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文檔簡介
1、住院醫(yī)師醫(yī)生培訓(xùn)管理制度住院醫(yī)師醫(yī)生培訓(xùn)管理制度 住院醫(yī)師醫(yī)生培訓(xùn)管理制度 1 范圍 1.1 本制度規(guī)定了臨床及醫(yī)技住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則。 1.2 本制度適用于浙江省臺州醫(yī)院新錄調(diào)的臨床與醫(yī)技住院醫(yī)師。 2 規(guī)范性引用文件 下列文件中的條款通過本規(guī)則的引用成為本規(guī)則的條款。 臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法衛(wèi)生部 1993 臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱衛(wèi)生部 1995 臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書頒發(fā)管理辦法衛(wèi)生部 1998 浙江省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案浙江省衛(wèi)生廳 1997 3 術(shù)語 住院醫(yī)師:是指醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷畢業(yè),在單位中從事醫(yī)療、保健、預(yù)防工作,未取得衛(wèi)技中級職稱的醫(yī)務(wù)人員,
2、具體包括臨床醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、口腔醫(yī)生、放射/超聲/病理/心腦電圖等專業(yè)的診斷醫(yī)生。 4 管理及職責(zé) 臨床醫(yī)技住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)由分管院長領(lǐng)導(dǎo),醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)日常管理工作,科教部負(fù)責(zé)考核工作,各臨床醫(yī)技科室實施落實,具體職責(zé)如下: 4.1 分管院長 負(fù)責(zé)指導(dǎo)全院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作;審定我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)政策;審定住院醫(yī)師培訓(xùn)合格資格。 4.2 醫(yī)務(wù)部 4.2.1 在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下制訂住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)的政策; 4.2.2 負(fù)責(zé)全院的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)組織工作; 4.2.3 負(fù)責(zé)住院醫(yī)師指導(dǎo)老師選拔、審定、培訓(xùn)及考核工作。 4.3 科教部 負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的考核工作,包括出科考
3、核和階段考核。 4.4 各臨床醫(yī)技科室 根據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案要求,明確科內(nèi)指導(dǎo)老師,指導(dǎo)輪轉(zhuǎn)的住院醫(yī)師開展理論學(xué)習(xí)、技能實踐、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育等,指導(dǎo)并督促住院醫(yī)師完成培訓(xùn)方案要求,如病種實踐、值班跟班、病歷書寫等;配合科教部完成住院醫(yī)師出科考核和出科測評等工作。 5 培訓(xùn)對象、培訓(xùn)時間及輪轉(zhuǎn)部門 5.1 培訓(xùn)對象 5.1.1 醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)的住院醫(yī)師,從開始臨床工作的第一年進入規(guī)范化培訓(xùn)。 5.1.2 應(yīng)屆畢業(yè)取得博士、碩士學(xué)位的住院醫(yī)師均應(yīng)參加相應(yīng)年限的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。 5.1.3 考取博士、碩士研究生之前已經(jīng)完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段培訓(xùn)的住院醫(yī)師,畢業(yè)后將不再安排進行臨床各
4、科室的大輪轉(zhuǎn),但應(yīng)擔(dān)任科室住院總醫(yī)師半年以上。 5.1.4 從其他單位調(diào)入的住院醫(yī)師,按實際業(yè)務(wù)水平及工作年限參加相應(yīng)年限的住院醫(yī)師培訓(xùn)。 5.2 培訓(xùn)目標(biāo)及要求 通過全面、正規(guī)、嚴(yán)格的臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),使培訓(xùn)對象在完成培訓(xùn)后達(dá)到從事某一臨床??茖嵺`所需要的基本能力,能獨立從事某一專科臨床醫(yī)療工作,達(dá)到相應(yīng)轉(zhuǎn)科的低年資主治醫(yī)師水平。 5.2.1 掌握相關(guān)二級學(xué)科的基礎(chǔ)理論,具有較系統(tǒng)的二級學(xué)科知識,了解國內(nèi)外相關(guān)三級學(xué)科的新進展,并能運用于實際工作。 5.2.2 具有本三級學(xué)科較豐富的臨床經(jīng)驗和較強的臨床思維能力,較熟練地掌握本三級學(xué)科的臨床技能,能獨立處理本三級學(xué)科常見病,能對下級醫(yī)師
5、進行業(yè)務(wù)指導(dǎo),并能擔(dān)任指導(dǎo)本科生的教學(xué)工作。 5.2.3 初步掌握臨床科研方法,能緊密結(jié)合臨床實踐,寫出具有一定水平的學(xué)術(shù)論文。 5.2.4 專業(yè)外語:以自學(xué)為主,要求系統(tǒng)、認(rèn)真地閱讀各學(xué)科指定的外文專著和有關(guān)文獻(xiàn)、專業(yè)雜志,并具有一定的聽、說、寫能力。 5.2.5 具備良好的從醫(yī)所需的人文綜合素質(zhì)。 5.3 培訓(xùn)時間及內(nèi)容 5.3.1 臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實行分階段培訓(xùn),培訓(xùn)時間為五年。 5.3.2 第一階段培訓(xùn),為期3年(畢業(yè)后1-3年),是基礎(chǔ)培訓(xùn)階段,主要在二級學(xué)科范圍內(nèi)進行輪轉(zhuǎn),參加本學(xué)科各主要科室和相關(guān)學(xué)科的臨床醫(yī)療工作,對臨床診斷、治療、技能操作等內(nèi)容進行嚴(yán)格的培訓(xùn)。 5.3.
