1、理 氣 劑,21世紀課程教材中醫(yī)類專業(yè)本科教學課件,方劑學教研室,1,概念,組成：以理氣藥為主； 作用： 行氣或降氣； 治證： 氣滯或氣逆病證。,2,分類與適應(yīng)證,1、行氣劑 氣滯證 (脾胃氣滯、肝氣郁結(jié)） 代表方：越鞠丸，半夏厚樸湯 2、降氣劑 氣逆證（肺氣上逆、胃氣上逆） 代表方：定喘湯，蘇子降氣湯 旋覆代赭湯,3,1、辨清虛實，理氣劑宜于實證。 2、氣滯而兼氣逆者，宜行氣與降氣并用。 3、理氣藥多芳香辛燥，易傷津耗氣，陰虛火 旺者以及孕婦等慎用。,使用注意,4,越 鞠 丸,丹溪心法,朱 震 亨,5,【組成】 蒼術(shù) 香附 川芎 神曲 山梔子（各等分） 【用法】,越鞠丸,梔 子,6,【主治】

2、 氣郁所致的六郁證。 （氣、血、痰、火、濕、食六郁證） 血行不暢（血郁） 郁久化火（火郁） 脾失健運，聚濕生痰 脘腹脹痛 （痰郁，濕郁） 吞酸嘔吐 食不消化（食郁） 飲食不消,肝氣不舒 (氣郁),脾氣郁滯,胸膈痞悶,越鞠丸,7,【病機】 肝氣郁滯化熱，脾胃氣滯， 停食蘊濕生痰 【治法】 行氣解郁（疏肝理脾）,越鞠丸,8,【方解】 君： 香附行氣解郁（治氣郁） 臣佐：川芎行氣活血（治血郁） 梔子清熱瀉火（治火郁） 蒼術(shù)燥濕健脾（治濕郁） 神曲消食和胃（治食郁） * 配伍要點：香附 + 川芎,越鞠丸,9,【運用】 1.名醫(yī)論方 2.辨證要點：胸膈痞悶，脘腹脹痛，飲食不消。 3.臨證加減： 血郁而瘀

3、者，重用川芎，加紅花、赤芍 濕郁偏重者，重用蒼術(shù)，加茯苓、澤瀉 食郁偏重者，重用神曲，加山楂、麥芽 火郁偏重者，重用山梔子，加黃芩、黃連 痰郁偏重者，加半夏、陳皮、瓜蔞,越鞠丸,10,4. 現(xiàn)代運用： 消化性潰瘍、胃神經(jīng)官能癥、肋間神經(jīng)痛、 慢性胰腺炎、肝膽疾患等屬肝氣郁者。,越鞠丸,11,柴 胡 疏 肝 散,醫(yī)學統(tǒng)旨,12,【組成】 陳皮 柴胡 （各二錢） 川芎 香附 （各一錢半） 枳殼 芍藥 （各一錢半） 炙甘草（五分） 【用法】,柴胡疏肝散,13,【主治】 肝氣郁滯證。 肝氣不舒：脅肋疼痛，噯氣善太息，脈弦 肝氣犯脾，氣機不暢：脘腹脹滿 【病機】 肝失疏泄，氣滯血郁，肝胃不和 【治法】

4、疏肝解郁，行氣止痛,情志不調(diào)肝氣郁結(jié),柴胡疏肝散,14,【方解】 君：柴胡疏肝解郁 臣：香附理氣疏肝 川芎行氣活血止痛 佐：陳皮理氣行滯 白芍養(yǎng)血柔肝，緩急止痛 使：甘草調(diào)和諸藥 * 配伍要點：柴胡 + 香附、川芎,柴胡疏肝散,15,【運用】 1.名醫(yī)論方 2.辨證要點：脅肋脹痛，脈弦。 3.臨證加減： 氣滯兼血瘀，疼痛較甚者，加郁金、當歸； 肝郁化火，口苦舌紅者，加山梔子、川楝子 4.現(xiàn)代運用： 肝炎、肋間神經(jīng)痛、慢性胃炎等屬肝氣郁滯者。,柴胡疏肝散,16,瓜蔞薤白酒湯,金匱要略,張 仲 景,17,瓜蔞實（一枚） 薤白（半升） 白酒（七升） 【用法】,【組成】,瓜蔞薤白白酒湯,18,【主治】

