1、ICU專(zhuān)業(yè)護(hù)士核心能力培訓(xùn)手冊(cè)（N2級(jí)）姓名： 導(dǎo)師： 科室： 醫(yī)院： 廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)危重癥監(jiān)護(hù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)二九年五月目 錄一、前言3二、培訓(xùn)前評(píng)估6三、專(zhuān)業(yè)理論技能訓(xùn)練7四、讀書(shū)記錄10五、個(gè)案項(xiàng)目累積11六、核心能力評(píng)價(jià)22一、前言【培訓(xùn)總目標(biāo)】經(jīng)過(guò)ICU專(zhuān)業(yè)護(hù)士3+2核心能力的規(guī)范化培訓(xùn)，培養(yǎng)一個(gè)成熟的ICU專(zhuān)業(yè)護(hù)士，為向?qū)？谱o(hù)士發(fā)展打下良好基礎(chǔ)。ICU專(zhuān)業(yè)護(hù)士應(yīng)具有完成重病人基礎(chǔ)性護(hù)理工作的能力；掌握和運(yùn)用ICU基本知識(shí)、急救技術(shù)、復(fù)蘇技術(shù)和監(jiān)護(hù)技術(shù)的能力；能按系統(tǒng)對(duì)危重病人實(shí)施功能監(jiān)護(hù)和整體護(hù)理的能力；提高ICU護(hù)士專(zhuān)科業(yè)務(wù)技能以及教學(xué)、組織、協(xié)調(diào)、指揮和管理能力；為病人提供專(zhuān)業(yè)化、全

2、面、系統(tǒng)、連續(xù)性的、安全的護(hù)理服務(wù)，以達(dá)到解決相關(guān)臨床護(hù)理問(wèn)題，提高本地區(qū)危重癥專(zhuān)業(yè)護(hù)理隊(duì)伍的整體水平的目的。【培訓(xùn)對(duì)象】護(hù)士畢業(yè)后經(jīng)過(guò)不少于1-2年（研究生1年，大專(zhuān)及本科2年）的通科培訓(xùn)，在內(nèi)、外、兒、急診等科室輪訓(xùn)后，方可進(jìn)入ICU崗位。1、新畢業(yè)護(hù)士：護(hù)士畢業(yè)后經(jīng)過(guò)在內(nèi)、外、兒、急診等科室不少于1年的通科規(guī)范化培訓(xùn)后進(jìn)入ICU專(zhuān)科的新護(hù)士。2、從其他科室調(diào)入ICU的護(hù)士。3、目前已經(jīng)從事ICU專(zhuān)科工作的護(hù)士?！竞诵哪芰υu(píng)估與再評(píng)估】一、評(píng)估核心能力，確定崗位職級(jí)1、新入ICU的護(hù)士必須有通科基礎(chǔ)。由高級(jí)責(zé)任護(hù)士以上人員臨床帶教三個(gè)月，通過(guò)一級(jí)核心能力評(píng)估，才可以獨(dú)立承擔(dān)一級(jí)護(hù)士的工作。

3、2、在進(jìn)行專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn)前，由醫(yī)院專(zhuān)業(yè)護(hù)士核心能力評(píng)估及培訓(xùn)管理委員會(huì)（根據(jù)科室評(píng)估及培訓(xùn)管理委員會(huì)的評(píng)估結(jié)果）對(duì)現(xiàn)已從事ICU專(zhuān)科工作的護(hù)士進(jìn)行核心能力的評(píng)估。核心能力的評(píng)估不拘泥于護(hù)士現(xiàn)有的職稱(chēng)、學(xué)歷甚至工作年限。3、在對(duì)每位護(hù)士核心能力評(píng)估的基礎(chǔ)上，確定核心能力的級(jí)別及與其相適應(yīng)的工作崗位，明確職責(zé)。接受相應(yīng)級(jí)別的培訓(xùn)。對(duì)尚有部分未能達(dá)到核心能力層級(jí)的項(xiàng)目，按照缺什么補(bǔ)什么的原則，予以單項(xiàng)培訓(xùn)，三個(gè)月后進(jìn)行復(fù)評(píng)，合格者確定崗位和職級(jí)。4、護(hù)士在確定崗位和能級(jí)后，在相對(duì)應(yīng)的崗位工作，履行相應(yīng)的崗位職責(zé)，鞏固該級(jí)別培訓(xùn)的內(nèi)容，并接受上一級(jí)核心能力培訓(xùn)。在一個(gè)級(jí)別工作至少1年，并在完成相應(yīng)的培訓(xùn)

