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文檔簡介
1、溫州醫(yī)學院臨床醫(yī)學等專業(yè)基礎醫(yī)學綜合考試大綱I.考試性質(zhì)基礎醫(yī)學綜合考試的目的是為了促使學生系統(tǒng)回顧醫(yī)學基礎課程學習內(nèi)容,有效地測試學生掌握大學本科階段基礎醫(yī)學理論課的基本知識、基本理論,以及運用基礎醫(yī)學理論分析和解決實際問題的能力,為進入臨床課程的學習和實踐打好基礎。II.考查目標基礎醫(yī)學綜合考查學生對系統(tǒng)解剖學、局部解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、醫(yī)學免疫學、醫(yī)學微生物學、病理學、藥理學,病理生理學的重要基本概念、基礎知識、基本理論,著重考查學生靈活運用基礎醫(yī)學知識分析問題、解決問題的能力。適當考察學生對本學科的新理論、新進展的了解。要求考生:(1)準確地再認或再現(xiàn)學科的有關的基本知
2、識。(2) 準確、恰當?shù)厥褂帽緦W科的專業(yè)術語及基本專業(yè)英文名詞,正確理解和掌握相關學科的重要基本概念、基礎知識、基本理論。(3) 運用基礎醫(yī)學知識分析問題、解決問題。(4) 了解基礎醫(yī)學的新技術及最新重大進展。.考試形式和試卷結(jié)構(gòu)1、試卷滿分及考試時間本試卷滿分為200分,考試時間為200 分鐘2、答題方式答題方式為閉卷,筆試。3、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)系統(tǒng)解剖學(12%)、局部解剖學(6%)、組織胚胎學(10%)、生理學(12%)、生物化學(12%)、醫(yī)學免疫學(6%)、醫(yī)學微生物學(8%)、病理學(12%)、藥理學(12%),病理生理學(10%)。.試卷題型結(jié)構(gòu)單項選擇題 200分.考查內(nèi)容1、 系
3、統(tǒng)解剖學(一)運動系統(tǒng)1.人體解剖學的方位術語。2.骨的形態(tài)、分類、構(gòu)造。3.椎骨的一般形態(tài),各部椎骨的主要特點。4. 胸骨和肋的形態(tài)、分部。5.顱的分部(腦顱、面顱),23塊顱骨名稱;顱底內(nèi)面的主要結(jié)構(gòu);鼻旁竇的位置、開口。6.肩胛骨、鎖骨、肱骨、橈骨、尺骨、髖骨、股骨、脛骨和腓骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)。7.關節(jié)的基本構(gòu)造和輔助結(jié)構(gòu)。8.椎骨間的連結(jié)和脊柱整體觀;胸廓的組成、形態(tài)。9.肩關節(jié)、肘關節(jié)、腕關節(jié)、髖關節(jié)、膝關節(jié)和踝關節(jié)的組成和結(jié)構(gòu)特點。10.骨盆的組成、分部及性別差異;足弓的構(gòu)成及其意義。11.肌肉的分類、構(gòu)造;肌的起止點及其運動中定點和動點的關系,肌在關節(jié)周圍的配布規(guī)律。12.枕額肌的位置
4、、起止、構(gòu)造特點和作用;眼輪匝肌、口輪匝肌的位置和作用;咀嚼肌的位置、起止和作用。13.胸鎖乳突肌的位置和起止、作用;舌骨上、下肌群的位置、作用;斜角肌間隙的概念。14.斜方肌、背闊肌、豎脊肌的位置、起止、作用。15.胸大肌、胸小肌、前鋸肌的位置、起止、作用;肋間肌的位置、分層及作用。16.膈肌的位置、形態(tài)、構(gòu)造特點和作用。17.腹直肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌的位置、起止和構(gòu)造特點;腹直肌鞘的構(gòu)造、弓狀線位置和成因;腹肌溝管的位置、構(gòu)成、內(nèi)容物及臨床意義。18.三角肌位置、起止、作用;肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小園肌、大園肌的位置和作用。19.肱二頭肌、肱三頭肌的位置、起止、作用;肱肌的位
5、置、作用。20.前臂肌的分層、名稱、排列及作用;手肌的分群和作用。21.髂腰肌的組成、起止,作用。掌握臀大肌的位置、起止、作用。了解臀中、小肌、梨狀肌和閉孔內(nèi)肌的位置和作用。大腿?。赫莆展伤念^肌、縫匠肌的位置、起止、作用。了解長收肌和大收肌、股二頭肌、半腱肌、半膜肌的位置和作用。小腿?。毫私夥秩?、各肌的位置,起止概況作用。22.臀大肌的位置、起止、作用;臀中肌、臀小肌、梨狀肌和閉孔內(nèi)肌的位置和作用。23.股四頭肌、縫匠肌的位置、起止、作用;長收肌、大收肌、股二頭肌、半腱肌、半膜肌的位置和作用;小腿肌的分群、位置和作用。(2) 內(nèi)臟學1.胸腹部標志線和腹部分區(qū)。2.消化系統(tǒng)的組成,上、下消化道的
6、概念。3.硬腭、軟腭(腭垂、腭舌弓、腭咽弓)、咽峽;舌乳頭種類分布、形態(tài)和功能;頦舌肌的起止、功能。4.牙的形態(tài)(牙冠、牙頸、牙根、牙腔、牙髓)和分類(切牙、尖牙、前磨牙、磨牙);牙式。5.口腔腺的位置、開口;咽的位置、分部、交通及各部的形態(tài)(咽鼓管咽口、咽隱窩、咽扁桃體、腭扁桃體、梨狀隱窩、咽淋巴環(huán)位置和形態(tài))。6.食管的位置、長度、分部、胸段毗鄰及食管三狹窄的位置和意義;胃的形態(tài)、分部、位置和毗鄰;小腸分部;十二指腸的位置、分部及其形態(tài);空腸、回腸的位置、腸壁構(gòu)造的不同點。7.大腸的分部,盲腸和結(jié)腸的三大特征;盲腸的位置及闌尾位置、根部的體表投影;結(jié)腸分部及各部的位置;直腸的位置、直腸橫襞
7、、骶曲、會陰曲;肛管的位置、形態(tài)。8.肝的位置、形態(tài)、分葉;膽囊位置、分部及膽囊底的體表投影;輸膽管道組成,肝胰壺腹、膽汁的排出途徑。9.鼻甲、鼻道、嗅區(qū)、呼吸區(qū)及常見鼻出血部位;鼻旁竇位置、開口。10.喉的位置、喉軟骨主要形態(tài)、連結(jié)(彈性園錐、聲韌帶)和喉腔分部。11.氣管位置、構(gòu)造、分部;左、右主支氣管形態(tài)特點及其意義。12.肺的形態(tài)、肺尖、肺門、肺根。13.胸膜、胸膜腔的概念;壁胸膜的分部、肋膈隱窩;胸膜及肺下界的體表投影。14.腎的位置、形態(tài),腎門、腎蒂、腎竇、腎區(qū);腎被膜及腎的剖面結(jié)構(gòu)。15.輸尿管行程、分部、三狹窄;膀胱位置、分部,膀胱三角位置和粘膜特點。16.睪丸、附睪的位置、形
