1、各級(jí)護(hù)士工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)（3）各級(jí)護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) N0級(jí)護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 1. 認(rèn)真落實(shí)制度、規(guī)范及安全目標(biāo)，無(wú)過(guò)失、糾紛、投訴。 2. 掌握分管病人“8知道”（姓名、診斷、病情、醫(yī)治、飲食、護(hù)理、心理社會(huì)、潛伏危險(xiǎn)及預(yù)防措施），滿足患者基本護(hù)理服務(wù)需求。 3. 在上級(jí)護(hù)士的指點(diǎn)下，責(zé)任制整體護(hù)理落實(shí)到位，及時(shí)、正確履行分管患者的各項(xiàng)醫(yī)治及檢驗(yàn)標(biāo)本的收集。 4在上級(jí)護(hù)士指點(diǎn)下按規(guī)范要求進(jìn)行護(hù)理文書書寫。 5按規(guī)定巡查，監(jiān)測(cè)生命體征；及時(shí)匯報(bào)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并配合醫(yī)生積極處理。 6. 認(rèn)真履行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)院感控制的相干措施。 7. 落實(shí)患者健康教育、風(fēng)險(xiǎn)告知、康復(fù)指點(diǎn)，健康教育覆蓋率100%。

2、8. 積極主動(dòng)參與、按計(jì)劃完成規(guī)范化培訓(xùn)與考核。 9 .能給予運(yùn)送及保潔人員風(fēng)險(xiǎn)提示。 N1級(jí)護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 1.認(rèn)真落實(shí)工作制度、規(guī)范及安全目標(biāo)，無(wú)過(guò)失、糾紛、投訴。 2.掌握分管患者“8知道”（姓名、診斷、病情、醫(yī)治、飲食、心理社會(huì)、護(hù)理、潛伏危險(xiǎn)及預(yù)防措施）；滿足患者基本護(hù)理服務(wù)需求，跌倒、墜床、壓瘡的評(píng)估及防范措施落實(shí)。 3.有效落實(shí)查對(duì)、交接班制度及無(wú)菌技術(shù)操作原則；正確切施醫(yī)治、檢驗(yàn)標(biāo)本收集和協(xié)助診療。 4.按規(guī)定巡查、視察病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生、積極配合搶救處置。 5.服從工作安排，積極配合搶救患者，急救技能操作及急救儀器操作較熟練。 6.在指點(diǎn)下完成重危及大手術(shù)患者醫(yī)治護(hù)理；

3、護(hù)理文書書寫按規(guī)范符合要求。 7.善于與患者及家屬溝通；健康教育、風(fēng)險(xiǎn)告知、康復(fù)指點(diǎn)落實(shí)，健康教育覆蓋率達(dá)100%。 8.按要求完成規(guī)范化培訓(xùn)考核；有效指點(diǎn)下層級(jí)護(hù)士及護(hù)生臨床實(shí)踐。 9.能給予運(yùn)送及保潔人員風(fēng)險(xiǎn)提示及指點(diǎn)。 N2級(jí)護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 1.嚴(yán)格落實(shí)制度、規(guī)范及安全目標(biāo)，無(wú)過(guò)失、糾紛、投訴。 2.責(zé)任制整體護(hù)理落實(shí)到位，能有效評(píng)估患者病情，為分管患者提供安全、優(yōu)良、專業(yè)的服務(wù)。 3.認(rèn)真落實(shí)查對(duì)、交接班制度及無(wú)菌技術(shù)操作原則；正確切施醫(yī)治、檢驗(yàn)標(biāo)本收集和協(xié)助診療。 4.按規(guī)定巡查、視察患者病情變化，能預(yù)感性判斷病情 并遵醫(yī)囑及時(shí)處理。 5.服從工作安排，積極配合危重患者搶救；急救技