6、2.1 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生 第一階段共三年,采用21模式: 1) 第一、二年分別是大內(nèi)科與大外科(包含婦科)輪轉(zhuǎn)。 2) 第二年結(jié)束時雙向選擇科室。 3) 第三年為專業(yè)相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)。 5.3.2.2 婦產(chǎn)科、兒科、口腔科、五官科、眼科、皮膚、麻醉、病理、康復(fù)專業(yè)畢業(yè)生: 第一階段為2年,采用11模式: 1) 第一年在本專業(yè)輪轉(zhuǎn) 2) 第二年在專業(yè)相關(guān)科室輪轉(zhuǎn) 5.3.2.3 放射、B超專業(yè)畢業(yè)生: 第一階段為3年,分別是本專業(yè)輪轉(zhuǎn)1年,臨床科室輪轉(zhuǎn)1年,專業(yè)相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)1年。 5.3.2.4 碩士研究生: 應(yīng)屆的,按照各專科第三年培訓(xùn)要求進行輪轉(zhuǎn)1年;有1年以上工作經(jīng)歷的,結(jié)合科室實際情況,可
7、以由科室酌情安排輪轉(zhuǎn)時間??浦魅伪仨氃谘芯可娇剖覉蟮?周以內(nèi)將輪轉(zhuǎn)計劃上報醫(yī)務(wù)部。 具體各專業(yè)具體輪轉(zhuǎn)方案及時間詳見住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案。 5.3.3 第二階段培訓(xùn),為期2年(畢業(yè)后4-5年),是專業(yè)定向培訓(xùn)階段,在三級學(xué)科進行培養(yǎng),主要從事本專業(yè)臨床工作,安排一定的門、急診工作,逐步進行專業(yè)培訓(xùn),深入學(xué)習(xí)和掌握本專業(yè)的臨床技能和理論知識,能完成??撇》扛吣曜≡横t(yī)師工作,能承擔(dān)院內(nèi)會診,有一定的教學(xué)能力,在第二階段擔(dān)任不少于6個月的住院總醫(yī)師。 5.3.4 臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象在培訓(xùn)期間實行24小時負(fù)責(zé)制,每月跟上級醫(yī)師值班4次以上。 5.3.5 規(guī)范化培訓(xùn)對象,在培訓(xùn)期間應(yīng)參加醫(yī)院
8、組織的各類考試及考核,內(nèi)容包括:參加衛(wèi)生廳規(guī)定的公共必修、專業(yè)必修、專業(yè)選修課的考試;參加本院組織的“三基”理論考試,“三基”基本技能考核等,所有考試、考核成績將被作為二次定科的依據(jù)。 5.3.6 規(guī)范化培訓(xùn)對象,應(yīng)及時、認(rèn)真、如實填寫住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記本。 6 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間考核以平時考核與階段考核相結(jié)合的方式,注重平時成績和平時表現(xiàn): 6.1 實行嚴(yán)格的請假制度,規(guī)范化培訓(xùn)對象原則上在培訓(xùn)期間不予請假,特殊情況由本人申請,科主任簽字,醫(yī)務(wù)部及人力資源部準(zhǔn)假后方可生效,因事假、病假及其他耽擱的工作日當(dāng)月超過5日的,須補足; 6.2 規(guī)范化培訓(xùn)對象應(yīng)服從醫(yī)務(wù)
9、部及所在輪轉(zhuǎn)科室的管理,凡無故不服從管理者,醫(yī)務(wù)部有權(quán)對其做出延長培訓(xùn)期限的決定。 6.3 住院醫(yī)師在日常工作過程中,將經(jīng)管的病人,所寫的病歷,所做的手術(shù)或操作登記在冊,作為病種和操作大綱完成情況考核的依據(jù)。 6.4 出科考核:當(dāng)住院醫(yī)師每輪轉(zhuǎn)完一個科室時,由該科室按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案要求,對住院醫(yī)師進行考核,考核包括理論、技能、大綱完成情況、勞動記錄、科室測評和附加減分六個方面,總分100分,附加減分5分??平滩拷y(tǒng)一負(fù)責(zé)將各項成績匯總在科室輪轉(zhuǎn)醫(yī)生出科成績表(TZH-RM-YWB-001)。 6.4.1 理論知識:占總分20,指導(dǎo)老師在輪轉(zhuǎn)醫(yī)生出科時根據(jù)大綱要求的理論知識要點組織閉卷理
