1、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)模擬試題【A型選擇題】1. 細(xì)菌屬于原核細(xì)胞型微生物的主要依據(jù)是：A. 單細(xì)胞 B. 以二分裂方式繁殖C. 對(duì)抗生素敏感 D. 有由肽聚糖組成的細(xì)胞壁E. 僅有原始核結(jié)構(gòu)，無(wú)核膜2. 革蘭陰性菌細(xì)胞壁：A. 肽聚糖含量高 B. 具有五肽交聯(lián)橋C. 對(duì)溶菌酶敏感 D. 所含磷壁酸與抗原性有關(guān)E. 有蛋白糖脂外膜3. 有關(guān)“細(xì)菌鞭毛”的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A. 與細(xì)菌的致病性無(wú)關(guān) B. 是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官C. 在普通光學(xué)顯微鏡下用鞭毛染色法可觀察到D. 有助于細(xì)菌的鑒定E. 半固體培養(yǎng)基穿刺培養(yǎng)可鑒別細(xì)菌有無(wú)鞭毛4. 有關(guān)“芽胞”的敘述，錯(cuò)誤的是：A. 是代謝相對(duì)靜止的休眠體 B. 是

2、細(xì)菌的繁殖方式C. 對(duì)熱有強(qiáng)大的抵抗力 D. 應(yīng)以殺死芽胞作為判斷滅菌效果的指標(biāo)E. 通常在細(xì)菌處于不利環(huán)境下形成5. 金黃色葡萄球菌和大腸埃希菌經(jīng)結(jié)晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脫色后，菌體分別呈：A . 紅色和紫色 B. 紫色和紅色C. 紫色和無(wú)色 D. 無(wú)色和無(wú)色E. 無(wú)色和紫色6. 檢測(cè)痰標(biāo)本中有無(wú)結(jié)核分枝桿菌常用：A. 革蘭染色法 B. 抗酸染色法C. 鍍銀染色法 D. Albert染色法E. 負(fù)染色法（墨汁染色法）7. 在自然界中，細(xì)菌與其他生物相比，繁殖速度較快，主要原因是細(xì)菌：A. 細(xì)胞膜有半透性，允許水分及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入菌體內(nèi)B. 體積小，相對(duì)表面積大，有利于同外界進(jìn)行物質(zhì)交換

3、C. 代謝類型多樣化D. 表面帶有電荷，可以吸附營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，利于吸收E. 具有多種酶系統(tǒng)8. 細(xì)菌次級(jí)代謝產(chǎn)物如抗生素、外毒素等主要在細(xì)菌生長(zhǎng)的哪個(gè)時(shí)期產(chǎn)生和積累：A. 遲緩期 B. 對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期C. 穩(wěn)定期 D. 衰亡期 E. 對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期和穩(wěn)定期9. 有關(guān)“外源性熱原質(zhì)”的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A. 主要是革蘭陽(yáng)性菌的合成代謝產(chǎn)物 B. 是細(xì)菌的脂多糖成分C. 注入人體能引起發(fā)熱反應(yīng) D. 不被高壓蒸汽滅菌法所破壞E. 注射藥劑中不得含有熱原質(zhì)10. 檢查細(xì)菌對(duì)糖和蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物的主要意義在于：A. 了解細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的能力 B. 了解細(xì)菌的致病性強(qiáng)弱C. 幫助鑒別細(xì)菌的種類 D. 確定細(xì)菌抵抗力

4、的強(qiáng)弱E. 了解細(xì)菌對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需要11. 從腹瀉標(biāo)本中分離致病性腸道桿菌所采用的伊紅美藍(lán)培養(yǎng)基屬于：A. 基礎(chǔ)培養(yǎng)基 B. 營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基C. 鑒別培養(yǎng)基 D. 選擇培養(yǎng)基 E. 鑒別選擇培養(yǎng)基12. 消毒是指： A. 殺死物體上包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生物 B. 殺死物體上不包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生物 C. 殺死物體上的病原微生物 D. 防止或抑制體外細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖 E. 防止細(xì)菌進(jìn)入人體或其他物品13. 有關(guān)“常用消毒滅菌方法殺菌機(jī)制”的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A. 高壓蒸氣滅菌法熱力滅菌 B. 紫外線干擾細(xì)菌DNA的復(fù)制C. 95%乙醇菌體蛋白變性 D. 新潔爾滅（苯扎溴銨）損傷細(xì)胞膜E. 濾過(guò)

5、除菌法物理阻留除去細(xì)菌14. 有關(guān)“質(zhì)?！钡臄⑹?，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A. 多為閉合環(huán)狀雙鏈DNA B. 具有自我復(fù)制的能力C. 是細(xì)菌生命活動(dòng)不可缺少的遺傳物質(zhì) D. 主要通過(guò)接合方式在細(xì)菌之間轉(zhuǎn)移E. 可在不同種屬的細(xì)菌之間轉(zhuǎn)移15. 細(xì)菌之間的轉(zhuǎn)化是：A. 通過(guò)性菌毛傳遞遺傳物質(zhì) B. 通過(guò)普通菌毛傳遞遺傳物質(zhì)C. 以溫和噬菌體為媒介 D. 以烈性噬菌體為媒介E. 受體菌直接攝取供體菌游離的DNA片段16. 正常婦女陰道中優(yōu)勢(shì)菌群是：A. 乳桿菌 B. B群鏈球菌C. 大腸埃希菌 D. 表皮葡萄球菌E. 白假絲酵母菌17. 導(dǎo)致菌群失調(diào)的最主要原因是：A. 正常菌群的定位轉(zhuǎn)移 B. 長(zhǎng)期使用