4、能操作熟練，能熟練利用急救儀器裝備。 6.獨(dú)立完成重危及大手術(shù)患者醫(yī)治護(hù)理；護(hù)理文書書寫按規(guī)范符合要求。 7.完成實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生及規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士的帶教，正確指點(diǎn)下級(jí)護(hù)士臨床實(shí)踐。 8.積極主動(dòng)參與專業(yè)學(xué)習(xí)，成績(jī)優(yōu)良，并能臨床實(shí)際利用。 9.能主動(dòng)給予運(yùn)送及保潔人員風(fēng)險(xiǎn)提示和指點(diǎn)。 N3級(jí)護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 1.嚴(yán)格落實(shí)制度、規(guī)范及安全目標(biāo)，無(wú)過(guò)失、糾紛、投訴。 2.采取臨床路徑方法規(guī)范落實(shí)護(hù)理措施，保證分管患者具有安全、優(yōu)良、專業(yè)的服務(wù)。 3.認(rèn)真落實(shí)查對(duì)、交接班制度及無(wú)菌技術(shù)操作原則；正確切施醫(yī)治、檢驗(yàn)標(biāo)本收集和協(xié)助診 療。 4.服從工作安排，積極配合危重患者搶救；急救技能操作及急救儀器、裝備

5、利用熟練。 5.掌握危重患者病情，認(rèn)真參與查房、疑問(wèn)病例討論，履行診療計(jì)劃及時(shí)、準(zhǔn)確、有效。 6.積極主動(dòng)參與專業(yè)學(xué)習(xí)，并獲得良好成績(jī)，并能在臨床實(shí)際利用。 7.承當(dāng)科室以上教學(xué)講座，臨床帶教方法適當(dāng)、內(nèi)容全面，教學(xué)滿意度90%。 8.參與科研課題研究，撰寫并刊出護(hù)理論文。 .具有從學(xué)術(shù)交換、應(yīng)用外語(yǔ)等渠道獲得學(xué)科前沿信息的能力，組織并指點(diǎn)本專業(yè)前沿知 識(shí)培訓(xùn)及臨床利用效果良好，制定及修訂護(hù)理常規(guī)，適應(yīng)專科發(fā)展。 10.主動(dòng)對(duì)下級(jí)護(hù)士進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)提示及高危環(huán)節(jié)管理指點(diǎn)。 1.按要求完成護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、小講課、疑問(wèn)病例討論、護(hù)理睬診等 1.?？莆Ｖ鼗颊咦o(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)，解決疑問(wèn)?？谱o(hù)理問(wèn)題及時(shí)、有效

6、。 1.按要求完成病房管理、護(hù)理質(zhì)量控制工作，實(shí)行延續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。 N4級(jí)護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 1.嚴(yán)格落實(shí)制度、規(guī)范及安全目標(biāo)，無(wú)過(guò)失、糾紛、投訴。 2.優(yōu)化臨床路徑，有效落實(shí)護(hù)理措施，保證分管患者具有安全、優(yōu)良、專業(yè)的服務(wù)。 3.有效落實(shí)查對(duì)、交接班制度及無(wú)菌技術(shù)操作原則；正確切施醫(yī)治、檢驗(yàn)標(biāo)本收集和協(xié)助診 療。 4.服從工作安排，積極配合危重患者搶救；急救技能操作及急救儀器、裝備利用熟練。 5.能熟練地從學(xué)術(shù)交換、應(yīng)用外語(yǔ)等渠道獲得學(xué)科前沿信息，組織并指點(diǎn)本專業(yè)前沿知識(shí)培訓(xùn)及臨床利用效果良好，制定及修訂護(hù)理常規(guī)，適應(yīng)專科發(fā)展。 6承當(dāng)片區(qū)及科室教學(xué)講座，教學(xué)滿意度90%；組織參與護(hù)理查房、會(huì)診

7、及疑問(wèn)病例討論效果良好。 7.按要求完成主研課題或高新技術(shù)、護(hù)理論文撰寫及刊出。 8參與病房管理與質(zhì)控工作，主動(dòng)提出工作中的薄弱環(huán)節(jié)及完善質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的建議。 N0級(jí)護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 合格數(shù)/抽查數(shù) / 合格率 平均分 考核項(xiàng)目 權(quán) 重 姓名 姓名 姓名 姓名 姓名 姓名 姓名 姓名 姓名 1 認(rèn)真落實(shí)制度、規(guī)范及安全目標(biāo)，無(wú)過(guò)失、糾紛、投訴。 1 2 掌握分管病人“8知道”（姓名、診斷、病情、 醫(yī)治、飲食、護(hù)理、心理社會(huì)、潛伏危險(xiǎn)及預(yù) 防措施），滿足患者基本護(hù)理服務(wù)需求。 1 3 熟練掌握ICU?？撇∪说淖o(hù)理常規(guī)及各病種的視察重點(diǎn). 2 4 能規(guī)范完成氣管插管及昏迷病人的口腔及氣 管切開(kāi)護(hù)理，正