5、 痰阻氣滯之胸痹。 胸中氣滯胸中悶痛，或胸痛徹背， 痰濁內(nèi)阻 喘息咳唾，短氣， 肺氣不宣 苔白膩，脈沉弦 【病機】 胸陽不振，痰阻氣滯 【治法】 通陽散結(jié)，行氣祛痰,胸陽不振,瓜蔞薤白白酒湯,19,【方解】 君：瓜蔞實 理氣寬胸，化痰散結(jié) 臣：薤白 通陽散結(jié)，行氣止痛 * 兩藥相合，化痰濁，宣胸陽。 佐：白酒 行氣活血 * 配伍要點：瓜蔞+薤白,瓜蔞薤白白酒湯,20,【運用】 1.名醫(yī)論方 2.辨證要點： 胸痛，喘息短氣，苔白膩，脈弦緊。 3.臨證加減： 寒邪較重，加干姜、桂枝、附子 氣滯甚，加厚樸、枳實 兼血瘀，加丹參、赤芍,瓜蔞薤白白酒湯,21,4. 現(xiàn)代運用： 冠心病心絞痛、肋間神經(jīng)痛、

6、非化膿 性肋骨炎等屬胸陽不振，痰阻氣滯者,5. 衍化方,瓜蔞薤白白酒湯,22,半 夏 厚 樸 湯,金匱要略,張 仲 景,23,【組成】 半夏（一升） 厚樸(三兩) 茯苓(四兩） 生姜（五兩） 蘇葉（二兩） 【用法】,半夏厚樸湯,24,【主治】 痰氣互結(jié)之梅核氣證。 痰氣互結(jié)于咽喉：咽中如有物阻，吞咽不下， 咯吐不出，苔白膩，脈弦滑 肺胃氣機不暢：胸膈滿悶，氣急作痛 【病機】 痰氣互結(jié)于咽喉。 【治法】 行氣散結(jié)，降氣化痰。,七痰 情氣 郁凝 結(jié)滯,半夏厚樸湯,25,【方解】 君：半夏 化痰散結(jié)，降逆和胃 厚樸 行氣開郁，下氣除滿 * 厚樸配半夏，一行氣滯，一化痰結(jié)，以達行氣 化痰散結(jié)之功。 臣

7、：茯苓健脾滲濕，助君化痰 蘇葉宣肺疏肝，助厚樸宣通郁氣 佐：生姜溫胃和中降逆，并解半夏之毒 * 配伍要點：厚樸+半夏,半夏厚樸湯,26,【運用】 1.名醫(yī)論方 2. 辨證要點： 咽中如有物阻，吞吐不得，舌苔白膩，脈弦滑。 3. 臨證加減： 氣郁甚者，加香附、郁金 脅痛者，加川楝子、玄胡 咽痛者，加玄參、桔梗 4. 現(xiàn)代運用： 癔病、胃神經(jīng)官能癥、慢性咽炎，慢性支氣管炎等屬痰氣互結(jié)者。,半夏厚樸湯,27,枳 實 消 痞 丸,蘭室秘藏,28,【組成】 干生姜（一錢） 炙甘草（二錢） 麥芽曲（二錢） 白茯苓（二錢） 白術(shù)（二錢） 半夏曲（三錢） 人參（三錢） 厚樸（四錢） 枳實（五錢） 黃連（五錢）

8、 【用法】,枳實消痞丸,29,【主治】 脾虛氣滯，寒熱互結(jié)證。 氣機壅滯：心下痞滿，脈弦 脾虛失運：不欲飲食，倦乏無力 濕生食積（化熱）：大便失調(diào)，苔膩微黃。 【病機】脾虛氣滯（脾虛輕而氣滯重） 寒熱互結(jié)（虛寒輕而濕熱重） 【治法】行氣消痞，健脾和胃（平調(diào)寒熱）,脾虛失運 氣壅濕滯,枳實消痞丸,30,君：枳實行氣消痞 臣：厚樸不氣除滿 增強行氣消痞之力 佐：黃連清熱燥濕 半夏曲和胃散結(jié) 辛開苦降，平調(diào)寒熱 干姜溫中散寒 助君消痞除滿 麥芽曲消食和胃 人參、茯苓、白術(shù)補中健脾 使：炙甘草調(diào)和諸藥,【方解】,*配伍要點：枳實+厚樸；黃連+半夏、干姜,枳實消痞丸,31,1.名醫(yī)論方 2. 辨證要點：