8、態(tài);輸精管分部、結(jié)扎部位,射精管行程、開口;精索的組成、位置;前列腺位置、分葉及主要毗鄰。17.男性尿道分部、三狹窄、二彎曲、前尿道、后尿道。18.卵巢位置、形態(tài);輸卵管分部、結(jié)扎部位、受精部位、識別標記。19.子宮分部、子宮內(nèi)腔、子宮位置和固定裝置;陰道穹后部毗鄰及臨床應用;乳房構(gòu)造、乳房懸韌帶。20.腹腔、腹膜腔、腹膜的概念及機能;腹膜與臟器的關系;小網(wǎng)膜分部、肝十二指腸韌帶;腹膜的陷凹,直腸子宮陷凹、直腸膀胱陷凹。(3) 脈管學1.脈管系的組成;體循環(huán)和肺循環(huán)的概念。2.心的位置、毗鄰、外形和心的各腔形態(tài)結(jié)構(gòu)及房間隔、室間隔的形態(tài)結(jié)構(gòu);心傳導系的構(gòu)成和機能;竇房結(jié)的位置、功能;左、右冠狀
9、動脈的起始、行程、重要分支及其分布;心大、中、小靜脈的行程,冠狀竇的位置和開口;心包的形態(tài)構(gòu)造。3.主動脈的起止、行程、分部;主動脈弓的分支。4.左、右頸總動脈的起始、行程和頸動脈竇、頸動脈小球的形態(tài)、位置、功能;頸外動脈的主要分支(甲狀腺上、面、顳淺、腦膜中動脈)的行程和分布。5.鎖骨下、腋、肱、橈、尺動脈的起止和行程;鎖骨下動脈的主要分支(甲狀腺下、椎、胸廓內(nèi)動脈)的分布。6.腋動脈的主要分支和分布;掌淺弓、掌深弓的組成和位置及其分支。7.腹腔干、腸系膜上、下動脈及其分支的行程和分布。8.髂總動脈、髂內(nèi)動脈的起止、行程和分支。9.髂外、股、脛前、脛后、足背動脈的起止、行程、分支及其體表投影
10、。10.上腔靜脈的組成、屬支、行程、頭臂靜脈的組成和行程;鎖骨下靜脈的起止、行程、頸外靜脈組成和行程;頭、貴要、肘正中靜脈的行程;奇靜脈、半奇靜脈的起止、行程。11.大隱靜脈、小隱靜脈的起始、行程、注入位置及屬支。12.下腔靜脈的合成、行程、注入及屬支的分類、各類屬支的名稱。13.肝門靜脈的合成部位、合成、行程、注入;肝門靜脈的主要屬支;肝門靜系與上、下腔靜脈系的吻合部位、吻合途徑及臨床意義。14.胸導管的起始、行程、注入部位及其收集范圍國;乳糜池的位置、組成;右淋巴導管的組成和收集范圍。15.脾的形態(tài)和位置。(4) 感覺器1.感覺器的定義、分類依據(jù)及分類。2.眼球的分部;眼球壁的分層、各層的
11、分部、各部結(jié)構(gòu)特點及功能。3.眼球內(nèi)容物的構(gòu)成及共同特點;房水的產(chǎn)生、循環(huán)途徑及臨床意義;晶狀體的位置、結(jié)構(gòu)特點及調(diào)節(jié)屈光的機理。4.眼副器的構(gòu)成及作用;眼球外肌的名稱、位置、作用及其神經(jīng)支配。5.外耳道的分部、彎曲方向及其臨床意義;鼓膜的位置、分部、各部的結(jié)構(gòu)特點及其臨床意義。6.鼓室的位置、交通、內(nèi)容、各壁的名稱及其主要結(jié)構(gòu);咽鼓管的位置、分部作用及幼兒咽鼓管的結(jié)構(gòu)特點及其臨床意義。7.骨迷路的分部及各部的排列;骨半規(guī)管的名稱、排列及結(jié)構(gòu)特點;耳蝸的朝向、8.位、聽覺感受器的名稱、位置和機能;蝸管各壁的構(gòu)成和上、下壁的毗鄰。神經(jīng)系統(tǒng)1.神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分;反射的定義和反射弧的組成;神經(jīng)系統(tǒng)的常
12、用術語。2.脊髓的位置和上、下端的水平高度及外形;脊髓節(jié)段的定義和脊髓節(jié)段與椎骨的對應關系。3.脊髓橫切面上灰質(zhì)的形態(tài)特點與分部;脊髓橫切面上白質(zhì)的分部標志、分部及白質(zhì)前連合的定義;脊髓灰質(zhì)后角的機能、主要核團的名稱及排列;脊髓灰質(zhì)前角的機能和分類依據(jù)、分類、各類神經(jīng)元的區(qū)別分群、各群位置、支配范圍、損傷后出現(xiàn)的癥狀;灰質(zhì)側(cè)角的位置和機能。4.薄束、楔束和脊髓丘腦束起止、位置、走行、傳導信息及損傷后的臨床癥狀;皮質(zhì)脊髓束的來源、走行、分部、機能、損傷后出現(xiàn)的臨床癥狀。5.腦干各部主要外形、相連的腦神經(jīng)名稱、主要外形與內(nèi)部結(jié)構(gòu)的關系;第四腦室的外形、位置、構(gòu)成、交通關系及脈絡叢的定義;功能柱神經(jīng)
13、核的名稱、位置、纖維分布、損傷后的癥狀;傳導中繼核中主要核團的名稱、位置和機能。6.內(nèi)側(cè)丘系、脊髓丘系、三叉丘系、外側(cè)丘系和椎體束的纖維來源,交叉部位、行程、去向、機能和損傷后的主要癥狀。7.小腦的位置和分部、小腦扁桃體的位置及臨床意義;小腦核的名稱及小腦的三個機能。8.間腦的位置、分部、各部外形的主要結(jié)構(gòu);第三腦室的位置和通鄰;丘腦腹后內(nèi)、外側(cè)核接受纖維的來源、發(fā)出纖維的去向、傳導的機能、病損后的癥狀;內(nèi)、外側(cè)膝狀體接受纖維的來源、發(fā)出纖維的去向、傳導的機能及病損后的癥狀。9.大腦半球的三個面、主要溝和分葉;大腦半球上外側(cè)面的分葉,各葉的主要溝和回;大腦半球內(nèi)側(cè)面和下面的主要溝和回。10.側(cè)
14、腦室的位置、分部、內(nèi)容及交通;基底核的位置和組成及各核團的位置;新、舊紋狀體的定義;大腦髓質(zhì)的分類及各類的定義。11.內(nèi)囊的位置、形狀、分部、通過各部的主要纖維束名稱、損傷后癥狀及產(chǎn)生癥狀的具體原因。12.第I軀體感覺、運動區(qū)的位置及其三大特點,病損后癥狀;視、聽覺區(qū)的位置、病損后癥狀;語言中樞的位置、機能、病損后的癥狀。13.本體感覺和精細感覺傳導通路:感受器的位置和傳導的信息、各級神經(jīng)元的名稱、位置和內(nèi)側(cè)丘系交叉的位置、皮質(zhì)投射區(qū)的位置、不同部位損傷其傳導通路后出現(xiàn)的癥狀。14.軀干四肢的淺感覺傳導通路:各級神經(jīng)元的名稱和位置及皮質(zhì)投射區(qū)的位置、不同部位損傷其傳導途徑后出現(xiàn)的癥狀。15.頭
15、面部淺感學傳導通路:各級神經(jīng)元的名稱、位置和皮質(zhì)投射區(qū)的位置、丘腦中央輻射的定義、不同部位損傷其傳導通路出現(xiàn)的主要癥狀。16.視覺傳導通路和瞳孔對光反射通路:感受器的名稱和位置、各級神經(jīng)元的名稱、位置和視束的定義、不同部位損傷其傳導通路后出現(xiàn)的癥狀;瞳孔對光反射、直接對光反向和間接對光反射的定義。17.上、下運動神經(jīng)元的定義和錐體系的分部;腦干軀體運動核與皮質(zhì)核束關系;皮質(zhì)核束的起止、行程和機能;核上癱、核下癱的定義;面神經(jīng)和舌下神經(jīng)的核上、下癱的臨床癥狀及出現(xiàn)這些癥狀的原因;皮質(zhì)脊髓束的起止、行程、機能和錐體交叉的定義;皮質(zhì)脊髓束的分部、各部行程與下運動神經(jīng)元的關系;錐體系上、下運動神經(jīng)元損
