1、中醫(yī)護理診斷護理診斷是護理程序的第二個階段。在這一階段，護士運用判斷思維，從整體出發(fā)，運用中醫(yī)理論，將四診收集的病史、癥狀、體征等資料進行綜合分析，判斷疾病的原因、病變部位、性質(zhì)和正邪衰弱以及各種病變間的關系，從而作出護理診斷或提出護理問題的過程。這一分析和綜合評估的過程，在中醫(yī)護理中主要通過運用辯證的方法進行。目前，中醫(yī)護理診斷的類型、組成形式以及陳述方式主要是參照西醫(yī)護理診斷的模式。但由于中醫(yī)學有其獨特性，通用的西醫(yī)護理診斷名稱并不完全適合在中醫(yī)護理臨床中使用，因而目前一般以中西醫(yī)結(jié)合的方式來描述中醫(yī)護理診斷或提出健康問題。一、中醫(yī)護理診斷的特點1.以中醫(yī)學的基本理論為指導 中醫(yī)護理學以中

2、醫(yī)基礎理論為指導，在對疾病的認識、觀察、護理方面均充分體現(xiàn)了整體護理觀念和辯證施護的特點。由于人是一個有機的整體，因而在對四診所收集的各種資料進行全面、辯證的分析、綜合后作出護理診斷或提出健康問題時，相對于西醫(yī)來說，中醫(yī)更注重整體。對于癥狀、體征和證候三者，更注重證候。由于生活起居護理、情志護理、飲食護理、用藥護理等在中醫(yī)護理中占有重要的位置，在提出護理診斷或健康問題時，要充分予以考慮，以便于制定護理措施。2運用中醫(yī)術語描述病情 由于中醫(yī)學自身的特點，中醫(yī)護理診斷不適宜運用西醫(yī)的護理診斷名稱。同時，由于護理學在中醫(yī)臨床的實際狀況，相對于西醫(yī)具有完全不同于醫(yī)療診斷的名稱體系，中醫(yī)護理目前還沒有脫

3、離中醫(yī)診斷模式，因而目前描述中醫(yī)護理的用語，一般均與中醫(yī)醫(yī)診斷的用語一致，即用中醫(yī)傳統(tǒng)的疾病、證候、癥狀、體征用語作為護理診斷用于使用。3遵循中西醫(yī)結(jié)合的原則 由于護理工作的特殊性，中醫(yī)護理臨床必須按照中西醫(yī)結(jié)合的工作模式進行，因而中醫(yī)護理診斷也就不可能脫離中西醫(yī)結(jié)合的模式。所以，在提出中醫(yī)護理診斷時，也需要參照西醫(yī)護理診斷的名稱，某些中醫(yī)護理診斷也是用西醫(yī)護理診斷用語。4 符合相因相宜的原則 護理診斷或健康問題的提出應實事求是，可行性和針對性強，不牽強附會，符合中醫(yī)護理的臨床實際和因人制宜、因地制宜、因時制宜的原則，以有利于護理措施和辯證措施的施行。二、中醫(yī)護理診斷的陳述方式中醫(yī)護理診斷的陳

4、述有而斷式陳述和三段式陳述兩種，在大部分情況下，使用二段式陳述。1二段式陳述 病情表現(xiàn)為第一部分，原因為第二部分。病情變現(xiàn)主要用癥狀、體征術語描述，原因多用并因、病機和辯證征用語描述。具體陳述方式如下：（1）癥狀加原因：如便秘：與熱毒熾盛，壅結(jié)腸腑有關。（2）體征加原因：如半身不遂：與風痰阻絡，絡脈痹阻有關。2 三段式陳述 健康問題為第一部分，病情表現(xiàn)為第二部分，原因為第三部分。具體陳述方式如下：（1）健康問題加癥狀加原因：如舒適改變：惡心嘔吐，與胃失和降有關。（2）健康問題加癥狀加原因：如生活自理能力下降：如半身不遂，與風痰阻絡有關。三、中醫(yī)護理診斷的形成過程 形成中醫(yī)護理診斷的過程就是辯證的過程。辯證以中醫(yī)學整體觀念的理論為指導，將四診收集的病史、癥狀、體征等資料進行綜合分析，歸納總結(jié)，判斷發(fā)病的原因、病變的部位、疾病的性質(zhì)和正邪盛衰等情況以及各種病變間的關系，從而為作出護理診斷或者提出健康問題打下基礎。辯證以陰陽、表里、寒熱、虛實八鋼為總綱，以臟腑辯證為基礎。除此之外，臨床使用的