1、.附件 1：姓 名或單位名稱單位性質法定代表人或主要負責人姓名身份證號工作單位住所或戶籍所在地址聯(lián)系電話代理人姓名身份證號工作單位聯(lián)系電話地址申請調解的事項事實和理由此致勞動爭議調解申請書申請人被申請人姓名或單位名稱單位性質性別法定代表人性別或主要負責年齡人姓名年齡職務身份證號職務工作單位住所或經(jīng)營地址郵編聯(lián)系電話郵編性別代理人姓名性別年齡身份證號年齡職務工作單位職務郵編聯(lián)系電話郵編地址（申請調解的事項是指申訴要達到的目的和要求，申請人應具體寫明）。（申請人應當說明爭議的基本事實和主要調解請求及理由，包括申請人與被申請人之間何時建立勞動關系、勞動合同履行情況，爭議發(fā)生時間、爭議內容、請求事項的

2、法律依據(jù)，以及證據(jù)、證據(jù)來源、證人姓名和住址）。勞動爭議調解委員會申請人：（本人簽名或蓋章）年月日填寫說明（ 1）本申請書樣本是根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法有關規(guī)定而制作，供申請人使用。（ 2）申請書應用鋼筆、毛筆書寫或打印。由正本和副本組成，副本份數(shù)應根據(jù)被申請人人數(shù)提交，由勞動爭議調解委員會送達被申請人。（ 3）事實和理由部分空格不夠用時，可用同樣大小紙續(xù)頁。（ 4）調解委員會應在接到勞動爭議調解申請書4 日內作出受理或不受理的決定，對不予受理的應向申請人說明理由。在 15 日內未達成協(xié)議的視為調解不成，當事人任何一方都可以向勞動爭;.議仲裁委員會申請仲裁。附件 2：勞動爭議調解協(xié)

3、議書姓 名或 位名稱法定代表人或主要 人姓名身份 號工作 位住所或 籍所在地址 系 代理人姓名身份 號工作 位 系 爭 事 解內容申 人被申 人姓名或 位名稱性 法定代表人性 年齡或主要 年齡人姓名職務身份 號職務工作 位住所或 地址郵編 系 郵編性 代理人姓名性 年 身份 號年 職務工作 位職務郵編 系 郵編 當明確雙方各自的主 及理由在本 解委 會的主持下，當事人雙方平等自愿、 商一致，依法達成如下解決 之 ：1、2、依據(jù) 法、 合同法、 爭 解仲裁法之 定，當事人雙方 當依法自 履行本 解 ，如果一方當事人在 定期限內不履行本 解 的，另一方當事人可依法申 仲裁。申請人：（簽名或蓋章）被

4、申請人：（簽名或蓋章）調解員：（簽名）勞動爭議調解委員會（蓋章）年月日填寫說明（ 1）本調解協(xié)議書樣本是根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法有關規(guī)定而制作，適用于調解成功的案件，由勞動爭議調解委員會制作。（ 2）調解協(xié)議書應由雙方當事人簽名或者蓋章， 勞動者一方要有其本人或者特別授權委托人簽名，用人單位一方要有具體承辦人員簽名并加蓋公章。調解協(xié)議書經(jīng)調解員簽名并加蓋調解組織印章后生效，對雙方當事人具有約束力，當事人應當自覺履行。（ 3）本調解協(xié)議書一式三份（爭議雙方當事人、調解委員會各一份），應及時送達當事人，并;.告知當事人在協(xié)議約定期限內不履行調解協(xié)議的，另一方當事人可以依法向當?shù)貏趧訝幾h

5、仲裁委員會申請仲裁。附件 3：姓 名或單位名稱法定代表人或主要負責人姓名身份證號工作單位住所或戶籍所在地址聯(lián)系電話代理人姓名身份證號工作單位聯(lián)系電話爭議事項調解不成的主要原因調解委員會的意見勞動爭議調解意見書申請人被申請人姓名或單位名稱性別法定代表人性別或主要負責年齡人姓名年齡職務身份證號職務工作單位住所或經(jīng)營地址郵編聯(lián)系電話郵編性別代理人姓名性別年齡身份證號年齡職務工作單位職務郵編聯(lián)系電話郵編應當明確雙方各自的主張及理由調解不成的，應作好記錄，并在此調解意見書上說明情況。調解委員會主任： （簽名和蓋章）勞動爭議調解委員會（蓋章）年月日填寫說明（ 1）本調解意見書樣本是根據(jù)中華人民共和國勞動爭

