1、 乙肝防治知識乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝臟炎性病變?yōu)橹鞑⒖梢鸲嗥鞴贀p害的一種傳染病。 乙肝的流行情況及危害 我國是世界乙肝大國，病毒性乙型肝炎已成為我國最嚴重的公共衛(wèi)生問題之一，人群中有60%的人感染過乙肝病毒，乙肝表面抗原攜帶率為10%，病毒攜帶者約1.2億人。廣西為我國肝炎高流行區(qū)，乙肝病毒感染率為70%，乙肝表面抗原攜帶率為13.3%，估計廣西現(xiàn)有乙肝患者160萬，病毒攜帶者600萬。 乙肝主要侵犯兒童及青壯年，全國每年約有70萬新生兒由于母親為HBV攜帶者而被感染，乙肝可發(fā)展成為急性或慢性肝炎、肝硬化，甚至肝癌。我國的肝癌患者中有90%左右有被乙肝病毒(HBV)感染的

2、背景。 乙肝的傳染源 各型急性、慢性乙肝患者和HBsAg攜帶者均可作為傳染源。HBV存在于血液和體液中。急性患者從發(fā)病前數(shù)周至整個急性期內(nèi)均有傳染性，是乙肝的重要傳染源。慢性乙肝病人常攜帶HBV，且反復(fù)發(fā)作，也是乙肝的重要傳染源。 乙肝的傳播途徑母嬰垂直傳播：HBsAg陽性的母親在分娩時傳播給嬰兒的機會為35%，是乙肝肝炎傳播的重要途徑。母嬰傳播主要是通過產(chǎn)道感染或?qū)m內(nèi)感染。 血液或血制品傳播：被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者，多數(shù)會發(fā)生輸血后肝炎，另外血液透析、腎透析時也會感染HBV。 醫(yī)源性傳播：被HBV污染的醫(yī)療器械(如手術(shù)刀、牙鉆、內(nèi)窺鏡、腹腔鏡等)及不安全注射均可

3、傳播HBV。 家庭內(nèi)密切接觸：主要指性接觸、日常生活密切接觸(如同用一個牙刷、毛巾、茶杯和碗筷)，均可感染HBV。HBV通過破損粘膜進入密切接觸者的體內(nèi)。 公共場所、理發(fā)店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀、紋身、穿耳環(huán)等均可傳染HBV。 乙肝的易感人群 人對乙肝病毒普遍易感。我國的易感人群主要是新生兒和未感染過乙肝病毒的人群。乙肝患者痊愈后可獲得持續(xù)性的特異性免疫。 乙肝的預(yù)防 乙肝的預(yù)防應(yīng)從切斷乙肝病毒的主要傳播途徑及保護易感人群入手，同時對公眾加強乙肝預(yù)防知識的宣傳和教育。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最經(jīng)濟、最有效的方法。 1、阻斷母嬰傳播。新生兒在出生后24小時內(nèi)接種第一針乙肝疫苗，然

4、后按照免疫程序完成第2、3針免疫，是阻斷乙肝病毒母嬰傳播的有效措施。HBsAg陽性母親，其嬰兒出生后24小時內(nèi)可同時注射高價免疫球蛋白。 2、防止醫(yī)源性傳播。主要措施有以下幾點： 加強對供血者、血液和血液制品的監(jiān)測管理; 嚴格實行安全注射; 提倡使用一次性醫(yī)療器械和美容器械，并在用后進行消毒和毀形處理，嚴防再次使用; 對乙肝病人使用的日常用品，在使用后進行必須嚴格消毒處理; 對經(jīng)常暴露于乙肝病毒的醫(yī)護工作者應(yīng)注意個人防護，尤其注意避免針具刺傷和手術(shù)誤傷。 3、避免接觸傳播。主要措施有以下幾點： 在家庭或集體生活的成員中不共用牙刷、剃須刀、水杯等，提倡分餐制; 大力開展婚前檢查，如在婚檢中發(fā)現(xiàn)乙肝病人及病毒攜帶者，應(yīng)對其配偶的乙肝病毒血清學指標進行檢測，如其乙肝病毒表面抗體為陰性，應(yīng)盡快接種乙肝疫苗; 加強對飲食行業(yè)、保育員等特殊行業(yè)人員的管理。各型乙肝病人及病毒攜帶者均不能在飲