1、傷寒雜病論 課件模板-11,傷寒雜病論：柴胡掛枝湯方,柴胡掛枝湯方：,桂枝一兩半黃芩一兩半人參一兩半甘草一兩（炙）半夏二合半芍藥一兩半大棗六枚生姜一兩半（切）柴胡四兩 右九味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。 傷寒五六日，已發(fā)汗而復(fù)下之，胸脅滿(mǎn)，微結(jié)，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來(lái)寒熱，心煩者，此為未解也，柴胡桂枝干姜湯主之。,傷寒雜病論：柴胡桂枝干姜湯方,柴胡桂枝干姜湯方：,柴胡半斤桂枝三兩干姜二兩括萎根四兩黃芩三兩牡蠣二兩（熬）甘草二兩（炙） 右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。初服微煩，復(fù)服，汗出便愈。 傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，

2、心下滿(mǎn)，口不欲食，大便鞕，脈細(xì)者，此為陽(yáng)微結(jié)，必有表復(fù)有里也，脈沉者，亦在里也，汗出為陽(yáng)微。,傷寒雜病論：柴胡桂枝干姜湯方,柴胡桂枝干姜湯方：,假令純陰結(jié)，不得復(fù)有外證，悉入在里，此為半在里半在外也，脈雖沉細(xì)，不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯。設(shè)不了了者，得屎而解。（小柴胡湯見(jiàn)前） 傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復(fù)與柴胡湯，此雖已下之，不為逆，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。,傷寒雜病論：柴胡桂枝干姜湯方,柴胡桂枝干姜湯方：,若心下滿(mǎn)而鞕痛者，此為結(jié)胸也，大陷胸湯主之，但滿(mǎn)而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。（大陷

3、胸湯見(jiàn)前）。,傷寒雜病論：半夏瀉心湯方,半夏瀉心湯方：,半夏半升（洗）黃芩三兩干姜三兩人參三兩甘草三兩（炙）黃連一兩大棗十二枚（劈） 右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。 太陽(yáng)少陽(yáng)并病，而反下之，成結(jié)胸，心下必鞕，若下利不止，水漿不下，其人必?zé)?脈浮而緊，而復(fù)下之，緊反入里，則作痞，按之自濡，但氣痞耳；小青龍湯主之。,傷寒雜病論：小青龍湯方,小青龍湯方：,麻黃三兩芍藥三兩細(xì)辛三兩干姜三兩甘草三兩（炙）桂枝三兩半夏半升五味子半升 右八味，以水一斗，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服；若渴去半夏，加括萎根三兩；若微利，若嘻者，去麻黃，加附

4、子一枚炮；若小便不利，少腹?jié)M者，去麻黃，加茯苓四兩，若喘者，加杏仁半升，去皮尖。,傷寒雜病論：小青龍湯方,小青龍湯方：,太陽(yáng)中風(fēng)，下利，嘔逆，表解者，乃可攻之，若其人縶縶汗出，發(fā)作有時(shí)，頭痛，心下痞滿(mǎn)，引脅下痛，干嘔短氣，汗出不惡寒者，此表解里未和也，十棗湯主之。,傷寒雜病論：十棗湯方,十棗湯方：,芫花（熬）甘遂大戟 右三味，各等分，別搗為散，以水一升半，先煮大棗肥者十枚，取八合，去滓，納藥末，強(qiáng)人服一錢(qián)匙，羸人服半錢(qián)，溫服之，平旦服，若下少，病不除者，明日更服，加半錢(qián)，得快下利后，糜粥自養(yǎng)。 太陽(yáng)病，醫(yī)發(fā)汗，遂發(fā)熱惡寒，因復(fù)下之，心下痞，表里俱虛，陰陽(yáng)氣并竭，無(wú)陽(yáng)則陰獨(dú)，復(fù)加燒針，因胸?zé)?，?/p>