10、論考核,卷面分?jǐn)?shù)100分,由科教部統(tǒng)一組織考核,根據(jù)考生實際得分折合記入。 6.4.2 基本技能:占總分30,a平時實際操作能力10分,由指導(dǎo)老師根據(jù)平時輪轉(zhuǎn)醫(yī)生表現(xiàn)打分,優(yōu)秀10分、良好8分、及格6分、不及格4分;b出科操作考核10分:由指導(dǎo)老師在輪轉(zhuǎn)醫(yī)生出科時抽取大綱要求的基本操作1項組織現(xiàn)場考核,優(yōu)秀10分、良好8分、及格6分、不及格4分;c技能理論10分:出科時指導(dǎo)老師根據(jù)大綱要求出技能理論題1題,10分,根據(jù)得分情況記入。由科教部統(tǒng)一組織考核,成績交由科教部處理。 6.4.3 大綱完成情況:占總分20,a實踐病種和基本技能操作完成情況:要求病種和操作完成情況在80以上,每少1例次扣1
11、分(當(dāng)月科室原因病種缺少的除外,需在出科后2月內(nèi)補齊,2月后科室有病種而未補齊的按標(biāo)準(zhǔn)扣分);b每月手寫住院病歷6份以上,每少1份扣2分,書寫的病案要求為甲級病歷,非甲級病歷每份扣5分;c每月值班跟班4次以上,參加科室疑難病例討論2次以上,每少1次扣2分;d以上各項可累計扣分,扣完為止,科教部組織檢查。 6.4.4 出科測評:占總分20,科教部在輪轉(zhuǎn)醫(yī)生出科時組織科室測評,主要包括工作紀(jì)律、平時表現(xiàn)、學(xué)習(xí)態(tài)度、團隊協(xié)作、業(yè)務(wù)水平及發(fā)展?jié)摿Φ葞追矫妫總€輪轉(zhuǎn)科室至少5票,科主任、護士長及指導(dǎo)老師必測,其余2票科內(nèi)相關(guān)人員。問卷滿分為100分,根據(jù)得分情況折合記入。 6.4.5 勞動紀(jì)律:占總分1
12、0,輪轉(zhuǎn)醫(yī)生必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院的勞動紀(jì)律,非法定假每請1天扣0.5分,超過2周本項不得分;無故未來上班每發(fā)現(xiàn)1次扣5分;遲到、早退1次扣1分;24小時負(fù)責(zé)制每少1天扣2分。醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)勞動紀(jì)律的檢查。 6.4.6 附加減分:占總分5,a有錦旗、表揚信的每次加1分,提名滿意的每次加0.5,滿分5分;b有投訴經(jīng)查實的每次扣2分;c安全醫(yī)療積分按實加減分,總分值不超過5分。 6.5 階段考核:階段考核醫(yī)務(wù)部將結(jié)合見習(xí)期考核、試聘期考核以及年度考核進行??己藘?nèi)容主要包括政治思想、職業(yè)道德、法律法規(guī)和核心制度;病歷、處方以及醫(yī)囑的書寫能力;查房能力;診療技術(shù)操作能力;三基理論;外語;論文及綜述;安全醫(yī)療及表
13、彰批評情況等。科教部負(fù)責(zé)住院醫(yī)師培訓(xùn)期間各項規(guī)章制度執(zhí)行情況的檢查和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案要求完成的各項內(nèi)容抽查,結(jié)果記入當(dāng)年的考核。 6.6 考核結(jié)果的認(rèn)定 6.6.1 完成第一階段培訓(xùn)并考試(考核)全部合格者,方能進入第二階段培訓(xùn); 6.6.2 經(jīng)過規(guī)范化全過程培訓(xùn),且考核合格者,由本人寫出全面總結(jié),附上住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記本,由醫(yī)務(wù)部審核報上級主管部門核發(fā)“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書”,作為申報晉升主治的必備條件。 7 指導(dǎo)老師 7.1 指導(dǎo)老師產(chǎn)生 7.1.1 指導(dǎo)老師資格:由后備首席以上人員擔(dān)任住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的帶教指導(dǎo)工作。 7.1.2 指導(dǎo)老師由個人申請,科室推薦,最終由醫(yī)務(wù)
