1、腰椎間盤(pán)突出癥 腰椎間盤(pán)突出癥主要由于腰椎間盤(pán)有不同程度的退行性改變后，在外界因素的作用下，椎間盤(pán)脫出（或突出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰的組織，如黃韌帶、脊神經(jīng)根、脊髓等遭受到刺激或壓迫引起各種癥狀的總稱(chēng)。本病多發(fā)于2550歲的人群，多見(jiàn)于男性，以勞動(dòng)強(qiáng)度較大的產(chǎn)業(yè)多見(jiàn)。此外，長(zhǎng)期坐位工作、處于潮濕及寒冷環(huán)境中的人比較容易出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出，孕期婦女由于特殊的生理原因，也可能誘發(fā)本病。 臨床表現(xiàn)與診斷： 本病多呈慢性起病，也可急性發(fā)作，復(fù)發(fā)率高。最常見(jiàn)的是腰痛，還可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，雙腿、足跟部位感覺(jué)麻木等。腰椎側(cè)突，腰部活動(dòng)受限，局部壓痛，伴有下肢放射痛。 大多數(shù)患者，根據(jù)臨床癥狀或體征即可作出

2、正確的診斷。線(xiàn)、ct和磁共振等檢查，可以幫助明確診斷。 治療： 治療目的是減輕癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)。腰椎間盤(pán)突出的治療有保守治療和手術(shù)治療。我中心疼痛科擅長(zhǎng)保守治療，除有牽引、推拿、理療等傳統(tǒng)治療外，還有多種特色治療如：小針刀、手法治療、骶管沖擊治療。 如果癥狀較重，則應(yīng)積極行手術(shù)治療。 注意事項(xiàng)： 1、盡早采取積極有效的治療措施。急性期及發(fā)作期應(yīng)臥床休息，避免下地活動(dòng)。 2、平時(shí)堅(jiān)持佩帶腰圍與睡硬板床，限制腰部活動(dòng)患者應(yīng)避免勞累及腰部外傷，并注意腰部的保暖。 3、保持腰部的正確姿勢(shì)（腰椎前凸位），避免久坐與長(zhǎng)時(shí)間彎腰，坐姿時(shí)應(yīng)選擇高且有靠背的椅子。 4、忌劇烈運(yùn)動(dòng)，多做腰部保健操：a五點(diǎn)支撐法：仰

3、臥，用頭部雙肘及雙足支撐起全身，使背部盡量懸空后伸，保持5秒鐘后放下。b背伸法：俯臥，抬起頭部離開(kāi)床面，而上肢向背后伸，雙膝伸直，從床上抬起兩腿。5、飲食應(yīng)多食滋養(yǎng)肝腎食品，如動(dòng)物的肝腎、瘦肉、甲魚(yú)等，還可以多食飴糖、大棗或枸杞泡水代茶。小兒支氣管肺炎 支氣管肺炎是小兒最常見(jiàn)呼吸道疾病之一，2歲以?xún)?nèi)兒童多發(fā)，全年均可發(fā)病，以冬、春寒冷季節(jié)及氣候驟變時(shí)較多見(jiàn)?？諝馕蹪嵋约盃I(yíng)養(yǎng)不良、先心病、免疫缺陷等疾病易導(dǎo)致發(fā)生本病。 臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難，肺部可聞及固定干濕啰音。行胸片檢查可確診。肺炎的病因在我國(guó)以細(xì)菌為主，細(xì)菌感染仍以肺炎鏈球菌多見(jiàn)，近年來(lái)肺炎支原體、衣原體等導(dǎo)致的肺炎已漸增

4、多。 一旦小兒出現(xiàn)咳嗽，氣促，呼吸加快至每分鐘4080次，則要警惕肺炎可能。支氣管肺炎應(yīng)采取綜合措施治療，積極控制炎癥，改善肺的通氣功能，防止并發(fā)癥。如果沒(méi)有及時(shí)規(guī)范治療，很容易發(fā)展成為重癥肺炎，出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭等危及生命情況。同時(shí)也可出現(xiàn)膿胸、氣胸等合并癥。 注意事項(xiàng)： 1、嬰兒在出生46個(gè)月以后，母乳喂養(yǎng)的同時(shí)應(yīng)及時(shí)添加輔食。定期進(jìn)行健康檢查，按時(shí)預(yù)防接種。在寒冷的季節(jié)或氣溫驟降時(shí)，應(yīng)注意保暖，避免著涼，及時(shí)治療感冒。注意居家衛(wèi)生，患兒的食具要專(zhuān)用，每次用后要煮沸30分鐘；體溫表可用75酒精浸泡30分鐘消毒；家具可使用消毒劑擦拭消毒。 2、給予高熱量、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲

5、食，少食多餐，多飲水。忌高蛋白、辛辣、油膩、生冷及過(guò)甜食物。 3、盡量使患兒安靜，保證充分的休息與睡眠。保持環(huán)境安靜、舒適，溫度1820攝氏度，濕度60為宜。 4、保持呼吸道通暢，及時(shí)清除患兒口鼻分泌物。常變換體位，減少肺部淤血，促進(jìn)炎癥吸收，同時(shí)輕拍背部，邊拍邊鼓勵(lì)其咳嗽，以利痰液的咳出。 5、加強(qiáng)皮膚及口腔護(hù)理，尤其是出汗多的患兒要及時(shí)更換衣服，并用熱毛巾把汗液擦干，這對(duì)皮膚散熱及抵抗病菌有好處。 6、患兒痊愈后，要注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，鍛煉身體，預(yù)防感冒，避免再次發(fā)生肺炎。 各年齡小兒呼吸、脈搏頻率（次分鐘）年 齡呼 吸脈 搏新生兒40451201401歲以?xún)?nèi)304011013023歲25301

6、0012047歲202580100814歲18207090小兒急性腎炎 急性腎炎是急性腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱(chēng)。是指一組病因不一，急性起病，有前驅(qū)感染病史，以血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)，伴有不同程度蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全等特點(diǎn)的腎小球疾患。在所有兒童、青少年泌尿系疾病中，急性腎炎占50以上，男女比例約2：1。 絕大多數(shù)急性腎炎由溶血性鏈球菌感染后引起，其他細(xì)菌、病毒等致病微生物也可引起。90急性腎炎患兒發(fā)病前14周有呼吸道及皮膚鏈球菌感染病史。 典型的急性腎炎表現(xiàn)為：全身不適、乏力、食欲不振、發(fā)熱、頭痛、頭暈、咳嗽、氣急、惡心、嘔吐、腹痛、鼻出血等。70的患兒可出現(xiàn)水腫，輕者僅累及顏面部，重者23天后遍