9、心下痞滿，食少倦怠，苔膩微黃。 3. 臨證加減 : 偏于寒者，減黃連量，重用干姜，加高良姜、肉桂; 脾虛甚而見泄瀉者，加白術(shù)、人參; 氣滯見腹脹甚者，加大腹皮、木香。 4. 現(xiàn)代運用： 慢性胃炎、慢性胰腺炎、膽囊炎、食道炎、冠心病、 胃腸神經(jīng)官能癥等屬脾虛氣滯，寒熱互結(jié)者。 5. 類方比較：枳實消痞丸半夏瀉心湯,【運用】,枳實消痞丸,32,天 臺 烏 藥 散,圣濟總錄,33,【組成】 天臺烏藥 木香 小茴香 青皮（各半兩） 高良姜（半兩） 檳榔（一個) 川楝子(十個) 巴豆(七十粒) 【用法】,天臺烏藥散,川楝子,34,【主治】寒凝氣滯之小腸疝氣。 寒凝肝脈, 氣機結(jié)滯 少腹引腔睪丸而痛，偏墜

10、腫脹 或少腹疼痛，苔白，脈弦 【病機】 寒凝氣滯 【治法】 行氣疏肝，散寒止痛,天臺烏藥散,35,君： 烏藥行氣疏肝，散寒止痛 臣： 木香行氣止痛 小茴香暖肝散寒 青皮疏肝行氣 高良姜散寒止痛 佐使：檳榔行氣化滯而破堅積 川楝子、巴豆兩藥同炒，去巴豆 而用川楝子，既可減川楝子之寒， 又能增強其行氣散結(jié)之力,【方解】,*配伍要點：川楝子+巴豆,天臺烏藥散,36,【運用】 1.名醫(yī)論方 2. 辨證要點：少腹痛引睪丸，舌淡苔白，脈沉弦。 3. 臨證加減： 陰囊偏墜腫脹，加荔枝核、橘核 寒甚者，加肉桂、吳茱萸 4. 注意事項：因巴豆峻烈有毒，故用量不宜過大。 5. 現(xiàn)代運用：睪丸炎、附睪炎、胃及十二指

11、腸 潰瘍、慢性胃炎等屬寒凝氣滯者。,天臺烏藥散,37,蘇 子 降 氣 湯,備急千金要方,孫 思 邈,38,【組成】 紫蘇子(二兩半) 半夏(二兩半) 當歸(兩半) 甘草(二兩) 前胡(一兩） 厚樸（一兩） 肉桂（一兩半） 【用法】,蘇子降氣湯,39,【主治】 上實下虛之喘咳證。 寒痰壅肺，痰涎壅盛，喘咳短氣， 上實 肺失宣降：胸膈滿悶，苔白膩，脈弦滑。 下虛 腰失所養(yǎng)：腰痛腳軟 不能化飲：肢體浮腫 【病機】 痰涎壅盛，腎氣不足。 【治法】 降氣平喘，祛痰止咳（兼溫腎納氣）,肺實,腎虛,蘇子降氣湯,40,【方解】 君：蘇子 降氣平喘，化痰止咳 臣：半夏 降氣化痰 厚樸 降氣平喘，寬胸除滿 佐：前

12、胡 降氣祛痰 肉桂 溫腎納氣，溫化水飲 當歸 養(yǎng)血和血，血和以助氣降 “治咳逆上氣”，以助平喘止咳 配肉桂溫補下元，以治下虛,蘇葉、生姜宣肺散寒、和胃降逆 使：炙甘草、大棗調(diào)和諸藥，調(diào)和脾胃,蘇子降氣湯,41,* 配伍要點 （1） 降氣化痰藥 + 溫腎補虛藥 （2） 大隊降逆藥+宣散藥,蘇子降氣湯,42,【運用】 1.名醫(yī)論方 2. 辨證要點： 喘咳氣急，痰多色白，胸膈滿悶，苔白滑或膩。 3. 臨證加減： 喘咳甚者，加沉香、紫苑、冬花 兼表證，加麻黃、杏仁、荊芥 4. 現(xiàn)代運用： 慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺不張、嗜酸細胞增 多癥、肺氣腫等屬上實下虛者。,蘇子降氣湯,43,定 喘 湯,攝生眾妙