8、確行臥位護(hù)理及病人轉(zhuǎn)運(yùn)。 2 5 認(rèn)識(shí)呼吸機(jī)報(bào)警緣由，報(bào)告處置及時(shí)。 2 6 能正確配合醫(yī)生進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)、電除顫術(shù)；協(xié)助完成氣管插管、氣管切開(kāi)、中心靜脈置管術(shù)及TPN、CRRT醫(yī)治等技術(shù)。 2 7 落實(shí)醫(yī)院感染的預(yù)防與ICU醫(yī)院感染的控制措施。熟習(xí)導(dǎo)管相干性感染的預(yù)防原則。 1 8 在上級(jí)護(hù)士的指點(diǎn)下，責(zé)任制整體護(hù)理落實(shí)到位，及時(shí)、正確履行分管患者的各項(xiàng)醫(yī)治及檢驗(yàn)標(biāo)本的收集。 1 9 按規(guī)范要求進(jìn)行護(hù)理文書書寫。 2 10 按規(guī)定巡查，監(jiān)測(cè)生命體征；及時(shí)匯報(bào)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并配合醫(yī)生積極處理。 2 11 認(rèn)真履行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)院感控制的相干措施。 2 12 落實(shí)患者健康教育、風(fēng)險(xiǎn)告知、康復(fù)指點(diǎn)，

9、健康教育覆蓋率100%。 1 13 參與護(hù)理科研、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，積極撰寫護(hù)理論文。每一年撰寫護(hù)理論文1篇。 1 權(quán)重總分 20 實(shí)得分 考核人： 考核時(shí)間： N1級(jí)護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 合格數(shù)/抽查數(shù) / 合格率 平均分 考核項(xiàng)目 權(quán)重 姓 名 姓 名 姓 名 姓 名 姓 名 1 認(rèn)真落實(shí)制度、規(guī)范及安全目標(biāo)，無(wú)過(guò)失、糾紛、投訴。 1 2 掌握分管患者“8知道”（姓名、診斷、病情、醫(yī)治、飲食、心理社會(huì)、護(hù)理、潛伏危險(xiǎn)及預(yù)防措施）；滿足患者基本護(hù)理服務(wù)需求，跌倒、墜床、壓瘡的評(píng)估及防范措施落實(shí)。 1 3 在上級(jí)護(hù)士指點(diǎn)下完成重癥患者的護(hù)理，能規(guī)范完成并正確指點(diǎn)N0級(jí)護(hù)士進(jìn)行氣管插管及昏迷病人的口腔

10、護(hù)理、氣管切開(kāi)護(hù)理，正確進(jìn)行臥位護(hù)理及病人的轉(zhuǎn)運(yùn)。按分級(jí)護(hù)理要求落實(shí)分管患者的醫(yī)治處理。 1 4 能辨認(rèn)致命心電圖，床旁血?dú)夥治?、血糖、CVP值等急危指標(biāo)，認(rèn)識(shí)呼吸機(jī)報(bào)警緣由并正確分析報(bào)告處置及時(shí)有效。 2 5 熟練進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)、電除顫術(shù)；熟練完成氣管插管、氣管切開(kāi)、中心靜脈置管術(shù)及TPN、CRRT醫(yī)治等技術(shù)的護(hù)理。參與危重患者救治及突發(fā)事件處理。 2 6 有效落實(shí)查對(duì)、交接班制度及無(wú)菌技術(shù)操作原則；正確切施醫(yī)治、檢驗(yàn)標(biāo)本收集和協(xié)助診療。 2 7 按規(guī)定巡查、視察病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生、積極配合搶救處置。 1.5 8 落實(shí)醫(yī)院感染的預(yù)防與ICU醫(yī)院感染的控制措施。熟練掌握并落實(shí)導(dǎo)管相干性感染

