1、門診突發(fā)事件護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,新上崗護(hù)士培訓(xùn),1,學(xué)習(xí)內(nèi)容,突發(fā)事件、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案概念（what是什么） 護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的重要意義（why為什么） 突發(fā)應(yīng)急事件中護(hù)士工作職責(zé)（how怎樣做） 門診常見緊急事件的處理方法,2,什么是護(hù)理突發(fā)事件（意外）,是指在護(hù)理過程中發(fā)生的、不在計劃中、未預(yù)計到的或通常不希望發(fā)生的意外事件。 凡在住院期間發(fā)生的跌倒墜床、靜脈輸液意外、輸血意外、走失、自殺、誤吸窒息、燙傷、意外脫管、意外拔管、分娩意外、意外針刺傷、約束具使用問題、轉(zhuǎn)運過程問題以及其他與病人安全相關(guān)的，非正常的護(hù)理意外事件，均屬于護(hù)理不良事件。,3,什么是護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,護(hù)理應(yīng)急預(yù)案是指在醫(yī)院、院區(qū)內(nèi)發(fā)生

2、意外情況時，護(hù)理人員應(yīng)采取的應(yīng)急預(yù)案。,4,護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的重要意義,是在衛(wèi)生部、醫(yī)院整體應(yīng)對突發(fā)事件預(yù)案的基礎(chǔ)上，針對護(hù)理工作的專業(yè)性、特殊性而制定 此類事件的發(fā)生重要的當(dāng)事人、責(zé)任者是護(hù)士應(yīng)如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的生命安全，不容一點的猶豫和延誤。,5,臨床護(hù)士應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)用,臨床護(hù)士是應(yīng)急預(yù)案的直接操作者，應(yīng)強化應(yīng)急意識，理解各種護(hù)理應(yīng)急預(yù)案是保證病人生命安全、有效行使職業(yè)責(zé)任及社會責(zé)任的保障措施，應(yīng)熟練掌握并以高度的職業(yè)責(zé)任感實施。,6,護(hù)理突發(fā)事件以預(yù)防為主，防御與應(yīng)急措施相結(jié)合，平時做好突發(fā)事件的防備準(zhǔn)備，盡量減少突發(fā)事件的發(fā)生，一旦發(fā)生即可啟動應(yīng)急預(yù)案，使之高效有序的進(jìn)

3、行，最大限度的保護(hù)患者的安全，將突發(fā)事件的負(fù)面影響降至最低限度。,7,突發(fā)應(yīng)急事件中護(hù)士的工作職責(zé),參加搶救的護(hù)理人員要及時到位，工作嚴(yán)肅認(rèn)真、分秒必爭、緊張有序，各級護(hù)理人員應(yīng)聽從指揮，明確分工，密切協(xié)作。 護(hù)理人員密切配合醫(yī)生，執(zhí)行口頭醫(yī)囑要求及時準(zhǔn)確、清楚，并及時記錄。 凡經(jīng)搶救的患者應(yīng)有詳細(xì)護(hù)理記錄。,8,搶救中急救藥物的安瓿、輸液空瓶、輸血袋等要求集中存放，以便統(tǒng)計與核對。 病人搶救后，如病情穩(wěn)定或允許移動時，應(yīng)迅速送回病房或監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室繼續(xù)治療；病情不允許搬動者，應(yīng)留在原地?fù)尵取?搶救物品使用后，應(yīng)及時歸還原處，清理補充，并保持清潔整齊。 護(hù)理記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補齊。,9

4、,門診常見緊急事件的處理方法,猝死 自殺 墜床、跌倒 失竊 停電突然停電,10,發(fā)現(xiàn)患者猝死，立即做出判斷 （意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止）,通知患者家屬,立即搶救（心肺復(fù)蘇），同時通知醫(yī)生,在搶救過程中， 注意對同室患者 進(jìn)行保護(hù),向行政總值班或醫(yī)務(wù)科匯報搶救情況,患者搶救無效死亡處理,家屬未到時，妥善保管患者貴重物品,做好搶救護(hù)理記錄,患者發(fā)生猝死的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,11,發(fā)現(xiàn)患者自殺,通知醫(yī)生，立即趕赴現(xiàn)場，進(jìn)行搶救,保護(hù)現(xiàn)場,患者發(fā)生自殺后的應(yīng)急預(yù)案,醫(yī)務(wù)科或總值班,通知家屬,配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān) 部門的調(diào)查工作,做好各種記錄,同時要保證病室常規(guī)工作的進(jìn)行及其他患者的治療工作,配合院領(lǐng)導(dǎo)

5、及有關(guān) 部門的調(diào)查工作,做好各種記錄,12,發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生墜床、跌倒意外,病情危重者 立即通知家屬 做好善后工作,通知醫(yī)生并對患者病情 作初步判斷，監(jiān)測生命體征 必要時進(jìn)行緊急搶救措施,上報病區(qū)護(hù)長,醫(yī)生檢查后，再安置患者,遵照醫(yī)囑予檢查與治療,準(zhǔn)確記錄事情經(jīng)過，做好交接班,上報科護(hù)長,上報護(hù)理部,發(fā)生墜床、跌倒意外的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,13,發(fā)現(xiàn)失竊,保護(hù)現(xiàn)場,電話報告保衛(wèi)科現(xiàn)場處理,通知護(hù)士長，夜間通知行政總值,協(xié)助做好相關(guān)調(diào)查,安撫患者，根據(jù)患者及家屬的意愿 決定是否報警“110”,做好記錄,患者告失竊的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,14,停電及突然停電,接到停電通知,遇到突然停電,立即做好停電準(zhǔn)備， 備好應(yīng)急燈、手電筒 簡易呼吸囊,如有搶救患者使用 動力機器時， 需找替代的防范,維持病室秩序， 組織人力保證患者 醫(yī)療安全,夜間開啟應(yīng)急 燈或手電筒,關(guān)閉儀器、電器，立即尋找搶救患者機器運轉(zhuǎn)動力的方法，維持搶救,維持各項正常工作， 注意安全防范加強巡視， 觀察病情，安撫患者,電力恢復(fù)后，再次檢查 使用中的儀器，確保運轉(zhuǎn)正常,做好交班記錄,通知醫(yī)生,通知電工,作相應(yīng)處理,必要時通知總務(wù) 科（節(jié)假日、夜 班通知行政總值）,15,總 結(jié),嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)，