1、護(hù)理考核2016年 月考核試卷 科室： 姓名： 成績(jī)： 一、名詞解釋（每題5分，共10分）1靜脈輸液：2輸液微粒污染二、填空題(每空2分，共44分)1靜脈輸液是利用 和 形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理，將液體直接輸入靜脈內(nèi)。2靜脈補(bǔ)鉀時(shí)不宜 、不宜 、不宜 、不宜 。3.靜脈輸液的原是 、 、 、 。4.常見輸液故障有 、滴管內(nèi)液面 、滴管內(nèi)面 、滴管內(nèi)液面自行 。5對(duì)于長(zhǎng)期輸液的病人，應(yīng)先從 靜脈開始使用，逐漸向 移動(dòng)，做到 的使用靜脈。6靜脈輸液時(shí)，應(yīng)根據(jù) 、 和 來(lái)調(diào)節(jié)輸液的速度，一般成人 滴/分，兒童 滴/分。三、選擇題(每題2分，共30分)1空氣栓塞時(shí)應(yīng)采取的臥位是（ ）。

2、A半臥位 B端坐位 C右側(cè)臥位，頭低足高位 D左側(cè)臥位，頭低足高位 E左側(cè)臥位，頭高足低位2急性左心功能不全病人應(yīng)采取的正確體位是（ ）。 A平臥位 B半臥位 C坐位 D坐位，雙下肢下垂 E中凹位3靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過(guò)（ ）。 A0.2% B0.3% C0.4% D0.5% E0.6%4下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）。 A出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液 B通知醫(yī)生及時(shí)處理 C寒戰(zhàn)者給予保溫處理 D高熱者給予物理降溫 E及時(shí)應(yīng)用抗過(guò)敏藥物5.配制過(guò)敏試驗(yàn)液的溶媒是（ ）。 A、0、9%氯化鈉液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化鈉液 6.皮膚過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性，常用脫

3、敏注射的藥物是（ ） 。 A、青霉素 B、細(xì)胞色素C C、鏈霉素 D、TAT7靜脈輸液的目的不包括 ( ）。A補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持熱量 B輸入藥物治療疾病 C糾正水電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡 D增加血紅蛋白，糾正貧血8 空氣栓塞致死的原因是氣體阻塞( )。 A肺靜脈入口 B下腔靜脈入口 C肺動(dòng)脈入口 D主動(dòng)脈入口9小兒頭皮靜脈輸液如誤注入動(dòng)脈，局部表現(xiàn)為( )。 A局部無(wú)變化 B沿靜脈走向呈條索狀紅線 C蒼白、水腫 D呈樹枝狀分布蒼白10與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無(wú)關(guān)的是（ ）。 A輸入藥物不純 B藥物含致敏物質(zhì) C藥液滅菌不徹底 D藥物刺激性強(qiáng)11茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（ ）。 A茂菲氏滴管有裂縫

4、 B輸液管管徑粗 C患者肢體位置不當(dāng) D輸液速度過(guò)快12一病人輸液過(guò)程中出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗漓。此病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況（ ）。 A.發(fā)熱反應(yīng) B過(guò)敏反應(yīng) C心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng) D空氣栓塞 E細(xì)菌污染反應(yīng)13病人輸液過(guò)程中出現(xiàn)急性肺水腫，護(hù)士首先采取的措施是（ ）。 A立即通知醫(yī)生 B給病人吸氧 C安慰病人 D立即停止輸液 E協(xié)助病人取端坐臥位，兩腿下垂14 為緩解急性肺水腫的癥狀，可協(xié)助病人采取下列哪種體位（ ）。A仰臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息 B左側(cè)臥位，防止空氣阻塞肺動(dòng)脈口C端坐位，兩腿下垂，減少回心血量 D抬高床頭1530，減少回心血量 E抬高床頭2030以利于

5、呼吸15一病人靜脈點(diǎn)滴青霉素30分鐘后，突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況（ ） A發(fā)熱反應(yīng) B過(guò)敏反應(yīng) C心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng) D空氣栓塞 E細(xì)菌污染反應(yīng)四、問答題（每題8分，共16分)1請(qǐng)簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。 2急性肺水腫的主要原因。答案：一、1 是將大量的無(wú)菌溶液或藥物直接輸入靜脈的方法。2 指在輸液過(guò)程中，將輸液微粒帶人人體，對(duì)人體造成嚴(yán)重危害的過(guò)程。2、 大氣壓、液體靜壓 過(guò)濃、過(guò)多、過(guò)快、過(guò)早 先晶后膠、先鹽后糖、寧酸勿堿、見尿補(bǔ)鉀 液體不滴、過(guò)高、過(guò)低、下降 四肢遠(yuǎn)心端、近心端、有計(jì)劃 病人的年齡、病情、藥物的性質(zhì)、4060、20403、 DDBAA DDADD ACDCA4、 1 （1）補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持酸堿平衡 （2）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量，促進(jìn)組織修復(fù)，獲得正氮平衡。 （3）輸入藥物，控制感染，治療疾病。 （4）增加血容量，維