6、廣譜抗生素C. 使用免疫抑制劑 D. 大量使用微生態(tài)制劑B. 細(xì)菌從無(wú)（弱）毒株突變成為有（強(qiáng)）毒株18. 有關(guān)“二重感染”敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A. 不是二種細(xì)菌同時(shí)感染B. 在用抗生素治療原發(fā)感染的過(guò)程中發(fā)生的一種新感染C. 是一種嚴(yán)重的菌群失調(diào)癥D. 大多由外源性致病菌引起E. 大多由耐藥菌引起19. 屬于神經(jīng)毒素的是：A. 產(chǎn)氣莢膜梭菌毒素 B. 紅疹毒素C. 肉毒毒素 D. 白喉毒素E. 毒性休克綜合征毒素20. 有關(guān)“細(xì)菌內(nèi)毒素作用”的敘述，錯(cuò)誤的是：A. 發(fā)熱 B. 白細(xì)胞升高C. 微循環(huán)障礙 D. 彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）E. 對(duì)組織器官有選擇性毒性效應(yīng)21. 能引起食物中毒

7、，但不以胃腸道癥狀為主的是： A. 金黃色葡萄球菌 B. 鼠傷寒沙門菌C. 空腸彎曲菌 D. 肉毒梭菌E. 副溶血性弧菌22. 在傳染病流行中，最常見(jiàn)的感染類型是：A. 潛伏感染 B. 隱性感染C. 顯性感染 D. 病原攜帶狀態(tài)E. 急性感染23. 白喉棒狀桿菌可引起：A. 毒血癥 B. 菌血癥C. 敗血癥 D. 膿毒血癥E. 內(nèi)毒素血癥24. 在我國(guó)，目前主要通過(guò)接種減毒活疫苗來(lái)預(yù)防的疾病是：A. 乙型肝炎 B. 脊髓灰質(zhì)炎C. 白喉 D. 流行性腦脊髓膜炎E. 百日咳25. 有關(guān)“核酸疫苗”的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A. 熱穩(wěn)定性差 B. 由免疫原編碼基因與載體質(zhì)粒組成C. 免疫維持時(shí)間長(zhǎng)

8、D. 可誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生細(xì)胞免疫和體液免疫E. 與自然感染過(guò)程相似26. 抗毒素：A. 為外毒素經(jīng)甲醛處理后獲得 B. 用于人工主動(dòng)免疫C. 可中和與易感細(xì)胞結(jié)合的外毒素的毒性作用D. 不能中和內(nèi)毒素的毒性作用E. 使用原則是早期、足量、注射前應(yīng)做皮試（以防型超敏反應(yīng)的發(fā)生）27. 容易產(chǎn)生耐藥性的細(xì)菌有：A. 金黃色葡萄球菌 大腸埃希菌 A族溶血性鏈球菌 腦膜炎奈瑟菌B. 金黃色葡萄球菌 大腸埃希菌 銅綠假單胞菌 結(jié)核分枝桿菌C. 大腸埃希菌 銅綠假單胞菌 腦膜炎奈瑟菌 結(jié)核分枝桿菌D. 金黃色葡萄球菌 結(jié)核分枝桿菌 A族溶血性鏈球菌 銅綠假單胞菌E. A族溶血性鏈球菌 腦膜炎奈瑟菌 大腸埃希菌

9、 銅綠假單胞菌28. 預(yù)防耐藥菌株產(chǎn)生和擴(kuò)散的主要措施是：A. 大劑量使用抗生素 B. 少量多次使用抗生素C. 使用新型廣譜抗生素 D. 多種抗生素聯(lián)合使用E. 根據(jù)細(xì)菌藥敏試驗(yàn)，選用抗生素29. 有關(guān)“醫(yī)院感染”的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A. 感染對(duì)象主要是患者 B. 主要由致病性微生物引起C. 大多由單一病原微生物引起 D. 病原菌常具有耐藥性E. 是指在醫(yī)院接受診斷、治療和護(hù)理等過(guò)程中發(fā)生的感染30. 在我國(guó)，目前醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是：A. 下呼吸道感染 B. 泌尿道感染C. 術(shù)后切口感染 D. 胃腸道感染E. 敗血癥31. 最常見(jiàn)的化膿性球菌和醫(yī)院感染的常見(jiàn)病原菌是：A. 金黃色葡萄

10、球菌 B. A群溶血性鏈球菌C. 肺炎鏈球菌 D. 腦膜炎奈瑟菌 E. 淋病奈瑟菌32. 區(qū)分腸桿菌科中傷寒沙門菌與痢疾志賀菌最有價(jià)值的檢查是：A. 葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn) B. 乳糖發(fā)酵試驗(yàn)C. 動(dòng)力試驗(yàn) D. 革蘭染色法E. 在伊紅美藍(lán)培養(yǎng)基上菌落特征觀察33. 破傷風(fēng)抗毒素治療破傷風(fēng)的目的是：A. 抑制破傷風(fēng)梭菌生長(zhǎng) B. 阻止破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生外毒素C. 中和與神經(jīng)組織結(jié)合的外毒素 D. 中和游離于神經(jīng)組織外的外毒素E. 阻止破傷風(fēng)梭菌進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞34. 結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理是：A. 型超敏反應(yīng) B. 型超敏反應(yīng)C. 型超敏反應(yīng) D. 型超敏反應(yīng)E. 毒素與抗毒素中和反應(yīng)35. 哪種疾病的病原體屬于

