1、1,空氣培養(yǎng)采集操作規(guī)范,康復(fù)醫(yī)學(xué)科 主講人：金婷 2016年12月21日,2,一、醫(yī)院常規(guī)空氣細(xì)菌培養(yǎng)采樣方法,1.定義： 空氣細(xì)菌培養(yǎng)的采樣方法是一種檢測(cè)空氣細(xì)菌總數(shù)的細(xì)菌培養(yǎng)法平板 暴露法。,3,2.基本原理:是空氣中細(xì)菌等微生物可隨塵粒一起下降，降落在室內(nèi)各采集點(diǎn)處放好的營養(yǎng)瓊脂平板上。最后，將平板置于37恒溫箱培養(yǎng)48h計(jì)算菌落數(shù)。,4,3.采樣時(shí)間 : 在消毒處理后，進(jìn)行醫(yī)療操作前采樣，靜止1Omin采樣。,5,4.布點(diǎn)方法 室內(nèi)面積30，對(duì)角線內(nèi)、中、外處設(shè)3點(diǎn)，內(nèi)外點(diǎn)布位距墻壁1m處。（圖1）,室內(nèi)面積30，設(shè)兩條對(duì)角線，東、西、南、北、中取五點(diǎn)，西、南、北距離墻均1米。（圖2

2、）,6,5.采樣高度:距地面0.8-1.5m 6.采樣方法：采樣時(shí)，將平板蓋打開，暴露5min或者10min，蓋好平板。在平皿上注明采自的科室或者科室的房間，用膠布把平皿和平皿蓋子固定好，以免在送檢途中平皿和平皿蓋子分離而造成污染。,7,7.標(biāo)本保存：采樣后必須盡快送檢，并保存于2-8，送檢時(shí)間不超過12h。 8.注意事項(xiàng)：培養(yǎng)皿蓋子要反扣于培養(yǎng)皿邊上，禁止內(nèi)面向上的放于桌面。培養(yǎng)期間，禁止人員走動(dòng)。,8,9.消毒合格標(biāo)準(zhǔn)： 類區(qū)域細(xì)菌總數(shù)10cfu/m3，并且未檢出致病菌為消毒合格 類區(qū)域細(xì)菌總數(shù)200cfu/m3，并且未檢出致病菌為消毒合格 類區(qū)域細(xì)菌總數(shù)500cfu/m3，并且未檢出致病

3、菌為消毒合格,9,區(qū)域分類說明： 類區(qū)域：層流潔凈手術(shù)室，層流潔凈病房。 類區(qū)域：普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房。 類區(qū)域：兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病房和房間。,10,二、潔凈室空氣細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測(cè)布點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn),1.局部百級(jí)，周圍千級(jí)： 共放13個(gè)培養(yǎng)皿，其中手術(shù)區(qū)域5點(diǎn)，周邊區(qū)8點(diǎn)。采樣布置點(diǎn)示意圖如下： ；,11,2.局部千級(jí)，周圍萬級(jí)： 共放9個(gè)培養(yǎng)皿，其中手術(shù)區(qū)域3點(diǎn)，周邊區(qū)6點(diǎn)，采樣布置點(diǎn)示意圖如下：,12,3.局部萬級(jí)，周圍十萬級(jí)： 共放7個(gè)培養(yǎng)皿，其中手術(shù)區(qū)域3點(diǎn)，周邊區(qū)域4點(diǎn)，采樣布置點(diǎn)示意圖如下：,13,4.三十萬級(jí)：面積30布放4點(diǎn)，面積30布放2點(diǎn)。,14,5.要求 （1）送風(fēng)口集中布置時(shí)，應(yīng)對(duì)手術(shù)區(qū)和周邊區(qū)分別檢測(cè)，如送風(fēng)口分散布置時(shí)，全室統(tǒng)一監(jiān)測(cè)，測(cè)點(diǎn)可均布，不應(yīng)布置在送風(fēng)門正下方。 （2）采樣點(diǎn)可布置在地面上或不高于地面0.8m的任意高度上，手術(shù)區(qū)域放置在四角的平皿應(yīng)高手術(shù)區(qū)邊緣0.12m，培養(yǎng)皿放置30min。,15,（3）采樣后的培養(yǎng)皿，應(yīng)立即置于37度條件下的培養(yǎng)48h。 （4）然后計(jì)數(shù)生長(zhǎng)的菌落數(shù)，菌落數(shù)的平均值均四舍五入進(jìn)位到小數(shù)點(diǎn)后1位。,16,（5