1、小兒生長發(fā)育及體格鍛煉,小兒生長發(fā)育基本規(guī)律及影響因素,小兒生長發(fā)育的基本規(guī)律 1、由量變到質變 2、連續(xù)性與階段性 3、生長發(fā)育程波浪式 4、各器官、各系統(tǒng)發(fā)育不平衡 5、生理發(fā)育與心理發(fā)育密切相關 6、小兒生長發(fā)育有個體差異,小兒生長發(fā)育基本規(guī)律及影響因素,影響小兒生長發(fā)育的因素 1、營養(yǎng) 2、體育鍛煉 3、生活規(guī)律 4、疾病 5、季節(jié) 6、社會因素 7、遺傳因素,小兒運動發(fā)育的基本規(guī)律,1、上下規(guī)律：如小兒先抬頭、支撐、獨坐，而后站立、行走 2、協(xié)調規(guī)律：5個月有眼、手協(xié)調，67個月有手、腰協(xié)調 3、粗細規(guī)律：小兒4個月時能用手抓玩具，78個月能用拇、食指取物。 4、正面動作先于反面動作

2、,嬰幼兒的身高、體重、胸圍、頭圍、牙齒等反映著嬰幼兒的體格發(fā)育狀況，因此，將這幾項作為測量嬰幼兒生長發(fā)育的指標。 1、體重在一定程度上說明嬰幼兒骨骼、肌肉、皮下脂肪和內臟重量增長的綜合情況。是生長發(fā)育的重要指標之一。嬰幼兒體重增加的速度，隨年齡的增長而減慢。出生時體重約為3kg，出生后的前半年平均每月增長約0.7kg，后半年平均每月增長約0.5kg，1周歲以后平均每年增加約2kg。臨床可用以下公式推算小兒體重： 6個月 體重（kg） 30.7 月齡 712個月 體重（kg） 70.5 （月齡6） 1歲以上 體重（kg） 82 年齡 體重增長過快常見于肥胖癥，體重低于正常均值的85者為營養(yǎng)不良。

3、,嬰幼兒體格生長指標,2、身高 身高是反映身體長度的重要指標，是正確估計嬰幼兒全部身體發(fā)育特征和評價發(fā)育速度不可缺少的依據。出生時約50cm。生后第一年身長增長最快，約25cm，其中前3個月約增長12cm。第二年約10cm。 臨床可用以下公式推算2歲后至12歲兒童的身高： 身高（cm） 70 7 年齡 身高（長）增長與種族、遺傳、體質、營養(yǎng)、運動、疾病等因素有關,嬰幼兒體格生長指標,3、頭圍雙眉弓上緣處，經過枕骨結節(jié)，繞頭一周的長度為頭圍。表示嬰幼兒腦和顱骨的發(fā)育程度。頭圍與身高的比例，從新生兒的1：4，逐漸發(fā)育到成人的1：8足月兒出生時頭圍約為3334cm，出生后前3個月和后9個月各增長6c

4、m，1周歲時約為46cm，2周歲時約為48cm，5周歲時約增長至50cm，15歲時接近成人，約為5458cm。 囟門有前囟、后囟之分。 前囟是額骨和頂骨之間的菱形間隙， 后囟是頂骨和枕骨之間的三角形間隙。 前囟應在小兒出生后的1218個月閉合。后囟在部分小兒出生時就已閉合，未閉合者正常情況應在生后24個月內閉合,嬰幼兒體格生長指標,4、胸圍 表示胸廓的容積和胸部骨骼、肌肉和脂肪的發(fā)育情況，胸圍的大小與肺和胸廓的發(fā)育有關。 新生兒胸圍約32cm。 l歲時約44cm，接近頭圍，2歲后胸圍漸大于頭圍。 一般營養(yǎng)不良或缺少鍛煉的小兒胸廓發(fā)育差，胸圍超過頭圍的時間較晚；反之，營養(yǎng)狀況良好的小兒，胸圍超過