11、的預(yù)防原則及措施。 1.5 9 服從工作安排，積極配合搶救患者，急救技能操作及急救儀器操作較熟練。 2 11 護(hù)理文書書寫按規(guī)范符合要求。 2 12 善于與患者及家屬溝通；健康教育、風(fēng)險(xiǎn)告知、康復(fù)指點(diǎn)落實(shí)，健康教育覆蓋率達(dá)100%。 1 13 按要求完成規(guī)范化培訓(xùn)考核；有效指點(diǎn)下層級(jí)護(hù)士及護(hù)生臨床實(shí)踐。 1 14 配合展開(kāi)護(hù)理科研及新技術(shù)、新業(yè)務(wù)利用，熟練掌握與醫(yī)療新技術(shù)相匹配的護(hù)理技術(shù)。積極撰寫護(hù)理論文。每一年撰寫護(hù)理論文1篇。 2 權(quán)重總分 20 實(shí)得分 考核人： 考核時(shí)間： N2級(jí)護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 合格數(shù)/抽查數(shù) / 合格率 平均分 考核項(xiàng)目 權(quán)重 姓 名 姓 名 姓 名 姓 名 姓 名

12、 1 嚴(yán)格落實(shí)制度、規(guī)范及安全目標(biāo)，無(wú)過(guò)失、糾紛、投訴。 1 2 責(zé)任制整體護(hù)理落實(shí)到位，能有效評(píng)估患者病情，為分管患者提供安全、優(yōu)良、專業(yè)的服務(wù)。 1 3 認(rèn)真落實(shí)查對(duì)、交接班制度及無(wú)菌技術(shù)操作原則；正確切施醫(yī)治、檢驗(yàn)標(biāo)本收集和協(xié)助診療。 1 4 獨(dú)立完成重癥患者護(hù)理，完成所分管患者的各項(xiàng)醫(yī)治及護(hù)理工作，正確指點(diǎn)下級(jí)護(hù)士進(jìn)行氣管插管及昏迷病人的口腔護(hù)理、氣管切開(kāi)護(hù)理，正確進(jìn)行臥位護(hù)理及病人的轉(zhuǎn)運(yùn)，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診療工作。 2 5 善于發(fā)現(xiàn)分析和處理本病房潛伏的護(hù)理不良事件苗頭，并提出有效的防范措施。 2 6 周密視察患者病情變化，正確辨認(rèn)和綜合分析初步有效處理異常情況并報(bào)告處理及時(shí)。 2 7

13、熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)、電除顫術(shù)；熟練完成氣管插管、氣管切開(kāi)、中心靜脈置管術(shù)及TPN、CRRT醫(yī)治等與醫(yī)療新技術(shù)相匹配的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作。在突發(fā)事件及急重癥患者救治中發(fā)揮重要作用。 2 8 認(rèn)真完成并指點(diǎn)下級(jí)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理文書書寫。及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理記錄中的按法律要求書寫的記錄缺點(diǎn)并及時(shí)指點(diǎn)完善。 1 9 按規(guī)定巡查、視察患者病情變化，能預(yù)感性判斷病情 并遵醫(yī)囑及時(shí)處理。 2 10 服從工作安排，積極配合危重患者搶救；急救技能操作熟練，能熟練利用急救儀器裝備。 1 11 獨(dú)立完成重危及大手術(shù)患者醫(yī)治護(hù)理；護(hù)理文書書寫按規(guī)范符合要求。 2 12 完成實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生及規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士的帶教，正確指點(diǎn)下級(jí)護(hù)士臨床

14、實(shí)踐 1 13 積極主動(dòng)參與專業(yè)學(xué)習(xí)，成績(jī)優(yōu)良，并能臨床實(shí)際利用。 1 14 配合展開(kāi)護(hù)理科研及新技術(shù)、新業(yè)務(wù)利用，熟練掌握與醫(yī)療新技術(shù)相匹配的護(hù)理技術(shù)。積極撰寫護(hù)理論文。每一年撰寫護(hù)理論文1篇。 1 權(quán)重總分 20 實(shí)得分 考核人： 考核時(shí)間： N3級(jí)護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 合格數(shù)/抽查數(shù) / 合格率 平均分 考核項(xiàng)目 權(quán)重 姓 名 姓 名 姓 名 姓 名 姓 名 1 嚴(yán)格落實(shí)制度、規(guī)范及安全目標(biāo)，無(wú)過(guò)失、糾紛、投訴。 1 2 采取臨床路徑方法規(guī)范落實(shí)護(hù)理措施，保證分管患者具有安全、優(yōu)良、專業(yè)的服務(wù)。 1 3 認(rèn)真落實(shí)查對(duì)、交接班制度及無(wú)菌技術(shù)操作原則；正確切施醫(yī)治、檢驗(yàn)標(biāo)本收集和協(xié)助診療。 1