4、后，通過(guò)上一級(jí)核心能力的評(píng)估，可進(jìn)入上一級(jí)崗位。5、核心能力層級(jí)評(píng)定未達(dá)到考核標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，對(duì)不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目進(jìn)行重新培訓(xùn)，并在原工作崗位上履行相應(yīng)崗位職責(zé)，同時(shí)接受上一級(jí)核心能力的培訓(xùn)，考核合格后方可進(jìn)入上一層級(jí)核心能力的培訓(xùn)。二、核心能力規(guī)范化培訓(xùn)后的再評(píng)估1、護(hù)士完成ICU初級(jí)責(zé)任護(hù)士每一階段的訓(xùn)練后，由醫(yī)院專(zhuān)業(yè)護(hù)士核心能力評(píng)估和培訓(xùn)管理委員會(huì)進(jìn)行測(cè)評(píng)。完成初級(jí)責(zé)任護(hù)士全部培訓(xùn)合格后，報(bào)醫(yī)院評(píng)估和培訓(xùn)管理委員會(huì)審核，頒發(fā)相應(yīng)級(jí)別的單項(xiàng)能力培訓(xùn)合格證。2、護(hù)士完成ICU高級(jí)責(zé)任護(hù)士核心能力訓(xùn)練后，向醫(yī)院評(píng)估管理委員會(huì)提出申請(qǐng)，醫(yī)院評(píng)估和培訓(xùn)管理委員會(huì)組織綜合測(cè)評(píng)，合格者報(bào)市級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展促進(jìn)部（下屬

5、ICU專(zhuān)業(yè)管理委員會(huì)）審核，并參加市組織的考核和評(píng)估，達(dá)標(biāo)后頒發(fā)高級(jí)責(zé)任護(hù)士訓(xùn)練合格證。3、護(hù)士完成全部培訓(xùn)后，由市級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展促進(jìn)部（下屬I(mǎi)CU專(zhuān)業(yè)管理委員會(huì)）組織評(píng)定，合格后頒發(fā)ICU專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn)合格證書(shū)。4、其他科室調(diào)入ICU的護(hù)士必須有通科基礎(chǔ)。由高級(jí)責(zé)任護(hù)士以上人員臨床帶教三個(gè)月，通過(guò)第一層級(jí)第一階段的核心能力評(píng)估合格后，進(jìn)入初級(jí)責(zé)任護(hù)士第二階段的訓(xùn)練，完成第二階段的訓(xùn)練考評(píng)合格后，再根據(jù)ICU專(zhuān)業(yè)護(hù)士的核心能力對(duì)該護(hù)士進(jìn)行全面的測(cè)評(píng)后，定出相應(yīng)的核心能力級(jí)別和層級(jí)及崗位?！竞诵哪芰υu(píng)估的內(nèi)容和方法】（1）專(zhuān)科理論和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的評(píng)估和考核：參加醫(yī)院評(píng)估和培訓(xùn)管理委員會(huì)組織的理論考試。

6、考核題為選擇題、簡(jiǎn)答題、案例分析及論述題。（2）技能的評(píng)估和考核：包括ICU基礎(chǔ)護(hù)理技能；急救技能、復(fù)蘇技能及監(jiān)護(hù)技能；教學(xué)能力；組織、協(xié)調(diào)、指揮及管理能力等。（3）臨床護(hù)理實(shí)踐及案例項(xiàng)目積累完成情況的評(píng)估與考核。進(jìn)行培訓(xùn)前評(píng)估時(shí)ICU工作的時(shí)間及實(shí)際護(hù)理的案例數(shù)作為評(píng)估的參考指標(biāo)。（4）各職級(jí)核心能力不同，考核分值比例而有所側(cè)重（見(jiàn)表1）。（5）合格指標(biāo)：理論及專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能測(cè)評(píng)、臨床護(hù)理實(shí)踐等的考核每項(xiàng)均按100分制計(jì)算，每單項(xiàng)60分為合格。核心能力評(píng)估的考核賦值標(biāo)準(zhǔn)（表1）N1級(jí)初級(jí)責(zé)任護(hù)士 N2級(jí)高級(jí)責(zé)任護(hù)士N3級(jí)專(zhuān)科組長(zhǎng)初級(jí)責(zé)任護(hù)士（第一階段）初級(jí)責(zé)任護(hù)士（第二階段）初級(jí)責(zé)任護(hù)士（第