7、及全身。絕大部分患兒有高血壓、蛋白尿、血尿的表現(xiàn)。急性期可出現(xiàn)尿量減少。 急性腎炎有感染癥狀時(shí)需使用青霉素類(lèi)藥物1014天。預(yù)后一般較好，95可在36月內(nèi)完全康復(fù)。少數(shù)患兒可能發(fā)展成慢性腎炎、腎功能不全。 注意事項(xiàng)：1、急性期需臥床休息23周，直到由肉眼血尿消失，水腫消退，血壓正常，即可下床輕微活動(dòng)；病后23個(gè)月如病情恢復(fù)順利，尿化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)正常，可以上學(xué)，但僅限于完成課堂作業(yè)。一般病情穩(wěn)定半年后，可恢復(fù)正?；顒?dòng)。 2、飲食應(yīng)根據(jù)病情加以選擇。發(fā)病初期有水腫、血壓高、尿少時(shí)，應(yīng)選擇無(wú)鹽飲食及限制水的攝入；如水腫消退，可改為低鹽飲食即一半無(wú)鹽菜，另一半是正常咸味菜，兩種合并在一起。急性期還要適當(dāng)

8、限制蛋白質(zhì)和含鉀食物，在尿量增加、水腫消退、血壓正常后，可恢復(fù)正常飲食，以保證小兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。 3、注意觀(guān)察尿量、尿色的變化，配合記錄好尿量及飲食量；應(yīng)用降壓藥的患兒避免突然起立，以防直立性低血壓的發(fā)生。 4、保持居室空氣新鮮，每日通風(fēng)換氣至少兩次。減少探視，特別是患感冒的人，以預(yù)防呼吸道感染。 5、防治感染是預(yù)防急性腎炎的根本，減少呼吸道及皮膚感染，對(duì)急性扁桃體炎、猩紅熱及膿皰患兒應(yīng)盡早、徹底地使用青霉素或者其他敏感抗生素治療。頸椎保健操 適應(yīng)對(duì)象： 各型頸椎病癥狀基本緩解者。 禁忌癥： 癥狀急性發(fā)作期間或有進(jìn)行性脊髓受壓癥狀。 注意事項(xiàng)： 1、練習(xí)時(shí)自然呼吸。 2、練習(xí)時(shí)每個(gè)動(dòng)作重復(fù)5

9、8次，每日2次。 3、動(dòng)作應(yīng)輕松平穩(wěn)，每一動(dòng)作完成后頭部要回到準(zhǔn)備姿勢(shì)。 4、練習(xí)后覺(jué)疼痛或眩暈，提示動(dòng)作過(guò)快、幅度為大，應(yīng)相應(yīng)調(diào)整。癥狀加重時(shí)應(yīng)立即停止。 5、有眩暈癥狀者頭部轉(zhuǎn)動(dòng)應(yīng)緩慢。 操作步驟： 第1節(jié)：頸部前屈、后伸。 第2節(jié)：左側(cè)屈、右側(cè)屈。 第3節(jié)：左側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)、右側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)。 第4節(jié)：向左側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)后再前屈，向右側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)后再前屈。 第5節(jié)：向左側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)后再后伸，向右側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)后再后伸。 第6節(jié)：頸部向左側(cè)屈，左手從頭右側(cè)幫助側(cè)屈。頸部向右側(cè)屈，右手從頭左側(cè)幫助側(cè)屈。 第7節(jié)：下頜內(nèi)收，頭頸部于中立位，下頜盡量向身體靠攏。 第8節(jié)：聳肩，頭部于中立位，雙側(cè)肩同時(shí)盡量上聳。 第9節(jié)：頸部環(huán)繞，眩暈者不

10、宜做。 第10節(jié)：手握拳在額部同時(shí)頭前屈，互相抵抗，持續(xù)58秒放松。 第11節(jié)：雙手交叉抱頭，向前用力。同時(shí)頭后仰，互相抵抗，持續(xù)58放松。 第12節(jié)：雙手掌托住下頜上抬，同時(shí)低頭下壓，互相抵抗，持續(xù)58秒放松。 第13節(jié)：頸部自我牽引，頭部中立位，一手托住枕部。另一手托住下頜部。朝手同時(shí)慢慢向上用力牽引，維持58秒后慢慢放松。 第14節(jié)：對(duì)抗性伸展，左手在頭上方向上托舉，右手在身體一側(cè)向下壓，同時(shí)頭向左上方轉(zhuǎn)動(dòng)，眼看左手。右手在頭上方向上托舉，左手在身體一側(cè)向下壓，同時(shí)間向右上方轉(zhuǎn)動(dòng)，眼看右手。 第15節(jié)：雙手在頭上方，手指交叉掌心向上同時(shí)抬頭眼視雙手。頸椎病患部應(yīng)選擇合適的枕頭，一般的以棉

11、花或乳膠枕頭最為合適。仰臥時(shí)，枕頭高度應(yīng)為一拳高；側(cè)臥時(shí)，枕頭高度應(yīng)與一側(cè)肩寬等高。陰 道 炎 陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結(jié)締組織的炎癥，是婦科的常見(jiàn)疾病。常見(jiàn)的陰道炎有細(xì)菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、念珠菌陰道炎、老年性陰道炎。 陰道炎的發(fā)病與宮頸炎的分泌物、月經(jīng)血、產(chǎn)后惡露、尿瘺的尿液、糖尿病帶糖的尿液等一些物理的和化學(xué)的刺激有關(guān)，尤其是外陰瘙癢時(shí)抓傷，傷及大小陰唇時(shí)，細(xì)菌自傷口侵入而致發(fā)炎。 主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼熱，瘙癢部位主要為陰道口及外陰；白帶增多、性狀異常，可為膿性、血性或豆渣樣，伴有臭味。所有病人都必須通過(guò)婦科檢查和取陰道分泌物涂片做細(xì)胞學(xué)檢查或細(xì)菌培養(yǎng)才可確診。 治療應(yīng)消除誘因，積