15、4 服從工作安排，積極配合危重患者搶救；急救技能操作及急救儀器、裝備利用熟練。 1 5 掌握危重患者病情，認(rèn)真參與查房、疑問(wèn)病例討論，履行診療計(jì)劃及時(shí)、準(zhǔn)確、有效。 2 6 按要求完成護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、小講課、疑問(wèn)病例討論、護(hù)理睬診等。 1 7 承當(dāng)科室以上教學(xué)講座，臨床帶教方法適當(dāng)、內(nèi)容全面，教學(xué)滿意度90%。 1 8 參與科研課題研究，撰寫并刊出護(hù)理論文。 1 9 具有從學(xué)術(shù)交換、應(yīng)用外語(yǔ)等渠道獲得學(xué)科前沿信息的能力，組織并指點(diǎn)本專業(yè)前沿知識(shí)培訓(xùn)及臨床利用效果良好，制定及修訂護(hù)理常規(guī)，適應(yīng)專科發(fā)展。 2 10 熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)、電除顫術(shù)等急救技能操作及各種急救儀器的利用、報(bào)警及消毒保養(yǎng)

16、知識(shí)熟練。主動(dòng)對(duì)下級(jí)護(hù)士進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)提示及高危環(huán)節(jié)管理指點(diǎn)。服從工作安排，積極配合搶救患者。 2 11 專科危重患者護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)，解決疑問(wèn)專科護(hù)理問(wèn)題及時(shí)、有效。按要求完成病房管理、護(hù)理質(zhì)量控制工作，實(shí)行延續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。 2 12 在指點(diǎn)下完成重危及大手術(shù)患者及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等的醫(yī)治和護(hù)理；指點(diǎn)和護(hù)理文書書寫按規(guī)范符合要求。及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理記錄中的按法律要求書寫的記錄缺點(diǎn)并及時(shí)指點(diǎn)完善。 2 13 善于與患者及家屬溝通；健康教育、風(fēng)險(xiǎn)告知、康復(fù)指點(diǎn)落實(shí)，健康教育覆蓋率達(dá)100%。指點(diǎn)并落實(shí)ICU護(hù)理安全管理的各項(xiàng)措施。 2 14 參與護(hù)理科研、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，積極撰寫護(hù)理論文。參與科研課題研究，完成并指

17、點(diǎn)低年資護(hù)士撰寫護(hù)理論文、撰寫并刊出護(hù)理論文1篇/年。 1 權(quán)重總分 20 實(shí)得分 考核人： 考核時(shí)間： N4級(jí)護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 合格數(shù)/抽查數(shù) / 合格率 平均分 考核項(xiàng)目 權(quán)重 姓 名 姓 名 姓 名 姓 名 姓 名 1 嚴(yán)格落實(shí)制度、規(guī)范及安全目標(biāo)，無(wú)過(guò)失、糾紛、投訴。 1 2 優(yōu)化臨床路徑，有效落實(shí)護(hù)理措施，保證分管患者具有安全、優(yōu)良、專業(yè)的服務(wù)。 2 3 有效落實(shí)查對(duì)、交接班制度及無(wú)菌技術(shù)操作原則；正確切施醫(yī)治、檢驗(yàn)標(biāo)本收集和協(xié)助診療。 2 4 服從工作安排，積極配合和指點(diǎn)危重患者搶救；急救技能操作及急救儀器、裝備利用熟練。 2 5 指點(diǎn)各級(jí)護(hù)士完成重危及大手術(shù)患者及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等的 醫(yī)治和護(hù)理；指點(diǎn)和護(hù)理文書書寫按規(guī)范符合要求。 2 6 能熟練地從學(xué)術(shù)交換、應(yīng)用外語(yǔ)等渠道獲得學(xué)科前沿信息， 組織并指點(diǎn)本專業(yè)前沿知識(shí)培訓(xùn)及臨床利用效果良好，制定 及修訂護(hù)理常規(guī)，適應(yīng)?？瓢l(fā)展。 2 7 承當(dāng)片區(qū)及科室教學(xué)講座，教學(xué)滿意度90%；組織參與