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文檔簡介
1、主動脈弓及其主支的先天畸形,起源于主動脈弓發(fā)育演化的異常。弓動脈于胎生第3周開始形成,連接腹側(cè)和背側(cè)的主動脈干之間共有6對。 第1、2對弓迅速消失 第3對弓構(gòu)成頸動脈 右第4對弓在正常情況下大部消失,僅其腹側(cè)構(gòu)成頭臂靜脈 4弓動脈構(gòu)成主動脈弓 第5對弓完全消失 第6對弓動脈的腹側(cè)構(gòu)成肺動脈,背側(cè)構(gòu)成動脈導(dǎo)管,生后閉合成為動脈韌帶,右位主動脈弓,為最常見的主動脈畸形,可單獨(dú)存在或合并于其他先天性心血管異常。 一 鏡面型右位主動脈弓(型) 主動脈弓跨越右主支氣管后與右位降主動脈相連,自主動脈升部及升弓部依次發(fā)出:左無名動脈、右頸總動脈、右鎖骨下動脈。,右位主動脈弓型,主動脈弓降交界處左緣局部憩室樣
2、突出,二右位主動脈弓及迷走左鎖骨下動脈(型) 自主動脈升部及升弓部依次發(fā)出:左頸總動脈、右頸總動脈、右鎖骨下動脈、左鎖骨下動脈。 三右位主動脈弓與左鎖骨下動脈分離( 型) 自主動脈升部及升弓部依次發(fā)出:左頸總動脈、右頸總動脈、右鎖骨下動脈。左鎖骨下動脈借左側(cè)動脈導(dǎo)管與左肺動脈鏈接。,右位主動脈弓型,雙主動脈弓,由于胚胎早期第4對弓動脈退化障礙,左、右主動脈弓持續(xù)存在。,雙主動脈弓,迷走右鎖骨下動脈,右側(cè)鎖骨下動脈不自左位主動脈弓的右無名動脈發(fā)出,而作為第4支直接開口于左鎖骨下動脈遠(yuǎn)端的左位降主動脈上部。,左頸總動脈與頭臂動脈共干,迷走右鎖骨下動脈,左鎖骨下動脈近端狹窄閉塞,迷走右鎖骨下動脈,左椎動脈起自主動脈,左椎動脈起自主動
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