7、三階段）掌握ICU的設(shè)置與管理能力2530251720危重病人護(hù)理的能力 5033302520掌握和運(yùn)用專(zhuān)科技術(shù)能力 2530252520教育與培訓(xùn)能力05152525組織、協(xié)調(diào)、指揮及管理能力 025815合計(jì)100100100100100二、培訓(xùn)前評(píng)估評(píng)估項(xiàng)目評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估結(jié)論評(píng)估部門(mén)（簽章）N1(第一階段) N1(第二階段)N1(第三階段)N2級(jí)N3級(jí)說(shuō)明：護(hù)士在進(jìn)行專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn)前，由醫(yī)院專(zhuān)業(yè)護(hù)士核心能力評(píng)估及培訓(xùn)管理委員會(huì)（根據(jù)科室評(píng)估及培訓(xùn)管理委員會(huì)的評(píng)估結(jié)果）對(duì)現(xiàn)已從事ICU專(zhuān)科工作的護(hù)士進(jìn)行核心能力的評(píng)估。相關(guān)材料#三、專(zhuān)業(yè)理論技能訓(xùn)練1N2級(jí)專(zhuān)業(yè)理論技能訓(xùn)練記錄核心能力培訓(xùn)內(nèi)容理

8、論實(shí)踐提問(wèn)知識(shí)目標(biāo)技能目標(biāo)理論課自學(xué)OSPIPPS掌握和運(yùn)用ICU的設(shè)置與管理的能力1、掌握ICU急救藥品、物品、設(shè)備環(huán)境管理、ICU病房設(shè)置及要求、人員設(shè)置及要求和設(shè)備的相關(guān)知識(shí)。1、具備管理ICU急救藥品、物品、設(shè)備、環(huán)境的技能。具備為護(hù)士介紹ICU病房設(shè)置及要求、人員設(shè)置及要求、設(shè)備的技能。2、掌握ICU核心制度、崗位職責(zé)及工作流程、控制病人醫(yī)院感染的相關(guān)知識(shí)。2、具備參與制訂ICU核心制度及崗位職責(zé)及工作流程，提出改進(jìn)意見(jiàn)。正確處理及指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士執(zhí)行相關(guān)的醫(yī)院感染防范及隔離的技能。3、熟悉危重病人收治、轉(zhuǎn)出、出院及死亡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估內(nèi)容及相應(yīng)的護(hù)理措施的相關(guān)知識(shí)。3、具備指導(dǎo)危重病人收治、

9、轉(zhuǎn)出、出院及死亡等復(fù)雜處理的技能。掌握運(yùn)用危重病人護(hù)理的基本知識(shí)和技能1、掌握基礎(chǔ)護(hù)理的評(píng)估方法及可能出現(xiàn)的安全風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí)。識(shí)別特殊人群（如：嚴(yán)重腹瀉、大小便失禁、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、高度水腫等病人）皮膚完整性受損的預(yù)防及處理要點(diǎn)。1、具備評(píng)估危重病人基礎(chǔ)護(hù)理工作中存在的安全隱患因素，并進(jìn)行有效的預(yù)防及處理的技能。2、掌握ARDS、MODS、SEPSIS、SIRS的病因、臨床表現(xiàn)及常規(guī)護(hù)理等相關(guān)知識(shí)。2、具備獨(dú)立完成ARDS、MODS、SEPSIS、SIRS的護(hù)理工作常規(guī)的技能。3、掌握ICU常見(jiàn)管道護(hù)理的臨床風(fēng)險(xiǎn)及相應(yīng)護(hù)理措施的相關(guān)知識(shí)。3、具備評(píng)估管道護(hù)理存在的風(fēng)險(xiǎn)并提出預(yù)見(jiàn)性干預(yù)措施的能力