5、頭圍的時間較早。,嬰幼兒體格生長指標,5、牙齒 人一生有兩副牙齒，即乳牙（20顆）和恒牙（32顆）。 生后410個月乳牙開始萌出，出牙順序是先下頜后上頜，自前向后依次萌出，唯尖牙例外。 乳牙約在22.5歲出齊。 出牙時間推遲或出牙順序混亂，常見于佝僂病、呆小病、營養(yǎng)不良等。6歲左右開始萌出第1顆恒牙（六齡齒），自78歲開始，乳牙按萌出先后逐個脫落，代之以恒牙，最后一顆恒牙（第三磨牙）一般在2030歲時出齊，也有終生不出者。 2歲以內乳牙顆數可用以下公式推算： 乳牙數 月齡 4（或6）,嬰幼兒體格生長指標,（二）體格生長指標的測量方法,測量體重： （1）選擇載重為50公斤的杠桿秤（1歲以下臥式，

6、1歲以上用坐式或立式），把重錘推至零位進行校秤，然后再稱。 （2）測量應在飯前便后。將室溫調至20左右，脫去鞋、襪、帽子和外衣，僅穿內衣褲，去除尿布，把嬰幼兒輕放在秤上。 （3）測量時，被測兒童應兩手自然下垂，不搖動，不接觸其他物體。 （4）杠桿秤的下面是十位數，上面是個位數，讀數要正確，保留兩位小數，單位：千克。按姓名記錄。 （5）如有疑義（與上次測量結果相差較大），復測一次。,測量身高,（1）正確選擇身高測量儀（3歲以下選擇臥式身長測量板，3歲以上用立式身高計）。 （2）室溫調至20左右，脫去鞋襪、帽子、外衣至內衣褲。 （3）3歲以下兒童測量身長時，兒童仰臥于量床底板的中線上，老師站在兒童

7、的右側，使其頭頂接觸頭板，脖子不要伸縮，測量者用左手將小兒兩膝壓平，右手移動足板，使其緊貼兩側足跟，抵住推板，對準兩側刻度，即得身長厘米讀數。 3歲以上兒童測量身高時，先將滑板推至最頂端，兒童呈立正姿勢，腳跟靠攏腳尖分開60度，腳跟、臀部、兩肩胛骨緊貼身高計板，測量時將滑板即得身高厘米讀數。 （4）讀數要正確，保留一位小數，單位：厘米。核對姓名記錄。 （5）如有疑義（與上次檢查結果相差較大），可復測一次。,小兒體格鍛煉,小兒體格鍛煉遵循的原則： 1、要堅持不懈、持之以恒 2、要根據小兒年齡特點及個體差異安排鍛煉的內容及方法 3、要循序漸進 4、要做好鍛煉前的準備、鍛煉過程中的保育護理工作及鍛煉

8、后的觀察 5、要有合理的營養(yǎng)及生活制度作保證,小兒體格鍛煉,小兒體格鍛煉的注意事項： 1、鍛煉前要全面了解小兒的健康狀況 2、要有準備活動和整理活動 3、鍛煉過程中仔細觀察小兒，若有不良反應應暫停鍛煉，及時采取措施 4、要注意讓小兒在生理、心理上逐步適應 5、在給小兒鍛煉時要注意動作輕柔、動作量不宜過大、過粗，時間不宜過長,小兒體格鍛煉,小兒體格鍛煉的內容、方法、要求 1、利用空氣鍛煉的方法及要求： 空氣鍛煉主要是利用冷空氣與皮膚表面、呼吸道粘膜之間的溫度差，使呼吸道得到刺激，達到增強體質的作用。（可采取室內外交替的方式，加強開窗通風保證室內空氣充足，戶外包括大型器械活動、游戲、散步等每天應保證2小時） 2、利用水鍛煉的方法及要求 （1）冷水