11、真核細(xì)胞型微生物：A. 瘋牛病 B. 梅毒C. 禽流感 D. 霍亂E. 體癬36. 目前，危害性最大的4種生物戰(zhàn)劑是： A. 禽流感病毒 炭疽芽胞桿菌 鼠疫耶氏菌 肉毒毒素 B. 霍亂弧菌 天花病毒 鼠疫耶氏菌 肉毒毒素C. 禽流感病毒 炭疽芽胞桿菌 鼠疫耶氏菌 天花病毒D. 炭疽芽胞桿菌 霍亂弧菌 天花病毒 肉毒毒素E. 炭疽芽胞桿菌 鼠疫耶氏菌 天花病毒 肉毒毒素37. 病毒與其它微生物的根本區(qū)別在于病毒：A. 可通過(guò)細(xì)菌濾器 B. 寄生在易感的活細(xì)胞內(nèi)C. 缺乏完整的酶系統(tǒng) D. 只有一種類型核酸E. 對(duì)抗生素不敏感38. 人類免疫缺陷病毒復(fù)制的方式是：A. RNARNADNA雜交體ds

12、 DNA整合于細(xì)胞DNA轉(zhuǎn)錄mRNAB. RNARNADNA雜交體ds DNA轉(zhuǎn)錄mRNAC. RNA轉(zhuǎn)錄mRNAD. RNARNADNA雜交體轉(zhuǎn)錄mRNAE. RNARNARNA轉(zhuǎn)錄mRNA39. 有關(guān)“病毒的早期蛋白”的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A. 是病毒的非結(jié)構(gòu)蛋白 B. 在病毒子代核酸復(fù)制前合成C. 能抑制宿主細(xì)胞的代謝 D. 可能是病毒轉(zhuǎn)錄所需的調(diào)控蛋白E. 不能作為設(shè)計(jì)抗病毒藥物的靶位40. 有關(guān)理化因素對(duì)病毒的影響，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A. 大多數(shù)病毒耐冷不耐熱 B. 紫外線能滅活病毒C. 脂溶劑不能破壞所有病毒 D. 病毒對(duì)抗生素敏感E. 有包膜病毒比無(wú)包膜病毒對(duì)熱的耐受性弱41.

13、不能侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病毒是：A. 麻疹病毒 B. 脊髓灰質(zhì)炎病毒C. 乙型腦炎病毒 D. 漢坦病毒E. 狂犬病病毒42. 感染人體后不能引起病毒血癥的病毒是：A. 麻疹病毒 B. 脊髓灰質(zhì)炎病毒C. 流感病毒 D. 乙型腦炎病毒E. 腮腺炎病毒43. 慢發(fā)病毒感染與慢性感染的主要區(qū)別在于前者：A. 潛伏期很長(zhǎng) B. 必有原發(fā)感染C. 不斷向體外排出病毒 D. 不出現(xiàn)臨床癥狀E. 多為進(jìn)行性、亞急性，并往往造成死亡44. 腫瘤病毒致腫瘤作用的關(guān)鍵是： A. 病毒基因與宿主細(xì)胞基因整合 B. 病毒長(zhǎng)期潛伏在宿主細(xì)胞內(nèi) C. 使正常細(xì)胞帶上腫瘤抗原 D. 病毒帶有RNA和逆轉(zhuǎn)錄酶 E. 改變細(xì)胞膜

14、表面的正?？乖?5.干擾素：A. 由病毒基因編碼 B. 病毒抗原C. 抗病毒化學(xué)治療劑 D. 病毒感染刺激機(jī)體產(chǎn)生的糖蛋白E. 宿主細(xì)胞感染病毒后產(chǎn)生的抗病毒蛋白46. 清除病毒感染的主要機(jī)制是：A. 干擾素 B. 殺傷性T淋巴細(xì)胞C. 細(xì)胞因子 D. 中和抗體E. NK細(xì)胞47. 病毒中和抗體的主要作用是：A. 直接殺死病毒 B. 阻止病毒的生物合成C. 與靶細(xì)胞表面抗原結(jié)合，阻止病毒的釋放D. 發(fā)揮免疫調(diào)理作用，促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬消滅病毒E. 改變相應(yīng)抗原的構(gòu)型，阻止病毒吸附易感的細(xì)胞48. 分離培養(yǎng)病毒的常用方法不包括：A. 人工合成培養(yǎng)基培養(yǎng) B. 動(dòng)物接種C. 原代細(xì)胞培養(yǎng) D. 雞胚

15、接種E. 傳代細(xì)胞培養(yǎng)49. 對(duì)于病毒感染性疾病來(lái)說(shuō)，起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是：A. 用干擾素 B. 疫苗接種C. 用免疫血清 D. 隔離治療帶毒者E. 用核苷類藥物50. 甲型流感病毒極易發(fā)生變異的成分是：A. 血凝素 B. 神經(jīng)氨酸酶C. 血凝素和神經(jīng)氨酸酶 D. 膜蛋白（基質(zhì)蛋白）E. 核蛋白51. 有關(guān)“高致病性禽流感病毒”的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A. 為單負(fù)鏈分節(jié)段RNA病毒 B. 可經(jīng)禽類-人和人-人傳播C. 目前流行的主要為H5N1亞型 D. 病死率很高E. 常用雞胚和狗腎傳代細(xì)胞培養(yǎng)52. 在我國(guó)，引起嬰幼兒秋季流行性腹瀉的病毒主要是：A. 杯狀病毒 B. 星狀病毒C. 輪狀病毒

