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文檔簡介

1、內(nèi)科學(xué)各論疾病部分 脊椎結(jié)核后突畸形 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學(xué)疾病部分:脊椎結(jié)核后突畸形,身體部位:,背部。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:脊椎結(jié)核后突畸形,科室:,骨科。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:脊椎結(jié)核后突畸形,簡介:,脊椎結(jié)核后突畸形特別是10歲以兒童患者是嚴重后遺癥之一。不僅影響病人外表儀容和病人心理壓力,而且胸椎或胸腰結(jié)核后突畸形嚴重者將影響其心肺功能,還可能出現(xiàn)晚發(fā)病灶治愈型截癱。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:脊椎結(jié)核后突畸形,病因:,脊椎結(jié)核后突畸形原因_由什么原因引起脊椎結(jié)核后突畸形 本病的病因比較復(fù)雜,多種因素可造成脊椎后凸畸形,影響脊柱后突畸形包括以下因素:病人年齡、開始時后突畸形角度、受累椎體的數(shù)目,治療時椎

2、體完全喪失的數(shù)目以及病變所在脊柱的水平等。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:脊椎結(jié)核后突畸形,癥狀及病史:,脊椎結(jié)核后突畸形癥狀_脊椎結(jié)核后突畸形有什么癥狀 臨床表現(xiàn) 病變所在脊柱的水平,對后突畸形程度影響較為顯要。同樣椎體破壞,其病變在胸椎或胸腰椎的后突畸形比在腰椎者更為嚴重。 1、腰椎4 或腰椎5病變損害甚至一個椎體完全喪失,對脊柱后突影響不大??赡苡稍醒瞪砬巴?內(nèi)科學(xué)疾病部分:脊椎結(jié)核后突畸形,癥狀及病史:,所代償。 2、胸椎或胸椎結(jié)核致使一個或二、三個椎體完全缺失者,最后將形成3090后突畸形,本組中屬此情況者23例(46%),后突畸形達70左右,有關(guān)報道單個椎體破壞消失,最終后突畸形在胸椎將有

3、33,在胸腰椎為37,而在腰椎僅有24,有著明顯差別。嚴重的后突畸形(,內(nèi)科學(xué)疾病部分:脊椎結(jié)核后突畸形,癥狀及病史:,100)似多集中于胸椎下段結(jié)核者。 3、開始治療時病人的年齡對進行性后突畸形的程度有重要的影響病人。脊柱生長發(fā)育已完成的病人,后突畸形大多在治療期間12個月內(nèi)出現(xiàn),隨后2年幾乎無進行性增加。生長發(fā)育的兒童,最初后突畸形40者,病變在胸腰椎或腰椎隨后其后突畸形可減輕或不,內(nèi)科學(xué)疾病部分:脊椎結(jié)核后突畸形,癥狀及病史:,變;反之最初后突畸形40,隨著患兒脊柱發(fā)育,后突畸形將進行性增加。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:脊椎結(jié)核后突畸形,診斷:,脊椎結(jié)核后突畸形鑒別診斷_如何診斷脊椎結(jié)核后突畸形

4、診斷 根據(jù)病史、體征和X線攝片可作出診斷。 鑒別 造成脊椎后凸畸形的原因有很多,因此在臨床上本病主要需與其他類型引起的脊椎畸形作鑒別,一般經(jīng)X線檢查以及結(jié)核菌素檢查可明確診斷。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:脊椎結(jié)核后突畸形,并發(fā)癥:,脊椎結(jié)核后突畸形并發(fā)癥_脊椎結(jié)核后突畸形有哪些并發(fā)癥 本病不僅影響病人外表儀容和病人心理壓力,而且胸椎或胸腰結(jié)核后突畸形嚴重者將影響其心肺功能,產(chǎn)生心肺器官的并發(fā)癥,還可能出現(xiàn)晚發(fā)病灶治愈型截癱等更為嚴重的并發(fā)癥。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:脊椎結(jié)核后突畸形,治療:,脊椎結(jié)核后突畸形治療方法_如何治療脊椎結(jié)核后突畸形 西醫(yī)治療 胸椎和胸腰椎結(jié)核病人,胸椎椎體破壞消失0.75或更多者,腰

5、椎喪失1.5個椎體或更多時,需要外科手術(shù)施行椎間植骨預(yù)防進行性畸形發(fā)生。 椎間植骨是防止后突畸形發(fā)生和發(fā)展的有效措施,植骨塊機械強度不夠時,特別位,內(nèi)科學(xué)疾病部分:脊椎結(jié)核后突畸形,治療:,于胸腰段,植骨片折斷或下沉于骨松質(zhì)中,肋骨植入超過兩個缺損的椎體時,植骨片容易折斷或滑脫,用腓骨可避免之。有報道植骨失敗59%病例。術(shù)后攝片待椎間融合,起床鍛煉必要時應(yīng)穿戴“支架”。 十歲以下患兒,后突畸形40或更大者隨著脊柱生長發(fā)育,脊柱后突畸形有進行性增加的危險,外科手,內(nèi)科學(xué)疾病部分:脊椎結(jié)核后突畸形,治療:,術(shù)列為適應(yīng)證。 以上內(nèi)容僅供參考,如有需要請詳細咨詢相關(guān)醫(yī)師或者相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)。,內(nèi)科學(xué)疾病部

6、分:脊椎結(jié)核后突畸形,預(yù)防:,脊椎結(jié)核后突畸形預(yù)防_脊椎結(jié)核后突畸形怎么調(diào)理 本病主要是由于結(jié)核病菌轉(zhuǎn)移至脊椎而引起,因此,積極治療結(jié)核病,防止結(jié)核菌擴散是本病防治的關(guān)鍵,另外還要注意適當(dāng)?shù)劐憻?,增強機會抵抗力。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:脊椎結(jié)核后突畸形,有關(guān)癥狀:,椎體結(jié)核、椎前旁軟組織腫脹或膿腫、身痛、椎體結(jié)核、椎前旁軟組織腫脹或膿腫、身痛、發(fā)熱、持續(xù)低燒、脊柱側(cè)彎、腰背酸痛、發(fā)育性畸形、結(jié)核桿菌血行播散、低熱消疲。,內(nèi)科學(xué)疾病部分:脊椎結(jié)核后突畸形,檢查項目:,結(jié)核桿菌基因檢測(PCR)、結(jié)核桿菌血清學(xué)檢查(anti-TB)、結(jié)核桿菌檢查、結(jié)核桿菌基因檢測(PCR)、結(jié)核桿菌血清學(xué)檢查(anti-TB)、

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