10、。4、掌握危重病人病情的評(píng)估方法及護(hù)理的相關(guān)知識(shí)。4、具備評(píng)估危重病人病情并提出正確的護(hù)理措施的能力。5、掌握液體總量估計(jì)的方法、體液療法的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目及綜合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，熟悉液體管理中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)（急性肺水腫、空氣栓塞、液體外滲等）的應(yīng)急預(yù)案相關(guān)知識(shí)。5、具備評(píng)估液體管理中潛在的風(fēng)險(xiǎn)并采取相應(yīng)的預(yù)防措施的能力。6、掌握危重病人營(yíng)養(yǎng)評(píng)估以及營(yíng)養(yǎng)液配制的相關(guān)知識(shí)。6、具備評(píng)估危重病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，檢查、指導(dǎo)、質(zhì)控護(hù)士正確執(zhí)行營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理操作的能力。7、掌握安全風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估方法及相關(guān)知識(shí)。7、具備評(píng)估安全隱患并提出預(yù)防措施以及參與應(yīng)急預(yù)案制訂的能力。8、掌握新藥及專(zhuān)科特殊藥物（血管活性藥物、鎮(zhèn)靜、化療藥物

11、等）的作用、副作用的用藥觀(guān)察等相關(guān)知識(shí)。8、具備正確使用新藥及專(zhuān)科特殊藥物，觀(guān)察用藥效果的能力。9、熟悉疼痛的評(píng)估方法及掌握相關(guān)知識(shí)。9、具備正確評(píng)估疼痛級(jí)別并提出相應(yīng)護(hù)理的能力。10、熟悉引起危重病人不良心理反應(yīng)的原因及個(gè)體特點(diǎn)的相關(guān)知識(shí)。10、具備對(duì)危重病人不良心理反應(yīng)做出評(píng)估，并給予針對(duì)性的心理護(hù)理的能力。11、掌握疑難復(fù)雜危重癥疾病康復(fù)的相關(guān)知識(shí)。11、具備指導(dǎo)護(hù)士對(duì)危重病人進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的能力。掌握和運(yùn)用專(zhuān)科技術(shù)的能力1、掌握基本生命支持急救技術(shù)（徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、簡(jiǎn)易呼吸氣囊使用、吸痰、吸氧及快速建立外周靜脈通道等）。1、能指導(dǎo)護(hù)士完成基本生命支持急救技術(shù)（徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、簡(jiǎn)易呼吸氣囊

12、使用、吸痰、吸氧及快速建立外周靜脈通道等）。2、掌握基本監(jiān)測(cè)技術(shù)的相關(guān)知識(shí)（生命體征、血氧飽和度、血?dú)夥治?、微量血糖）以及?dòng)脈和中心靜脈置管、人工氣道建立（氣管插管、氣管切開(kāi)）、呼吸機(jī)準(zhǔn)備、床邊心電圖、CVP、除顫、安裝臨時(shí)心臟起搏器等。2、能指導(dǎo)護(hù)士完成基本監(jiān)測(cè)技術(shù)（生命體征、血氧飽和度、血?dú)夥治?、微量血糖）。能學(xué)習(xí)進(jìn)行動(dòng)脈及中心靜脈置管、人工氣道建立（氣管插管、氣管切開(kāi)）、呼吸機(jī)準(zhǔn)備、床邊心電圖、CVP、除顫、安裝臨時(shí)心臟起搏器等急救技術(shù)的配合。3、掌握呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、喂養(yǎng)泵等常用模式、基本參數(shù)、報(bào)警界限、監(jiān)測(cè)波形的相關(guān)知識(shí)。3、能指導(dǎo)護(hù)士對(duì)呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、喂養(yǎng)泵等性能進(jìn)行

13、一般維護(hù)的技術(shù)。具備排除監(jiān)測(cè)過(guò)程中常見(jiàn)的機(jī)器故障的能力。4、熟悉危重病人病情緊急情況的觀(guān)察要點(diǎn)（窒息、心臟驟停、心律失常、高血壓危象、大出血、休克、DIC等）。4、能指導(dǎo)護(hù)士觀(guān)察危重病人病情的緊急情況（窒息、心臟驟停、心律失常、高血壓危象、大出血、休克、DIC等）。5、掌握實(shí)驗(yàn)室危急值的相關(guān)知識(shí)（血?dú)夥治?、血糖、肌鈣蛋白、電解質(zhì)、BUN）。5、能指導(dǎo)護(hù)士識(shí)別實(shí)驗(yàn)室危急值（血?dú)夥治觥⒀?、肌鈣蛋白、電解質(zhì)、BUN）以及報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助處理。教育與培訓(xùn)能力1、熟悉獲取信息的途徑及方法的相關(guān)知識(shí)。1、具備獲取基本信息技術(shù)，追蹤新技術(shù)與新業(yè)務(wù)的能力。2、熟悉危重病人健康教育的原則、技巧、治療、用藥、檢查