5、色青黃，膚（目閏）者，難治，今色微黃，手足溫者易愈。,傷寒雜病論：十棗湯方,十棗湯方：,心下痞，按之濡，其脈關(guān)上浮大者，大黃黃連黃芩瀉心湯主之。,傷寒雜病論：大黃黃連黃芩瀉心湯方,大黃黃連黃芩瀉心湯方：,大黃二兩黃連一兩黃芩一兩 右三味，以麻沸湯二升漬之，須臾絞去滓，分溫再服。 心下痞，而復(fù)惡寒者，附子瀉心湯主之。,傷寒雜病論：附子瀉心湯方,附子瀉心湯方：,大黃二兩黃連一兩黃芩一兩附子一枚（炮去皮破別煮取汁） 右四味，切三味，以麻沸湯二升漬之。須臾絞去滓，納附子汁，分溫再服。 本以下之，故心下痞，與瀉心湯。痞不解，其人渴，而口燥煩，小便不利者，五苓散主之。（方見(jiàn)前） 傷寒，汗出，解之后，胃中不

6、和，心下痞鞕，干噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴，下利者，生姜瀉心湯主之。,傷寒雜病論：附子瀉心湯方,附子瀉心湯方：,。,傷寒雜病論：生姜瀉心湯方,生姜瀉心湯方：,生姜四兩甘草三兩（炙）人參三兩干姜一兩黃芩三兩半夏半升黃連一兩大棗十二枚（劈） 右八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。 傷寒中風(fēng)，醫(yī)反下之，其人下利，日數(shù)十行，谷不化，腹中雷鳴，心下痞鞕而滿(mǎn)，干嘔，心煩不得安，醫(yī)見(jiàn)心下痞，謂病不盡，復(fù)下之，其痞益甚，此非結(jié)熱，但以胃中虛，客氣上逆，故使鞕也，甘草瀉心湯主之。,傷寒雜病論：甘草瀉心湯方,甘草瀉心湯方：,甘草四兩（炙）黃芩三兩干姜三兩人參三兩半夏半升黃連一兩大棗十二

7、枚（劈） 右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。 傷寒，服湯藥下之，利不止，心下痞鞕，服瀉心湯不已，復(fù)以他藥下之，利益甚，醫(yī)以理中與之，利仍不止，理中者，理中焦，此利在下焦故也，赤石脂禹余糧湯主之，復(fù)不止者，當(dāng)利其小便。,傷寒雜病論：赤石脂禹余糧湯方,赤石脂禹余糧湯方：,赤石脂一斤（碎）太乙禹余糧一斤（碎） 右二味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。 傷寒吐下后，發(fā)汗，虛煩，脈甚微，八九日，心下痞鞕，脅下痛，氣上沖咽喉，眩冒，經(jīng)脈動(dòng)惕者，久而成痿。 傷寒，發(fā)汗，若吐，若下，解后，心下痞鞕，噫氣不除者，旋覆代赭湯主之。,傷寒雜病論：旋覆代赭湯方,旋覆代赭湯方：,旋覆花

8、三兩人參二兩生姜五兩代赭石一兩甘草三兩（炙）半夏半升（洗）大棗十二枚（劈） 右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。 太陽(yáng)病，外證未除，而數(shù)下之，遂協(xié)熱而利，利下不止，心下痞鞕，表里不解者，桂枝人參湯主之。,傷寒雜病論：桂枝人參湯方,桂枝人參湯方：,桂枝四兩甘草四兩（炙）白術(shù)三兩人參三兩干姜三兩 右五味，以水九升，先煮四味，取五升，納桂枝，更煮取三升，去滓，溫服一升，日再服，夜一服。 傷寒，大下后，復(fù)發(fā)汗，心下痞，惡寒者，表未解也，不可攻痞，當(dāng)先解表，后攻其痞，解表宜桂枝湯；攻痞宜大黃黃連黃芩瀉心湯。（方見(jiàn)前） 傷寒發(fā)熱，汗出不解，心下痞鞕，嘔吐而不利者，大柴胡湯主之。

