1、工程技術資料檢查表工程名稱： 進度： 檢查項目檢查內容 檢查情況備注應得分實得分（一）原材料、成品、半成品、構配件出廠質量證明文件和進場檢驗報告（30）1鋼筋及鋼筋焊接、機械連接材料32磚、砌塊33預拌混凝土、砂漿34防水材料（卷材、聚氨酯、JS、水泥結晶等）35預制構件及結構性能檢驗36保溫材料37涂料38門窗39焊接材料、止水鋼板310其他3（二）施工試驗報告（30）11地基強度或承載力檢驗報告 312混凝土、砂漿試塊抗壓強度試驗報告及統計評定313鋼筋焊接、機械連接314回填土檢驗報告315沉降觀測記錄316保溫拉拔317門窗五性及現場氣密性318空氣檢測319鑒定檢測320其他3（三）

2、施工記錄（20）21混凝土施工記錄、混凝土冬期施工溫控記錄、大體積混凝土施工溫控記錄、砼養(yǎng)護測溫記錄422預制構件吊裝記錄323砼塌落度測試記錄324結構實體檢驗記錄及方案325有水房間蓄水檢查記錄426 其他3（四）質量驗收記錄（20）27樓層放線、標高抄測記錄328地基驗槽記錄529隱蔽工程驗收記錄530檢驗批、分項、分部（子分部）驗收記錄531其他2項目經理： 日期： 工程安全資料自查表（一）工程名稱： 進度：序號檢查項目應得分實得分備 注1基本管理資料5企業(yè)安全生產管理制度；各部門、各級管理人員安全生產責任制；安全操作規(guī)程手否齊全，蓋章、簽名是否齊全（3）主管部門下發(fā)文件及收發(fā)文記錄是

3、否收集全面（2）2安全生產管理機構、安全生產責任制及目標管理10總包、勞務分包、專業(yè)分包單位安全生產管理機構網絡圖、資質證書及負責人、專職安全管理人員安全考核證書是否齊全，有無過期（3）特種作業(yè)人員證書有無過期，省住建廳網站是否可以查詢到。(電工、電焊工、架子工、塔吊司機、信號工、升降機司機、吊籃安拆工)（3）是否與勞務分包單位、專業(yè)承包單位簽訂安全文明管理協議、臨時用電協議，簽字、蓋章是否齊全（2）安全生產責任制與目標考核記錄是否齊全，考核人是否簽字，考核存在問題是否與安全隱患檢查相符（2）3施工組織設計10是否編制安全施工組織設計及各專項施工方案，是否經監(jiān)理單位、建設單位審批（5）超高、超

4、重、線荷載、大跨度模板支撐系統和深基坑是否組織專家進行論證、審查（3）安全措施是否有針對性，是否與現場相符（2）4安全技術交 底10方案交底（3）交底記錄是否有履行簽字手續(xù)，接受交底人是否與安全教育花名冊相符（4）專業(yè)承包單位交底是否收集，設備安拆人員交底是否收集（3）5安全檢查10安全隱患整改通知書與整改報告書是否隨進度一致，問題是否一致，簽名、結論是否填寫齊全（3）安全檢查評分表，打分是否與現場相符，是否齊全（2）項目經理值班帶班記錄、安全員日志、管理人員值班記錄是否及時記錄，內容是否全面（3）公司巡檢、主管部門檢查記錄是否及時回復（2）6安全教育10接受教育的人員是否有履行簽字手續(xù)、是否

5、開展季節(jié)性、節(jié)日前后的安全教育（5）花名冊、教育檔案是否齊全（2）班前活動記錄是否及時記錄（3）7應急預案10是否建立危大工程清單（1）危大工程排查記錄是否全面（4）應急救援預案是否編制齊全（3）應急救援演練計劃及培訓記錄（1）應急演練記錄及總結（1） 工程安全資料自查表（二）工程名稱： 進度：8安全投入10是否編制安全防護、文明施工措施費計劃表（3）安全防護、文明施工措施費實際投入是否統計齊全，發(fā)票是否收集（3）安全防護用品質量證明但是否齊全（板房、配電箱、電線、電纜、鋼管扣件、滅火器、消防水帶、安全帽、安全網等）（4）9驗收與檢測記錄10基坑支護驗收回填之前每周驗收一次，基坑沉降觀測記錄是否收集（1）人工挖孔樁是否每日驗收（1）臨時用電驗收設備是否與方案、及現場一致，數據是否真實（1）腳手架驗收是否同進度一致（1）模板驗收是否同進度一致（1）高處作業(yè)驗收每周一次（1）塔吊、升降機資料是否單獨歸檔，是否四方驗收記錄、月檢記錄、升降機防墜落試驗記錄及防墜器報告，設備第三方檢測記錄，維修保養(yǎng)記錄、司機交接班記錄（2）施工機具、現場消防驗收記錄（1）各項驗收記錄簽名是否齊全，結論是否符合要求（1）10文明施工10現場平面布置圖是否審核（1）施工現場臨時用房是否驗收（1）是否繪制安全標志平面布置圖（1）動火審批手續(xù)是否收集（3）食堂衛(wèi)生許可證