1、內(nèi)科學各論癥狀部分 性早熟 內(nèi)容課件模板,內(nèi)科學癥狀部分：性早熟,身體部位：,生殖部位。,內(nèi)科學癥狀部分：性早熟,科室：,生殖健康內(nèi)分泌科小兒科。,內(nèi)科學癥狀部分：性早熟,簡介：,性早熟是指女孩在6-8歲以前、男孩在 8-10歲以前出現(xiàn)第二性征，并伴有身體的迅速生長。性早熟患者與正常人發(fā)育不同在于，身高在兒童期高于正常而在成年期卻低于正常 或在正常低限，這與骨髓提前融合有關。,內(nèi)科學癥狀部分：性早熟,病因：,病因分類 (一)真性性早熟 1.特發(fā)性性早熟。 2.神經(jīng)源性性早熟。 3.骨纖維結(jié)構(gòu)不良癥。 4.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。 (二)假性性早熟 1.性腺腫瘤：包括睪丸、卵巢腫瘤。 2.腎上腺

2、皮質(zhì)腫瘤。 3.激素攝人。,內(nèi)科學癥狀部分：性早熟,診斷：,女孩在8歲前或于當?shù)仄骄醭蹦挲g的2倍標準差之前出現(xiàn)月經(jīng)、乳腺發(fā)育、陰毛生長等性成熟的表現(xiàn)?？稍\斷為性早熟。繼之確定為真性或假性性早熟，并尋找病因。首先要除外危害機體較重的疾病，如中樞神經(jīng)病變、卵巢、腎上腺腫瘤及其他非內(nèi)分泌異常引起的陰道出血，如炎癥、異物、外傷或生殖道腫瘤等,內(nèi)科學癥狀部分：性早熟,診斷：,病史采集時，要追問是否誤服避孕藥，哺乳母親是否服用避孕藥，有無攝入含性激素的營養(yǎng)食品等情況，12個月前有否頭部外傷史，以及有無產(chǎn)傷、抽搐、癲癇及感染等病史，是否有性早熟家族史。了解發(fā)病年齡、病程快慢和生長情況，病程中有無頭痛或視力

3、障礙等。 男性性早熟表現(xiàn)男兒未滿9歲已有睪,內(nèi)科學癥狀部分：性早熟,診斷：,丸、陰莖及陰囊的發(fā)育;未滿10歲已有陰毛;未滿11歲已有腋毛、胡須及聲音變化。身長及骨成熟加速(1)身長發(fā)育加速身長大于標準身長3個標準差，或身長年增長率比標準增長率大1.5倍。(2)骨加速骨齡大于實際年齡，或年齡增長率大干1.5倍。(3)骨齡顯著大于身長年齡(1.5倍以上)。腦,內(nèi)科學癥狀部分：性早熟,診斷：,器質(zhì)性病變的存在。垂體促性腺激素及性激素分泌亢進的證據(jù)。除外腎上腺雄激素分泌亢進、性腺腫瘤、異位性促性腺素腫瘤、性激素和促性激素長期使用、富含性激素食品的長期攝入等。,內(nèi)科學癥狀部分：性早熟,檢查項目：,孕尿雌三、尿游離皮、尿17-酮、尿17-羥-、盆腔CT檢。,內(nèi)科學癥狀部分：性早熟,相關癥狀：,女性性早熟 男性性早熟 骨骺提前閉合 陰毛早發(fā)育 高睪酮血癥 雄激素過多 血清睪酮濃度明顯升高 尿中雌激素增高。,內(nèi)科學癥狀部分：性早熟,相關疾?。?顱內(nèi)生殖細胞瘤 原發(fā)性卵巢絨癌 卵泡囊腫 小兒視神