12、極治療相關(guān)疾??；局部用藥，可采取陰道上藥；全身用藥，針對(duì)不同的陰道炎癥采用相應(yīng)的藥物治療。 注意事項(xiàng)： 1、注意個(gè)人衛(wèi)生及外陰清潔，做好經(jīng)期、孕期、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健；勤換洗內(nèi)褲，選用棉質(zhì)內(nèi)褲。 2、患者內(nèi)褲應(yīng)煮沸510分鐘以消滅病原體，避免交叉和重復(fù)感染的機(jī)會(huì)。3、配合檢查：作分泌物培養(yǎng)，取分泌物前2448小時(shí)避免性交、陰道灌洗和局部用藥。 4、掌握正確的陰道用藥方法，用藥前注意洗凈雙手及會(huì)陰，以減少感染的機(jī)會(huì)，自己用藥有困難者，由家屬協(xié)助用藥。月經(jīng)期應(yīng)暫停坐浴和陰道用藥。 5、服用甲硝唑時(shí)應(yīng)注意禁酒，因其抑制酒精在體內(nèi)氧化而產(chǎn)生有毒的中間代謝產(chǎn)物。 6、堅(jiān)持治療和及時(shí)復(fù)查，復(fù)查陰性后還需

13、遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥，鞏固治療。 7、治療期間禁止性生活。8、有性行為的女性，其性伴侶也應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)方面的檢查，必要時(shí)需同時(shí)進(jìn)行治療。便 秘 便秘多見(jiàn)于老年人，可分結(jié)腸便秘和直腸便秘。老年人牙齒多不健全，喜吃低渣精細(xì)飲食，因而缺少纖維素對(duì)腸壁的刺激，使結(jié)腸運(yùn)轉(zhuǎn)糞便的時(shí)間延長(zhǎng)；加之老年人運(yùn)動(dòng)少，腸肌收縮力普遍下降，均易促成結(jié)腸便秘。老年人提肛肌和肛門(mén)括約肌松弛無(wú)力，可造成糞便嵌塞在直腸窩內(nèi)而成直腸便秘。 便秘也可由肛周疾病如痔、瘺、結(jié)腸癌、直疝等引起，某些鐵、鋁、鈣制劑也可引起便秘。 注意事項(xiàng)： 1、應(yīng)多食含纖維素高的蔬菜與水果。蔬菜中如茭白、韭菜、菠菜、芹菜、絲瓜、藕等，水果中如柿子、葡萄、杏子

14、、鴨梨、蘋(píng)果、香蕉、西紅柿等含纖維素多。亦可多食用蜂蜜潤(rùn)腸，多飲水。養(yǎng)成定期排便的習(xí)慣，切忌憋便。 2、鍛煉身體，如散步、慢跑、勤翻身等。常做腹部按摩，可從右下腹開(kāi)始向上、向左、再向下順時(shí)針?lè)较虬茨?，每?3次，每次1020回，效果較好。 3、便秘可以是某些疾病的癥狀，因此要及時(shí)治療痔瘡等肛周疾病以及警惕結(jié)腸癌。4、解決便秘以飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)為主，對(duì)不能靠飲食及運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適量應(yīng)用瀉劑。盡量避免長(zhǎng)期使用瀉藥，因長(zhǎng)期應(yīng)用瀉藥易導(dǎo)致腸道功能紊亂，加重便秘。5、不用或少用易引起便秘的藥物，如可待因、鐵劑、鋁劑、鈣劑等。肝 硬 化 肝硬化是由于多種因素如慢性活動(dòng)期肝炎、慢性血吸蟲(chóng)病、長(zhǎng)期酗

15、酒等，長(zhǎng)期損害肝臟而引起的慢性進(jìn)行性肝病。主要表現(xiàn)有食欲不振、乏力、牙齦出血、肝掌、蜘蛛痣、黃疸、白蛋白低、脾腫大、腹壁靜脈曲張、食管胃底靜脈曲張、腹水等。晚期常出現(xiàn)消化道出血、肝昏迷、繼發(fā)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。肝硬化患者也是原發(fā)性肝癌的高危對(duì)象，應(yīng)注意定期檢查。 注意事項(xiàng)： 1、肝硬化患者要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；要保持樂(lè)觀(guān)的情緒，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心；對(duì)原發(fā)病進(jìn)行定期檢查和必要的治療。 2、肝硬化患者應(yīng)選擇容易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，以高蛋白、高糖、高維生素、低脂為飲食原則。 3、有腹水的患者要臥床休息，增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)，并適當(dāng)限制鹽的攝入。 4、腹水明顯時(shí)還要限制水的攝入，一般進(jìn)水量以控制在每日1000

16、毫升；嚴(yán)重低鈉血癥者，應(yīng)限制在500毫升以?xún)?nèi)。 5、伴有食道靜脈曲張的患者，應(yīng)避免刺激性以及較硬的食物，以免損傷曲張的食道靜脈造成大出血。 6、有肝昏迷的可能時(shí)，應(yīng)限制各種蛋白質(zhì)的攝入，三餐應(yīng)以蔬菜為主。 7、禁酒戒煙，不要濫用“護(hù)肝”藥物。 、應(yīng)定期到醫(yī)院作肝功能、甲胎蛋白、超聲波等檢查。乙型肝炎 乙型肝炎，簡(jiǎn)稱(chēng)乙肝，是指由乙型肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯娜硇约膊?，是一種常見(jiàn)傳染病。它具有起病隱蔽，傳染性較強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、發(fā)病率較高等特點(diǎn)，對(duì)人民的健康危害很大?；颊叱Ｓ蟹α?、食欲降低、惡心、嘔吐、肝臟腫大及肝功能損害等表現(xiàn)，部分病人可出現(xiàn)黃疸。少數(shù)乙型肝炎可演變成慢性，或發(fā)展為肝硬化，

