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文檔簡介

1、素問舉痛論,題解及內(nèi)容提要,本篇首論疼痛，繼而對九種病因引起正氣失調(diào)的機(jī)理進(jìn)行論述。,目的要求,1.掌握痛證的病因病及痛證的辨證要點。2.結(jié)合痛證內(nèi)容，理解四診合參的臨床意義。3.理解“百病生于氣”的病機(jī)學(xué)觀點和九氣致病的機(jī)理、臨床意義。,經(jīng)文分析,一、望、聞、問、切診概念 “言而可知，視而可見，捫而可得”。 二、因寒致卒痛的機(jī)理 “ 寒氣入經(jīng)而稽遲，泣而不行，客于脈外則血少，客于脈中則氣不通，故卒然而痛?！?本篇以寒邪為例說明疼痛機(jī)理生理：氣血宜暢通病理： （1）經(jīng)脈不通，氣血運(yùn)行不暢，不通則痛。（血瘀）實證 （2）經(jīng)脈不暢，臟腑組織得不到充足的營養(yǎng)，氣血虧少，不榮則痛。 （血虛）虛證,痛證

2、病機(jī)“不通則痛”“ 不榮則痛”,三、闡述14例痛證的病因病機(jī)和特點,以腹痛為主，可歸納為三種類型 （）疼痛與緩解方法有關(guān)者凡六證 （二）牽引性疼痛者凡三證 （三）伴有不同兼證之疼痛者凡五證,四、九氣致病的機(jī)理及癥狀,（）“百病生于氣”的含義氣在此處指其它各種致病因素影響到正氣的異常而導(dǎo)致的各種病變。,（二）九氣致病的機(jī)理,1.外感邪氣所傷病機(jī) 2.情志所傷病機(jī) 3.過度勞傷所傷病機(jī),(三)九氣致病的癥狀,1.怒則氣上氣逆、甚則嘔血及餐泄 2.喜則氣緩心氣緩散不收，神憚散而不藏，笑不休。 3.悲則氣消干咳少痰，痰中帶血或咯血氣短、易汗，喉癢，舌淡、咽紅。 4.恐則氣下傷精，下焦脹。,5.驚則氣亂 神志動蕩不寧， 心氣散亂，舉止無措 6.思則氣結(jié) 心神凝聚等。 7.寒則氣收惡寒微發(fā)熱，無汗，脈浮緊。 8靈則氣泄大汗，耗氣傷津。 9.勞則氣耗 喘息汗出，氣隨津泄。,復(fù)習(xí)思考題1.試述形成痛證的病因病機(jī)及辨證要點。2.

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