1、,減 少 門 診 患 者 抽血排隊等候時間,兒科急診 護愛圈,2016.12,選題背景,護理部要求我們必須改變,2016.06.22成立品管圈小組，一起學習品管圈相關知識，選出圈長及圈員，制定各級人員職責，選定圈名圈徽。,圈徽口號：盡我責，暖您心,圈徽寓意： 兩只相交的手像握手的姿勢，構(gòu)成圓形；代表團結(jié)，互助，友愛。兩只手又像是捧起一顆心的姿勢，寓意著助人為樂，用心服務。 心形詮釋了我們有一顆關愛患者的心。希望我們用關心、愛心、責任心為患者的健康保駕護航，溫暖每個患者的心房。,評價題目,注：以評價法進行主題評價，共7人參與選題過程，票數(shù)分數(shù)：5分，3分，1分，順位第一為本次活動主題。,選題理由

2、,優(yōu)化服務流程，提高工作效率，減少患者等候時間 提高患者滿意度,門診患者抽血等候時間：即門診患者從進入抽血室自覺排隊開始至抽血完畢離開的時間。（當代護士2012年11期，參考文獻：我院門診注射室護理管理模式的實踐與體會期刊） 減少門診患者抽血等候時間：即分析門診患者抽血等候現(xiàn)狀，找出影響抽血等候時間的因素，研究縮短抽血等候時間的辦法，最終提高患者滿意度，塑造醫(yī)院良好形象。（實用醫(yī)技雜志2016年12期，共引文獻：門診輸液中心分擔采血室部分采血工作的實踐期刊） 抽血等候時間的估計公式： 抽血等候時間=每個患者抽血時間x排隊等候人數(shù),抽調(diào)7月內(nèi)3周門診采血患者，（7.17-7.23）計2345人次

3、 ，如下所示圖：,不同時間段 抽血人數(shù) 比例分布,通過調(diào)查門診采血主要集中在7：50-9：30之間,普通患兒采血耗時3分鐘； 煩躁不安患兒采血耗時5分鐘。,成人采血單支試管，耗時1分鐘； 成人采血2-5支試管，耗時2分鐘； 成人采血5-10支試管，耗時3分鐘。,現(xiàn)況調(diào)查,通過測算得出，護士給每個患者采血時間平均為2.8分鐘。5個人排隊需等待14分鐘。 基于我院門診抽血患者等候現(xiàn)狀，高峰期門診患者采血等候時間至少20-30分鐘。 通過查閱文獻獲得國內(nèi)相關文獻得出結(jié)果，門診患者采血等候時間約10分鐘，若超出這個時間，患者焦慮情緒會隨著等候時間延長而逐漸加重，醫(yī)患糾紛容易發(fā)生。,審示原有流程,現(xiàn)狀把

4、握,對象：門診排隊抽血的患者 時間：2016.07.13-2016.07.27 方法：圈員擔任調(diào)查員 結(jié)果：調(diào)查采血患者共2345人，排隊超過25分鐘的患者共845人。,64%,36%,總抽血人次：2345人,845人,1500人,結(jié)論：影響抽血等候時間，儀器系統(tǒng)緩慢占39.6%，護士人力不足占25%，患兒哭鬧不配合占20%，依據(jù)帕累托圖二八定律將此三種情況列為本期活動改善重點。,目標 設定,目標值=現(xiàn)況值-改善值 =現(xiàn)況值-（現(xiàn)況值改善重點圈能力） =25-25x 0.84 0.79 =8.4分鐘,8.4,25,我科的目標值為：患者排隊采血耗時由25分鐘降至8.4分鐘 。,注：全體圈員就每一

5、項評價項目，依可行性，經(jīng)濟性，圈能力進行評價，優(yōu)5分，可3分，差1分，圈員共7人，共圈選出8個對策。,591,0,4,1,2,3,P,D,C,A,改善后,新增2臺打印條碼機,P,D,C,A,938,305,563,243,P,D,C,A,274,498,P,D,C,A,普通患兒采血耗時2.5分鐘； 煩躁不安患兒采血耗時4.5分鐘。,成人采血單支試管，耗時1分鐘； 成人采血2-5支試管，耗時1.5分鐘； 成人采血5-10支試管，耗時2分鐘。,效果確認,通過測算得出，護士給每個患者采血時間平均為2.3分鐘。3個人排隊需等待6.9分鐘。 通過我們的改進，現(xiàn)門診抽血患者等候現(xiàn)狀，高峰期門診患者采血等候時間縮短至6.9分鐘。 由于采血時間縮短，患者因等候時間過長而產(chǎn)生的焦慮與不滿得到較大的改善，滿意度大大提升，護患矛盾降低。,調(diào)查時間：2016.11.16-11.22 對象：門診排隊抽血的患者 方法：圈員擔任調(diào)查員 結(jié)果：調(diào)查采血患者共2004人，少于6.9分鐘的患者共1630人。,改善前帕累托圖,改善后帕累托圖,進步