16、傷后的不同癥狀。18.腦、脊髓被膜各層的名稱、排列;硬脊膜外隙和蛛網(wǎng)膜下隙的定義;硬腦膜的組成和跟顱頂骨、顱底骨的結(jié)合特點及該特點的臨床意義;由硬腦膜內(nèi)層形成的結(jié)構(gòu)、名稱、位置和附著(大腦鐮和小腦幕);硬腦膜竇的定義、內(nèi)容、竇壁特點及臨床意義;主要硬腦膜竇的名稱、位置、流注關系;腦脊液的循環(huán)途徑。19.腦動脈的主要來源及各來源的血供范圍;頸內(nèi)動脈的行程、分支、分布;椎動脈、基底動脈的主要分支及其分布。20.脊神經(jīng)的構(gòu)成、各部的對數(shù)、出椎管的位置、椎間孔內(nèi)的毗鄰和脊神經(jīng)節(jié)的定義。21.頸叢的組成、位置和分支的分布;頸叢皮支的名稱、走行及分布;膈神經(jīng)的來源、行程、分布和病損后的癥狀。22.臂叢的組
17、成、位置;肌皮、正中、尺、橈、腋神經(jīng)的起源、行程、分支及其分布;肌皮、正中、尺、橈、腋神經(jīng)損傷后的癥狀。23.胸神經(jīng)前支的行程、分支、分布及皮支的節(jié)段性分布。24.腰叢的組成、位置和腰骶干的定義;股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)的來源、行程、分支、分布和病損后癥狀。25.骶叢的組成和位置;坐骨神經(jīng)來源、行程、分支和支配;脛神經(jīng)的走行、分支、支配和病損后癥狀;腓總神經(jīng)的走行、分支、支配和病損后癥狀;臀上、臀下、陰部、股后皮神經(jīng)的行程和支配。26.腦神經(jīng)名稱、順序、連腦部位、進出顱部位、性質(zhì)、纖維成分及各纖維成分相關的腦神經(jīng)核名稱、位置、損傷后主要癥狀。27.視神經(jīng)的起始、行程、終止核、性質(zhì)、機能、損傷后的癥狀;
18、動眼神經(jīng)的性質(zhì)、纖維成分、相關的腦神經(jīng)核名稱、行程、各纖維成分的支配及損傷后的癥狀;滑車神經(jīng)的性質(zhì)、起始、行程、支配及損傷后的癥狀;展神經(jīng)的性質(zhì)、起源、行程、支配、損傷后的分布28.三叉神經(jīng)的性質(zhì)、連腦部位、進出顱部位、纖維成分;三叉神經(jīng)中軀體感覺纖維起始細胞的名稱、位置、終止核的名稱;三叉神經(jīng)中軀體運動纖維的起源、行程、支配、損傷后癥狀;三叉神經(jīng)三大分支名稱、性質(zhì)、行程、分布概況。29.面神經(jīng)性質(zhì)、成分、連腦部位、行程、主要分支的分布;其軀體運動纖維起核的名稱、起核與皮質(zhì)核束的關系、支配、損傷后的癥狀;其內(nèi)臟運動纖維的節(jié)前神經(jīng)元名稱和節(jié)后神經(jīng)元名稱、位置及其節(jié)后纖維的分布;其內(nèi)臟感覺纖維起始
19、細胞的位置、名稱和終止核的名稱及起始細胞周圍突的分布。30.舌咽神經(jīng)的性質(zhì)、行程、連腦部位、進出顱部位、成分、分布概況;其軀體運動纖維的起核名稱和支配;其軀體感覺纖維的起始細胞位置、名稱和其周圍突的分布及終止核的名稱;其內(nèi)臟運動纖維的節(jié)前神經(jīng)元名稱和節(jié)后神經(jīng)元的名稱、位置及節(jié)后纖維的支配;其內(nèi)臟感覺纖維的起始細胞名稱、位置和其周圍突的分布及終止核的名稱。31.迷走神經(jīng)的性質(zhì)、行程、成分、連腦部位、進出顱部位;喉上神經(jīng)和喉返神經(jīng)的行程、分布及損傷后癥狀;迷走神經(jīng)前、后干在腹腔的分支和分布概況;迷走神經(jīng)的內(nèi)臟運動纖維的節(jié)前神經(jīng)元的名稱、位置和節(jié)后神經(jīng)元的位置、名稱及其節(jié)后纖維的分布概況,其內(nèi)臟感覺
20、纖維的起始細胞名稱、位置和其周圍突分布及終止核名稱,其軀體運動纖維起核名稱、支配、損傷后癥狀,其軀體感覺纖維起始細胞名稱、位置和其周圍突分布及終止核的名稱。32.副神經(jīng)的性質(zhì)、起核、行程、支配、損傷后癥狀;舌下神經(jīng)性質(zhì)、起核與皮質(zhì)核束的關系、行程、支配、損傷后癥狀。33.內(nèi)臟運動神經(jīng)和軀體運動神經(jīng)的五大區(qū)別要點;節(jié)前、后神經(jīng)元和節(jié)前、后纖維的定義;交感神經(jīng)低級中樞的部位及周圍部的構(gòu)成;交感神經(jīng)節(jié)的分類、各類名稱及位置;交通支、白交通支、灰交通支的定義及灰、白交通支的三種去向;內(nèi)臟大、小神經(jīng)的節(jié)前神經(jīng)元的部位和節(jié)后神經(jīng)元的名稱、位置及節(jié)后纖維的分布;副交感神經(jīng)低級中樞核團的名稱、位置;副交感神經(jīng)
21、節(jié)的位置和名稱;腦干副交感神經(jīng)參與III、VII、IX和X對腦神經(jīng),節(jié)前神經(jīng)元位置、名稱和節(jié)后神經(jīng)元位置、名稱及節(jié)后纖維的分布。 二、局部解剖學(一)頸部解剖1頸部分區(qū)及三角劃分。2頸部淺靜脈及皮神經(jīng)的分布。3頸深筋膜的組成、各層深筋膜包繞的結(jié)構(gòu)及筋膜間隙。4頸動脈三角的境界和內(nèi)容 5甲狀腺區(qū)的局部解剖:掌握甲狀腺區(qū)前面的層次結(jié)構(gòu);甲狀腺的位置、被膜、固定裝置和毗鄰,甲狀腺血管和喉的神經(jīng),氣管頸段前面的層次結(jié)構(gòu)及毗鄰關系。6頸動脈鞘的位置和內(nèi)容。7膈神經(jīng)的在頸部的行程。8椎動脈三角境界與內(nèi)容。9斜角肌間隙的境界與內(nèi)容。10鎖骨下動脈的分段依據(jù)及各段主要分支。(二)胸部解剖1女性乳房的淋巴引流途
22、徑。2鎖胸筋膜的位置及穿經(jīng)結(jié)構(gòu)。3胸前壁的肌肉名稱及其神經(jīng)支配。4胸前壁的層次結(jié)構(gòu)。5胸膜及胸膜腔的組成,胸膜隱窩的位置及其臨床意義。6肺根的構(gòu)成及各結(jié)構(gòu)間的毗鄰關系,肺根的毗鄰。7縱隔的定義及分區(qū),各部縱隔的主要結(jié)構(gòu)。(三)腹部解剖1腹前外側(cè)壁層次(9層結(jié)構(gòu))。2腹直肌鞘的組成。3腹前外側(cè)壁的血管和神經(jīng)發(fā)分布。4腹股溝管的位置、構(gòu)成、及內(nèi)容。5腹股溝三角的組成及臨床意義,區(qū)別直疝與斜疝的主要標志。6髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)及腹壁下動脈的行程分布。7腹膜的配布與腹膜腔的形成。8腹膜形成的結(jié)構(gòu):網(wǎng)膜、系膜和韌帶。9小網(wǎng)膜的構(gòu)成及內(nèi)容。10網(wǎng)膜孔的境界,網(wǎng)膜囊的位置和境界。11胃的位置和毗鄰,胃的
