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文檔簡(jiǎn)介
1、,腦梗塞發(fā)生的八大前兆,日常生活中,事情發(fā)生前往往會(huì)有一些前兆,比如夏季要下雨時(shí),螞蟻會(huì)搬家。同樣的道理,腦梗塞作為一種疾病,它的發(fā)生也不會(huì)悄無(wú)聲息,而會(huì)有一定的前兆,對(duì)這些前兆的及時(shí)發(fā)現(xiàn)和積極治療是患者早日康復(fù)的前提,因此了解腦梗塞前兆就顯得比較重要了。專(zhuān)家告訴您腦梗塞發(fā)生的八大前兆,希望能對(duì)您有一定的幫助。,1、頭暈、頭痛。忽然加重或由中斷性頭痛變?yōu)槌掷m(xù)性強(qiáng)烈頭痛。一般以為頭痛、頭暈多為缺血性腦梗塞的先兆,而強(qiáng)烈頭痛伴惡心、嘔吐則多為出血性腦梗塞的先兆。 2、短暫性視力障礙。表現(xiàn)為視物模糊,或視野缺損,看東西不完美,這種現(xiàn)象多在一小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù),是較早的腦梗塞預(yù)告信號(hào)。,3、語(yǔ)言與精神改變
2、。指發(fā)音困難、失語(yǔ),寫(xiě)字困難;個(gè)性忽然改變,沉靜寡言、表情淡漠或暴躁多語(yǔ)、煩躁不安,或出現(xiàn)短暫的判定或智力障礙。,4、困乏與嗜睡。表現(xiàn)為哈欠連連,格外是呼吸中樞缺氧的反應(yīng)。隨著腦動(dòng)脈硬化加重,動(dòng)脈管腔愈來(lái)愈窄,腦缺血嚴(yán)峻惡化80左右的人在缺血性腦梗塞發(fā)作5至10天前,頻頻打哈欠,所以,千萬(wàn)不要忽略了這一重要的報(bào)警信號(hào)。,5、軀體感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)異常。如發(fā)作性單側(cè)肢體麻痹或無(wú)力、手握物體失落,原因不明的暈倒或跌倒,單側(cè)面癱,持續(xù)時(shí)間花24小時(shí)以內(nèi)。追訪觀測(cè),此類(lèi)現(xiàn)象發(fā)生后35年,約有半數(shù)以上的人發(fā)生缺血性腦梗塞。,6、剃須刀落地現(xiàn)象。是指茬刮臉過(guò)程中,當(dāng)頭轉(zhuǎn)向一側(cè)時(shí),忽然感到持剃須刀的手臂無(wú)力,剃須刀
3、落地,可同時(shí)伴有說(shuō)話不清,但在12分鐘左右完全恢復(fù)正常。這是由于頸部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),加重了已經(jīng)硬化的頸動(dòng)脈狹小程度,導(dǎo)致顱腦供血不足、發(fā)生一過(guò)性腦缺血。提醒缺血性腦梗塞隨時(shí)可能發(fā)生。,7、一過(guò)性黑矇。指正凡人忽然出現(xiàn)眼前發(fā)黑,看不見(jiàn)物體,數(shù)秒或數(shù)分鐘即恢復(fù)常態(tài),既沒(méi)有惡心、頭暈,也無(wú)任何意識(shí)障礙。這是因視網(wǎng)膜短暫性缺血所致,提醒顱內(nèi)血液動(dòng)力學(xué)改變或微小血栓臨時(shí)性堵塞視網(wǎng)膜動(dòng)脈,為腦血管病的最早報(bào)警信號(hào)。,8、其他先兆表現(xiàn)。如惡心嘔吐或扼逆,或血壓波動(dòng)并伴有頭暈眼花或耳鳴,不明原因的反復(fù)鼻拙血,常為高血壓腦出血的近期先兆。,以上就是腦梗塞前兆的相關(guān)介紹,腦梗塞前兆被認(rèn)為是機(jī)體健康受到威脅時(shí) ,身體向患者
4、發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào),所以大家不要小視這些信號(hào),以免身體健康受到更嚴(yán)重的損害。,超早期腦梗塞的CT影像表現(xiàn)及診斷,分類(lèi) :缺血性(動(dòng)脈閉塞性腦梗死、腔隙性)出血性病理 :細(xì)胞毒性水腫 血管源性水腫 腦組織缺血壞死 臨床 :突然發(fā)病 感覺(jué)和/或運(yùn)動(dòng)障礙,動(dòng)脈閉塞性腦梗死超早期24小時(shí),5060%正常,40-50%可發(fā)現(xiàn)異常,表現(xiàn):1、致密動(dòng)脈征:為大腦中動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈或其他大動(dòng)脈密度增高,CT值7789Hu( 4253Hu ),或大腦中動(dòng)脈點(diǎn)征;2、島帶征:島帶(島葉皮質(zhì)、最外囊、屏狀核)灰白質(zhì)界面消失 ;3、豆?fàn)詈溯喞:蛎芏葴p低;4、腦回腫脹、腦溝變淺等。,致密動(dòng)脈征:表現(xiàn)為與對(duì)側(cè)相比大