13、方,44,【組成】 白果（二十一枚） 麻黃（三錢） 蘇子（二錢） 甘草（一錢） 款冬花（三錢） 杏仁（一錢五） 桑白皮（三錢） 黃芩（一錢五） 半夏（三錢） 【用法】,定喘湯,45,【主治】 風寒外束，痰熱內(nèi)壅之哮喘證。 風寒束表 微惡風寒 痰熱內(nèi)壅， 哮喘咳嗽，痰多氣急，痰稠 肺失宣降 色黃，苔黃膩，脈滑數(shù) 【病機】 風寒外束，痰熱內(nèi)蘊，肺失宣降 【治法】 宣肺降氣，清熱化痰,定喘湯,46,【方解】 君：麻黃 宣肺平喘，兼散風寒 白果 斂肺定喘，化痰 臣：桑白皮 泄肺平喘 黃芩 - 清熱化痰 佐：杏仁、蘇子 降氣平喘 款冬花、法夏 止咳化痰 使：甘草 調(diào)和諸藥 * 配伍要點：麻黃+白果；桑白

14、皮+黃芩,* 兩者相配，一散一收，散不耗氣，收不留邪, 加強平喘之功,定喘湯,47,【運用】 1.名醫(yī)論方 2. 辨證要點： 喘咳氣急，痰黃稠，苔黃膩脈滑數(shù)。 3. 臨證加減： 無表證者，麻黃減量； 痰稠難出者，加瓜蔞、膽南星； 肺熱重者，加石膏。 4. 現(xiàn)代運用： 支氣管哮喘、慢性氣管炎，肺結(jié)核、嗜酸細胞增多 癥、肺炎等屬風寒外束，痰熱內(nèi)壅者。 5. 類方比較：蘇子降氣湯定喘湯小青龍湯,定喘湯,48,旋 覆 代 赭 湯,傷寒論,醫(yī)圣張仲景,49,【組成】 旋覆花（三兩） 人參（二兩） 生姜（五兩） 甘草（三兩） 代赭石（一兩) 半夏(半升) 大棗(十二枚) 【用法】,旋復(fù)代赭湯,50,【主治

15、】胃氣虛弱，痰濁內(nèi)阻證。 痰濁內(nèi)阻于下心：心下痞硬，苔白滑 胃虛氣逆：頻頻噯氣，或反胃，惡心嘔吐。 胃虛痰阻之象：舌淡，脈弦虛， 【病機】 胃氣虛弱，痰濁內(nèi)阻，胃氣上逆。 （胃虛，痰阻，氣逆） 【治法】 降逆化痰，益氣和胃,傷寒誤吐、 下, 傷及 胃氣,旋覆代赭湯,51,【方解】 君：旋覆花 下氣消痰，降逆止噫 臣：代赭石 質(zhì)重降逆，下氣止嘔 * 君臣相配，降逆下氣，止嘔化痰 生姜 溫胃化痰，降逆止嘔 半夏 燥濕化痰，降逆和胃 佐：人參 、大棗 益氣補虛 使：炙甘草 調(diào)和諸藥 * 配伍要點 ：旋覆花+代赭石,旋覆代赭湯,52,【運用】 1.名醫(yī)論方 2. 辨證要點： 心下痞硬，噯氣不除，苔白膩

16、，脈弦虛。 3. 臨證加減： 氣逆較著，胃虛不甚者，重用代赭石； 痰多苔膩者，加茯苓、陳皮 腹脹較甚者，加枳實、厚樸 脾陽不足者，加干姜、吳茱萸 內(nèi)有蘊熱者，加黃連、竹茹,旋覆代赭湯,53,4.現(xiàn)代運用： 慢性胃炎、食道炎、胃及十二指腸潰瘍、膽囊炎、 幽門不完全性梗阻、胃神經(jīng)官能癥等屬胃氣虛弱， 痰濁內(nèi)阻，胃氣上逆者。,旋覆代赭湯,54,橘 皮 竹 茹 湯,金匱要略,醫(yī)圣張仲景,55,【組成】 橘皮（二升） 竹茹（二升） 生姜（半斤） 人參（一兩） 甘草（五兩） 大棗（三十枚） 【用法】,橘皮竹茹湯,56,【主治】 胃虛有熱之呃逆證。 胃虛有熱，氣逆不降 呃逆或干嘔，舌嫩紅，脈虛數(shù) 【病機】