23、血供、淋巴引流及神經(jīng)支配。12十二指腸懸韌帶(Treiz韌帶)的位置、組成及臨床意義。13肝蒂的組成,第一、二肝門的概念。14膽囊三角的組成及臨床意義,膽總管的分段及各段毗鄰。15胰的形態(tài)、位置及毗鄰。16腹腔干、腸系膜上動脈及腸系膜下動脈的詳細分支及其分布范圍。17闌尾根部體表投影。18門靜脈的組成、屬支和毗鄰。門腔靜脈與上、下腔靜脈間的側(cè)支循環(huán)的途徑。19膈下間隙的劃分及臨床意義。20左右腸系膜竇的組成及特點,左右結(jié)腸旁溝特點。21腹膜后間隙定義及主要內(nèi)容。22腎的位置和毗鄰、腎蒂的組成、腎段的概念。23輸尿管的行程及與睪丸血管(卵巢血管)的位置關系。24腰叢主要分支的名稱及與腰大肌的位置
24、關系。(四)上肢解剖1上肢淺靜脈(頭靜脈和貴要靜脈)的起止、行程、回流,上肢皮神經(jīng)的分布概況。2腋腔各壁的構(gòu)成,腋腔前壁的層次結(jié)構(gòu)、穿經(jīng)腋腔后壁三邊孔與四邊孔的內(nèi)容。3腋動脈分段、分支及其與臂叢的毗鄰關系。4臂叢的組成及分支。需掌握每一分支的名稱、起源、伴行血管、穿經(jīng)的結(jié)構(gòu)及其支配對象(主要有5大終末支及胸長神經(jīng)和胸背神經(jīng))。5臂前區(qū)和臂后區(qū)的肌肉組成及神經(jīng)支配。6肘窩的構(gòu)成及其內(nèi)容。7前臂前區(qū)和前臂后區(qū)的肌肉組成及神經(jīng)支配,前臂前區(qū)主要血管神經(jīng)束。8腕管、尺側(cè)腕管、橈側(cè)腕管的組成及內(nèi)容。9手掌層次結(jié)構(gòu)。10掌中間隙、魚際間隙的位置和通鄰。11手掌肌肉配布及神經(jīng)支配。12腕背部6個骨纖維性管的
25、內(nèi)容。13解剖“鼻煙壺”的組成及內(nèi)容。(五)下肢解剖1大、小隱靜脈的起止、行程、主要屬支;下肢皮神經(jīng)的分布。2梨狀肌上、下孔及坐骨小孔的構(gòu)成,以及出入這些孔道的血管和神經(jīng)。3股三角的構(gòu)成及其內(nèi)容。4肌腔隙與血管腔隙的內(nèi)容。5股鞘與股管的位置、組成及臨床意義。6收肌管的位置、組成、內(nèi)容及其上下通鄰。7閉孔神經(jīng)、坐骨神經(jīng)的行程、分支和分布。8大腿肌的分群及各群肌的血供和神經(jīng)支配。9小腿肌的分群及各群肌的血供和神經(jīng)支配。10腘窩的境界、位置、構(gòu)成及其內(nèi)容。11踝管的構(gòu)成及內(nèi)容的排列關系。 三、組織胚胎學(一)緒論1.組織學、組織、嗜酸性、嗜堿性的概念。2.HE染色法。(二)上皮組織1.上皮組織的結(jié)構(gòu)
26、特點。2.被覆上皮的分類和主要分布。3.腺上皮和腺的概念,外分泌腺的一般結(jié)構(gòu)。4.上皮細胞的特殊結(jié)構(gòu)(微絨毛、纖毛、緊密連接、中間連接、縫隙連接、橋粒、連接復合體、基膜)。5.漿液性細胞和粘液性細胞的光、電鏡結(jié)構(gòu)特點。(三)結(jié)締組織1.結(jié)締組織的結(jié)構(gòu)特點和分類。2.成纖維細胞、巨噬細胞、漿細胞、肥大細胞的光電鏡結(jié)構(gòu)和主要功能。3.膠原纖維和彈性纖維的形態(tài)特點、分子構(gòu)成和特性。4.基質(zhì)的分子構(gòu)成和作用。5.疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織的結(jié)構(gòu)特點。(四)血液1.紅細胞的結(jié)構(gòu)、功能及網(wǎng)織紅細胞的概念及意義。2.血漿、血清的、貧血的概念。3.各類血細胞的正常值。4.五類白細胞的結(jié)構(gòu)和
27、主要功能。5.血小板的光鏡結(jié)構(gòu)和功能。6.造血干細胞和造血組細胞的概念。(五)軟骨和骨1.軟骨的一般結(jié)構(gòu)和分類特點。2.骨組織的構(gòu)成(骨基質(zhì),骨板、骨祖細胞,成骨細胞,骨細胞,破骨細胞)。3.骨單位的結(jié)構(gòu)和功能意義。4.長骨的一般組織學結(jié)構(gòu)。(六)肌組織1. 骨骼肌纖維的光鏡與電鏡結(jié)構(gòu),肌原纖維和肌節(jié)的概念,肌絲的分子構(gòu)成。2. 心肌纖維的結(jié)構(gòu)特點,閏盤的光、電鏡結(jié)構(gòu)和功能。3. 平滑肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu)特點。4. 骨骼肌纖維的收縮原理。(七)神經(jīng)組織與神經(jīng)系統(tǒng)1.神經(jīng)組織的構(gòu)成。2.神經(jīng)元的光鏡與電鏡結(jié)構(gòu)特點(樹突、軸突、尼氏體、神經(jīng)原纖維)、功能及分類。3.突觸的結(jié)構(gòu)和功能。4.有髓與無髓神經(jīng)
28、纖維的結(jié)構(gòu)和功能特點。5.神經(jīng)膠質(zhì)細胞的分類、形態(tài)特點和主要功能。6.各種運動神經(jīng)末梢和感覺神經(jīng)末梢的一般結(jié)構(gòu)和作用,運動終板的概念。7.血腦屏障的構(gòu)成和作用。(八)眼和耳1.眼球壁的三層結(jié)構(gòu)。2.視網(wǎng)膜視部的四層結(jié)構(gòu)和各層細胞的結(jié)構(gòu)特點及功能。3.黃斑、中央凹和視盤的概念和特點。4.內(nèi)耳感受器的名稱、結(jié)構(gòu)特點和功能。(九)循環(huán)系統(tǒng)1. 心臟的層次結(jié)構(gòu);心傳導系統(tǒng)的組成。2. 動脈的一般結(jié)構(gòu)特點及各種動脈的區(qū)別。3. 動脈和伴行靜脈的區(qū)別。4. 毛細血管的類型、結(jié)構(gòu)和功能。(十)皮膚1.表皮的分層和角化。2.非角質(zhì)形成細胞的名稱、結(jié)構(gòu)和功能。3.真皮的結(jié)構(gòu)層次和特點。4.皮膚附屬器(毛發(fā),毛囊
29、,皮脂腺,立毛肌和汗腺)的結(jié)構(gòu)特點。(十一)免疫系統(tǒng)1.淋巴細胞的分類及在免疫應答中的作用。2.淋巴組織與淋巴小結(jié)的結(jié)構(gòu)和功能。3.胸腺的結(jié)構(gòu)和功能、血胸屏障。4.淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)及功能。5.脾的結(jié)構(gòu)和功能。(十二)內(nèi)分泌系統(tǒng)1.內(nèi)分泌腺的特點,含氮激素分泌細胞和類固醇激素分泌細胞的超微結(jié)構(gòu)特點。2.甲狀腺、甲狀旁腺的結(jié)構(gòu)和分泌激素。3.腎上腺的結(jié)構(gòu)和分泌激素。4.垂體的結(jié)構(gòu)及其分泌的激素。5.下丘腦和垂體的關系。(十三)消化管1.消化管的一般結(jié)構(gòu)。2.食管的結(jié)構(gòu)特點。3.胃的結(jié)構(gòu)特點:胃上皮的特點;胃底腺的組成,主細胞和壁細胞的光、電鏡結(jié)構(gòu)特點和功能;黏液-碳酸氫鹽屏障。4.小腸的結(jié)構(gòu)特點:粘膜