17、甚至肝癌。慢性乙肝患者和慢性hbsag攜帶者是乙肝的最主要傳染源。 乙型肝炎目前尚無(wú)特效治療藥物，可采用保肝護(hù)肝、抗病毒、調(diào)節(jié)免疫等綜合治療，可獲得良好效果。有明確肝炎病毒復(fù)制者，可選用抗病毒藥物。 注意事項(xiàng)： 1、正確對(duì)待疾病，避免焦慮、悲觀(guān)、憤怒等不良情緒。 2、乙肝病人在急性期或慢性活動(dòng)期要充分休息，如有條件應(yīng)住院隔離治療?？祻?fù)期須注意生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，合理安排工作、學(xué)習(xí)和休息，適當(dāng)參加體育鍛煉，不能過(guò)度疲勞。 3、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入，但要避免長(zhǎng)期高熱量、高脂肪飲食。烹調(diào)宜清淡可口，以增進(jìn)食欲，促進(jìn)消化、吸收。4、在專(zhuān)家指導(dǎo)下適當(dāng)服用保肝藥，但不能濫吃補(bǔ)品，不隨意用藥，尤其像

18、嗎啡、巴比妥類(lèi)、磺胺類(lèi)等藥物，以免加重肝臟損害。 5、減少外出用餐，必要時(shí)應(yīng)自備餐具，避免另一種肝炎病毒如甲肝、丙肝、丁肝、戊肝病毒重疊感染，加重肝臟損害。 6、實(shí)施適當(dāng)?shù)募彝ジ綦x，如乙肝病毒攜帶者的食具、用具和洗漱用品應(yīng)專(zhuān)用，定時(shí)消毒，排泄物、嘔吐物可用的漂白粉消毒后棄去。注意個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，防止唾液、血液及其他排泄物污染環(huán)境。 7、家中密切接觸者，可行預(yù)防接種。母親hbsag陽(yáng)性者，在妊娠28周后每月注射乙肝高效價(jià)球蛋白1次，共3次；新生兒應(yīng)在出生后立即接種乙肝疫苗。 8、預(yù)防感冒、腹瀉等感染因素，切忌飲酒，以防止復(fù)發(fā)或加重。9、定期到醫(yī)院檢查肝功能。一旦出現(xiàn)疲乏、食欲減退、

19、腹脹、肝區(qū)不適等癥狀，要隨時(shí)就醫(yī)檢查，合理治療，規(guī)范用藥，切忌病急亂投醫(yī)。肺 結(jié) 核 肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的慢性呼吸道傳染病，屬于乙類(lèi)傳染病，是我國(guó)重點(diǎn)防治的疾病之一。在上世紀(jì)八十年代被認(rèn)為是人類(lèi)已基本征服的疾病，但在九十年代又卷土重來(lái)。結(jié)核病的傳染源是痰涂片陽(yáng)性的肺結(jié)核病人。主要通過(guò)咳嗽、打噴嚏等把含有結(jié)核桿菌的飛沫傳播于空氣中，健康人吸入含有結(jié)核桿菌的飛沫可受到感染。健康人感染結(jié)核桿菌后不一定發(fā)病，主要受兩點(diǎn)因素影響：1 感染結(jié)核桿菌的毒力大??；2身體的抵抗力高低。一般嬰幼兒、青春期、老年人或營(yíng)養(yǎng)不良、艾滋病病毒感染者或長(zhǎng)期使用免疫抑制疫劑的人發(fā)病率較高。 典型肺結(jié)核起病緩慢，病程經(jīng)過(guò)較

20、長(zhǎng)，有低熱、乏力、食欲不振，少數(shù)人咳嗽咳痰，有些病人可出現(xiàn)咯血、胸痛、呼吸困難。但多數(shù)患者病灶輕微，常無(wú)明顯癥狀，經(jīng)x線(xiàn)檢查、ppd皮試、結(jié)核抗體等檢查可診斷。 注意事項(xiàng)： 1、定期檢查身體，早期發(fā)現(xiàn)，實(shí)施有效的抗結(jié)核化治療。 2、房間應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，光照充分。 3、將結(jié)核病患者隔離，對(duì)其所使用的物品要嚴(yán)格消毒，加強(qiáng)對(duì)病人管理，降低感染率。 4、結(jié)核患者在咳嗽或打噴嚏時(shí)應(yīng)用手帕遮擋。 5、提倡文明行為，不隨地吐痰。 6、接種卡介苗以保護(hù)易感人群。7、加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；平衡飲食結(jié)構(gòu)，多吃水果蔬菜；避免不良情緒及不健康的生活方式。產(chǎn) 婦 指 導(dǎo) 親愛(ài)的女性朋友，當(dāng)您生下小寶寶，完成了做母親的

21、神圣使命，在家庭休養(yǎng)之際，我們將為您作如下指導(dǎo)： 一、產(chǎn)后休養(yǎng)環(huán)境應(yīng)安靜整潔，光線(xiàn)柔和；室內(nèi)溫度25，相對(duì)濕度5060，空氣清新，定時(shí)通風(fēng)，避免處在空氣對(duì)流的地方。冬季防寒，夏季防中暑。 二、飲食指導(dǎo)：產(chǎn)后宜高蛋白、營(yíng)養(yǎng)豐富均衡的飲食，且易消化、多樣化、葷素搭配，如多食肉、魚(yú)、雞蛋、豆制品、新鮮蔬菜等。烹調(diào)時(shí)宜燒、煮、燉，少油炸，進(jìn)食時(shí)多喝湯，食物要低鹽，避免吃得過(guò)咸。每天除三餐外，還可增加進(jìn)食次數(shù)。 三、產(chǎn)后8周內(nèi)禁房事，禁盆浴，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換衣褲，保持皮膚和會(huì)陰清潔，以免產(chǎn)后引起感染。 四、產(chǎn)后適當(dāng)活動(dòng)，1個(gè)月內(nèi)不干重活，6周內(nèi)避免勞累和蹲站過(guò)久，防止子宮脫垂。 五、正常產(chǎn)后42天內(nèi)應(yīng)

