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文檔簡介
1、廣東省工傷保險條例有關(guān)規(guī)定第四章工傷保險待遇第二十一條 職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救; 疑似職業(yè)病或者患職業(yè)病的, 用人單位應當及時送省級衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構(gòu)診斷治療。因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院的, 應當由簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)提出, 經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同意。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)簽訂服務協(xié)議, 應當事先征求同級總工會、 有關(guān)企業(yè)協(xié)會意見。簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)名單應當向社會公布。第二十二條 治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、 工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。住院治療的伙食費由用人單位按當?shù)匾蚬?/p>
2、差伙食補助標準支付百分之七十。經(jīng)批準轉(zhuǎn)往外地治療時, 所需交通、食宿費用由本單位按因公出差標準報銷。工傷保險診療項目目錄、 工傷保險藥品目錄、 工傷保險住院服務標準按照國家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二十三條 職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期按照醫(yī)療終結(jié)期規(guī)定,由勞動能力鑒定委員會確認,最長不超過二十四個月。工傷職工評定傷殘等級后, 停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在評定傷殘等級后仍需治療 (含舊傷復發(fā)) 的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會批準,五至十級的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療和停工留薪期待遇;一至四級的,享受傷殘津貼和工傷
3、醫(yī)療待遇, 住院伙食補貼按本條例第二十二條第二款規(guī)定標準由工傷保險基金支付。符合本條第一款、第二款規(guī)定的工傷職工到指定的醫(yī)療機構(gòu)進行康復性治療的費用,從工傷保險基金支付。工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護理的,由所在單位負責。1 / 6第二十四條工傷職工已經(jīng)評定為一至四級傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的, 由工傷保險基金按如下標準支付護理費: 護理費以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)的一定比例按月計發(fā),一級為百分之六十,二級為百分之五十,三級為百分之四十,四級為百分之三十。護理費按照上年度職工平均工資增長同步調(diào)整,負增長時不調(diào)整。第二十五條 職工工傷醫(yī)療終結(jié)被鑒定工傷殘
4、疾等級后, 必須安裝假肢、 矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等康復器具,或者康復器具需要維修或者更換的,由醫(yī)院提出意見, 經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認, 所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付??祻推骶邞斚抻谳o助日常生活及生產(chǎn)勞動之必需, 并采用國內(nèi)市場的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號產(chǎn)品,費用高出普及型部分,由個人自付。第二十六條工傷職工被鑒定工傷殘疾等級后,按以下規(guī)定享受待遇。(一)一次性傷殘補助金。以工傷職工本人工資為基數(shù)計發(fā):一級傷殘為二十四個月的本人工資, 二級傷殘為二十二個月的本人工資, 三級傷殘為二十個月的本人工資,四級傷殘為十八個月的本人工資, 五級傷殘為十六個月的本人
5、工資,六級傷殘為十四個月的本人工資, 七級傷殘為十二個月的本人工資, 八級傷殘為十個月的本人工資, 九級傷殘為八個月的本人工資, 十級傷殘為六個月的本人工資。(二)傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為一級至四級的,應當退出生產(chǎn)、工作崗位,終止勞動關(guān)系、 辦理殘疾退休手續(xù), 由工傷保險基金以下列標準按月計發(fā)至本人死亡。 傷殘津貼標準為: 一級傷殘為本人工資的百分之九十, 二級傷殘為本人工資的百分之八十五, 三級傷殘為本人工資的百分之八十, 四級傷殘為本人工資的百分之七十五。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,按照當?shù)刈畹凸べY標準的執(zhí)行。傷殘津貼每年按照基本養(yǎng)老保險金的調(diào)整辦法調(diào)整。2 / 6職工與
6、原單位保留勞動關(guān)系, 退出工作崗位的, 按照國務院工傷保險條例第三十三條規(guī)定執(zhí)行。第二十七條 一級至四級殘疾的跨統(tǒng)籌地區(qū)戶籍職工, 本人要求解除或者終止勞動關(guān)系并一次性享受工傷保險待遇的, 應當與統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照第二十六條第一項標準計發(fā)一次性傷殘補助金,并按照以下標準一次性計發(fā)傷殘津貼及一次性工傷醫(yī)療補助金, 終結(jié)工傷保險關(guān)系:(一)傷殘津貼。按照本條例第二十六條第(二)項規(guī)定的傷殘津貼的相應標準為基數(shù)一次性計發(fā)十年;(二)一次性工傷醫(yī)療補助金以本人工資為基數(shù), 一級傷殘的計發(fā)十五個月,二級傷殘的計發(fā)十四個月, 三級傷殘的計發(fā)十三個月, 四級傷殘的計發(fā)十
