑和止汗劑 如果需要，可以用除臭劑晶體代替除臭劑 不要使用除臭香皂 使用溫和香皂，如Dove或Basis 玉米淀粉- 只在沒有滑石粉的情況下 大多數(shù)醫(yī)生不使用任何藥品或者各種OTC的洗液幫助皮膚干燥

24、 蘆薈, Jergens, 1%氫化可的松,2020/9/1,Ver#041405gmh,58,在放療中的比亞芬,比亞芬是一種水包油型乳膏，可以減輕放射引起的皮膚反應(yīng)的發(fā)生和程度 預(yù)防使用 期間使用 它不會(huì)引起團(tuán)塊現(xiàn)象或者影響放療的治療,2020/9/1,Ver#041405gmh,59,它可以做什么?,比亞芬的潤膚、水合作用以及硬脂酸可以使皮膚在整個(gè)放射療程中保持柔軟、完整，減少皮膚的破損 比亞芬趨化巨噬細(xì)胞到濕性脫落的部位 有助于快速形成肉芽組織、上皮覆蓋和閉合 提供濕潤的愈合環(huán)境,2020/9/1,Ver#041405gmh,60,它可以做什么?,紅斑 深部真皮的水合作用可以起到冷卻的效

25、果，可以減少紅斑和刺激 干性脫落 濕潤皮膚,減少皮膚發(fā)炎和刺激 濕性脫落 減輕癥狀相關(guān)的疼痛 通過趨化巨噬細(xì)胞，促進(jìn)纖維原細(xì)胞的增生，從而促進(jìn)形成肉芽組織 促進(jìn)優(yōu)質(zhì)的上皮覆蓋,2020/9/1,Ver#041405gmh,61,臨床證據(jù),1973, Dr. Spitalier Nutley, NJ. 博來霉素： 紫杉醇：Mylan Pharmaceuticals 柔紅霉素脂質(zhì)體： DaunoXome, NeXstar; Inc.; San Dimas, CA 鹽酸多柔比星：Doxil, Tibotec Therapeutics/Div. of (Liposome Injection) Orth

26、o Biotech Products L.P. 表阿霉素：Pharmacia L-DOXUpjohn 氨甲喋呤和巰嘌呤： 阿糖胞苷Depocyte, Enzon 5氟尿嘧啶：5FU (Mylan Effudex Cream) 西妥昔單抗：Erbitux, Bristol-Myers Squibb 新藥,2020/9/1,Ver#041405gmh,75,化療的皮膚反應(yīng),可以選擇的種類: 潤膚劑是最有效的局部用藥，或口服維生素B6也有所幫助 比亞芬含有硬脂酸、自由脂肪酸、脂肪，可以更新皮膚屏障功能 比亞芬 潤膚成分包括鄂梨油, 礦物油和鯊烯，可以保持皮膚柔軟和富有彈性 使用1小時(shí)后，比亞芬41的

27、水分都可以被真皮層所吸收，保濕作用好 同正常相比，比亞芬 趨化3-10倍數(shù)量的巨噬細(xì)胞，可以加快上皮覆蓋和閉合,2020/9/1,Ver#041405gmh,76,比亞芬在腫瘤學(xué)的應(yīng)用,比亞芬 是一種水包油型乳膏，可以減輕化療引起的皮膚反應(yīng)的發(fā)生和程度 預(yù)防使用 期間使用 它具有深部保濕、潤膚和促進(jìn)愈合的特性，不會(huì)干擾化療的治療,2020/9/1,Ver#041405gmh,77,它能做什么?,比亞芬的潤膚作用、水合作用和硬脂酸可以保持皮膚在化療過程中的彈性和完整性，較少皮膚破損 比亞芬趨化巨噬細(xì)胞到暴露出真皮層的部位的皮膚破損 加快形成肉芽組織、上皮增生和閉合 提供濕潤的愈合環(huán)境,2020/

28、9/1,Ver#041405gmh,78,臨床證據(jù),化療藥物研究 Halkier-Sorensen1999的文章 潤膚技術(shù)對干皮和破損皮膚的療效已經(jīng)被工業(yè)臨床研究所證實(shí) Wepierre 1988 Dubertret 1994,2020/9/1,Ver#041405gmh,79,它是如何應(yīng)用的?,手足綜合癥 (PPE) 對手掌、腳底或其它受影響的區(qū)域不受限制的使用比亞芬，每日3次，每周7天 合適的劑量應(yīng)該是皮膚上看上去為白色，在515分鐘吸收 對于嚴(yán)重病例，睡覺時(shí)對受影響區(qū)域使用大量比亞芬，用莎倫包裝膜包扎，并用襪子和套子保持固定、過夜,2020/9/1,Ver#041405gmh,80,PPE競爭型產(chǎn)品,維生素B6:維生素B6, 口服. 評(píng)價(jià): 不能阻止PPE的發(fā)生,但是可以延緩癥狀的發(fā)生. 研究文獻(xiàn)(s): *Fabian CJ, Molina R, Slavi