22、采取避孕措施，哺乳期間宜用器具避孕，不宜口服避孕藥；剖宮產(chǎn)后應(yīng)避孕三年，因子宮有瘢痕，如過(guò)早妊娠，行人工流產(chǎn)、引產(chǎn)等可造成子宮穿孔或破裂；妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)格避孕12年。 六、凡建卡者于產(chǎn)后7天、14天、28天由醫(yī)務(wù)人員回訪(fǎng)。 七、產(chǎn)后42天自行來(lái)我院婦產(chǎn)科門(mén)診復(fù)查，以了解產(chǎn)婦及新生兒健康情況和哺乳狀況。八、產(chǎn)后如出現(xiàn)體溫升高、下腹疼痛、惡露有臭味、惡露不凈、反復(fù)陰道出血或突然出現(xiàn)大出血、腹部或會(huì)陰傷口疼痛等異常情況，須及時(shí)就診。子宮肌瘤 子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生而形成的女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的良性腫瘤，多見(jiàn)于3050歲女性，可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)。 常見(jiàn)的表現(xiàn)有子宮出血、疼痛、腹部包塊、鄰

23、近器官的壓迫癥狀、白帶增多、貧血和心臟功能障礙等。部分患者并無(wú)癥狀，常在婦科檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)。 治療： 1、肌瘤小、無(wú)癥狀或輕者必須36個(gè)月復(fù)查一次。 2、藥物治療：肌瘤小于2個(gè)月妊娠子宮，癥狀輕，近絕經(jīng)年齡及全身情況不能手術(shù)者可采取藥物治療。 3、手術(shù)治療：肌瘤大于2個(gè)半月妊娠子宮，癥狀明顯，導(dǎo)致繼發(fā)貧血者應(yīng)采取手術(shù)治療，手術(shù)方式及范圍依具體情況而定。 注意事項(xiàng)： 1、正確認(rèn)識(shí)疾病，注意觀(guān)察陰道分泌物，保持外陰清潔； 2、飲食宜清淡，不食羊肉、蝦等發(fā)物；忌食辣椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料；禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品；多食瘦肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚(yú)、甲魚(yú)、

24、白菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。 3、定期復(fù)查：肌瘤小、無(wú)癥狀或輕者可36個(gè)月復(fù)查一次；手術(shù)病人1個(gè)月后到門(mén)診復(fù)查，術(shù)后停止性生活13個(gè)月。4、接近絕經(jīng)年齡者，因絕經(jīng)后雌激素水平低落，肌瘤即自然萎縮或消失，只需定期（36個(gè)月）復(fù)查即可。如復(fù)查發(fā)現(xiàn)肌瘤短期內(nèi)增大或絕經(jīng)后又有陰道流血應(yīng)警惕是否發(fā)生肉瘤變性，應(yīng)考慮進(jìn)一步治療。功能性子宮出血 功能性子宮出血（簡(jiǎn)稱(chēng)功血）是一種常見(jiàn)的婦科疾病，是指異常的子宮出血，經(jīng)診查后未發(fā)現(xiàn)有全身及生殖器官器質(zhì)性病變，而是由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)所致。通常將功血分為無(wú)排卵型和排卵型兩大類(lèi)，前者最為多見(jiàn)，約占8090，主要發(fā)生在青春期及更年期，

25、后者多見(jiàn)于生育期婦女。 臨床表現(xiàn)： 月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血。 1、排卵型功血表現(xiàn)為有規(guī)律的月經(jīng)周期，但周期縮短，或經(jīng)前數(shù)日即有少量出血，經(jīng)血量可無(wú)變化。 2、無(wú)排卵型功血可能閉經(jīng)一段時(shí)間后發(fā)生出血，出血亦可為無(wú)規(guī)律性，量的多少與持續(xù)及間隔時(shí)間均不定，大量出血時(shí)，可造成嚴(yán)重貧血。 治療： 青春期以調(diào)整月經(jīng)周期和促排卵治療為主，生育期以調(diào)整月經(jīng)輔佐黃體功能為主，更年期以減少出血量誘導(dǎo)絕經(jīng)為主。 1、一般治療 解除思想顧慮，注意營(yíng)養(yǎng)，糾正貧血。出血期間應(yīng)避免精神緊張、過(guò)度勞累，防止感染。 2、止血 刮宮術(shù)為已婚婦女最好的止血法，刮宮后可流血減少或停止，刮出來(lái)的組織可以做病理檢

26、查進(jìn)一步明確診斷。 性激素止血應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。 抗纖溶藥物治療。 3、手術(shù)治療 對(duì)年齡較大、貧血嚴(yán)重、藥物或刮宮治療無(wú)效，或經(jīng)病理證明子宮內(nèi)膜非典型增生者，可行子宮切除術(shù)。 注意事項(xiàng)： 1、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，如補(bǔ)充鐵劑，維生素c和蛋白質(zhì)，嚴(yán)重貧血者輸血。 2、流血期間避免過(guò)度疲勞和劇烈運(yùn)動(dòng)，充分休息。 3、流血時(shí)間長(zhǎng)者給予抗生素，防感染，適當(dāng)用凝血藥。 4、合理用性激素：按時(shí)服用，不隨意?；蚵┓凰幬餃p量從止血后開(kāi)始，每3日減量不超過(guò)原來(lái)的13。5、患者應(yīng)樹(shù)立治療疾病的信心，按時(shí)隨診，防治疾病復(fù)發(fā)。脂 肪 肝 脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變。正常肝臟內(nèi)脂肪占肝重的34，如

27、果脂肪含量超過(guò)肝重的5即為脂肪肝，嚴(yán)重者脂肪量可達(dá)4050，脂肪肝的脂類(lèi)主要是甘油三酯。 導(dǎo)致脂肪肝的原因包括：長(zhǎng)期攝入高脂高糖飲食、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝疾病尤其是糖尿病、高脂血癥、長(zhǎng)期飲酒所致的酒精中毒、某些藥物引起的急性或慢性肝損害等。 脂肪肝早期多無(wú)自覺(jué)癥狀，一般是在做b超時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，部分病人可出現(xiàn)食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛、腹脹，以及右上腹脹滿(mǎn)和壓迫感。一般通過(guò)做b超或ct可診斷。 如果在發(fā)病早期聽(tīng)之任之，而不采取有效措施加以控制，脂肪肝亦可發(fā)展為如脂肪性肝炎、肝纖維化甚至肝硬化。 治療原則： 研究表明，脂肪肝即使演變?yōu)橹拘愿窝住⒏卫w維化，仍為可逆性疾病，去除病因后可使脂肪肝逆轉(zhuǎn)

