1、開(kāi) 竅 藥,適用于：因邪氣壅盛，蒙蔽心竅所致竅閉神昏癥； 嚴(yán)重感染高熱 腦血管意外 癲癇大發(fā)作 中毒 常用藥：麝香、冰片、蘇合香、樟腦、石菖蒲,用于,所致神志昏迷、抽搐、癔語(yǔ)等,概念：凡以“蘇醒神識(shí)”為主要功效的藥物,藥理作用,一、對(duì)CNS作用 二、抗炎、抗菌 三、抗心絞痛 四、其他作用,一、對(duì)CNS作用,1、鎮(zhèn)靜 安宮牛黃丸 牛黃醒腦注射液 具有 表現(xiàn)“鎮(zhèn)靜”作用 石菖蒲。 2、麝香成分“麝香酮”有時(shí)表現(xiàn)有興奮作用 a、與士的寧表現(xiàn)協(xié)同作用； b 、縮短戊巴比妥鈉大鼠睡眠時(shí)間。 3、提高中樞耐缺氧能力 對(duì)缺氧性腦損傷有保護(hù)作用,減輕水腫,減輕神經(jīng)原損傷,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。,小鼠自主活動(dòng) 延長(zhǎng)

2、巴比妥類(lèi)睡眠時(shí)間 對(duì)抗苯丙胺CNS興奮作用 延緩戊四氮驚厥,二、抗炎、抗菌,大多數(shù)開(kāi)竅藥具有“消腫止痛”作用，用于“瘡瘍腫毒”的治療 1、抗炎 早期：血管通透性水腫 麝香-炎癥 白細(xì)胞游走 均有抑制作用 后期：肉芽組織增生 2、抗菌 麝香、冰片、蘇合香、石菖蒲,3、刺激感覺(jué)N末梢 蘇合香 冰 片 均有止痛、止癢作用 樟 腦 六神丸 咽喉腫痛 冰硼散 口腔潰瘍,用于治療,三、抗心絞痛,蘇冰滴丸:蘇合香酯+冰片 1、對(duì)心肌梗塞犬：擴(kuò)冠冠脈流量； 2、小鼠心肌對(duì)86Rb攝?。?3、抗小鼠缺氧、抗垂體后葉素心肌缺氧； 4、心率心肌耗氧； 5、對(duì)小鼠心肌缺血亞微結(jié)構(gòu)有保護(hù)作用； 6、體外直接對(duì)抗NA主A

3、收縮。,麝 香,為鹿科動(dòng)物麝的雄獸香腺囊中的分泌物,功效 開(kāi)竅醒神、活血散結(jié)、催產(chǎn)下胎 成分 主要成分：麝香酮； 其它成分：麝香吡啶、膽甾醇、蛋白質(zhì)、脂肪酸、銨鹽、5-雄甾酮及化合物等。,藥理作用,一、對(duì)CNS的作用 二、對(duì)心血管系統(tǒng)的作用 三、抗炎作用和增強(qiáng)免疫作用 四、其它作用,一、對(duì)CNS的作用,麝香走竄，能通諸竅之不利，開(kāi)經(jīng)絡(luò)之壅遏是 開(kāi)竅醒神之要藥， 安宮牛黃丸 是中藥復(fù)方： 至 寶 丹 之主藥。 紫 血 丹,小 劑 量：興奮作用，與士的寧的中樞興奮作 用有協(xié)同作用，小鼠死亡率 麝香酮 大 劑 量：鎮(zhèn)靜作用，使小鼠活動(dòng) 中毒劑量：小鼠四肢伏倒、震顫、閉目、呼吸 抑制而死亡 增強(qiáng)中樞耐

4、缺氧能力，延長(zhǎng)腦電波的存在時(shí)間 麻醉兔 說(shuō)明藥物直接作用于中樞,皮質(zhì)腦電圖頻率低幅快波蘇醒 腦室注射比靜脈注射更明顯,二、對(duì)心血管系統(tǒng)的作用,治療心絞痛： 心率對(duì)抗異丙腎上腺素所致的心率加快，心肌耗氧； 使小鼠心肌營(yíng)養(yǎng)血流量； 對(duì)小鼠實(shí)驗(yàn)性心肌壞死有一定保護(hù)作用。,三、抗炎作用和增強(qiáng)免疫作用,1、抗炎作用明顯：有效成分可能是多肽物質(zhì) 小鼠血管通透性 其水溶液抑制乙酸 早期滲出和水腫 白細(xì)胞游走 抑制巴豆油耳腫脹 抑制 后期-水劑抑制肉芽組織增生。 抗炎機(jī)理： 增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能； 抑制花生四烯酸代謝中環(huán)氧化酶的作用。PGE, 增強(qiáng)抗體生成； 在 SRBC作用下，使小鼠脾臟； 增強(qiáng)單核吞噬細(xì)胞之功能。,2、增強(qiáng)免疫,胞衣不下 1、興奮子宮：行經(jīng)通絡(luò)用于 胎死宮內(nèi) 大鼠 子宮收縮 麝香醇溶液對(duì) 兔 離體子宮有興奮作用 緊張度 豚鼠 痙攣 妊娠子宮更明顯，早、晚妊娠均有反應(yīng)，故孕婦禁用。