16、 D. 柯薩基病毒E. 腸道腺病毒53. 有關(guān)“甲型肝炎病毒”的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A. 主要通過(guò)糞-口途徑傳播 B. 病后免疫力不持久C. 兒童和青少年易感 D. 病后無(wú)甲肝病毒攜帶狀態(tài)E. 感染腸道后可產(chǎn)生局部SIgA54. 有關(guān)“單純皰疹病毒型”的敘述，哪一項(xiàng)不正確：A. 在易感細(xì)胞中培養(yǎng)時(shí)，能形成包涵體B. 主要引起人體腰部以上粘膜或皮膚的局部皰疹C. 可經(jīng)性接觸傳播D. 復(fù)發(fā)病變往往發(fā)生于同一部位E. 潛伏期用常規(guī)方法不能分離培養(yǎng)出病毒55. 有關(guān)“抗病毒藥物疾病”組合中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A. 金剛烷胺流行性感冒 B. 無(wú)環(huán)鳥苷（ACV）單純皰疹C. 拉米夫定（3TC）丙型肝炎 D

17、. 丙氧鳥苷（GCV）巨細(xì)胞病毒感染E. 齊多夫定（ZDV或AZT）獲得性免疫缺陷綜合征56. 有關(guān)“艾滋病病毒”的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A. 無(wú)包膜病毒 B. 含逆轉(zhuǎn)錄酶的RNA病毒C. 主要攻擊CD4T淋巴細(xì)胞 D. 可通過(guò)水平傳播和垂直傳播E. 極易發(fā)生變異57. 人一旦被動(dòng)物咬傷，為預(yù)防狂犬病的發(fā)生，應(yīng)采取的措施是： A. 用20%肥皂水沖洗傷口 B. 注射抗狂犬病病毒血清或狂犬病免疫球蛋白 C. 注射狂犬病疫苗 D. AB E. ABC58. 有關(guān)“朊?！钡臄⑹?，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A. 對(duì)蛋白酶有抵抗力 B. 對(duì)核酸酶不敏感C. 對(duì)干擾素敏感 D. 由正常宿主細(xì)胞基因編碼E. 主要侵犯

18、中樞神經(jīng)系統(tǒng)59. 在我國(guó)，列入法定管理和重點(diǎn)防治的性傳播疾病有8種，其病原體可能是下述哪一組：A. 淋病奈瑟菌、梅毒螺旋體、乙型肝炎病毒、白假絲酵母菌B. 艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、沙眼衣原體血清型DK、杜克嗜血桿菌C. 梅毒螺旋體、單純皰疹病毒、皮膚癬菌、人乳頭瘤病毒D. 淋病奈瑟菌、艾滋病病毒、沙眼衣原體血清型DK、梅毒螺旋體E. 淋病奈瑟菌、梅毒螺旋體、單純皰疹病毒、皮膚癬菌60. 由黃曲霉菌和寄生曲霉菌所產(chǎn)生的黃曲霉素?fù)p害人體的主要器官是：A. 腎臟 B. 肝臟C. 造血器官 D. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)E. 皮膚【B型選擇題】61-62A. 蚊 B. 蚤C. 蜱 D. 虱E. 螨61. 登革

19、熱和登革出血熱的傳播媒介是：A62. 鼠疫的傳播媒介是：B63-64A. 間隙滅菌法 B. 流通蒸氣消毒法C. 高壓蒸氣滅菌法 D. 濾過(guò)除菌法E. 巴氏消毒法63. 常用于生理鹽水和手術(shù)器械等耐熱物品滅菌的方法是：C64. 啤酒和牛奶生產(chǎn)過(guò)程中，通常需要經(jīng)過(guò)哪一項(xiàng)處理：E65-67A. 破壞細(xì)胞膜使細(xì)胞變性壞死B. 激活腺苷酸環(huán)化酶，使胞內(nèi)cAMP濃度升高，增強(qiáng)粘膜上皮細(xì)胞的分泌功能C. 抑制膽堿能運(yùn)動(dòng)神經(jīng)釋放乙酰膽堿，導(dǎo)致肌肉麻痹D. 阻斷上、下神經(jīng)元之間的正常抑制性沖動(dòng)的傳遞，導(dǎo)致肌肉痙攣E. 抑制多種靶細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成65. 白喉毒素的作用機(jī)制是：E66. 肉毒毒素的作用機(jī)制是：C67

20、. 霍亂腸毒素的作用機(jī)制是：B68-69A. 鼠傷寒沙門菌 B. 金黃色葡萄球菌C. 產(chǎn)氣莢膜梭菌 D. 肉毒梭菌E. 副溶血弧菌68. 食用未煮熟的海產(chǎn)品后發(fā)生暴發(fā)性食物中毒，最可能由哪種菌引起：E69. 某部官兵進(jìn)餐3h后，出現(xiàn)以嘔吐為主、腹痛腹瀉為次的食物中毒，最可能的病原菌是：B70-71A. 鼠傷寒沙門菌 B. 痢疾志賀菌 C. 霍亂弧菌 D. 傷寒沙門菌 E. 大腸埃希菌下述臨床表現(xiàn)，最可能由上述哪種病原體引起：70. 一印度工人，突發(fā)大量水樣瀉，由于每小時(shí)約0.5L液體的丟失，患者很快出現(xiàn)紫紺及重度脫水癥狀，腸鳴音減弱，低血壓，血容量減少，其排出物呈等滲，暗視野顯微鏡檢查，發(fā)現(xiàn)逗