28、。對(duì)沒(méi)有癥狀者，也要接受治療。目前對(duì)脂肪肝缺乏特異性的藥物，治療主要是綜合治療。 防治措施： 1、去除病因和誘發(fā)因素，積極控制原發(fā)病，這點(diǎn)是最重要的。如對(duì)飲酒者應(yīng)禁酒，對(duì)高脂飲食者應(yīng)控制脂肪的攝入，對(duì)高能量飲食者應(yīng)嚴(yán)格控制糖、能量的攝入，肥胖者應(yīng)減肥，有糖尿病等代謝性疾病者應(yīng)治療原發(fā)病。 2、調(diào)整飲食，在適量蛋白、低脂肪、低糖、低能量的基礎(chǔ)上，可適當(dāng)食用降脂食物，如：燕麥、小米、黑芝麻、黑木耳、海帶、發(fā)菜、花菜等以及用山楂30克、草決明15克泡水代茶飲。 3、堅(jiān)持必要的鍛煉以維持理想的體重。 4、維持相對(duì)正常的血脂、血糖水平。 5、加強(qiáng)自我保健意識(shí)，糾正不良生活習(xí)慣。 6、必要時(shí)輔以保肝、去脂

29、、抗肝纖維化類(lèi)藥物。糖 尿 病 糖尿病是由于體內(nèi)胰島素不足或缺乏所致的以血糖高為特點(diǎn)的代謝病。病初多無(wú)癥狀，血糖升高幾年后可出現(xiàn)口渴、多飲、多尿、多食而體重下降、乏力等表現(xiàn)。長(zhǎng)期血糖高可引起急性并發(fā)癥，如酮癥酸中毒、高滲昏迷導(dǎo)致死亡，慢性的并發(fā)癥有冠心病、心肌梗死、高血壓、腦中風(fēng)，糖尿病腎病導(dǎo)致尿毒癥，視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致失明，下肢血管和神經(jīng)病變致足壞疽需截肢等等。 空腹及餐后2小時(shí)血糖是診斷糖尿病的依據(jù)，糖化血紅蛋白可反映取血前812周血糖的總水平，c肽釋放試驗(yàn)及胰島細(xì)胞抗體、谷氨酸脫羧酶抗體等確定糖尿病的類(lèi)型后再?zèng)Q定給予什么方法治療，尿微量白蛋白了解有無(wú)腎損害，下肢血管和神經(jīng)的檢查了解有無(wú)并發(fā)癥

30、。糖尿病的治療方法有五駕馬車(chē)，即飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、病情監(jiān)測(cè)、接受糖尿病相關(guān)知識(shí)的教育。糖尿病控制目標(biāo)項(xiàng) 目單 位時(shí) 間理 想尚 可差血糖mmol/l空 腹非空腹4.46.17.07.04.48.010.010.0糖化血紅蛋白0.0650.0650.070.075血壓mmhg/l130/80130/80至140/90140/90體重指數(shù)kg/男25女24男27女26男27女26總膽固醇mmol/l4.54.56.0 注意事項(xiàng)： 1、定期看內(nèi)分泌專(zhuān)家門(mén)診。做空腹及餐后小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、尿?yàn)榱堪椎鞍椎臋z查；了解所用藥物是否合適，調(diào)整用藥量；預(yù)防急慢性并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量，延年益壽。

31、 2、學(xué)會(huì)自測(cè)血糖 測(cè)空腹血糖時(shí)，空腹采血，采完血先吃藥，半小時(shí)再吃飯。 餐后兩小時(shí)血糖是從吃第一口飯開(kāi)始計(jì)算時(shí)間，至兩小時(shí)采血，采血當(dāng)天也應(yīng)按時(shí)服藥。 3、防止低血糖反應(yīng) 血糖3.0mmoll為低血糖，癥狀有：饑餓感，出冷汗，心慌、乏力，嘔吐，意識(shí)模糊，甚至昏迷，出現(xiàn)上述情況，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)院專(zhuān)科聯(lián)系。 低血糖多見(jiàn)于：進(jìn)食太少，運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，藥物劑量過(guò)多，進(jìn)餐時(shí)間延遲。 糖尿病患者應(yīng)注意隨身攜帶降糖藥及糖果、餅干之類(lèi)食品。4、病程較長(zhǎng)的患者不宜穿過(guò)緊的鞋襪，要經(jīng)?；顒?dòng)肢體，防止外傷，注意保暖。消化性潰瘍 消化性潰瘍是指發(fā)生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍。與疾病相關(guān)的因素有幽門(mén)螺桿菌感染、應(yīng)用非甾體類(lèi)

32、消炎藥（如阿司匹林）、胃酸過(guò)多、心理、應(yīng)激、飲食失調(diào)，吸煙、酗酒，遺傳等，其中胃內(nèi)螺桿菌感染是主要的因素。 臨床表現(xiàn)以上腹部疼痛為主，呈慢性過(guò)程，病程長(zhǎng)；腹痛具有周期性，反復(fù)發(fā)作，多在初春和秋冬季節(jié)發(fā)作；精神緊張，過(guò)度勞累，飲食不當(dāng)及某些藥物均可誘發(fā)；具有節(jié)律性，胃潰瘍疼痛多在飯后1小時(shí)直至下餐時(shí)緩解，而十二指腸潰瘍疼痛多在飯后3小時(shí)直至下一次進(jìn)食后緩解，伴有返酸、噯氣、惡心、腹脹等癥狀。常見(jiàn)并發(fā)癥有：出血、幽門(mén)梗阻、穿孔、癌變（胃潰瘍）。 胃鏡檢查是確診消化性潰瘍或區(qū)別良性、惡性病變的主要方法，并可追蹤治療效果及直視下做活體組織檢查。x線(xiàn)鋇餐檢查適應(yīng)于對(duì)胃鏡檢查有禁忌或不愿接受胃鏡檢查者。幽