17、胃虛有熱，氣機上逆 【治法】 降逆止呃，益氣清熱,橘皮竹茹湯,57,【方解】 君：橘皮 行氣和胃止呃， 竹茹 清熱安胃止嘔 * 兩藥相配，既能降逆止嘔，又能清熱安胃 臣：人參益氣補中 生姜和胃止呃 佐使：甘草、大棗益氣和胃 配伍要點:橘皮+竹茹,橘皮竹茹湯,58,【運用】 1.名醫(yī)論方 2. 辨證要點： 呃逆或干嘔、舌嫩紅，脈虛數(shù)。 3. 臨證加減: 胃陰不足甚者，加石斛、麥冬； 胃熱較甚者，加黃連； 呃逆重而氣虛不甚者，去參、棗, 加杷葉、柿蒂。,橘皮竹茹湯,59,4. 現(xiàn)代運用： 幽門不完全性梗阻，腹部手術(shù)后呃逆不止，妊 娠惡阻屬于胃虛有熱者。 5. 類方比較：旋覆代赭湯 橘皮竹茹湯,橘皮

18、竹茹湯,60,為末，水丸如綠豆大，每服6-9 g。,用法,越鞠丸,61,水一盅半，煎八分，食前服。,用法,柴胡疏肝散,62,三味同煮，取二升，分溫再服。,用法,瓜蔞薤白白酒湯,63,以水七升，煮取四升，分溫四服,日三夜一服。,用法,半夏厚樸湯,64,為細末，湯浸蒸餅為丸，梧桐子大，每服五七十丸，白湯下，食遠服。,用法,枳實消痞丸,65,先將巴豆同川楝子用麩炒黑，去巴豆，研末為散。,用法,天臺烏藥散,66,上為細末，每服二大錢，水一盞半，入生姜二片，棗子一個，蘇葉五片，同煮至八分，去滓 熱服，不拘時候。,用法,蘇子降氣湯,67,水三盅，煎二盅，作二服，每服一盅，不用姜，不拘時，徐徐服。,用法,定

19、喘湯,68,以水一斗，煮取六升，去滓，再煮取三升，溫服一升，日三服。,用法,旋復(fù)代赭湯,69,上六味，以水一斗，煮取三升，溫服一升，日 三服。,用法,橘皮竹茹湯,70,本方行氣消痞之力大，且有健脾祛濕，和胃消食之功，用治脾虛氣壅，寒熱互結(jié)之心下痞滿證，臨證每伴有食少，體倦乏力，大便不調(diào)等證為特征。,以消補兼施，寒熱并用，辛開苦降立法，均具有調(diào)和寒熱，散結(jié)除痞,健脾和胃之功，用治脾胃虛弱，寒熱互結(jié)，升降失司之心下痞滿，舌苔膩微黃之證,本方重在調(diào)和寒熱，和胃降逆止嘔。用治脾胃虛弱，寒熱互結(jié),腸胃不和升降失司之心下痞滿不痛，嘔吐腸鳴利，舌苔膩微黃，脈滑數(shù)之證。,枳實消 痞丸,半夏瀉 心湯,71,相同

20、點： 三方均有降逆平喘，祛痰止咳之功。用治痰 涎壅肺，肺失宣降之喘咳證。 不同點：,本方所治之喘咳證，乃因寒痰壅肺，肺失宣降（上實）為主，且有腎虛不納氣（下虛）而致，屬上實下虛之喘咳證，故以降氣祛痰平喘，溫腎納氣立法，臨證以喘咳痰涎壅盛，痰多清稀，胸悶，呼多吸少，腰酸腳軟，苔白滑，尺脈偏弱等證為特征。,蘇子降 氣湯,72,本方所治之喘咳證，乃因素有痰濁蘊肺，郁而化熱，復(fù)感風寒，肺失宣降所致。故以宣肺降氣，祛痰定喘兼清肺熱，散風寒立法。臨證以哮喘咳嗽，痰多色黃，伴微有惡寒發(fā)熱，舌苔膩而黃，脈滑等證為征。,本方所致之喘咳證，乃因寒痰水飲壅肺，外感風寒，外寒引動內(nèi)飲，水寒射肺，肺失宣降而致，屬外寒內(nèi)