7、二個月。需要護理的,生活護理費按照本條例第二十四條第二款規(guī)定的標準一次性計發(fā)十年。第二十八條 一級至四級殘疾的職工戶口從單位所在地遷往原籍的, 其傷殘津貼可由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按標準每半年發(fā)放一次。 用人單位應當按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給六個月的安家補助費。 所需車船費、旅館費、行李搬運費和伙食補助費等,由用人單位按因公出差標準報銷。第二十九條 對五級至十級殘疾的職工, 用人單位不能解除勞動關(guān)系, 應當安排力所能及的工作。五至六級殘疾職工, 經(jīng)工傷職工本人提出或者在用人單位關(guān)閉破產(chǎn)時, 該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系; 七至十級殘疾職工, 勞動合同期滿終止,或者職
8、工本人提出解除勞動合同的, 由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金和工傷醫(yī)療補助金,并終結(jié)工傷保險關(guān)系。(一)一次性傷殘就業(yè)補助金。 按本人工資為基數(shù)計發(fā): 五級計發(fā)五十個月,六級計發(fā)四十個月, 七級計發(fā)二十五個月, 八級計發(fā)十五個月, 九級計發(fā)八個月,十級計發(fā)四個月。3 / 6(二)一次性工傷醫(yī)療補助金。按本人工資為基數(shù)計發(fā):五級計發(fā)十個月,六級計發(fā)八個月,七級計發(fā)六個月,八級計發(fā)四個月,九級計發(fā)二個月,十級計發(fā)一個月。第三十條 職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:(一)喪葬補助金為六個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;(二)供養(yǎng)親
9、屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月百分之四十,其他親屬每人每月百分之三十, 孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加百分之十。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應當高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按國務院勞動保障行政部門的規(guī)定執(zhí)行。(三)一次性工亡補助金標準為四十八個月至六十個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。 具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟、社會發(fā)展狀況規(guī)定,報省人民政府備案。傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的, 其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的
10、, 其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。供養(yǎng)親屬撫恤金每年隨職工平均工資增長調(diào)整,職工平均工資負增長時不調(diào)整。第三十一條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的, 從事故發(fā)生之日起三個月內(nèi)由所在單位照發(fā)本人工資, 從第四個月起暫按因工死亡處理,一次性工亡補助金由工傷保險基金發(fā)給百分之五十, 并按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。當人民法院宣告其死亡時, 再發(fā)給其余待遇。 被宣告死亡后重新出現(xiàn)的,應當退還已發(fā)的供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。第三十二條定期領(lǐng)取傷殘津貼的人員或者領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的供養(yǎng)親屬,應當在每年的六月份和十二月份提供由用人單位,或者居住地戶籍管理
11、部門4 / 6出具的生存證明,方可繼續(xù)領(lǐng)取。第三十三條工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇(一)喪失享受待遇條件的;(二)拒不接受勞動能力鑒定的;(三)拒絕治療的;(四)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。第三十四條 用人單位分立、 合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任; 原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的, 承繼單位應當?shù)疆數(shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險變更登記。企業(yè)破產(chǎn)、解散和其他原因終止而清產(chǎn)核資或者拍賣、 變賣財產(chǎn)的, 在破產(chǎn)清算時按工資同等順序優(yōu)先撥付應當由用人單位支付的工傷保險待遇, 清償欠繳的工傷保險費及其利息和滯納金。第三十五條 用人單位實行承包經(jīng)營, 使用勞動者的承包
12、方不具備用人單位資格的,由具備用人單位資格的發(fā)包方承擔工傷保險責任。非法承包建筑工程發(fā)生工傷事故, 勞動者的工傷待遇應當由分包方或者承包方承擔,分包方或者承包方承擔工傷保險責任后有權(quán)向發(fā)包方追償。職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的, 由原用人單位承擔工傷保險責任, 但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補償辦法。第九章附則第五十六條中央、省屬和軍隊駐穗單位工傷保險由省勞動保障行政部門直接管理;駐其他市、縣的由所在市的勞動保障行政部門管理。中央、省屬和軍隊駐穗單位的工傷保險事務由省社會保險經(jīng)辦機構(gòu)直接承辦;駐其他市、縣的由所在市的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)承辦。第五十七條本條例所稱職工, 是指與用人單位存在勞動關(guān)系 (包括事實勞動關(guān)系)的
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