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文檔簡介

1、RA臨床活動(dòng)度評分,ACR20;ACR50(40);ACR70(5/6),臨床改善20的ACR標(biāo)準(zhǔn)(ACR20):要求腫脹及觸痛關(guān)節(jié)數(shù)改善達(dá)20%,且下列5個(gè)參數(shù)中有3個(gè)改善達(dá)20% 病人的整體評估; 醫(yī)生的整體評估; 病人對疼痛程度評估(休息痛); 日常生活能力(即HAQ指數(shù)); 急性期反應(yīng)物的水平(ESR and/or CRP),修正后的ACR緩解標(biāo)準(zhǔn),以下5項(xiàng)滿足4項(xiàng): (1)無關(guān)節(jié)疼痛; (2)無關(guān)節(jié)觸痛或運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛; (3)無關(guān)節(jié)及腱鞘軟組織腫脹; (4)晨僵時(shí)間15 min; (5)女性EsR30mm1h,男性ESR20mm1h;,中華內(nèi)科雜志,2010;49(4):354-8.,

2、DAS 28,歐洲抗風(fēng)濕聯(lián)盟(EULAR)制定的改良疾病活動(dòng)性標(biāo)準(zhǔn)(3變量), 簡稱 DAS 28-3 DAS28-3=0.56(壓痛關(guān)節(jié)數(shù))1/2 + 0.28(腫脹關(guān)節(jié)數(shù))1/2 + 0.70In(血沉) 1.08 + 0.16,DAS28,臨床疾病活動(dòng)度(CDAI)評分,CDAI:SJC28+TJC28+PhGA+PGA (PGA、PhGA:VAS 010 cm)。,簡化的疾病活動(dòng)度(SDAI)評分,SDAI=SJC28+TJC28+PhGA+PGA+CRP (PGA、PhGA:VAS 0-10 cm),疾病指數(shù)常規(guī)評分(RAPID)3評分,RAPID3是對患者進(jìn)行多維健康評估問卷,得出: 功能評分(FN;O-10)、 疼痛評分PN;視覺模擬評分(VAS):O-10 cm、 患者對疾病活動(dòng)性整體評價(jià)(PTGL;VAS:O-lOcm), 然后計(jì)算FN、PN、PTGL算術(shù)平均值(O-10)。 緩解定義:RAPID31.0為RA基本緩解,中華內(nèi)科雜志,2010;49(4):354-8.,FDA提出的RA緩解標(biāo)準(zhǔn),緩解標(biāo)準(zhǔn):達(dá)到ACR緩解標(biāo)準(zhǔn)+影像學(xué)顯示疾病停止進(jìn)展(用Larsen或sharp評分)至少持續(xù)6個(gè)月,且需停用所有抗風(fēng)濕藥, 臨床完全反應(yīng):在服用抗風(fēng)濕藥物時(shí)達(dá)到ACR緩解標(biāo)準(zhǔn)+影像學(xué)顯示疾病停止進(jìn)展 主要臨床反應(yīng)

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