1、端腦解剖結(jié)構(gòu),端腦（telencephalon）由左、右大腦半球借胼胝體連接而成，是腦的最高及部分。大腦半球表面的灰質(zhì)層，稱大腦皮質(zhì)，皮質(zhì)的深面是髓質(zhì)。包藏在髓質(zhì)中的一些核團(tuán)，稱基底核。大腦半球內(nèi)部的空腔為側(cè)腦室。,左、右大腦半球之間為縱行的大腦縱裂,外形&分葉,中央溝,頂枕溝,外側(cè)溝,前,后,大 腦 外 側(cè) 面 觀,頂枕溝,外側(cè)溝,大 腦 內(nèi) 側(cè) 面 觀,后,前,中央溝,頂枕溝,外側(cè)溝,前,后,大 腦 外 側(cè) 面 觀,枕前切跡,額葉、頂葉、顳葉、枕葉、島葉,大腦半球表面布滿溝裂，稱大腦溝溝之間的隆起的是大腦回,嗅束,嗅球,嗅三角,海馬旁回,鉤,海馬溝,邊緣葉: 位于胼胝體周圍和側(cè)腦室下角底壁

2、的一圈弧狀結(jié)構(gòu)，包 括隔區(qū)（即胼胝體下區(qū)和終板旁回）、扣帶回、海馬旁 回、海馬和齒狀回（海馬結(jié)構(gòu)）、島葉前部和顳極。,大腦皮質(zhì),是覆蓋在大腦半球表面的灰質(zhì),結(jié)構(gòu)：,原皮質(zhì)：包括海馬和齒狀回,舊皮質(zhì)：嗅球,新皮質(zhì)：,占據(jù)大腦皮質(zhì)的絕大部分,神經(jīng)元排列為6層： 淺深：分子層 ：外顆粒層 ：外錐體細(xì)胞層 ：內(nèi)顆粒層 ：內(nèi)錐體細(xì)胞層 ：多形細(xì)胞層,發(fā)生上較古老，神經(jīng)元排列成3層,大腦皮質(zhì)的分區(qū)：Brodmann分區(qū)法（52區(qū)）,大腦皮質(zhì)的機能定位,1）第一軀體運動區(qū),中央前回和中央旁小葉前部包括4、6區(qū),特點：倒置的人形，但頭 部是正的,交叉管理,各部投影區(qū)的大小 與體形大小無關(guān)， 而取決于功能的重

3、要性和復(fù)雜程度。,損傷表現(xiàn)：,對側(cè)肢體相應(yīng)部位癱瘓。,2）第一軀體感覺區(qū),中央后回中央旁小葉的后部 包括3、1、2區(qū),特點同運動區(qū),受損表現(xiàn)：,對側(cè)肢體相應(yīng)區(qū)感覺障礙,視覺區(qū),位置：距狀溝兩側(cè)的皮質(zhì)（17區(qū)） 特點：一側(cè)半球視區(qū)管理雙眼對側(cè)半視野（同側(cè)半視網(wǎng)膜） 接受纖維：外側(cè)膝狀體 損傷表現(xiàn)：一側(cè)損傷引起雙眼對側(cè)視野同向性偏盲,17,17,聽覺區(qū),位置：位于顳橫回 （41、42區(qū)） 特點：每側(cè)接受雙耳 的聽覺沖動 接受纖維：內(nèi)側(cè)膝狀體 損傷表現(xiàn)：一側(cè)受損不 致引起全聾,平衡區(qū),中央后回下端面區(qū)附近,味區(qū),中央后回下方的島蓋部,嗅區(qū),（海馬旁回）鉤附近,39,22,44，45,8,語言中樞,運