5、腦中動(dòng)脈的第1到2段密度增加或大腦其他動(dòng)脈的密度增加。右側(cè)大腦中動(dòng)脈可見(jiàn)高密度影:,同一病例,11天后的檢查:,再來(lái)一個(gè)大腦中動(dòng)脈致密征:,三天后復(fù)查證實(shí):,豆?fàn)詈溯喞:蛎芏葴p低:,24小時(shí)復(fù)查顱腦CT所見(jiàn)證實(shí):,大面積的超急性期腦梗死的CT平掃多沒(méi)有明確的低密度區(qū)。仔細(xì)觀察,常??砂l(fā)現(xiàn)患側(cè)腦溝變淺或閉塞的征象?;紓?cè)殼核與島葉之間的界限模糊,島帶征呈陽(yáng)性改變(島帶征是大腦中動(dòng)脈分布區(qū)皮層梗死的特征性表現(xiàn),包括島葉皮層和皮層下白質(zhì)界限模糊,島葉皮層的密度輕微下降,與白質(zhì)密度相近似)。,島帶征,島帶(島葉皮質(zhì)、最外囊、屏狀核)灰白質(zhì)界面消失 及腦回腫脹、腦溝變淺征:(左為CT平掃,右為增強(qiáng)),
6、總之,在進(jìn)行超急性期腦梗死CT平掃檢查時(shí),我們應(yīng)重點(diǎn)觀察的是:1、雙側(cè)外囊、內(nèi)囊結(jié)構(gòu)顯示是否清晰、對(duì)稱(chēng);2、雙側(cè)島葉皮層、殼核、尾狀核頭部結(jié)構(gòu)是否清晰;3、雙側(cè)外側(cè)裂以及腦溝結(jié)構(gòu)是否自然和對(duì)稱(chēng);4、雙側(cè)大腦中動(dòng)脈水平段以及側(cè)裂段血管是否呈異常高密度影。此外,我們?cè)跈C(jī)器上還可以采用改變窗寬和窗位的方法來(lái)觀察雙側(cè)腦實(shí)質(zhì)密度的輕微差別,一般情況下,我們可以將窗寬設(shè)為10,窗位放在35左右觀察,有助于早期做出診斷。,腦梗塞病人秋冬季節(jié) 應(yīng)注意什么?,秋冬是腦梗塞的高發(fā)季節(jié),此時(shí)由于氣候變化,血管驟然收縮,易引發(fā)腦缺血,再加上秋冬季氣候干燥,睡眠時(shí)體內(nèi)水分消耗過(guò)大,也影響著腦梗塞疾病的發(fā)生。對(duì)于腦梗塞病
7、人來(lái)說(shuō),積極的做好秋冬季節(jié)的預(yù)防措施,才能有效的避免疾病的加重和復(fù)發(fā)。那么腦梗塞病人秋冬季節(jié)應(yīng)注意什么?,為何秋冬季節(jié)易發(fā)腦梗塞,三針專(zhuān)家表示,秋冬季節(jié)的氣候特點(diǎn)是溫差變化較大,冷暖不定。此時(shí),長(zhǎng)期高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化患者和腦梗塞的患者遇到冷空氣刺激時(shí),因生理反應(yīng),血管驟然收縮,由于血管的內(nèi)壁又較厚,管腔狹窄,加之有大量的脂類(lèi)沉積與硬化斑塊,導(dǎo)致血液流通受阻,從而極易誘發(fā)腦血管疾病的發(fā)作和復(fù)發(fā)。,這時(shí),如果脫落的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊和血栓在血液中流動(dòng),在腦部的末梢小動(dòng)脈內(nèi)壁停滯就會(huì)形成腦梗塞;而對(duì)于本來(lái)或曾經(jīng)就患有腦梗塞的病人來(lái)說(shuō),由于血管再次阻塞,血流供應(yīng)中斷,就會(huì)導(dǎo)致疾病再次復(fù)發(fā)或使栓塞面積增
8、大,使病情惡化。,對(duì)于腦梗塞疾病,我們可以采取哪些應(yīng)對(duì)方式做到未雨綢繆,防腦梗塞疾病于未然呢? 建議如下: 1、隨著天氣的冷熱變化,隨時(shí)調(diào)節(jié)衣量,不要著涼感冒。,腦梗塞病人秋冬季節(jié)的注意事項(xiàng),2、不要喝涼水或吃冷的食物,晚上睡覺(jué)前最好喝一杯溫開(kāi)水,便于稀釋血液,以利血管相對(duì)暢通,避免疾病的再次發(fā)作。 3、性格開(kāi)朗、樂(lè)觀、情緒穩(wěn)定、生活規(guī)律非常重要,反之,急躁易怒、孤獨(dú)抑郁、多愁善感易使血中激素水平增高、血管痙攣、血栓形成。,4、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,規(guī)律的生物鐘是預(yù)防腦梗塞的基本條件。 5、各種研究證明,喜食肥膩、偏嗜咸甜均不利于健康,所以腦梗塞疾病患者更應(yīng)低脂肪、低熱量飲食,并應(yīng)以富含蛋白質(zhì)、
