1、藤縣婦幼保健院外科星級醫(yī)師實施方案為了進(jìn)一步提高我科醫(yī)療工作質(zhì)量水平，真正體現(xiàn)“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，提升醫(yī)療服務(wù)理念，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，增強(qiáng)醫(yī)師的服務(wù)意識，規(guī)范服務(wù)行為，調(diào)動醫(yī)師的工作積極性，為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，科室決定在醫(yī)療質(zhì)量考核的基礎(chǔ)上，在醫(yī)師人員中開展星級服務(wù)活動。具體實施方案如下：一、$ y8 b C& t6 g領(lǐng)導(dǎo)小組及考評組成員：2 L( TQ7 W, p8 o領(lǐng)導(dǎo)小組：- x( q Do( Q( A* k組長：覃杰陽 z1 I6 k% I( 6 I/ k組員：胡廷劍 黃光鋒# C- X( j- a7 A4 a2 二、范圍及方法。& o9 5 s& N) L

2、, I% Q H0 N: |1、范圍：2 a3 D$ l2 Z( W& R全科在崗的醫(yī)師。- k9 X5 W3 r5 Z2、方法：S. a) V( 4 n1 - B（1）實行科級考評，每月年評選一次。+ F& g6 y; E f8 p. ) z（2）本科病區(qū)由科主任考核，隨時對醫(yī)師的工作按照考核評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行記分，聽取護(hù)士、病人對醫(yī)師的評價及反饋意見，每月將每名醫(yī)師綜合得分記錄在科主任手冊上，同時報醫(yī)務(wù)科存檔。+ a, r0 t0 （3）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室感染管理委員會，每月對本病區(qū)全體醫(yī)師進(jìn)行一次綜合考核，將其考核成績一并記入綜合考核中，由醫(yī)務(wù)科存檔。# 4 D S) e3 ( B- N

3、. 三、4 A0 Q5 o M5 X三三星級標(biāo)準(zhǔn)：$ F（1）具備良好的職業(yè)道德，醫(yī)師素質(zhì)好，儀表儀容符合要求，使用文明用語，服務(wù)態(tài)度好，無病人投訴。 / w; o* d3 t# M$ d. h# r5 N（2）遵守醫(yī)院規(guī)章制度，服從分配。) % G+ j0 f$ w1 6 R （3）工作積極主動，完成各班規(guī)定的工作和規(guī)定的夜班數(shù)。有較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力。 ?$ d) n. m- O2 h（4）工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，無醫(yī)療差錯及醫(yī)療事故。 2 p- Y/ T1 2 - e e+ R y（5）愛學(xué)習(xí)、肯鉆研業(yè)務(wù)，理論考試大于95分，操作考試大于95分。: ?4 V+ 7 3 t5 Q6 a（6）自覺遵守勞動紀(jì)

4、律，半年出勤率，95%。% B. T% S6 B, I: （7）科內(nèi)工作勤勤懇懇，各項質(zhì)量認(rèn)真把關(guān)，半年各項質(zhì)控均分大于90分。5 q2 E, i( m/ v. T( x2 w四、不參加三基理論、技術(shù)操作考試者、M( q3 V2 * E# b有醫(yī)師資格證但未在我院注冊的（是指由于個人原因，不愿意在我院注冊的），或者個人檔案資料提交不全者，不在星級評選范圍內(nèi)。五、“星級”醫(yī)師動態(tài)考核辦法1、星級醫(yī)師任職每月年評定一次，實行動態(tài)管理，能升能降?！靶羌墶贬t(yī)師可連續(xù)當(dāng)選，可晉升“星級”也可降“星級”或取消“星級”。對發(fā)生違法違紀(jì)或工作中出現(xiàn)差錯，或病人投訴、醫(yī)務(wù)人員反映較差的“星級”醫(yī)師，經(jīng)醫(yī)院考評組

5、審核后，可隨時降低或取消“星級”并按有關(guān)規(guī)定處理。2、建立星級醫(yī)師公示榜,“星級”醫(yī)師必須佩帶“星級”標(biāo)志，實行掛牌上崗，接受病人和社會的監(jiān)督。7 n$ r1 H% _) w( 星級標(biāo)志牌佩帶位置：工作牌上方，與工作牌平行正中位，發(fā)現(xiàn)一次不佩帶，按不帶工作牌上崗?fù)忍幜P：兩次不帶給予當(dāng)月降一星處罰：三次不帶按無星級醫(yī)師資格至下次評星。3、對星級醫(yī)師的“病人滿意率”或“護(hù)士滿意率”實行動態(tài)考核?？剖颐吭抡{(diào)查一次，醫(yī)務(wù)科每季度調(diào)查一次。要求：一星級滿意率90%，二星級護(hù)士95 %，三星級護(hù)士達(dá)到100%。4、在中華醫(yī)師雜志、國家級醫(yī)療雜志發(fā)表論文可給于適當(dāng)加分。5、對本院護(hù)理水平、學(xué)術(shù)水平提高做出