30、上皮的細胞構(gòu)成;小腸絨毛、小腸腺、十二指腸腺的結(jié)構(gòu)特點及相互區(qū)別。5.結(jié)腸和闌尾的結(jié)構(gòu)特點。(十四)消化腺1.三大唾液腺的結(jié)構(gòu)特點。2.胰腺的一般結(jié)構(gòu);胰腺腺泡的結(jié)構(gòu)和功能;胰島的細胞構(gòu)成和功能。3.肝的一般結(jié)構(gòu),肝小葉的結(jié)構(gòu)(包括細胞構(gòu)成)。4.肝細胞的光鏡和電鏡結(jié)構(gòu)特點及與功能的關系。5.肝巨噬細胞、肝內(nèi)大顆粒淋巴細胞和貯脂細胞的形態(tài)特點和功能。6.肝門管區(qū)的概念及組成。(十五)呼吸系統(tǒng)1.氣管和主支氣管的分層結(jié)構(gòu),上皮的細胞構(gòu)成和功能。2.肺的一般結(jié)構(gòu),導氣部與呼吸部。3.肺小葉的概念。4.肺導氣部管壁的結(jié)構(gòu)演變。5.肺泡上皮細胞的結(jié)構(gòu)特點,氣血屏障,肺巨噬細胞。(十六)泌尿系統(tǒng)1.腎的
31、一般結(jié)構(gòu)(皮質(zhì),髓質(zhì),皮質(zhì)迷路,髓放線等)。2.腎單位的組成,各部分的分布。3.腎小體的結(jié)構(gòu)及其原尿形成的功能(濾過屏障)。4.腎小管和集合管的結(jié)構(gòu)特點及其重吸收功能。5.致密斑和球旁細胞的形態(tài)和功能。6.腎血循環(huán)的特點。(十七)男性生殖系統(tǒng)1.睪丸的一般結(jié)構(gòu),生精小管與直精小管。2.生精細胞的組成,精子發(fā)生過程的形態(tài)與核型演變,精子形成過程,精子的光鏡與電鏡結(jié)構(gòu)。3.支持細胞的結(jié)構(gòu)特點和功能,血睪屏障,睪丸間質(zhì)細胞的結(jié)構(gòu)特點和功能。4.附睪的組成和一般結(jié)構(gòu)。(十八)女性生殖系統(tǒng)1.卵巢的一般結(jié)構(gòu);卵泡發(fā)育與成熟各階段的形態(tài)特點。2.排卵、卵泡的內(nèi)分泌功能,黃體的形成、組成和功能。3.子宮的一
32、般結(jié)構(gòu),月經(jīng)周期及子宮內(nèi)膜的周期性變化。4.輸卵管的一般結(jié)構(gòu),上皮的細胞組成及功能。(十九)胚胎發(fā)生總論1.胚胎學的定義、研究內(nèi)容及分期。2.受精的主要環(huán)節(jié)(精子獲能,頂體反應,透明帶反應)和意義。3.受精卵的早期發(fā)育(卵裂,桑椹胚)和胚泡的結(jié)構(gòu)。4.植入的概念和正常部位,蛻膜反應,前置胎盤和宮外孕。5.內(nèi)細胞群演化為三胚層的一般過程,畸胎瘤。6.神經(jīng)管、神經(jīng)嵴的形成和演變,無腦兒、脊髓裂的成因。7.三胚層各自的主要分化結(jié)果。8.胎膜(絨毛膜、羊膜、卵黃囊、尿囊、臍帶)的一般結(jié)構(gòu)和作用。9.胎盤的一般結(jié)構(gòu)和功能,胎盤屏障。(二十)顏面和四肢的發(fā)生1.顏面、腭發(fā)生的一般過程。2.唇裂、面斜裂和腭
33、裂的成因。(二十一)消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的發(fā)生1.原始消化管的形成與分化。2.咽囊的演變。3.腸的發(fā)生及常見先天性畸形的成因。4.肝、膽道及胰腺的發(fā)生及先天性畸形。5.泄殖腔的分割。6.氣管和肺發(fā)生的一般過程。(二十二)泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)的發(fā)生1.后腎和輸尿管的發(fā)生及常見先天性畸形。2.尿生殖竇的形成及演變。3.生殖腺的發(fā)生及其性分化的機理。4.生殖管道的發(fā)生及其性分化。5.生殖系統(tǒng)的常見先天性畸形。 四、生理學(一)細胞的基本功能1.細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能:單純擴散;易化擴散;主動轉(zhuǎn)運;出胞和入胞。2.細胞的興奮性和生物電現(xiàn)象:靜息電位和動作電位及其產(chǎn)生機制;興奮性與興奮的引起,閾值、閾電位和動
34、作電位的關系、興奮在同一細胞上傳導的機制和特點。3.骨骼肌的收縮功能:神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞;骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)。(二)血液1.血液的組成與特性:內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)、血量、血液的組成、血細胞比容、血液的理化特性。2.血細胞及其功能:紅細胞生理(紅細胞的數(shù)量、生理特性和功能、造血原料及其輔助因子);白細胞生理(白細胞總數(shù)和各類白細胞所占百分數(shù),白細胞的生理特性及功能);血小板生理(血小板的數(shù)量、血小板的生理特性及其功能)。3.血液凝固和抗凝:血液凝固的基本步驟;主要抗凝物質(zhì)的作用。4.血型:血型與紅細胞凝集反應;AB0血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng);輸血原則。(三)血液循環(huán)1.心臟的泵血功能:心動周
35、期的概念、心臟泵血的過程和機制;心臟泵血功能的評價(每搏輸出量、每分輸出量、射血分數(shù)、心指數(shù)、心臟做功、心力貯備);心臟泵血功能的調(diào)節(jié)(每搏輸出量的調(diào)節(jié)和心率對心泵功能的影響)。2.心肌的生物電現(xiàn)象和電生理特性:工作細胞和自律細胞的跨膜電位及其形成機制;心肌的興奮性、自動節(jié)律性和傳導性;正常心電圖的波形及生理意義。3.血管生理:動脈血壓的形成、正常值和影響因素;中心靜脈壓、靜脈回心血量及其影響因素;微循環(huán)的組成及作用;組織液的生成及其影響因素。4.心血管活動的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié)(心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)、交感縮血管神經(jīng)纖維);心血管反射(頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射);體液調(diào)節(jié)(腎素-血管緊張素