21、點(diǎn)狀微生物。C71. 一幼兒日前在5歲生日時(shí)得到一只寵物龜，之后出現(xiàn)低熱、寒顫、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉，糞便培養(yǎng)查到革蘭陰性桿菌，該菌有動(dòng)力，不發(fā)酵乳糖，硫化氫試驗(yàn)陽(yáng)性。A72-73A. RNA多聚酶 B. RNA酶C. DNA多聚酶 D. DNA酶E. 逆轉(zhuǎn)錄酶72. HCV具有高度的變異性，主要原因是HCV的哪種酶缺乏53校正功能：A73. HIV具有十分高的變異率，比DNA病毒高100萬(wàn)倍，這是由哪種酶所引起的：E74-76A. 抑制核酸的復(fù)制 B. 抑制細(xì)胞壁的合成C. 影響細(xì)胞膜通透性 D. 抑制蛋白質(zhì)的合成E. 抑制細(xì)菌葉酸代謝74. 青霉素等-內(nèi)酰胺類抗生素的殺菌機(jī)制是：B75.

22、 紅霉素等大環(huán)內(nèi)脂類抗生素的殺菌機(jī)制是：D76. 諾氟沙星等喹諾酮類抗生素的殺菌機(jī)制是：77-78A. 咽漱液或鼻咽拭子 B. 糞便C. 血液 D. 腦組織E. 尿77. 分離培養(yǎng)狂犬病病毒最好采?。篋78. 分離培養(yǎng)禽流感病毒最好采?。篈79-80A. 巨細(xì)胞病毒 B. EB病毒C. 單純皰疹病毒 D. 人乳頭瘤病毒E. 人類嗜T細(xì)胞病毒79. 與鼻咽癌發(fā)生密切相關(guān)的病毒是：B80. 與尖銳濕疣和宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)的病毒是：D【閱讀理解題】下篇短文中，每一段可能有1處或多處內(nèi)容存在明顯錯(cuò)誤。每讀完一段后，請(qǐng)選擇可能存在的錯(cuò)誤數(shù)（注意：整篇短文共有24處明顯錯(cuò)誤，無(wú)錯(cuò)別字，無(wú)標(biāo)點(diǎn)符號(hào)錯(cuò)誤）。細(xì)

23、菌是一類具有細(xì)胞壁的單細(xì)胞原核細(xì)胞型微生物，形體微小，必須在普通光學(xué)顯微鏡的高倍鏡下放大1000倍左右才能看到。黏肽是細(xì)菌細(xì)胞壁的共有組分，為原核生物細(xì)胞所特有，由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋三部分組成。青霉素能干擾五肽交聯(lián)橋與四肽側(cè)鏈上的D-丙氨酸之間的連接，使細(xì)菌不能合成完整的細(xì)胞壁，在一般滲透壓環(huán)境中，可導(dǎo)致細(xì)菌死亡。人體細(xì)胞無(wú)細(xì)胞壁，亦無(wú)黏肽結(jié)構(gòu)，故青霉素通常不會(huì)損傷人體細(xì)胞。81A.1 B.2 C.3 D.4 E.5多數(shù)細(xì)菌細(xì)胞膜受損后，在低滲、低瓊脂、含血清的培養(yǎng)基上仍能緩慢生長(zhǎng)而成為細(xì)菌L型。細(xì)菌L型呈高度多形態(tài)性，大多為革蘭染色陽(yáng)性。細(xì)菌L型仍保有親代的遺傳特性，去除誘發(fā)因素

24、后，有的L型能返祖而恢復(fù)為原菌。某些細(xì)菌的L型仍有致病能力，與許多慢性反復(fù)發(fā)作的感染如尿路感染、骨髓炎、結(jié)核病等有關(guān)，并常在使用作用于細(xì)胞壁的抗菌藥物（如萬(wàn)古霉素、鏈霉素、青霉素等）治療過(guò)程中發(fā)生。因此，臨床上遇到癥狀明顯而標(biāo)本常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)陰性者，應(yīng)考慮細(xì)菌的L型感染的可能性。82A.1 B.2 C.3 D.4 E.5病原菌侵入機(jī)體能否致病，主要取決于細(xì)菌的毒力、侵入數(shù)量、侵入部位和機(jī)體的免疫力。侵襲力和毒素構(gòu)成細(xì)菌毒力，其物質(zhì)基礎(chǔ)是細(xì)菌的菌體結(jié)構(gòu)和代謝產(chǎn)物。黏附是細(xì)菌引起感染的首要條件。與黏附有關(guān)的菌體表面結(jié)構(gòu)主要有性菌毛和毛發(fā)樣突出物等。菌毛的黏附作用具有組織特異性，例如，腦膜炎奈瑟菌常侵

25、犯呼吸道黏膜、血管內(nèi)皮或腦膜，而與其生物學(xué)性狀相近的淋病奈瑟菌常選擇泌尿生殖道或眼結(jié)膜。有些細(xì)菌能產(chǎn)生侵襲性酶，促進(jìn)細(xì)菌的直接擴(kuò)散，如A群溶血性鏈球菌能產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶、鏈激酶和鏈道酶等。許多細(xì)菌具有抵抗吞噬作用的菌體結(jié)構(gòu)，如肺炎鏈球菌的莢膜、A群鏈球菌的M蛋白、破傷風(fēng)梭菌的芽胞、傷寒沙門菌的Vi抗原和金黃色葡萄球菌的血漿凝固酶等。83. A.1 B.2 C.3 D.4 E.5細(xì)菌毒素可分為外毒素和內(nèi)毒素。外毒素主要由革蘭陽(yáng)性菌和部分革蘭陰性菌產(chǎn)生，其化學(xué)成分是蛋白質(zhì)，均不耐熱，在6080下作用30min即可破壞。外毒素注入機(jī)體后，能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素。外毒素的毒性遠(yuǎn)比內(nèi)毒素強(qiáng)，對(duì)機(jī)體的組織器官