14、等相關(guān)健康教育知識(shí)。2、具備對(duì)治療、用藥、檢查進(jìn)行相關(guān)健康教育的能力。2、掌握告知、環(huán)境、探視、出入院等健康教育的內(nèi)容及方法。2、實(shí)施護(hù)理操作前后，向病人與家屬告知操作程序與注意事項(xiàng).對(duì)病人及家屬進(jìn)行環(huán)境、探視、出入院等健康教育。說(shuō)明：O觀(guān)摩 SP在指導(dǎo)下實(shí)踐 IP獨(dú)立實(shí)踐 P提出問(wèn)題 S解決問(wèn)題導(dǎo)師在相應(yīng)空格內(nèi)填寫(xiě)完成日期并簽名。自學(xué)的具體內(nèi)容可填寫(xiě)在第四部分讀書(shū)記錄。提出問(wèn)題，解決問(wèn)題的具體內(nèi)容填寫(xiě)在第五部分個(gè)案項(xiàng)目累積四、讀書(shū)記錄（自學(xué)）日期書(shū)籍（期刊）名稱(chēng)內(nèi)容頁(yè)碼參考書(shū)籍：1.蔣冬梅.ICU護(hù)士必讀.長(zhǎng)沙：湖南科技出版社，2002.8.2.專(zhuān)科護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)3.專(zhuān)業(yè)護(hù)士核心能力訓(xùn)練指南、

15、4.臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范（基礎(chǔ)篇）5.護(hù)士用三基三嚴(yán)問(wèn)答6.護(hù)士三基三嚴(yán)習(xí)題集五、個(gè)案項(xiàng)目累積說(shuō)明：1、該個(gè)案積累記錄的目標(biāo)在于：護(hù)士在臨床實(shí)踐中，善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出問(wèn)題，并通過(guò)各種方式解決問(wèn)題，將護(hù)士的臨床實(shí)踐提升為變被動(dòng)為主動(dòng)的臨床思維過(guò)程。2、學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及回答問(wèn)題方法：提出問(wèn)題五要素：在哪里？多長(zhǎng)時(shí)間？對(duì)誰(shuí)做？將要做？預(yù)期目標(biāo)？（如：ICU昏迷患者足下垂預(yù)防措施效果不理想）發(fā)現(xiàn)及解決問(wèn)題過(guò)程中，應(yīng)以貼近臨床，貼近病人，貼近社會(huì)為原則。 3、個(gè)案書(shū)寫(xiě)要求：個(gè)案積累以電子版形式上交，字體為宋體，小四號(hào)字。上交個(gè)案積累數(shù)參考專(zhuān)業(yè)護(hù)士核心能力建設(shè)指南要求。需要表標(biāo)明相關(guān)的參考文章及書(shū)籍，以科學(xué)偱證

16、的方法及態(tài)度應(yīng)用于臨床實(shí)踐及學(xué)習(xí)中?？剖遥?床號(hào)： 姓名： 住院號(hào)： 診斷： 時(shí)間：你在護(hù)理該病人過(guò)程發(fā)現(xiàn)了什么問(wèn)題：產(chǎn)生該問(wèn)題的原因：擬解決問(wèn)題的途徑：具體實(shí)施過(guò)程：實(shí)施效果評(píng)價(jià)及總結(jié)：參考文獻(xiàn)： 本人簽名： 指導(dǎo)老師簽名：科室： 床號(hào)： 姓名： 住院號(hào)： 診斷： 時(shí)間：你在護(hù)理該病人過(guò)程發(fā)現(xiàn)了什么問(wèn)題：產(chǎn)生該問(wèn)題的原因：擬解決問(wèn)題的途徑：具體實(shí)施過(guò)程：實(shí)施效果評(píng)價(jià)及總結(jié)：參考文獻(xiàn)： 本人簽名： 指導(dǎo)老師簽名：科室： 床號(hào)： 姓名： 住院號(hào)： 診斷： 時(shí)間：你在護(hù)理該病人過(guò)程發(fā)現(xiàn)了什么問(wèn)題：產(chǎn)生該問(wèn)題的原因：擬解決問(wèn)題的途徑：具體實(shí)施過(guò)程：實(shí)施效果評(píng)價(jià)及總結(jié)：參考文獻(xiàn)： 本人簽名： 指導(dǎo)老師