36、系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素)。5.器官循環(huán):冠脈循環(huán)的血流特點和血流量的調(diào)節(jié)。(四)呼吸1.肺通氣:肺通氣原理(肺通氣的動力和阻力);基本肺容積和肺容量;肺通氣量與肺泡通氣量。2.肺換氣:肺換氣的過程及其影響因素。3.氣體在血液中的運輸:氧和二氧化碳在血液中的運輸形式;血氧飽和度、氧解離曲線及影響因素。4.呼吸運動的調(diào)節(jié):化學因素對呼吸的調(diào)節(jié)。(五)消化和吸收1.胃腸神經(jīng)體液調(diào)節(jié)的一般規(guī)律:胃腸的神經(jīng)支配及其作用;胃腸激素及其作用。2.口腔內(nèi)消化:唾液的性質(zhì)、成分和作用;唾液分泌的調(diào)節(jié)。3.胃內(nèi)消化:胃液的性質(zhì)、成分和作用;胃液分泌的調(diào)節(jié);胃的運動(胃的容受性舒張和蠕動),胃排空及其控制。4
37、.小腸內(nèi)消化:胰液和膽汁的性質(zhì)、成分及作用;小腸的運動形式,回盲括約肌的功能。5.大腸內(nèi)消化:排便反射6.吸收:小腸的吸收功能(六)能量代謝和體溫 1.能量代謝:影響能量代謝的因素;基礎代謝率。2.體溫:體溫的概念及其正常變動;體熱平衡(產(chǎn)熱和散熱);體溫調(diào)節(jié)(溫度感受器,體溫調(diào)節(jié)中樞,調(diào)定點學說)。(七)尿的生成和排出1.腎小球的濾過功能:腎小球的濾過率和濾過分數(shù);影響腎小球濾過的因素。2.腎小管與集合管的轉(zhuǎn)運功能:對Na+、Cl-、水、HC03-和葡萄糖的重吸收;對H+和NH4+的分泌。3.尿生成的調(diào)節(jié):小管液中溶質(zhì)的濃度;神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)(腎交感神經(jīng)、血管升壓素、腎素-血管緊張素-醛固酮系
38、統(tǒng))。4.清除率:血漿清除率。5.尿的排放:排尿反射。(八)神經(jīng)系統(tǒng)的功能1.突觸傳遞:經(jīng)典突觸的傳遞過程(興奮性突觸后電位與抑制性突觸后電位);中樞興奮傳播的特征;外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體(乙酰膽堿及其受體、去甲腎上腺素及其受體)。2.神經(jīng)反射:反射與反射??;非條件反射和條件反射;反射活動的反饋調(diào)節(jié)(負反饋和正反饋)。3.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能:感覺的特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng);內(nèi)臟痛與牽涉痛。4.腦電活動:正常腦電圖的波形及其意義。5.神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢和軀體運動的調(diào)節(jié):骨骼肌牽張反射;低位腦干對肌緊張的調(diào)節(jié);小腦的主要功能;基底神經(jīng)節(jié)的運動調(diào)節(jié)功能。6.神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié):交感和副交感神經(jīng)
39、系統(tǒng)的功能;脊髓、低位腦干和下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)。7.腦的高級功能:大腦皮層的語言中樞。(九)內(nèi)分泌1.下丘腦的內(nèi)分泌功能:下丘腦與垂體之間的功能聯(lián)系;下丘腦調(diào)節(jié)肽。2.腺垂體的內(nèi)分泌功能:腺垂體激素的種類;生長素的生物學作用及其分泌調(diào)節(jié)。3.甲狀腺激素:生物學作用;分泌調(diào)節(jié)。4.與鈣、磷代謝調(diào)節(jié)有關的激素:甲狀旁腺激素的生物學作用及其機制;降鈣素的生物學作用及其機制;維生素D3的生物學作用及其機制。5.腎上腺糖皮質(zhì)激素:生物學作用及其分泌調(diào)節(jié)。6.胰島素:生物學作用及其分泌調(diào)節(jié)。(十)生殖1.男性生殖:睪酮的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)。2.女性生殖:雌激素、孕激素的生理作用;卵巢周期和子宮周期的
40、激素調(diào)節(jié)。 5、 生物化學(一)生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能1.蛋白質(zhì)的20種氨基酸結(jié)構(gòu)和分類,一些被修飾氨基酸,肽鍵、肽和谷胱甘肽。2.蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)、二級結(jié)構(gòu)、超二級結(jié)構(gòu)、模體、三級結(jié)構(gòu)、結(jié)構(gòu)域、四級結(jié)構(gòu)和亞基的概念,蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)和高級結(jié)構(gòu)的化學鍵及二級結(jié)構(gòu)的主要形式。3.蛋白質(zhì)的一級、高級結(jié)構(gòu)與功能的關系。4.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)(兩性解離、沉淀、變性、凝固及呈色反應)。5.核苷酸的分子組成、連接方式及多核苷酸鏈方向。6.DNA的堿基組成規(guī)律,DNA的一級結(jié)構(gòu)、雙螺旋結(jié)構(gòu)、高級結(jié)構(gòu)和生物學功能;mRNA、tRNA和rRNA的結(jié)構(gòu)特點與功能。7.核酸紫外吸收性質(zhì), DNA的變性、復性及核酸雜交。8
41、.酶、輔助因子和輔酶的概念,酶的分子組成,輔酶和金屬離子的作用,酶的活性中心和必需基團的概念及作用,酶促反應的特點及酶的作用機制。9.米曼氏方程及Km與Vmax值的含義,酶的最適溫度和最適PH,酶抑制的類型和特點,競爭性抑制作用及意義。10.酶原、酶原激活的概念,酶原激活機制及生理意義;同工酶的概念,核酶的概念。11.維生素的概念及分類,常見維生素的缺乏癥,B族維生素的功能及與輔酶的關系。(二)物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)1.糖酵解的概念及生理意義,糖酵解途徑的基本反應途徑、部位、限速酶及ATP生成。2.糖的有氧氧化概念、基本途徑、限速酶、作用部位及ATP生成,三羧酸循環(huán)及其生理意義。3.磷酸戊糖途徑的關