6、議調解仲裁法有關規(guī)定而制作，適用;.于調解未成功的案件，由勞動爭議調解委員會制作。（ 2）調解意見書由調解委員會主任簽名、蓋章，并加蓋調解委員會印章。（ 3）調解意見書一式三份（爭議雙方當事人、調解委員會各一份） ，應及時送達當事人，并告知當事人在規(guī)定的期限內向當?shù)貏趧訝幾h仲裁委員會申請仲裁。附件 4：姓 名或單位名稱單位性質法定代表人或主要負責人姓名身份證號工作單位住所或戶籍所在地址聯(lián)系電話代理人姓名身份證號工作單位聯(lián)系電話地址請求事項事實和理由此致勞動爭議仲裁申請書申請人被申請人姓名或單位名稱單位性質性別法定代表人性別或主要負責年齡人姓名年齡職務身份證號職務工作單位住所或經(jīng)營地址郵編聯(lián)系電

7、話郵編性別代理人姓名性別年齡身份證號年齡職務工作單位職務郵編聯(lián)系電話郵編地址（請求事項是指申訴要達到的目的和要求，申請人應具體寫明）。（申請人應當說明爭議的基本事實和主要調解請求及理由，包括申請人與被申請人之間何時建立勞動關系、勞動合同履行情況，爭議發(fā)生時間、爭議內容、請求事項的法律依據(jù)，以及證據(jù)、證據(jù)來源、證人姓名和住址）。勞動爭議調解委員會申請人：（本人簽名或蓋章）年月日填寫說明;.（ 1）本申 本是根據(jù)中 人民共和國 爭 解仲裁法有關 定而制作，供申 人使用。（ 2）申 用 筆、毛筆 寫或打印。由正本和副本 成，副本份數(shù) 根據(jù)被申 人人數(shù)提交，由 爭 解委 會送達被申 人。（ 3）事 和

8、理由部分空格不 用 ，可用同 大小 。附件 5勞動爭議仲裁授權委托書勞動爭議仲裁委員會：你委受理一案，依照法律規(guī)定，特委托下列人員為我方代理人：姓名工作 位性 住址一職務 系 年 郵編姓名工作 位性 住址二職務 系 年 郵編（）委托事 （ 2）和 限委托人：（ 名或蓋章）受委托人：（ 名或蓋章）年月日填寫說明;.（ 1）本委托書樣本是根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法有關規(guī)定而制作，供勞動爭議雙方當事人委托參加仲裁活動的委托代理人填用。（ 2）委托人是單位的， 應寫明單位全稱并加蓋公章； 委托人是個人的， 應由委托人簽名或蓋章；受委托人應簽名或蓋章，然后遞交勞動爭議仲裁委員會。（ 3）本委托

9、書一式三份，一份在接到受理通知書或應訴通知書后提交勞動爭議仲裁委員會，一份委托人留底，一份交受托人。附件 6勞動爭議仲裁委員會指定代理人通知書勞仲案字（）第號同志：根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法的有關規(guī)定，本委指定你（單位）為勞動爭議案的方代理人。請你（單位）于年月日前來本委辦理有關事項。本委辦公室地址：。聯(lián)系人：，電話：。勞動爭議仲裁委員會年月日填寫說明;.（ 1）本通知書樣本是根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法有關規(guī)定而制作，是勞動爭議仲裁委員會在審理涉及無勞動行為能力和限制勞動行為能力的職工或者死亡職工的勞動爭議案件，由于當事人沒有法定代理人等情況，需要指定代理人時，使用的一種格

10、式文書。（ 2）本通知書正文“勞動爭議的”一句前面的空白，應填寫“某某與某某” ，即雙方當事人的全稱；后面的空白應填寫被指定代理人一方當事人的全稱。（ 3）勞動爭議當事人是單位的，在本文書中應寫單位全稱。（ 4）本通知書一式兩份，一份發(fā)送，一份留存。送交本通知書時，應使用送達回證。附件 7勞動爭議仲裁申訴登記表申訴時間年月日午時姓名性別民族申訴人單位職務年齡住址或地址聯(lián)系電話被申請人申訴內容承辦人處理意見備注填寫說明（1）本登記表根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法有關規(guī)定而制作，是為了準確記錄申訴人向勞動爭議仲裁委員會提出申訴的時間， 便于勞動爭議仲裁委員會辦公室工作人且對申訴書進行審查而供

11、申訴人填寫使用的。（2）凡到勞動爭議仲裁委員會辦公室申訴的勞動爭議當事人，均須填寫此申訴登記表，經(jīng)初步審查，符合受理條件的爭議案件，如果申訴人是口頭提出的或者書面提出書寫不符合要求的，承辦人應向申訴人提供統(tǒng)一的勞動爭議仲裁申訴人 ，并給予指導，同時填寫立案申批表上報審批。（3）通過對勞動爭議申訴登記表和申訴書的初步審查，對屬于勞動爭議仲裁委員;.會受理范圍，且案情比較簡單、爭議不大、雙方當事人自愿接受調解的勞動爭議案件，承辦人可以提供調解服務，并將處理結果在“備注”欄中予以記載，為勞動爭議案件處理統(tǒng)計工作提供依據(jù)。（4）申請人是勞動者的， “姓名”一欄應填寫本人的姓名， “單位”一欄應填寫本人