33、門(mén)螺桿菌檢測(cè)是常規(guī)檢查項(xiàng)目，有無(wú)幽門(mén)螺桿菌感染決定治療方案的選擇，故有胃病尤其是有潰瘍病患者應(yīng)作幽門(mén)螺桿菌的檢測(cè)，檢測(cè)方法有14c尿素呼氣試驗(yàn)、血清幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)等。治療目的在于消除病因，控制癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合，防止復(fù)發(fā)和避免出現(xiàn)并發(fā)癥。 注意事項(xiàng)： 1、 生活有規(guī)律，勞逸結(jié)合，避免精神緊張及情緒不穩(wěn)定。潰瘍病急性發(fā)作合并出血時(shí)，應(yīng)臥床休息。 2、 飲食有規(guī)律，少食多餐。宜食高營(yíng)養(yǎng)、高熱量、易消化的食品，停食一切對(duì)胃有刺激性的食物，如辛辣、油炸、生冷、咖啡濃茶等食物。大出血或嘔吐劇烈時(shí)暫禁食，出血停止24小時(shí)后進(jìn)流質(zhì)。 3、 戒煙戒酒，煙酒可延遲胃炎的好轉(zhuǎn)。4、 在醫(yī)生指導(dǎo)下正確用藥，定期

34、檢查。如出現(xiàn)癥狀明顯變化，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。支氣管哮喘 支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，包括肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞在內(nèi)的多種炎癥細(xì)胞及細(xì)胞因子參與的慢性非特異性炎癥反應(yīng)。這種炎癥導(dǎo)致了氣道高反應(yīng)性和程度不一的、廣泛的、可逆性氣道阻塞癥狀。 其常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為“三聯(lián)征”，即：喘息、氣促和咳嗽，有時(shí)咳嗽為唯一癥狀，即咳嗽變形哮喘。 支氣管哮喘是一種常見(jiàn)病，全球約有1.3億患者，我國(guó)的患者在150萬(wàn)以上，近年來(lái)全球患病率和病死率呈上升趨勢(shì)。 治療方法： 1、去除病因； 2、藥物治療：a.受體激動(dòng)劑 b.茶堿類(lèi) c.抗膽堿藥物 d.糖皮質(zhì)激素； 3、抗感染、鎮(zhèn)咳、化痰、氧療、加強(qiáng)補(bǔ)液；

35、4、免疫療法，包括非特異性免疫增強(qiáng)劑的使用和脫敏療法。 注意事項(xiàng)： 1、了解哮喘發(fā)作的誘因，如上呼吸道感染、吸入或食入或接觸某種過(guò)敏原、運(yùn)動(dòng)等，盡量避免接觸變應(yīng)原。 2、了解哮喘發(fā)作的嚴(yán)重程度及持續(xù)時(shí)間，所用藥物種類(lèi)、劑量及給藥方法、劑量、療效等。 3、患者如出現(xiàn)以下情況：嗜睡，意識(shí)模糊，不能講話(huà)或譫妄；喘鳴音由強(qiáng)轉(zhuǎn)弱，甚至消失，而病人氣急、發(fā)紺加重；心率：隨著病情加重，心率多逐漸加快，若出現(xiàn)新動(dòng)過(guò)緩，多提示嚴(yán)重低氧血癥和代謝性酸中毒對(duì)心臟的損害；奇脈，胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)多提示病情十分危險(xiǎn)。 4、部分病人僅表現(xiàn)為發(fā)作性胸悶或頑固性咳嗽，應(yīng)作肺功能支氣管激發(fā)試驗(yàn)或擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)及pef晝變骨穿檢查進(jìn)一步明確

36、。 5、正確使用氣霧吸入劑及簡(jiǎn)易峰速儀。 6、定期在門(mén)診隨訪(fǎng)，定期復(fù)查肺功能。 7、不要輕易相信偏方，不要服用外購(gòu)藥品。原發(fā)性肝癌 原發(fā)性肝癌是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，多見(jiàn)于4049歲，男性多于女性。病因主要與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素、飲用水污染等有關(guān)?；颊呖捎杏疑细固弁?、食欲銳減、消瘦、衰弱等表現(xiàn)，但在早期可無(wú)任何癥狀，因而容易被忽視。檢測(cè)甲胎蛋白與b超檢查是早期診斷肝癌的主要手段。 肝癌應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療，對(duì)有慢性肝炎病史的人（包括乙肝、丙肝）應(yīng)定期作甲胎蛋白測(cè)定與b超檢查，肝癌早期作手術(shù)切除有較好的療效，不適合手術(shù)的患者可采取放射治療、栓塞化療等方法，中藥治療亦有一定的療效。 注意事項(xiàng)

37、： 1、積極防治病毒性肝炎、肝硬化，注射肝炎疫苗（乙型和丙型）預(yù)防肝炎。 2、注意食物和飲水衛(wèi)生，防霉去毒。 3、肝癌并不是不治之癥，患者應(yīng)樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，與醫(yī)務(wù)人員配合，進(jìn)行積極有效的治療。 4、患者應(yīng)注意休息，如體力許可，可作適當(dāng)活動(dòng)。 5、飲食應(yīng)清淡、易消化，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃含蛋白質(zhì)豐富的食物和新鮮的蔬菜與水果，防止?fàn)I養(yǎng)不良。 6、不能“病急亂投醫(yī)”，不要盲目相信秘方、土方。7、肝癌本身無(wú)傳染性，不必?fù)?dān)心接觸傳染。膽 石 癥 膽石癥是膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石的總稱(chēng)，是比較常見(jiàn)的疾病。它的形成原因還不十分清楚，可能與膽汁代謝異常、膽固醇過(guò)飽和析晶或蛔蟲(chóng)鉆膽引起感染有關(guān)?？梢砸鹉?/p>

38、囊炎、膽管炎。 臨床表現(xiàn)為上腹悶脹不適，酷似“胃病”；有些人在吃了油膩食物后上腹不適或發(fā)生劇烈腹痛；還有一部分人在夜間突然劇烈腹痛，輾轉(zhuǎn)不安，惡心、嘔吐。如果膽石在膽管引起阻塞、膽汁不能進(jìn)入腸道，這時(shí)不但發(fā)生腹痛，而且還發(fā)高燒和黃疸。 超聲波或線(xiàn)檢查不難明確診斷。治療方面可采用藥物治療，亦可采用手術(shù)治療。 注意事項(xiàng)： 1、膽囊結(jié)石病人應(yīng)少吃肥肉和膽固醇含量高的食物，如蛋黃、魚(yú)卵、蟹黃、腦、肝、腎等食品。不吃油煎、油炸食品。 2、如有右上腹隱痛不適，應(yīng)素食，右側(cè)臥位。 3、如發(fā)生上腹劇痛，應(yīng)到醫(yī)院治療，不要自己隨便應(yīng)用“止痛藥”。 4、出現(xiàn)黃疸時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)檢查，查明黃疸原因，以作相應(yīng)處理，切勿