21、飲之證。故以解表散寒，溫肺化飲立法，臨證以發(fā)熱惡寒而無汗，喘咳痰多清稀，胸悶，苔白滑等證為特征。,小青龍湯,定喘湯,73, 本方重在降逆化痰，輔以益氣和胃，用治 旋覆代赭湯 胃虛，痰阻氣逆之心下痞硬，噫氣不除， 嘔吐之證。 兩方均有降逆氣，止嘔呃，益氣和胃之功， 用治胃虛氣逆之嘔呃證。 橘皮竹茹湯 本清方重在熱安胃以止嘔，降逆化痰之力 弱，用治胃虛有熱，氣逆之嘔呃證。,74,復(fù)習思考題 1、試述理氣劑概念、分類、使用注意。 2、越鞠丸用治六郁證，為何方中不用化痰藥？ 3、試分析半夏厚樸湯、旋覆代赭湯的組方意義？ 4、分析蘇子降氣湯、定喘湯、小青龍湯在功效、主治方 面的異同。,75,復(fù)習思考題續(xù)

22、,5、分析枳實消痞丸與半夏瀉心湯功效、主治的異同。 6、旋覆代赭湯中配伍代赭石有何作用？其用量如何 掌握？ 7、分析旋覆代赭湯與橘皮竹茹湯功效、主治的異同。 8、試分析枳實消痞丸的配伍特點。,76,名醫(yī)論方,越鞠丸,“夫人以氣為本，氣和則上下不失其度，運行不停其機，病從何生？若飲食不節(jié)，寒溫不適，喜怒無常，憂思無度，使沖和之氣升降失常，以致胃郁不思飲食，脾郁不消水谷，氣郁胸腹脹滿，血郁胸膈刺痛，濕郁痰飲，火郁為熱，及嘔吐惡心，吞酸吐酸，嘈雜噯氣，百病叢生。故用香附以開氣郁，蒼術(shù)以除濕郁，撫芎以行血郁，山梔以清火郁，神曲以消食郁?！?醫(yī)宗金鑒刪補名醫(yī)方論,77,名醫(yī)論方,瓜蔞薤白白酒湯,“薤白華

23、利通陽，瓜蔞潤下通陰，佐以白酒熟谷之氣，上行藥性，助其通經(jīng)活絡(luò)，而痹自開。胸中陽也，而反痹，則陽不用矣。陽不用則氣上下不相順接，其津液必凝滯而為痰，故喘息咳唾，胸背痛，短氣等證見矣，脈緊沉遲為陽虛之驗，故主以通陽?！?王旭高醫(yī)書六種退思集類方歌注,78,名醫(yī)論方,半夏厚樸湯,“咽中如有炙臠，謂咽中有痰涎，如同炙臠，咯之不出，咽之不下者，即今之梅核氣病也。此病得于七情郁氣，凝涎而生。故用半夏、厚樸、生姜，辛以散結(jié)，苦以降逆；茯苓佐半夏，以利飲行涎；紫蘇芳香，以宣通郁氣，俾氣疏涎去，病自愈矣。此證男人亦有，不獨婦人也?！?醫(yī)宗金鑒,79,名醫(yī)論方,枳實消痞丸,“夫滿而不痛者為痞。痞屬無形之邪，自外

24、而入，客于胸胃之間，未經(jīng)有形之痰血飲食互結(jié)，僅與正氣搏聚一處為患。故以黃連、干姜并用，一辛一苦，一散一降，則無論寒熱之邪，皆可開泄，二味實為治痞之主藥。然痞結(jié)于中，則氣壅濕聚，必漸至痰食交阻，故以枳實破氣，厚樸散濕，麥芽化食，半夏行痰，自無膠固難愈之勢。但邪之所湊，其氣必虛，故必以四君子坐鎮(zhèn)中州，祛邪扶正，并駕齊驅(qū)。故此方無論虛實之痞，皆可治之?！?成方便讀,張秉成,80,名醫(yī)論方,天臺烏藥散,“夫治疝之法，皆不外暖下祛寒，逐濕行氣。然陰寒之氣，若與厥陰之或血或痰凝結(jié)為積者，又非前藥所能卒除，則必以推蕩之品，從其性而溫下之，方能有效。方中烏藥、木香辛溫香烈，善行善散，能上能下，以宣氣中之滯。茴香暖下而祛寒，良姜溫中而止痛，青皮入肝破氣，檳榔導積下行。其妙在用巴豆與川楝二味同炒，去巴豆不用，但取其蕩滌攻堅剛猛直前之性味，同川楝入肝，導之下行，又不欲其直下之意。” 成方便讀,張秉成,81,名醫(yī)論方,蘇子降氣湯,“蘇子、前胡、厚樸、橘紅、半