26、具有選擇性毒性作用，引起特殊病變。內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)組分，其化學(xué)成分是脂多糖，由脂質(zhì)A、屬特異性核心多糖和O特異性多糖三部分組成，其中，毒性作用由脂質(zhì)A決定。脂質(zhì)A無(wú)種屬特異性，故由內(nèi)毒素引起的毒性作用大致相似。內(nèi)毒素只有當(dāng)菌體裂解后才釋放，它可經(jīng)甲醛脫毒形成類毒素。84A.1 B.2 C.3 D.4 E.5總之，所有病原菌進(jìn)攻人體不外乎利用侵襲力和毒素。多數(shù)病原菌同時(shí)具有侵襲力和毒素，如霍亂弧菌和結(jié)核分枝桿菌；有的病原菌以產(chǎn)生毒素為主，如破傷風(fēng)梭菌侵襲力很弱，但能產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素，不需任何突破機(jī)體防線的侵襲力；有的以侵襲力為主，如肺炎鏈球菌不能產(chǎn)生毒素，但能憑借莢膜沖開(kāi)吞噬細(xì)胞的

27、防線，主要引起原發(fā)性非典型肺炎。由于細(xì)菌菌體結(jié)構(gòu)、代謝產(chǎn)物、以及生長(zhǎng)繁殖所需條件的不同，各種細(xì)菌的致病性有很大的差異。85. A.1 B.2 C.3 D.4 E.5病毒是最微小、結(jié)構(gòu)最簡(jiǎn)單的非細(xì)胞型微生物，必須用電子顯微鏡放大上萬(wàn)倍才能看到，因此，病毒體大小的測(cè)量單位為微米。由于缺乏完整的酶系統(tǒng)和細(xì)胞器等，病毒在無(wú)生命的人工培養(yǎng)基上不能生長(zhǎng)，必須在活的易感細(xì)胞內(nèi)方可顯示生命活性。與其他專性細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物不同點(diǎn)是，病毒進(jìn)入活細(xì)胞后，不是進(jìn)行類似細(xì)菌等的二分裂方式繁殖，而是根據(jù)病毒核酸的指令，使宿主細(xì)胞改變其一系列的生命活動(dòng)，經(jīng)過(guò)復(fù)雜的生物合成過(guò)程，大量復(fù)制出病毒的子代，并且不會(huì)導(dǎo)致宿主細(xì)胞發(fā)

28、生改變。86. A.1 B.2 C.3 D.4 E.5病毒結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，其基本結(jié)構(gòu)有核心和衣殼，二者構(gòu)成核衣殼。核心由核酸組成，一種病毒只有一種類型的核酸，據(jù)此可將病毒分為DNA病毒（如甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒）和RNA病毒（如禽流感病毒、艾滋病病毒）兩大類。病毒核酸具有多樣性，復(fù)制類型多樣。病毒核酸無(wú)內(nèi)含子，多種基因常以互相重疊形式存在，與真核細(xì)胞的基因組相似。病毒核酸具有編碼病毒蛋白、控制病毒性狀、決定病毒復(fù)制與增殖的功能。衣殼是包裹或鑲嵌在病毒核酸外面的蛋白質(zhì)，主要功能是保護(hù)核酸免受外界環(huán)境因素的影響，同時(shí)可表現(xiàn)病毒的生物學(xué)特性，如對(duì)宿主細(xì)胞的親嗜性、致病性、毒力和抗原性等。87. A.1

29、 B.2 C.3 D.4 E.5病毒的特殊結(jié)構(gòu)主要有包膜和刺突，據(jù)此可將病毒分為有包膜病毒和無(wú)包膜病毒。包膜的主要功能是維護(hù)病毒體結(jié)構(gòu)的完整性，主要由脂質(zhì)和糖蛋白等組成，其中，脂質(zhì)是病毒以出芽方式釋放時(shí)從宿主細(xì)胞的細(xì)胞膜獲得的，具有對(duì)宿主細(xì)胞的親嗜性；糖蛋白是病毒自身基因編碼的。刺突常賦予病毒的某些特殊功能，如流感病毒神經(jīng)氨酸酶可賦予病毒對(duì)宿主呼吸道上皮細(xì)胞有特殊親和力、人類免疫缺陷病毒gp120可賦予病毒對(duì)CD4T淋巴細(xì)胞有特殊親和力。88. A.1 B.2 C.3 D.4 E.5病毒主要通過(guò)皮膚、黏膜傳播，但在特定條件下可直接進(jìn)入血循環(huán)而感染機(jī)體。在人群中不同個(gè)體之間的傳播稱為水平傳播，傳