39、拖延。5、膽石癥的治療有多種多樣，主要以手術(shù)治療為首選，有的可用藥物治療，有的可用ercp取石，有的可作腹腔鏡手術(shù)。應(yīng)按醫(yī)師的指示選擇合適的治療方法。 高脂血癥 血脂是血漿中所有脂質(zhì)的總稱(chēng)，主要是指膽固醇和甘油三酯。膽固醇是人體細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)成分，是合成類(lèi)固醇激素和膽汁酸不可缺少的物質(zhì)。甘油三酯是脂質(zhì)的基本成分，參與體內(nèi)能量與物質(zhì)代謝。但血脂過(guò)高將導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、冠心病、胰腺炎、黃色瘤，危害人類(lèi)的健康。 高血脂的原因： 分為原發(fā)性即由遺傳基因缺陷所致；繼發(fā)性指某些疾病所致，如甲狀腺功能減退、糖尿病、腎病綜合癥、腎功能衰竭、肝疾患、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖泵累積癥、骨髓瘤、脂肪萎縮、血卟啉病等等，某些藥物

40、如利尿藥、受體阻滯劑、糖皮質(zhì)激素等也可引起血脂升高。 檢查血脂時(shí)應(yīng)注意： 禁食1214小時(shí)后空腹，坐姿，510分鐘后取血。因血脂水平每日有波動(dòng)，還受季節(jié)影響，故應(yīng)多次檢測(cè)。 高血脂的治療 1、飲食療法：目標(biāo)是降低已升高的血脂水平，保證合理營(yíng)養(yǎng)維持標(biāo)準(zhǔn)體重，身高（厘米）105標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤）。多食富含維生素而低脂的食物如新鮮蔬菜、水果、豆類(lèi)、植物油限制肥肉、豬腦、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、鰻、蟹黃、魚(yú)子、對(duì)蝦、奶油；盡可能少食甜食，適當(dāng)飲茶。 2、運(yùn)動(dòng)療法： 運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)不應(yīng)操之過(guò)急，避免超出自己的適應(yīng)能力，加重心臟負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)量大小以不發(fā)生主觀(guān)癥狀（心悸、呼吸困難、心絞痛等）為原則，持之以恒，一定的運(yùn)動(dòng)

41、量能減肥降脂。運(yùn)動(dòng)的方式強(qiáng)調(diào)有氧運(yùn)動(dòng)，如輕快散步、慢跑、游泳、騎自行車(chē)、打網(wǎng)球等。高脂血癥患者合并下列疾病時(shí)，應(yīng)禁止運(yùn)動(dòng)，如急性心肌梗死、心絞痛、心力衰竭、心律失常、肝腎功能不全、未控制好的糖尿病、甲亢、肝腎功能損害等等。 3、藥物療法： 降脂藥有多類(lèi)，如他汀類(lèi)、貝特類(lèi)、煙酸類(lèi)、膽酸鰲合劑等等，需由醫(yī)生根據(jù)高脂血癥的不同類(lèi)型選擇合適的藥物。高粘血癥 人的血液在血管中循環(huán)流動(dòng)，血液過(guò)于粘稠，血流速度必然減慢，也就是說(shuō)血液粘稠度越大，血液流動(dòng)性越差，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響人體重要器官的血液供應(yīng)，特別是可以引起心腦血管的血流阻滯。 一、引起血粘度增高的原因 1、失水：流動(dòng)的血液中90是由水組成，如果人體大量出

42、汗，服用利尿劑，嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉均可引起身體水分丟失致血粘度高。老年人體內(nèi)水分比年輕人少13，且口渴反應(yīng)比較遲鈍，也可以引起血粘度高。 2、血液中某些物質(zhì)增加，如紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)、脂肪、糖、纖維蛋白原等等。 3、環(huán)境因素的影響：冬季血粘度低而夏季高；下午和傍晚低而清晨和上午高；風(fēng)和日麗時(shí)低而陰雨悶熱低氣壓時(shí)高；清淡飲食后低而厚味飲食后高。 二、檢測(cè)血粘度時(shí)應(yīng)注意 1、清晨空腹坐位取血； 2、取血時(shí)盡可能不用壓脈帶，不宜反復(fù)穿刺； 3、女性月經(jīng)期避免取血檢查； 4、取血5毫升，肝素抗凝，采血后盡快送檢 三、怎樣防治高粘血癥 1、首先要加強(qiáng)體育鍛煉，如散步、慢跑、太極拳、游泳等，適量運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺功

43、能以及加強(qiáng)血液循環(huán)，使血粘度下降；還應(yīng)戒煙，因?yàn)槲鼰熆墒寡苁湛s，血粘度升高。 2、科學(xué)飲水：飲水可使血液變稀，改善血粘度。飲水的最佳時(shí)機(jī)是清晨起床后，三餐前1小時(shí)以及睡前。每次飲水200毫升左右，理想的水是2025的白開(kāi)水或淡茶水。 3、改善血粘度的食物：血粘度高者應(yīng)清淡飲食，少吃高脂、高糖飲食，多食魚(yú)類(lèi)、豆制品、新鮮蔬菜和水果。能改善血粘度的食物有：黑木耳、洋蔥、豆芽、柿子椒、香菇、草莓、菠蘿、檸檬、紅葡萄、桔子、生姜、香芹、胡蘿卜、魔芋、山楂、紫菜、玉米、海帶、芝麻、燕麥、魚(yú)油等等。 4、適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟喝绨⑺酒チ帧⒕S生素c、潘生丁、丹參片等，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥既要考慮藥物的降粘作用，還要注意藥物的副作用。肩 周 炎 肩周炎全稱(chēng)肩關(guān)節(jié)周?chē)?，又稱(chēng)五十肩，多發(fā)于50歲上下，女性多于男性，絕經(jīng)期女性易發(fā)，與內(nèi)分泌、風(fēng)寒濕、循環(huán)不