1、護(hù)理質(zhì)控年終匯報 三十三病區(qū) 高媛媛,目錄,介紹護(hù)理質(zhì)控組,2016年護(hù)理質(zhì)控重點(diǎn),護(hù)理質(zhì)控工作成效,護(hù)理質(zhì)控不足之處,在擔(dān)任護(hù)理質(zhì)控的一年中，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長的帶領(lǐng)下，在全體同事協(xié)助下，從生疏到熟練，從單一檢查到多項督查，學(xué)習(xí)到許多東西。,我科實行護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下的三級質(zhì)控體系，各質(zhì)控組定期對各護(hù)理單元檢查、分析、總結(jié)，促進(jìn)全院護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。為做好護(hù)理質(zhì)量管理工作，提高本科室護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)將本年度護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié)，并著手進(jìn)一步改善。,明確分工、各司其職、各負(fù)其責(zé),質(zhì)控組,尹琳琳 曹雪明,鄭文麗 王菲,王曉群 高媛媛,張穎,鐘亮 施玲婭,徐萍 鄭文麗,檢查、分析、匯總、整改、督促護(hù)理質(zhì)量

2、持續(xù)改進(jìn),六大質(zhì)控組，由護(hù)士長指導(dǎo)，組長和組員討論制定今年質(zhì)控計劃，每月制定月計劃，每周進(jìn)行檢查，并針對檢查的結(jié)果匯總，在晨會上反饋給所有同事，有則改之，無則加勉，并督促責(zé)任人定期完成。每月護(hù)理部檢查出的問題，定是我們六大質(zhì)控組下月檢查的重點(diǎn)。,協(xié)助護(hù)士長定期檢查考核，提高護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)格護(hù)理操作規(guī)范,加強(qiáng)檢查力度,不足之處分析原因,制定可行改進(jìn)措施,安全管理方面,患者跌倒、導(dǎo)管滑脫、不可避免壓瘡等高危事件明顯減少，無重大差錯事故發(fā)生。,安全管理方面,病房內(nèi)標(biāo)識詳細(xì)清晰，宣教工作到位。,院感方面,院感護(hù)士嚴(yán)格把關(guān),消毒隔離措施符合規(guī)范,治療室干凈整潔,物品擺放有序,我科院感工作多次受到院感辦口頭

3、表揚(yáng),院感方面,危重患者方面,搶救藥品與物品處于應(yīng)急備用狀態(tài)，嚴(yán)格做到“五定”，完好率達(dá)到100%。,護(hù)理文書方面,積極響應(yīng)護(hù)理部對護(hù)理文書要求的高標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)常開會討論如何杜絕護(hù)理文書的遺漏現(xiàn)象，重視病歷書寫的及時性和規(guī)范性，護(hù)理文書書寫嚴(yán)謹(jǐn)、詳細(xì)，體溫單各項數(shù)據(jù)真實，給醫(yī)生在診斷時提供參考依據(jù)。,優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面,提倡人性化服務(wù)，因人而異開展護(hù)理工作，滿足患者各項需求。2015年我科滿意度均在95分以上。,出院隨訪,口頭宣教,書面宣教,健康宣教內(nèi)容、形式多樣化，滿意度上升,用藥知識、飲食、運(yùn)動等書面宣教,開展疼痛相關(guān)知識宣教講座,出院患者定期進(jìn)行出院隨訪，指導(dǎo)相關(guān)藥物的使用,健康宣教方面,健康宣教

4、方面,教學(xué)方面,2015年度，我科供接受多個院校的80名實習(xí)護(hù)士，皖南醫(yī)學(xué)院本科見習(xí)護(hù)士40名，共組織理論講座、護(hù)理查房12次，操作示教7項，所有護(hù)生操作考試及理論考試均達(dá)標(biāo)。在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)及各位帶教老師的共同努力下，順利完成實習(xí)帶教任務(wù)，無教學(xué)差錯及教學(xué)事故的發(fā)生。,護(hù)士工作方面,2015年度，是科室人員緊缺的一年，科室3人產(chǎn)假，2人婚假，另有同事申請公休假、病假。在護(hù)患比例失調(diào)的情況下，全體同事齊心協(xié)力，優(yōu)化工作流程，規(guī)范、順利、安全的完成了患者從入院到化療，再到出院，所有的護(hù)理及治療，以及對突發(fā)事件和高危事件到位的預(yù)警、應(yīng)變及處理，保障了患者用藥安全、化療安全、導(dǎo)管安全。,護(hù)士工作方面,

5、護(hù)士變少了，病人增加了，無形中又增加了工作量,存在問題,護(hù)理檢查存在問題,面臨工作量大的局面，工作中偶爾還是會有一些疏忽和遺漏，通過質(zhì)控檢查、提醒、督促，每周早會上組織學(xué)習(xí)、討論，落實改進(jìn)措施，將不安全因素扼殺在萌芽狀態(tài)，從而提高護(hù)理質(zhì)量。但是，針對患者使用大功率電器的問題，各種解決方法仍不盡人如意。,2016年護(hù)理質(zhì)控重點(diǎn),護(hù)理安全,護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理文書書寫,護(hù)理安全方面,高?；颊哌M(jìn)行個性化教育,各種防范措施更加全面,注意藥物使用后患者安全問題,壓瘡患者按級別進(jìn)行針對性護(hù)理,護(hù)理質(zhì)量,使用鎮(zhèn)痛藥物的患者，出院后必須電話指導(dǎo)如何預(yù)防藥物的不良反應(yīng),責(zé)任護(hù)士熟悉床位病人病情，因人而異進(jìn)行健康宣教,加強(qiáng)危重患者基礎(chǔ)護(hù)理，重視危重患者的心理護(hù)理,繼續(xù)推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，進(jìn)一步提高患者滿意度,護(hù)理文書書寫,體溫單各項數(shù)值準(zhǔn)確無誤,護(hù)理記錄清晰