42、鍵酶、主要產(chǎn)物及生理意義。4.肝糖原合成與分解的部位、基本途徑、限速酶、意義及調(diào)節(jié);糖異生的概念、基本途徑、關鍵酶及生理意義,乳酸循環(huán)及其生理意義。5.血糖濃度和腎糖閾值,正常人血糖的來源與去路,激素(胰島素、胰高血糖素、糖皮質(zhì)激素)對血糖水平的調(diào)節(jié)。6.脂類的生理功能,必需脂肪酸的概念及種類,脂類的消化吸收。7.脂肪動員和激素敏感性甘油三酯脂酶(HSL)的概念,脂肪酸-氧化的概念及基本過程,脂肪酸氧化中能量變化,酮體的概念、生成、利用及生理意義。8.甘油三酯的合成原料、部位和基本過程;脂肪酸的合成原料、部位和限速酶。9.甘油磷脂的基本結(jié)構(gòu)、組成和分類,甘油磷脂的合成部位、原料及基本過程;膽固
43、醇的合成原料、部位、關鍵酶及調(diào)節(jié),膽固醇的轉(zhuǎn)化。10.血脂及其組成,載脂蛋白的功能,血漿脂蛋白的分類、組成及功能,高脂蛋白血癥臨床分型及其特點。11.呼吸鏈的概念,線粒體的兩條呼吸鏈的組成成分、排列順序及各種傳遞體的作用。12.氧化磷酸化的概念、偶聯(lián)部位及偶聯(lián)機制,ATP合酶的結(jié)構(gòu)組成及作用,影響氧化磷酸化的因素。13.ATP與其高能化合物,ATP循環(huán)和高能磷酸鍵,ATP生成和利用,磷酸肌酸,胞液中NADH氧化的兩種轉(zhuǎn)運機制。14.蛋白質(zhì)的生理功能,營養(yǎng)必需氨基酸的概念及種類,蛋白酶在消化中的作用、氨基酸的吸收、蛋白質(zhì)的腐敗作用。15.氨基酸的四種脫氨基作用:轉(zhuǎn)氨基作用(轉(zhuǎn)氨酶及其催化機制),
44、氧化脫氨基作用(L-谷氨酸脫氫酶),轉(zhuǎn)氨基偶聯(lián)谷氨酸氧化脫氨基作用,嘌呤核苷酸循環(huán)。16.-酮酸的代謝去路;氨的來源、轉(zhuǎn)運形式與去路,尿素合成的部位、原料、鳥氨酸循環(huán)和生理意義。17.氨基酸的脫羧基作用及活性胺類產(chǎn)物,一碳單位的概念、種類、來源、載體和生理意義,S-腺苷甲硫氨酸(SAM)和甲硫氨酸循環(huán),苯丙氨酸和酪氨酸的代謝。18.嘌呤、嘧啶核苷酸合成的兩條合成途徑的原料、代謝特點及主要調(diào)節(jié)酶,脫氧核苷酸的生成,抗核苷酸代謝的藥物的生化機制。19.嘌呤核苷酸的分解代謝產(chǎn)物及與痛風病的關系。20.酶的變構(gòu)調(diào)節(jié)概念、機制及生理意義,酶的化學修飾調(diào)節(jié)的概念和化學修飾的特點。21.饑餓、應急狀態(tài)下三大
45、物質(zhì)代謝的特點。(三)基因信息的傳遞1.中心法則、DNA生物合成、DNA半保留復制、引發(fā)體及岡崎片段的概念。2.DNA復制體系組成,DNA復制的酶學和拓撲學變化,原核DNA的生物合成的基本過程。3.逆轉(zhuǎn)錄的概念、逆轉(zhuǎn)錄酶、基本過程和意義。4.DNA損傷與修復類型。5.不對稱轉(zhuǎn)錄、模板鏈和編碼鏈的概念6.轉(zhuǎn)錄體系的組成,原核生物的RNA聚合酶及其亞基組成,真核生物RNA聚合酶的種類及作用,原核生物的轉(zhuǎn)錄過程。7.真核生物mRNA的轉(zhuǎn)錄后加工過程。8.蛋白質(zhì)生物合成(翻譯)的概念,蛋白質(zhì)生物合成體系組成。9.三種RNA在蛋白質(zhì)生物合成中的作用,遺傳密碼及遺傳密碼的特點,氨基酸的活化及氨基酰-tRN
46、A合成酶。10.原核生物蛋白質(zhì)翻譯基本過程,核蛋白體循環(huán)。11.蛋白質(zhì)生物合成與抗生素、毒素、干擾素關系。12.基因、基因組、基因表達的概念,基因表達調(diào)控的意義,基因表達的時空特異性和方式,基因表達的多級調(diào)控。13.操縱子的概念,乳糖操縱子組成及調(diào)節(jié)機制;順式作用元件和反式作用因子的概念及組成,真核生物RNApol轉(zhuǎn)錄起始的調(diào)節(jié)。14.重組DNA技術(即基因工程)的相關概念,重組DNA技術的一些工具酶、目的基因、基因載體,15.重組DNA技術的基本原理,重組DNA技術與與醫(yī)藥學的關系。16.PCR的工作原理和主要用途。(四)專題1.細胞信息物質(zhì)的概念及分類,受體分類及作用特點。2.細胞內(nèi)第二信
47、使Ca2+、脂類衍生物(IP3、DAG)、環(huán)核苷酸(cAMP、cGMP)、NO等生成及作用, G蛋白的概念和作用機制。3.膜受體介導的信息傳遞:AC-cAMP-蛋白激酶途徑,PLC-IP3/DAG-蛋白激酶途徑和酪氨酶蛋白激酶途徑;胞內(nèi)受體介導的信號轉(zhuǎn)導機制。4.癌基因、抑癌基因及生長因子的概念,常見生長因子的作用機制。5.血液的化學成分,血漿蛋白的分類、來源和功能。6.成熟紅細胞的代謝特點,血紅素的合成原料、部位、關鍵酶及調(diào)節(jié)。7.生物轉(zhuǎn)化作用的概念、意義及特點,參與生物轉(zhuǎn)化的酶類、反應類型及影響生物轉(zhuǎn)化作用的因素.8.膽汁酸的化學組成、分類、存在形式、代謝及調(diào)節(jié),膽汁酸腸肝循環(huán)的概念及生理
48、意義。9.膽色素和膽紅素的概念,膽紅素的來源、生成、轉(zhuǎn)運、在肝和腸道中的轉(zhuǎn)變,膽素原的腸肝循環(huán),未結(jié)合膽紅素與結(jié)合膽紅素的區(qū)別,血清膽紅素與黃疸的關系,黃疸類型及生化表現(xiàn)。 六、病理生理學(一)緒論1. 病理生理學、病理過程的概念2. 病理生理學常用的研究方法(二)疾病概論1. 健康、疾病、原因、條件、死亡、腦死亡、完全康復、不完全康復概念2. 病因的種類及其致病特點3. 疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律及機制4. 疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸5. 腦死亡的判斷標準及意義(三)水、電解質(zhì)代謝紊亂1. 水鈉代謝障礙的分類2. 高滲性脫水及低滲性脫水的概念、病因、機制、對機體的影響3. 水腫的概念、發(fā)病機制4. 高鉀、
49、低鉀的概念,常見原因以及對機體的影響5. 高鉀、低鉀對心肌電生理特性的影響(四)酸堿平衡紊亂1. 酸堿的概念;正常酸、堿的來源以及正常機體對酸堿的調(diào)節(jié)方式2. 酸堿紊亂的分類3. 常用檢測酸堿的指標有哪些及各指標的意義4. 代謝性酸中毒的概念、原因、機制、分類、機體的代償及對機體的影響5. 呼吸性酸中毒的原因機制及機體的代償6. 代謝性堿中毒的概念、原因及機制、機體的代償方式及對機體的影響7. 呼吸性堿中毒的概念,原因及機制8. 雙重性酸堿紊亂的類型、原因9. 分析、判斷酸堿紊亂的方法(五)缺氧1. 缺氧、張性缺氧,血液性缺氧,循環(huán)性缺氧,組織性缺氧、紫紺的概念2. 常用的血氧指標意義及正常值