14、部審核,報分管院長確認(rèn)。 7.1.3 醫(yī)務(wù)部根據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案規(guī)定的輪轉(zhuǎn)時間長短,確定科室指導(dǎo)老師的名額,每個科室12名。確定為指導(dǎo)老師的,輪轉(zhuǎn)醫(yī)生原則上跟隨指導(dǎo)老師。 7.2 指導(dǎo)老師職責(zé) 7.2.1 負(fù)責(zé)監(jiān)督并指導(dǎo)住院醫(yī)師完成培訓(xùn)大綱所要求的培訓(xùn)內(nèi)容。 7.2.2 負(fù)責(zé)及時簽字認(rèn)可住院醫(yī)師完成的培訓(xùn)內(nèi)容,確認(rèn)培訓(xùn)內(nèi)容真實性并對完成情況作出適當(dāng)評價,提出建議,以利進步。 7.2.3 原則上采取住院醫(yī)師跟隨指導(dǎo)老師的做法,包括跟隨門診、病房、手術(shù)、會診、值班等。 7.2.4 嚴(yán)格執(zhí)行查房制度,指導(dǎo)并督促住院醫(yī)師認(rèn)真管理病人、收集病史、匯報病史、書寫病歷。 7.2.5 根據(jù)學(xué)科自身的特點
15、,采取啟發(fā)式等多種教學(xué)方法,有意識地培養(yǎng)住院醫(yī)師的表達(dá)能力、溝通交流技巧、臨床思維能力、臨床基本技能等。 7.2.6 指導(dǎo)住院醫(yī)師管理實習(xí)醫(yī)師。 7.3 指導(dǎo)老師考核評估 醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)指導(dǎo)老師的考核評估工作,指導(dǎo)老師考核采用積分制,指導(dǎo)老師考核主要由三級查房、安全醫(yī)療、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、測評等方面,測評分為住院醫(yī)師測評和科內(nèi)測評,住院醫(yī)師測評指每位輪轉(zhuǎn)的住院醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)結(jié)束時對指導(dǎo)老師進行測評,每人1票,科內(nèi)測評指科主任、護士長及科內(nèi)相關(guān)人員5人對指導(dǎo)老師進行測評,測評主要內(nèi)容為業(yè)務(wù)水平、帶教水平、帶教效果、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量等方面進行測評。 7.4 指導(dǎo)老師考核結(jié)果獎懲 7.4.1 根據(jù)考核成
16、績,對考核優(yōu)秀者給予一定獎勵;考核不合格者予以告知整改,連續(xù)兩年不合格的取消指導(dǎo)老師資格。 7.4.2 指導(dǎo)老師的帶教工作業(yè)績將作為職工年度考核、聘任、晉升等的依據(jù)之一。 8 附錄 8.1 記錄 科室輪轉(zhuǎn)醫(yī)生出科成績登記表 8.2 測評表 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)出科測評問卷 住院醫(yī)師對指導(dǎo)老師測評問卷 附加說明: 本制度由院部提出。 本制度由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)起草。 本制度由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)解釋,自 年 月 日起試行。 科室輪轉(zhuǎn)醫(yī)生出科成績表 TZH-RM-YWB-001 序號 項目 分?jǐn)?shù) 考核方法及評分細(xì)則 考核負(fù)責(zé) 得分 考核人員簽名 1 理論知識 20 指導(dǎo)老師在輪轉(zhuǎn)醫(yī)生出科時根據(jù)大綱要求的理論知識要點組
17、織閉卷理論考核,卷面分?jǐn)?shù)100分,由科教部統(tǒng)一組織考核,根據(jù)考生實際得分折合記入。 科教部/指導(dǎo)老師 2 基本技能 10 1、平時實際操作能力10分:由指導(dǎo)老師根據(jù)平時輪轉(zhuǎn)醫(yī)生表現(xiàn)打分,優(yōu)秀10分、良好8分、及格6分、不及格4分。 指導(dǎo)老師 10 2、出科操作考核10分:由指導(dǎo)老師在輪轉(zhuǎn)醫(yī)生出科時抽取大綱要求的基本操作1項組織現(xiàn)場考核,優(yōu)秀10分、良好8分、及格6分、不及格4分。 10 3、技能理論10分:出科時指導(dǎo)老師根據(jù)大綱要求出技能理論題1題,10分,根據(jù)得分情況記入。 3 大綱完成情況 20 1、實踐病種和基本技能操作完成情況:要求病種和操作完成情況在80以上,每少1例次扣1分(當(dāng)月科
