1、,第九章 評判性思維 與循證護(hù)理,遼寧中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院 孫 茜,1,正確敘述評判性思維的組成、培養(yǎng)評判性思維的步驟和循證護(hù)理的實踐程序,正確敘述評判性思維和循證護(hù)理的概念,能用自己的語言闡述評判性思維的特點(diǎn),教學(xué)目標(biāo)與要求,2,第一節(jié) 評判性思維,3,主要內(nèi)容,一、評判性思維的定義 二、評判性思維的組成 三、評判性思維的特點(diǎn) 四、培養(yǎng)評判性思維的步驟 五、促進(jìn)評判性思維的技巧 六、發(fā)展評判性思維的 注意點(diǎn),4,又稱批判性思維，是運(yùn)用已有的知識和經(jīng)驗，對問題及其解決問題的方法進(jìn)行選擇、識別、假設(shè)，在反思的基礎(chǔ)上進(jìn)行分析、推理，作出合理判斷和正確取舍的高級思維方法與形式。,一、評判性思維的定義,

2、5,定勢思維,又稱習(xí)慣性思維，是指人們在思考問題時，按照比較固定的思路去考慮問題、分析問題、理解、記憶問題，久而久之，就在思考問題時形成一種習(xí)慣，使人想問題時只想到一個方面，或總是往一個方向想問題，形成思想上所謂的“偏見”。,6,專業(yè)知識基礎(chǔ),二、評判性思維的組成,認(rèn)知技能（核心）,態(tài)度,判定標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理經(jīng)驗,評判性分析,歸納推理,演繹推理,7,評判性思維是一個主動思考過程,1,評判性思維是一個獨(dú)立思考過程,2,評判性思維是一個提問過程,3,評判性思維是一個反思過程,4,5,三、評判性思維的特點(diǎn),評判性思維是一個開放過程,8,1,2,3,4,5,四、培養(yǎng)評判性思維的步驟,明確思維的目的,掌握豐富

3、的知識,思考可能存在的問題,尋找可利用的資源,嚴(yán)格的決策標(biāo)準(zhǔn),9,1.與同事討論溝通,2.注意平時積累,3.記反思日記,4.虛心求教,5.保留資料,五、促進(jìn)評判性思維的技巧,6.積極思考,10,注重 自我評估,積極參與 各種學(xué)術(shù)活動,接納不一致和不確定,創(chuàng)造評判性思維的環(huán)境,1,4,2,3,六、發(fā)展評判性思維的注意點(diǎn),11,第二節(jié) 循證護(hù)理,12,主要內(nèi)容,一、循證護(hù)理的定義 二、循證護(hù)理的實踐 程序,13,循證醫(yī)學(xué),核心思想是：在醫(yī)療決策中將臨床證據(jù)、個人經(jīng)驗與患者的實際狀況和意愿三者相結(jié)合。,14,一、循證護(hù)理的定義,慎重、準(zhǔn)確、明智地應(yīng)用當(dāng)前所獲得的最好研究依據(jù)，并根據(jù)護(hù)士的個人技能和經(jīng)

4、驗，考慮患者的價值、愿望和實際情況，將三者完善的結(jié)合，制定出完整的護(hù)理方案。,15,核心,強(qiáng)調(diào)證據(jù)，要求在嚴(yán)格的科學(xué)證據(jù)的基礎(chǔ)上開展護(hù)理工作,一、循證護(hù)理的定義,16,獲得最新、最佳的護(hù)理研究證據(jù),充分運(yùn)用護(hù)理 人員豐富的臨床經(jīng)驗和實踐技能,充分考慮 患者的需求,1,2,3,三個基本要素,一、循證護(hù)理的定義,17,實施護(hù)理計劃與動態(tài)觀察,評價實證并制定 相關(guān)護(hù)理計劃,查找證據(jù)支持,發(fā)現(xiàn)循證問題,二、循證護(hù)理的實踐程序,18,思 考 題,19,在為患者測血壓時發(fā)現(xiàn)病人血壓偏低，請問此時考慮有哪些影響因素？下一步 如何做？會有什么結(jié)果？,20,總 結(jié),一、評判性思維的定義 二、評判性思維的組成 三、評判性思維的特點(diǎn) 四、培養(yǎng)評判性思維的