50、3. 四種常見血氧類型的原因、發(fā)病機制及血氧變化特點4. 缺氧對呼吸系統(tǒng)的影響,缺氧時呼吸的代償反應及損傷性變化5. 循環(huán)系統(tǒng)在缺氧時的代償反應及損傷性變化6. 缺氧的防治基礎(六)發(fā)熱1. 發(fā)熱的概念、調(diào)節(jié)方式2. 發(fā)熱激活物的概念及種類3. 內(nèi)生致熱源的概念及種類4. 發(fā)熱時的三個時相的變化及熱代謝特點5. 體溫調(diào)節(jié)的機制、發(fā)熱中樞正負介質(zhì)的種類6. 發(fā)熱時機體的代謝與功能改變7. 發(fā)熱的處理原則(九)應激1. 應激的概念、應激原的概念及分類2. 應激時的機體的神經(jīng)內(nèi)分泌反應3. 全身適應綜合癥的概念及分期,三期的神經(jīng)內(nèi)分泌特點4. 急性期反應蛋白的概念及生物功能5. 熱休克蛋白的概念及功
51、能6. 應激時機體的代謝和功能變化7. 應激性潰瘍的概念及發(fā)生機制(十)缺血-再灌注損傷1. 缺血再灌注損傷、鈣反常、氧反常、pH反常的概念2. 缺血再灌注損傷的常見原因及發(fā)生條件3. 自由基的概念、分類及缺血再灌注損傷時自由基產(chǎn)生增多的機制4. 自由基增多對機體的損傷5. 缺血再灌注損傷時鈣超載的發(fā)生機制及對機體的損傷6. 缺血再灌注損傷時白細胞增多粘附的機制7. 重要臟器如心、腦、肺、腎等發(fā)生缺血再灌注損傷時的變化8. 防治缺血再灌注損傷發(fā)生的病理生理基礎(十一)休 克1. 休克、自身輸血、自身輸液、休克肺、休克腎的概念2. 休克的分類方法:按病因分類、按休克始動環(huán)節(jié)分類等3. 休克發(fā)生發(fā)
52、展的三個時期的微循環(huán)變化特點及發(fā)生機制4. 休克缺血缺氧期對機體的影響5. 休克淤血缺氧期時機體的變化特點6. 休克對機體的各個重要器官的影響7. MODS的概念8. 休克的治療原則和防治基礎(十二)凝血與抗凝血平衡紊亂1. 正常機體凝血系統(tǒng)、抗凝血系統(tǒng)、纖維蛋白溶解系統(tǒng)的組成及作用2. 血管內(nèi)皮細胞在凝血與抗凝血平衡中的作用3. 彌散性血管內(nèi)凝血的概念及常見原因4. 彌散性血管內(nèi)凝血的發(fā)生機制5. 影響彌散性血管內(nèi)凝血的發(fā)生發(fā)展因素6. 彌散性血管內(nèi)凝血的典型分期及分型7. 彌散性血管內(nèi)凝血的臨床表現(xiàn)及微血管病性溶血性貧血的概念8. 彌散性血管內(nèi)凝血時出血的發(fā)生機制(十三)心功能不全1. 心
53、功能不全、心力衰竭的概念2. 心功能不全的病因、誘因和分類3. 心力衰竭時心臟本身的代償及機制4. 心肌緊張源性擴張和肌源性擴張的區(qū)別5. 心功能不全時發(fā)生的向心性肥大與離心性肥大的異同點6. 心力衰竭時心臟以外的代償及發(fā)生機制7. 心肌收縮性降低的主要機制8. 心肌舒張性異常的主要機制9. 體循環(huán)淤血表現(xiàn)形式10. 左心衰時呼吸困難的表現(xiàn)形式11. 心功能不全的防治基礎(十四)肺功能不全1. 呼吸功能不全、呼吸衰竭的概念;2. 臨床常見的呼吸衰竭的類型3. 肺通氣功能障礙的原因、發(fā)生機制及血氣變化特點4. 等壓點概念5. 肺換氣功能障礙的常見原因、發(fā)生機制及血氣變化特點6. 何謂功能性分流和
54、死腔樣通氣7. 彌散功能障礙、通氣/血流比例失調(diào)的原因8. 慢性阻塞性肺疾患的發(fā)生呼吸衰竭的機制9. 肺性腦病和二氧化碳麻醉的概念10. 呼衰時糾正低氧的吸氧方式(十五)肝功能不全1. 肝臟疾病常見病因2. 肝功能不全的概念及臨床表現(xiàn)3. 肝性腦病的概念、分類4. 肝功能衰竭時血氨產(chǎn)生增多的原因及氨中毒對大腦的毒性作用5. 假性神經(jīng)遞質(zhì)的概念、來源及在肝性腦病發(fā)生中的作用6. 肝性腦病發(fā)病學說中血漿氨基酸失衡學說的主要內(nèi)容7. 肝性腦病的影響因素8. 肝腎綜合征的概念、分類(十六)腎功能不全1. 腎功能不全的概念及基本發(fā)病環(huán)節(jié)2. 急性腎功能不全的概念、分類3. 急性腎功能衰竭少尿期機體的代謝
55、變化特點4. 功能性與器質(zhì)性急性腎衰的尿液變化異同點5. 慢性腎功能衰竭的概念及發(fā)展過程6. 慢性腎功能衰竭的機體功能代謝改變7. 腎性高血壓的概念及發(fā)生機制8. 腎性骨營養(yǎng)不良的概念及發(fā)生機制9. 尿毒癥概念7、 醫(yī)學免疫學(一)免疫學概論1. 概念:免疫、免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫自穩(wěn)等。2. 免疫系統(tǒng)的組成。3. 免疫系統(tǒng)的三大基本功能。4. 免疫學發(fā)展經(jīng)歷的三大時期,舉例各時期重要事件和人物。(二)免疫器官和組織1. 概念:淋巴細胞歸巢、淋巴細胞再循環(huán)等。2. 免疫器官組織的組成、結(jié)構(gòu)及其功能。(三)抗原1. 概念:抗原、抗原表位、共同抗原、胸腺依賴性抗原(TD-Ag)與胸腺非依賴性抗原
56、(TI-Ag)、異嗜性抗原、超抗原、佐劑、絲裂原等。2. 區(qū)分抗原表位的類型。3. 影響影響抗原誘導免疫應答的因素。4. 抗原的不同分類。5. 非特異性免疫刺激劑的種類。(四)免疫球蛋白1. 概念:免疫球蛋白、抗體、單克隆抗體、基因工程抗體2. 免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)、結(jié)構(gòu)域的功能。3. 免疫球蛋白J鏈和分泌片的作用。4. 免疫球蛋白的水解片段及相應的酶。5. 免疫球蛋白的血清型(內(nèi)源性因素所致異質(zhì)性)分類。6. 免疫球蛋白的生物學功能。7. 免疫球蛋白分類、型的依據(jù);各類Ig的重要特性與功能。8. 人工制備抗體的種類。(五)補體系統(tǒng)1. 補體系統(tǒng)的概念及組成。2. 補體三條活化途徑的不同點。3
57、. 補體活化調(diào)控的主要環(huán)節(jié)。4. 補體的生物學功能。5. 了解補體與疾病的關系。(六)細胞因子1. 概念:細胞因子、白細胞介素(IL)、干擾素(IFN)、腫瘤壞死因子(TNF)、 集落刺激因子(CSF)等。2. 細胞因子的共同特性。3. 細胞因子的分類。4. 細胞因子的生物學活性并舉例。5. 了解細胞因子受體的分類、細胞因子及其受體相關的生物制品。(七)細胞分化抗原和黏附分子1. 概念:白細胞分化抗原、分化群(CD)、黏附分子、選擇素、整合素。2. 舉例參與T細胞、B細胞粘活化的重要的CD分子。3. 黏附分子的主要功能。(八)主要組織相容性復合體(MHC)及其編碼分子1. 概念:主要組織相容性復合體(MHC)、人類白細胞抗原(HLA)。2
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