18、室原因病種缺少的除外,需在出科后2月內(nèi)補齊,2月后科室有病種而未補齊的按標(biāo)準(zhǔn)扣分); 2、每月手寫住院病歷6份以上,每少1份扣2分,書寫的病案要求為甲級病歷,非甲級病歷每份扣5分; 3、每月值班跟班4次以上,參加科室疑難病例討論2次以上,每少1次扣2分; 4、以上各項可累計扣分,扣完為止。科教部組織抽查。 指導(dǎo)老師/科教部 4 出科測評 20 科教部在輪轉(zhuǎn)醫(yī)生出科時組織科室測評,主要包括工作紀(jì)律、平時表現(xiàn)、學(xué)習(xí)態(tài)度、團隊協(xié)作、業(yè)務(wù)水平及發(fā)展?jié)摿Φ葞追矫?,每個輪轉(zhuǎn)科室至少5票,科主任、護士長及指導(dǎo)老師必測,其余2票科內(nèi)相關(guān)人員。問卷滿分為100分,根據(jù)得分情況折合記入。 科教部 5 勞動紀(jì)律 1
19、0 1、非法定假每請1天扣0.5分,超過2周本項不得分; 2、無故未來上班每發(fā)現(xiàn)1次扣5分; 3、遲到、早退1次扣1分; 4、24小時負(fù)責(zé)制每少1天扣2分。 指導(dǎo)老師/醫(yī)務(wù)部 6 附加減分 5 1、有錦旗、表揚信的每次加1分,提名滿意的每次加0.5,滿分5分; 2、有投訴經(jīng)查實的每次扣2分。 3、安全醫(yī)療積分按實加減分,總分值不超過5分。 指導(dǎo)老師/醫(yī)務(wù)部 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)出科測評問卷 被測評輪轉(zhuǎn)醫(yī)生姓名: 輪轉(zhuǎn)科室: 填表說明:為客觀評定和了解輪轉(zhuǎn)醫(yī)生在科室輪轉(zhuǎn)期間的各方面表現(xiàn)情況,我們組織了本次問卷調(diào)查,請各位密切配合,如實填寫。本表采用無記名方式,所回收問卷由科教部處理。 調(diào)查表中的問
20、題只有一個選擇,請在相應(yīng)選項上打鉤。每個輪轉(zhuǎn)科室至少5票,指導(dǎo)老師、科主任及護士長必測,其余2票科內(nèi)相關(guān)人員,請測評人務(wù)必在答題表最后注明自己的基本崗位信息,謝謝合作! 序號 問題 選項1 選項2 選項3 選項4 得分 10分 8分 6分 4分 1 您認(rèn)為該住院醫(yī)師在科室輪轉(zhuǎn)期間工作紀(jì)律方面表現(xiàn)如何? 好 較好 一般 差 2 您認(rèn)為該住院醫(yī)師學(xué)習(xí)態(tài)度如何? 積極主動 較主動 主動性一般 學(xué)習(xí)被動懶散 3 您覺得該住院醫(yī)師在日常事務(wù)中團隊合作如何? 好 較好 一般 差 4 您覺得該住院醫(yī)師在病歷質(zhì)量方面做得如何? 好 較好 一般 差 5 您對該住院醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平能力評價如何? 很好,基本功扎實
21、較好,基本功較扎實 一般,基本功略有欠缺 差,處于劣勢 6 您認(rèn)為該住院醫(yī)師在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、遵紀(jì)守法等方面的表現(xiàn): 好 較好 一般 差 7 您覺得該住院醫(yī)師的事業(yè)心與責(zé)任感如何? 責(zé)任感強 較強 一般 差 8 您覺得該住院醫(yī)師在醫(yī)患溝通方面做得如何? 溝通能力強 溝通能力較強 溝通能力一般 溝通能力差 9 您覺得該住院醫(yī)師在同事溝通方面做得如何? 好 較好 一般 差 10 您對該住院醫(yī)師的總體評價為: 很有發(fā)展?jié)摿?有一定的發(fā)展?jié)摿?潛力一般 發(fā)展?jié)摿Σ淮?您對該住院醫(yī)師的其它意見和建議: 您的基本信息,請在相應(yīng)的括號內(nèi)打“”(您的信息對我們很重要,請務(wù)必填寫) 1、科主任( ) 2、護士長( ) 3、指導(dǎo)老師( ) 4、科內(nèi)其他人員( ) 住院醫(yī)師對指
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