6、較大貢獻(xiàn)的，可給于適當(dāng)加分。附：星級服務(wù)考核記分細(xì)則六、3 m: j8 L) L3 x4 p. m8 5 Y$ J六加分細(xì)則。q I7 a* F2 d+ M* B1、收到病人點名表揚信一次加2分，收到錦旗一次加3分。3 k- W# U5 W* S) U2、積極參加本科以上相應(yīng)專業(yè)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，獲得畢業(yè)證書者加1分、研究生加2分。; X f/ ; 0 O3、院級理論知識、技能操作考核獲前3名者加0.5分。4、積極參加院內(nèi)外各項競賽活動，獲一等獎加2分，二等獎加1.5分，三等獎加1分，優(yōu)勝獎加0.5分。5、承擔(dān)一次縣、院、科業(yè)務(wù)講座分別加0.3分、0.2分、0.1分。6、發(fā)表論文者，第一作者一篇加

7、2分，第二作者一篇加1分，參加論文交流一篇加1分。7、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)者一項加3分。8、給科室及醫(yī)院提出合理化建議被采納者加2分。9、獲國家、區(qū)、市、縣、院年度先進(jìn)個人者，分別加5分、4分、3分、2分、1分。七、扣分細(xì)則。1、滿意度測評（15分）A、病人滿意度達(dá)95%以上（3分） 病人滿意度小于95%扣1分；B、病人無投訴（3） 病人投訴一次全扣；C、團(tuán)結(jié)協(xié)作，工作不互相推諉,有奉獻(xiàn)精神，特別遇到工作忙任務(wù)重時 （3分） 違反一次扣全扣；D、不泄露病人隱私 （3分） 造成病人不滿一次全扣；E、不要求病人為自己辦私事（3分） 違反一次扣全扣；2、行為規(guī)范（15分）A、規(guī)范穿戴工作服、帽、鞋，且

8、整潔，掛牌服務(wù)（工作牌、星級牌）、帶手表（2分） 一處不符合要求扣1分；B、頭發(fā)不過耳，不留長指甲、無紋身、不戴戒指、耳環(huán)、手鏈 （2分） 一處不符合要求扣1分；C、病區(qū)內(nèi)做到四輕 （3分） 違反一次扣1分；D、禮儀規(guī)范：包括接待新病人、交接班、各項操作、回答病人及他人詢問、查房、病人出院時，催款及特殊場合等（8分） 不符合禮儀規(guī)范一次扣2分。3、勞動紀(jì)律（10分）A、不遲到早退，不脫崗串崗、不干私活 （1分） 違反一次扣0.5分，大于30分鐘扣1分；B、不扎堆聊天、打游戲機(jī)，不看與業(yè)務(wù)無關(guān)的書、雜志及報紙（1分） 違反一次扣0.5分；C、不曠工 （5分） 曠工一次當(dāng)月全扣，并按醫(yī)院規(guī)定處理,

9、同時降星一級；D、按時參加醫(yī)院及科室組織的會議和學(xué)習(xí)（1分） 無故不參加全扣，遲到或早退一次扣0.5分；E、聽從工作安排，未經(jīng)科主任允許不得私自換班（2分） 違反一次全扣；4、專業(yè)技能（25分）A、醫(yī)院三基考核成績大于或等于80分 （2分） 8060扣0.5分，60扣2分；B、科室三基考核成績大于或等于85分 （2分） 8560扣0.5分，60扣2分；C、晨會提問回答問題正確 （2分） 一次答不上來或答錯扣0.5分；D、業(yè)務(wù)講座備課認(rèn)真，符合工作需要 （2分） 一次不備課或講課效果不好扣1分；E、掌握本專業(yè)新理論、新知識、新技術(shù)、新方法 （2分） 一次不掌握扣1分；F、熟練掌握各項臨床技能操作

10、規(guī)范 （3分） 操作不熟練扣0.1分，不掌握扣0.5分；G、醫(yī)師技能操作考試85分（醫(yī)院）（2分） 85分扣1分；H、醫(yī)師技能操作考試90分（科室）（2分） 90分扣1分；I、熟練掌握常見疾病的診療常規(guī) （4分） 達(dá)不到要求扣0.5分；J、熟練掌握各種搶救儀器的使用和搶救步驟 （4分） 不熟練扣0.2分，不掌握扣3分；5、工作質(zhì)量（35分）A、長期醫(yī)囑（1分） 一處不符合要求扣0.1分B、臨時醫(yī)囑 （1分） 一處不符合要求扣0.1分C、臨時、長期醫(yī)囑執(zhí)行情況 （2分） 一次不及時執(zhí)行扣0.1分，造成糾紛不得分，并加倍處罰D、病程記錄（2分） 一處不符合要求扣0.1分E、手術(shù)記錄 （2分） 一處不符合要求扣0.2分F、疑難、危重病人討論記錄（3分） 一處不符合要求扣0.2分G、站立迎接新病人，態(tài)度和藹 （3分） 一次不符合要求扣0.1分H、不訓(xùn)斥病人，不推諉病人 （3分） 違犯一次扣1分I、微笑服務(wù) （3分） 一次不符合要求扣0.1分J、尊重病人，稱呼適當(dāng) （2分） 一次不符合要求扣0.2分K、耐心解答