30、播途徑主要有呼吸道（如流感病毒、SARS冠狀病毒、天花病毒）、消化道（如脊髓灰質(zhì)炎病毒、輪狀病毒、麻疹病毒、甲型肝炎病毒）、輸血與注射或器官移植（如人類免疫缺陷病毒、丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒）、破損皮膚（如狂犬病病毒、乙型腦炎病毒、登革病毒）、眼或泌尿生殖道（如人類免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒、人乳頭瘤病毒、單純皰疹病毒）。通過(guò)胎盤或產(chǎn)道，將病毒由親代傳播給子代的方式稱為垂直傳播。已知有10多種病毒可引起垂直傳播，其中以人類免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、乙型腦炎病毒為多見(jiàn)。89. A.1 B.2 C.3 D.4 E.5 病毒是嚴(yán)格的細(xì)胞內(nèi)寄生，以基因組復(fù)制方式進(jìn)

31、行增殖，病毒感染宿主細(xì)胞可出現(xiàn)以下幾種感染方式：1.殺細(xì)胞型感染：多見(jiàn)于有包膜病毒，如脊髓灰質(zhì)炎病毒。發(fā)生殺細(xì)胞型感染的病毒多數(shù)引起急性感染；2.穩(wěn)定狀態(tài)感染：多見(jiàn)于無(wú)包膜病毒，如流感病毒。這類病毒感染常以出芽方式釋放子代病毒，有較長(zhǎng)時(shí)間的細(xì)胞與病毒共存，宿主細(xì)胞膜常發(fā)生一定的變化，其中以出現(xiàn)細(xì)胞融合和細(xì)胞表面產(chǎn)生新抗原更具有重要意義；3.整合感染：病毒基因整合入宿主細(xì)胞有兩種方式，一是某些逆轉(zhuǎn)錄RNA病毒基因組經(jīng)反轉(zhuǎn)錄產(chǎn)生雙鏈DNA后，全部整合入靶細(xì)胞的染色體DNA中；另一種是某些DNA病毒在復(fù)制過(guò)程中，偶然將全部DNA片段隨機(jī)整合入靶細(xì)胞的染色體DNA中。兩種方式的整合均導(dǎo)致細(xì)胞轉(zhuǎn)化，增殖

32、變快，與腫瘤的形成密切相關(guān)。此外，病毒感染尚可引起包涵體形成和宿主細(xì)胞凋亡。90. A.1 B.2 C.3 D.4 E.5【病例分析題】9194一個(gè)4歲女孩在隨母親旅游中，吃小店出售的漢堡包，回家3d后，出現(xiàn)劇烈腹部痙攣疼痛和多次血便，伴發(fā)熱、嘔吐。入院后檢查有溶血性貧血及血小板減少等溶血性尿毒綜合征。常規(guī)糞便培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有革蘭陰性桿菌，有動(dòng)力。91. 患者最有可能感染的病原菌是：A. 空腸彎曲菌 B. 傷寒沙門菌C. 腸致病性大腸埃希菌 D. 腸出血性大腸埃希菌E. 痢疾志賀菌92. 該病原菌最可能的主要儲(chǔ)存宿主是：A. 鼠 B. 禽類C. 牛 D. 豬E. 人類93. 病程第5日，嬰兒出現(xiàn)溶血

33、性尿毒綜合癥，主要起因于：A. 溶血素 B. 耐熱腸毒素C. 志賀毒素 D. 不耐熱腸毒素E. 內(nèi)毒素94. 除了上述病原菌，患兒溶血性尿毒綜合征還可因哪種病原菌感染所致：A. 腸致病型大腸埃希菌 B. 痢疾志賀菌C. 傷寒沙門菌 D. 腸出血型大腸埃希菌E. 溶血性弧菌9599男，23歲，因尿痛、尿頻，尿道有黃綠色膿性排出物或分泌物而入院。膿性分泌物涂片鏡檢顯示有大量多形核白細(xì)胞，其內(nèi)有革蘭染色陰性雙球菌。95. 患者最有可能感染的病原體是：A. 沙眼衣原體 B. 杜克嗜血桿菌C. 溶脲脲原體 D. 淋病奈瑟菌E. 性病淋巴肉芽腫衣原體96. 從臨床標(biāo)本中分離培養(yǎng)該病原體時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)中正

34、確的是:A. 標(biāo)本要保濕冷藏，立即送檢B. 采用雞胚培養(yǎng)法或組織細(xì)胞培養(yǎng)法分離培養(yǎng)C. 最適宜的培養(yǎng)基是血液瓊脂平板D. 應(yīng)選用高滲、含血清和膽固醇、低瓊脂培養(yǎng)基E. 初次分離培養(yǎng)時(shí)需供給5%10%CO2氣體97. 治療首選藥物是：A. 青霉素 B. 頭孢曲松與強(qiáng)力霉素聯(lián)用C. 強(qiáng)力霉素 D. 磺胺藥物E. 萬(wàn)古霉素98. 該病原體在缺乏特異性抗體的情況下具有抗吞噬作用，這主要是由哪種抗原所致：A. 莢膜 B. 菌毛C. 外膜蛋白 D. IgA蛋白酶E. 脂多糖99. 如果在患者膿性分泌物中查不到病原菌，你認(rèn)為尿道炎最常是由哪種病原體引起的：A. 溶脲脲原體 B. 梅毒螺旋體C. 單純皰疹病毒