9、,傷寒雜病論：桂枝人參湯方,桂枝人參湯方：,（方見(jiàn)前） 病如桂枝證，頭不痛，項(xiàng)不強(qiáng)，寸脈微浮，胸中痞鞕，氣上咽喉，不得息者，此為胸有寒也，當(dāng)吐之，宜瓜蒂散。,傷寒雜病論：瓜蒂散方,瓜蒂散方：,瓜蒂一分（熬）赤小豆一分 右二味，各別搗篩，為散已，合治之，取一錢(qián)匙，以香豉一合，用熱湯七合，煮作稀糜，去津，取汁，和散溫頓服之，不吐者，少少加，得快吐乃止。諸亡血虛家，不可與。 病脅下素有痞，連在臍旁，痛引少腹，入陰筋者，此名臟結(jié)，死。 傷寒，若吐，若下后，七八日不解，熱結(jié)在里，表里俱熱，時(shí)時(shí)惡風(fēng)，大渴，舌上干燥而煩，欲飲水?dāng)?shù)升者，白虎加人參湯主之。,傷寒雜病論：白虎加人參湯方,白虎加人參湯方：,知母六

10、兩石膏一斤（碎）甘草二兩（炙）粳米六合人參二兩 右五味，以水一斗，煮米熟，湯成去滓，溫服一升，日三服。 傷寒，無(wú)大熱，口燥渴，心煩，背微惡寒者，白虎加人參湯主之。（方見(jiàn)前） 傷寒，脈浮，發(fā)熱，無(wú)汗，其表不解，當(dāng)發(fā)汗，不可與白虎湯；渴欲飲，無(wú)表證者，白虎加人參湯主之。,傷寒雜病論：白虎加人參湯方,白虎加人參湯方：,（方見(jiàn)前） 太陽(yáng)少陽(yáng)并病，心下鞕，頸項(xiàng)強(qiáng)而眩者，當(dāng)刺大椎、肺俞、肝俞，慎不可下也，下之則痙。 太陽(yáng)與少陽(yáng)合病，自下利者，與黃芩湯；若嘔者，黃芩加半夏生姜湯主之。,傷寒雜病論：黃芩湯方,黃芩湯方：,黃芩三兩芍藥二兩甘草二兩大棗十二枚（劈） 右四味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日再

11、服，夜一服。,傷寒雜病論：黃芩加半夏生姜湯方,黃芩加半夏生姜湯方：,黃芩三兩芍藥二兩甘草二兩（炙）半夏半升（洗）生姜一兩半大棗十二枚（劈） 右六味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日再服，夜一服。 傷寒，胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔者，黃連湯主之。,傷寒雜病論：黃連湯方,黃連湯方：,黃連三兩甘草三兩（炙）干姜三兩桂枝三兩人參二兩半夏半升（洗）大棗十二枚（劈） 右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，溫服一升，日三服，夜三服。 傷寒，脈浮滑，此以里有熱，表無(wú)寒也，白虎湯主之。,傷寒雜病論：白虎湯方,白虎湯方：,知母六兩石膏一斤（碎）甘草二兩（炙）粳米六合 右四味，以水一斗，煮米熟，湯成，去滓

12、，溫服一升，日三服。 傷寒脈結(jié)促，心動(dòng)悸者，炙甘草湯主之。,傷寒雜病論：炙甘草湯方,炙甘草湯方：,甘草四兩（炙）生姜三兩（切）人參二兩地黃半斤桂枝三兩麥門(mén)冬半升阿膠二兩麻仁半升大棗十二枚（劈） 右九味，以清酒七升，先煮八味，取三升，去滓，納膠烊消盡，溫服一升，日三服。,傷寒雜病論：辨陽(yáng)明病脈證并治,辨陽(yáng)明病脈證并治：,【問(wèn)曰】病有太陽(yáng)陽(yáng)明，有正陽(yáng)陽(yáng)明，有少陽(yáng)陽(yáng)明，何謂也?答曰：太陽(yáng)陽(yáng)明者，脾約是也，正陽(yáng)陽(yáng)明者，胃家實(shí)是也；少陽(yáng)陽(yáng)明者，發(fā)汗，利小便已，胃中燥煩實(shí)，大便難是也。 陽(yáng)明之為病，胃家實(shí)是也。 【問(wèn)曰】何緣得陽(yáng)明病?答曰：太陽(yáng)病若發(fā)汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明，不更