17、簽名：科室： 床號(hào)： 姓名： 住院號(hào)： 診斷： 時(shí)間：你在護(hù)理該病人過(guò)程發(fā)現(xiàn)了什么問(wèn)題：產(chǎn)生該問(wèn)題的原因：擬解決問(wèn)題的途徑：具體實(shí)施過(guò)程：實(shí)施效果評(píng)價(jià)及總結(jié)：參考文獻(xiàn)： 本人簽名： 指導(dǎo)老師簽名：科室： 床號(hào)： 姓名： 住院號(hào)： 診斷： 時(shí)間：你在護(hù)理該病人過(guò)程發(fā)現(xiàn)了什么問(wèn)題：產(chǎn)生該問(wèn)題的原因：擬解決問(wèn)題的途徑：具體實(shí)施過(guò)程：實(shí)施效果評(píng)價(jià)及總結(jié)：參考文獻(xiàn)： 本人簽名： 指導(dǎo)老師簽名：科室： 床號(hào)： 姓名： 住院號(hào)： 診斷： 時(shí)間：你在護(hù)理該病人過(guò)程發(fā)現(xiàn)了什么問(wèn)題：產(chǎn)生該問(wèn)題的原因：擬解決問(wèn)題的途徑：具體實(shí)施過(guò)程：實(shí)施效果評(píng)價(jià)及總結(jié)：參考文獻(xiàn)： 本人簽名： 指導(dǎo)老師簽名：科室： 床號(hào)： 姓名：

18、住院號(hào)： 診斷： 時(shí)間：你在護(hù)理該病人過(guò)程發(fā)現(xiàn)了什么問(wèn)題：產(chǎn)生該問(wèn)題的原因：擬解決問(wèn)題的途徑：具體實(shí)施過(guò)程：實(shí)施效果評(píng)價(jià)及總結(jié)：參考文獻(xiàn)： 本人簽名： 指導(dǎo)老師簽名：科室： 床號(hào)： 姓名： 住院號(hào)： 診斷： 時(shí)間：你在護(hù)理該病人過(guò)程發(fā)現(xiàn)了什么問(wèn)題：產(chǎn)生該問(wèn)題的原因：擬解決問(wèn)題的途徑：具體實(shí)施過(guò)程：實(shí)施效果評(píng)價(jià)及總結(jié)：參考文獻(xiàn)： 本人簽名： 指導(dǎo)老師簽名：科室： 床號(hào)： 姓名： 住院號(hào)： 診斷： 時(shí)間：你在護(hù)理該病人過(guò)程發(fā)現(xiàn)了什么問(wèn)題：產(chǎn)生該問(wèn)題的原因：擬解決問(wèn)題的途徑：具體實(shí)施過(guò)程：實(shí)施效果評(píng)價(jià)及總結(jié)：參考文獻(xiàn)： 本人簽名： 指導(dǎo)老師簽名：科室： 床號(hào)： 姓名： 住院號(hào)： 診斷： 時(shí)間：你在護(hù)理該病人過(guò)程發(fā)現(xiàn)了什么問(wèn)題：產(chǎn)生該問(wèn)題的原因：擬解決問(wèn)題的途徑：具體實(shí)施過(guò)程：實(shí)施效果評(píng)價(jià)及總結(jié)：參考文獻(xiàn)： 本人簽名： 指導(dǎo)老師簽名：六、核心能力評(píng)價(jià)ICU專(zhuān)業(yè)護(hù)士N2級(jí)培訓(xùn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)項(xiàng)目評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)結(jié)果評(píng)價(jià)部門(mén)崗位工作實(shí)踐時(shí)間2年（調(diào)入另行評(píng)估）1年或以上科室評(píng)估及培訓(xùn)管理委員會(huì)培訓(xùn)時(shí)間30h（每年）30 h或以上科室評(píng)估及培訓(xùn)管理委員會(huì)工作態(tài)度90-100分為優(yōu)秀80-90分為良好60-80分為中等60為