4、動性語言中樞 額下回（44、45） 書寫中樞 額中回（8） 聽覺性語言中樞 顳上回（22） 視覺性語言中樞 角回（39）,運動性失語癥（能發(fā)音，無意義）失寫癥（手可運動，不能寫字） 感覺性失語癥（聽覺正常，理解不能）失讀癥（視覺正常，不能理解文字符號意義）,關(guān)于優(yōu)勢半球：,左右半球發(fā)育呈不對稱性，各有優(yōu)勢。,左側(cè)半球以語言、意識、數(shù)學(xué)分析等活動為主。,右側(cè)半球以非語言信息，如音樂、圖形、時空概念等為主。,內(nèi)部結(jié)構(gòu),側(cè)腦室：位于兩側(cè)大腦半球內(nèi)的腔隙，內(nèi)含腦脊液及大量脈絡(luò)叢。,基底核：亦稱基底神經(jīng)節(jié)，位于白質(zhì)內(nèi)，靠近腦底，包括紋狀體、屏狀核和杏仁體。,大腦半球的髓質(zhì)：主要由聯(lián)系皮質(zhì)與皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)的神

5、經(jīng)纖維組成。,分四部,中央部：位于頂葉,中央部,前角：伸入額葉,前角,后角：伸入枕葉,后角,下角：伸入顳葉,下角,側(cè)腦室脈絡(luò)叢,側(cè)腦室的腦脊液經(jīng) 室間孔流入第三腦室,側(cè)腦室,側(cè)腦室,基底核,亦稱基底神經(jīng)節(jié)，位于白質(zhì)內(nèi)，靠近腦底，包括紋狀體、屏狀核和杏仁體。,紋狀體,豆?fàn)詈?尾狀核,蒼白球,殼,蒼白球稱為舊紋狀體,尾狀核和殼稱為新紋狀體,紋狀體是錐體外系的重要結(jié)構(gòu)，在調(diào)節(jié)軀體運動起到重要作用，近年來發(fā)現(xiàn)蒼白球作為基底前腦的一部分參與機體的學(xué)習(xí)記憶功能。,基底核,屏狀核,位于島葉皮質(zhì)和豆?fàn)詈酥g,屏狀核,其功能未明,杏仁核,在側(cè)腦室下角前端的上方，海馬旁回鉤的深面，與尾狀核末端相連，屬于邊緣系統(tǒng)的

6、一部分，與內(nèi)臟活動和情緒調(diào)節(jié)有關(guān),基底核,臨床：帕金森、亨廷頓,大腦半球的髓質(zhì),主要由聯(lián)系皮質(zhì)與皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)的神經(jīng)纖維組成，可分為三類。,聯(lián)絡(luò)系 ：連接同側(cè)半球各葉皮質(zhì)之間的纖維。 連合系 ：連接左右大腦半球皮質(zhì)的纖維，有胼胝體、前連合和穹窿連合。 投射系 ：連接大腦皮質(zhì)與腦的其它部分及脊髓之間的上、下行纖維。,1）連合系：指連接左、右大腦半球的纖維,胼胝體,穹隆,前連合,髓質(zhì),2）聯(lián)絡(luò)系,同側(cè)半球內(nèi)部的纖維,弓狀纖維,弓狀纖維,鉤束,鉤束,上縱束,上縱束,下縱束,下縱束,扣帶,扣帶,3）投射系,是聯(lián)系大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)的上下行纖維，這些纖維絕大部分經(jīng)過內(nèi)囊,內(nèi)囊,位置：,尾狀核、背側(cè)丘腦、豆?fàn)詈酥g,區(qū)分：,內(nèi)囊前肢、膝、后肢,前肢,膝,后肢,通過的纖維束,前肢：,丘腦前輻射、額橋束,丘腦前輻射,額橋束,膝：,皮質(zhì)核束,皮質(zhì)核束,后肢：,皮質(zhì)脊髓束,皮質(zhì)脊髓束,皮質(zhì)紅核束,皮質(zhì)紅核束,頂枕顳橋束,頂枕顳橋束,丘腦中央輻射,丘腦中央輻射,視輻射,視輻射,聽輻射,聽輻射,損傷表現(xiàn)：“三偏”,對側(cè)半身癱瘓,對側(cè)半身感覺障礙,雙眼對側(cè)視野同向偏盲,邊緣系統(tǒng),組成： 邊緣葉：包括隔區(qū)、扣帶回、海馬旁回、海馬和齒狀回、島葉前部和顳極。 皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)：杏仁體、隔核、下丘腦、