9、維生素、微量元素及粗纖維食物為主。,6、近年來(lái)也有人提出低鹽飲食可減輕骨質(zhì)疏松的程度,恢復(fù)已硬化的動(dòng)脈彈性,并強(qiáng)調(diào)低鹽飲食在預(yù)防和治療高血壓病方面的重要性,因此低鹽飲食也是預(yù)防腦梗塞的條件之一。 7、其他不良習(xí)慣如吸煙酗酒應(yīng)盡量去除,因?yàn)闊熅埔资鼓X血管痙攣從而誘發(fā)腦梗塞。 8、提倡運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),延年益壽。,老年人夏季預(yù)防腦梗塞的必要性,腦梗塞多發(fā)于老年人,尤其是患有高血壓、心腦血管等慢性病的老年患者。人們一般會(huì)認(rèn)為腦梗塞會(huì)多發(fā)于冬季,而夏季天氣炎熱,血管擴(kuò)張,不會(huì)發(fā)生腦梗塞。其實(shí)不然,腦梗塞一年四季都會(huì)發(fā)生,一般冬夏季較為高發(fā)。相比之下,冬季腦出血情況多一些。夏季由于天氣炎熱,人的體溫調(diào)節(jié)主要
10、靠汗的蒸發(fā)來(lái)達(dá)到散熱目的,所以人們每天出汗多,而老年人體內(nèi)本身的水分就少,所以容易體內(nèi)缺水,同時(shí)又因?yàn)檠a(bǔ)水不及時(shí)等情況,很容易出現(xiàn)血容量不足,血黏度增高,血流趨緩,出現(xiàn)凝血,同時(shí)血壓也隨之升高,導(dǎo)致輸向大腦的血液受阻,從而誘發(fā)腦梗塞。,老年人夏季怎樣預(yù)防腦梗塞?,措施一: 注意室內(nèi)降溫通風(fēng):如果使用電扇,應(yīng)注意不要直接對(duì)著身體吹;如果使用空調(diào),應(yīng)注意溫度不能太低,且不能長(zhǎng)時(shí)間使用空調(diào)或風(fēng)扇,且要注意保持通風(fēng)。,措施二: 保證飲水足量:夏季里,從生理角度說(shuō),老年人體內(nèi)多有脫水,口渴中樞和體溫調(diào)節(jié)中樞功能退化,所以,當(dāng)出汗過(guò)多時(shí)也往往缺乏口渴感而不能及時(shí)補(bǔ)水,由此不但會(huì)發(fā)生中暑,而且由于體內(nèi)失水過(guò)
11、多,血容量驟減,血黏稠度增加,易誘發(fā)腦血栓形成,而發(fā)生腦梗塞。每日飲水2000毫升左右,每天尿量不少于1000毫升為準(zhǔn),既可使體內(nèi)水分充足,又能使血液黏度降低。,措施三: 保證充足睡眠的同時(shí),防止靜坐或靜臥時(shí)間過(guò)長(zhǎng):靜坐時(shí)間過(guò)長(zhǎng),血液流速減慢,血液由于重力關(guān)系發(fā)生再分配,由此大腦供血不足而復(fù)發(fā)腦梗塞。夏季老年人多有午睡習(xí)慣,若老年人午飯后馬上入睡,全身血液流向消化道,加之在靜臥不動(dòng)的情況下,也會(huì)造成大腦供血不足而加重腦梗塞。,措施四: 避免在太陽(yáng)底下曝曬:如中午少出門(mén)。 措施五: 飲食要清淡:多食蔬菜和水果,如西瓜、冬瓜等。可飲用綠茶、綠豆湯、酸梅湯、菊花茶等,并適當(dāng)飲用淡鹽水或菜湯,以保持體內(nèi)水鈉代謝平衡。,措施六: 經(jīng)常飲用綠茶:綠茶中的茶多酚能明顯降低膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇,增加高密度脂蛋白膽固醇,不僅能降血脂,而且還具有雙向調(diào)節(jié)脂蛋白的特點(diǎn)??梢悦刻煊?10克綠茶泡水喝,或?qū)⒕G茶5克與玉竹10克、山楂10克一起用沸水沖飲。,措施七: 攝入足夠的蛋白質(zhì):夏季人體消耗較大,要保證攝入足夠的蛋白質(zhì),才會(huì)維持血管的彈性。中老年人每天蛋白質(zhì)的攝入量,最好每天吃50100克的魚(yú)、去皮雞鴨的瘦肉等,每周吃35個(gè)雞蛋。蛋黃中含有十分豐富的卵磷脂,卵磷脂能使膽固醇的脂肪顆粒變小,而更有利于代謝,從而降低血液黏稠度,對(duì)防腦梗塞大有益處。,積
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