13、衣，內(nèi)實(shí)，大便難者，此名陽(yáng)明也。,傷寒雜病論：辨陽(yáng)明病脈證并治,辨陽(yáng)明病脈證并治：,【問(wèn)曰】陽(yáng)明病外證云何?答曰：身熱，汗自出，不惡寒，反惡熱也。 【問(wèn)曰】病有得之一日，不發(fā)熱而惡寒者，何也?答曰：雖得之一日，惡寒將自罷，即自汗出而惡熱也。 【問(wèn)曰】惡寒何故自罷?答曰：陽(yáng)明居中，主土也，萬(wàn)物所歸，無(wú)所復(fù)傳，始雖惡寒，二日自止，此為陽(yáng)明病也。 本太陽(yáng)病，初得病時(shí)發(fā)其汗，汗先出不徹，因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也。,傷寒雜病論：辨陽(yáng)明病脈證并治,辨陽(yáng)明病脈證并治：,傷寒發(fā)熱，無(wú)汗，嘔不能食，而反汗出濈濈然者，是轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也。 傷寒三日，陽(yáng)明脈大者，此為不傳也。 傷寒，脈浮而緩，手足自溫者，是為系在太陰；太陰者，身當(dāng)發(fā)

14、黃，若小便自利者，不能發(fā)黃；至七八日，大便鞕者，為陽(yáng)明病也。 傷寒轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明者，其人濈然微汗出也。 陽(yáng)明中風(fēng)，口苦，咽干，腹?jié)M，微喘，發(fā)熱，惡風(fēng)，脈浮而緩，若下之，則腹?jié)M，小便難也。,傷寒雜病論：辨陽(yáng)明病脈證并治,辨陽(yáng)明病脈證并治：,陽(yáng)明病若能食，名中風(fēng)；不能食，名中寒。 陽(yáng)明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作固瘕，必大便初鞕后溏。所以然者，以胃中冷，水谷不別故也。 陽(yáng)明病，初欲食，小便不利，犬便自調(diào)，其人骨節(jié)疼，翕翕然如有熱狀，奄然發(fā)狂，濈然汗出而解者，此水不勝谷氣，與汗共并，脈小則愈。,傷寒雜病論：辨陽(yáng)明病脈證并治,辨陽(yáng)明病脈證并治：,陽(yáng)明病，欲解時(shí)，從申至戌上。 陽(yáng)明病，

15、不能食，攻其熱必噦，所以然者，其人本虛，胃中冷故也。 陽(yáng)明病，脈遲，食難用飽，飽則微煩，頭眩，必小便難，此欲作谷疸，雖下之，腹?jié)M如故。所以然者，脈遲故也。 陽(yáng)明病，法多汗，反無(wú)汗，其身如蟲(chóng)行皮中狀者，此以久虛故也。 陽(yáng)明病，反無(wú)汗，而小便利，二三日嘔而咳，手足厥者，必苦頭痛；若不咳，不嘔，手足不厥者，頭不痛。,傷寒雜病論：辨陽(yáng)明病脈證并治,辨陽(yáng)明病脈證并治：,陽(yáng)明病，但頭眩，不惡寒，故能食；若咳者，其人必咽痛；不咳者，咽不痛。 陽(yáng)明病，無(wú)汗，小便不利，心中懊（忄農(nóng)）者，身必發(fā)黃。 陽(yáng)明病，被火，額上微汗出，而小便不利者，必發(fā)黃。 陽(yáng)明病，脈浮而大者，必潮熱，發(fā)作有時(shí)，但浮者，必自汗出。 陽(yáng)明病，口燥，但欲漱水，不欲咽者，此必衄。 陽(yáng)明病，本自汗出，醫(yī)更重發(fā)汗，病已差，尚微煩不了了者，此必大