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1、ESC 2018 熱點(diǎn)速遞:Late Breaking Trails,天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 心內(nèi)科 劉文楠,心肌梗死定義更新 四部指南 17項(xiàng)最新臨床研究 6項(xiàng)研究的進(jìn)一步結(jié)果,2018 ESC 速遞,ARRIVE研究 ASCEND研究 global leaders研究 basket small研究 VeRdict研究 high STEaCS研究,ARRIVE研究阿司匹林的一級(jí)預(yù)防,ARRIVE研究阿司匹林的一級(jí)預(yù)防,ARRIVE研究阿司匹林的一級(jí)預(yù)防,ASCEND研究:糖尿病患者阿司匹林一級(jí)預(yù)防?,回顧:阿司匹林的一級(jí)預(yù)防,現(xiàn)有指南推薦對(duì)心血管高?;颊呤褂冒⑺酒チ诌M(jìn)行一級(jí)預(yù)防 目前兩大研究挑戰(zhàn)

2、阿司匹林一級(jí)預(yù)防的地位 目前研究存在的問(wèn)題 隨著生活方式、他汀、降壓等治療,人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低 平衡出血和缺血風(fēng)險(xiǎn),個(gè)體化選擇 跟以往結(jié)論相似:10年內(nèi)隨訪不能發(fā)現(xiàn)阿司匹林對(duì)腫瘤的預(yù)防作用,挑戰(zhàn)支架術(shù)后雙抗時(shí)間:ACC 2018 SMART-DATE,SMART-DATE,GLOBAL LEADERS:挑戰(zhàn)藥物支架術(shù)后抗血小板新策略,GLOBAL LEADERS,總體上看,在藥物洗脫支架時(shí)代,雙抗1個(gè)月+替格瑞洛23個(gè)月方案并不優(yōu)于常規(guī)雙抗1年+阿司匹林1年方案 研究混雜因素較多:患者包含SCAD、ACS;用藥方案包含阿司匹林+替格瑞洛以及阿司匹林+氯吡格雷 Landmark現(xiàn)象:實(shí)驗(yàn)方案先弱后強(qiáng) 為臨床實(shí)踐提供了一種可選方案,basket small:小血管介入的新策略,研究流程,亞組分析,結(jié)論,VERDICT:NSTACS介入時(shí)機(jī)的探索,N=5324;平均隨訪180天,VERDICT,VERDICT,NSTACS介入時(shí)機(jī),high ST

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