35、 D. 沙眼衣原體E. 白假絲酵母菌100108主訴：女性，30歲，惡心、嘔吐三天。病史：患者1周前發(fā)現(xiàn)其雙手手指僵硬、腫脹、持續(xù)數(shù)天。4天前，開(kāi)始感到不適、疲勞、厭食、次日出現(xiàn)惡心、嘔吐，持續(xù)至今。無(wú)嘔血，無(wú)腹瀉。昨天開(kāi)始上腹部疼痛。食物氣味能引起惡心。今日發(fā)現(xiàn)尿的顏色比過(guò)去深。該患者是一名侍者，每天抽2包煙，飲6罐啤酒。在過(guò)去的3個(gè)月中，她無(wú)不良性行為。近期無(wú)旅游、輸液或輸血史，但有靜脈吸毒史。查體：T37，BP130/80mmHg，P80次/分，R12次/分。相關(guān)發(fā)現(xiàn)包括：皮膚：無(wú)黃疸、瘀斑或蜘蛛痣。眼睛：鞏膜黃染。腹部：右上四分之一區(qū)用力按時(shí)有觸痛，肋弓下4cm處可觸及肝臟邊緣，且有觸

36、痛，脾未觸及。無(wú)包塊。未見(jiàn)腹部膨脹。直腸：大便色淺，隱血試驗(yàn)陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血：紅細(xì)胞壓積40%；WBC:8,200，分類：分葉核50%，淋巴細(xì)胞45%，單核細(xì)胞5%。尿：除膽紅素試驗(yàn)陽(yáng)性外無(wú)異常。生化試驗(yàn)：總膽紅素4mg（直接膽紅素3mg，間接膽紅素1mg）；丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶600mg%；堿性磷酸酶（ALP）100mg%；電解質(zhì)在正常范圍。病程記錄：血清學(xué)試驗(yàn)結(jié)果：抗-HAVIgM（-），HBsAg（+），抗-HBcIgM（+）；抗-HBs（-）。問(wèn)題：100. 鑒于上述結(jié)果，患者所患疾病是：A. 急性乙型肝炎 B. 急性甲型肝炎C. 慢性活動(dòng)性乙型肝炎 D. 亞臨床型乙型肝炎E. 原發(fā)性丙型

37、肝炎101. 該病痊愈后，機(jī)體內(nèi)針對(duì)HBV的保護(hù)性抗體可對(duì)下列哪種病毒產(chǎn)生免疫保護(hù)：A. 甲型肝炎病毒 B. 丙型肝炎病毒C. 丁型肝炎病毒 D. 戊型肝炎病毒E. 庚型肝炎病毒102. 如果另一位黃疸患者的檢測(cè)結(jié)果是：抗-HAVIgM（-）；HBsAg（-）；抗-HBcIgM（+）；抗-HBs（-），你如何解釋這些結(jié)果：A. 急性乙型肝炎早期 B. 急性乙型肝炎窗口期C. 急性乙型肝炎趨向恢復(fù) D. 丙型肝炎E. 慢性乙型肝炎103. 對(duì)于病史開(kāi)始描述的關(guān)節(jié)痛，你的解釋是：A. 型超敏反應(yīng) B. 型超敏反應(yīng)C. 型超敏反應(yīng) D. 型超敏反應(yīng)E. 病毒直接損傷關(guān)節(jié)處組織104. 病例中患者很可

38、能是通過(guò)以下哪種途徑患病的：A. 性接觸 B. 輸血C. 共用注射器 D. 消化道E. 昆蟲叮咬105.在美國(guó)，感染HBV的高危人群主要是：A. 輸血中的受血者 B. 傳染病科醫(yī)務(wù)人員C. 新生兒 D. 靜脈注射毒品者E. 接受放射治療者106. 目前，拉米夫定和干擾素常用于乙型肝炎的治療，后者的抗病毒機(jī)制是：A. 阻止病毒吸附B. 干擾前基因組的合成和DNA復(fù)制C. 阻止cccDNA的產(chǎn)生D. 阻止病毒整合到肝細(xì)胞基因組中E. 誘生抗病毒蛋白，主要干擾病毒蛋白質(zhì)的合成病程記錄：患者的癥狀在隨后的3天加劇，在后來(lái)的2周內(nèi)逐漸恢復(fù)，血清膽紅素降至正常?；颊叩腍BsAg在出院后的3、6、12月內(nèi)仍

39、呈陽(yáng)性，未檢測(cè)到抗-HBs。問(wèn)題：107. 對(duì)上述HBsAg結(jié)果，你如何解釋：A. 無(wú)癥狀病毒攜帶者 B. 急性乙型肝炎轉(zhuǎn)為慢性肝炎C. 肝硬化 D. 肝癌E. 病毒發(fā)生變異，導(dǎo)致抗體不能產(chǎn)生108. 如果該患者已懷孕，為保護(hù)新生兒不受感染，應(yīng)采取的最好措施是：A. 新生兒接受拉米夫定或干擾素治療B. 給新生兒注射乙肝疫苗C. 給新生兒注射乙肝免疫球蛋白D. 給新生兒先注射乙肝疫苗，再注射乙肝免疫球蛋白E. 給新生兒先注射乙肝免疫球蛋白，再注射乙肝疫苗109115主訴：男性，20歲，咳嗽數(shù)周。病史：患者是新近來(lái)自東南亞的移民，大約在1個(gè)月前逐漸開(kāi)始疲乏，食欲缺乏。過(guò)1周左右，他感覺(jué)發(fā)熱并開(kāi)始咳嗽，起初為干咳，但過(guò)去的1周，他每天咳幾勺綠色帶血絲的痰。在過(guò)去的1個(gè)月內(nèi)，他體重減輕了10磅?；颊卟晃鼰煟瑳](méi)有接觸過(guò)工業(yè)呼吸道污染物。查體：T38，BP120/70mmHg，P80次/分，R16次/分?；颊叻羌毙圆〔∪?。右上肺葉可聞及啰音。叩診無(wú)