12、的工作單位，“住址或地址”一欄應填寫本人的住址。申請人是單位的， “姓名”一欄應填寫法定代表人或主要負責人的姓名， “單位”一欄應填寫單位名稱， “住址或地址”一欄應填寫本單位的地址。（5）“申訴內容”一欄應填寫案由概況。（6）“承辦人處理意見”應將對申訴書的初步審查結果簡明扼要地予以記載。附件 8勞動爭議仲裁委員會收件回執(zhí)申訴時間年月日午時姓名性別民族申訴人單位職務年齡住址或地址聯(lián)系電話被申請人請求事項仲裁申請書份，副本份，共頁序號證據(jù)種類證據(jù)名稱份數(shù)頁數(shù)收件人收件日期：年月日注：勞動爭議仲裁委員會收到仲裁申請之日起5 日內，認為符合受理條件的，應當受理，并書面通知申請人；逾期未作出決定的，

13、申請人可以就該勞動爭議事項向人民法院提起訴訟。;.填寫說明一、證據(jù)種類：書證、物證、視聽資料、證人證言、當事人陳述、鑒定結論。二、證據(jù)名稱：證據(jù)之間相互區(qū)別的特定名稱。三、收件回執(zhí)應當加蓋“ 勞動爭議仲裁委員會收件回執(zhí)專用章” ，印章由各仲裁委員會按規(guī)格自行刻制，印章規(guī)格為： 5cm 1.5cm。附件 9勞動爭議仲裁委員會風險提示一、勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過勞動爭議申請仲裁時效期間提出申請的，勞動爭議仲裁委員會不予受理；已經(jīng)受理的案件經(jīng)查明超過勞動爭議申請仲裁時效且無正當事由的，勞動爭議仲裁委員會應當駁回申請人的申請。二

14、、申請人、被申請人、第三人必須是實際發(fā)生勞動爭議的勞動者與用人單位，或承受其權利義務依法參加仲裁活動的公民或法人、其他組織，如因工死亡勞動者的遺屬等。申請人不適當或被申請人名稱不符導致仲裁主體錯誤的，勞動爭議仲裁委員會不予受理；已經(jīng)受理的案件經(jīng)查明有上述情況的，勞動爭議仲裁委員會應駁回申請。三、申請人可以在收到勞動爭議仲裁委員會出具的不予受理通知書之日起十五日內向人民法院起訴。四、申請人提出申請時，應當依據(jù)事實和法律規(guī)定，準確地提出自己的請求。所提出的請求事項應當明確具體，有經(jīng)濟標的的，必須載明具體金額；同時有多項請求的，應當逐一列明。申請書中的仲裁請求事項不符合上述要求的，勞動爭議仲裁委員會

15、應當通知其補正；拒絕補正的，勞動爭議仲裁委員會不予受理。已受理的案件經(jīng)查明有上述情況的，勞動爭議仲裁委員會應當駁回不符合要求的申請。五、當事人有正當理由的，可以在開庭三日前請求延期開庭。是否延期，由勞動爭議仲裁委員會決定。申請人收到書面通知，無正當理由拒不到庭或者未經(jīng)仲裁庭同意中途退庭的，可以視為撤回仲裁申請。被申請人收到書面通知，無正當理由拒不到庭或者未經(jīng)仲裁庭同意中途退庭的，可以缺席裁決。六、申請人向勞動爭議仲裁委員會申請或者被申請人提出反申請的，應當附有符合申請條件的證據(jù)材料。當事人增加、變更仲裁請求或者提起反申請的，應當在舉證期限屆滿前提出。七、當事人對自己提出的主張，有責任提供證據(jù)證

16、明。因用人單位作出開除、除名、辭退、解除勞動合同、減少勞動報酬、計算勞動者工作年限、變更工作崗位等決定而發(fā)生的勞動爭議，由用人單位提供證據(jù)。當事人提供書證應當提交原件；物證應當提交原物。提交原件或者原物確有困難的，可以提交復制品。提交外文書證，必須附有中文譯本。八、當事人應當在庭審調查活動結束前或仲裁庭指定的期限內向勞動爭議仲裁委員會提交證據(jù)材料，當事人在舉證期限內不提交的，視為放棄舉證權利。當事人提請證人出庭的，應在舉證期限內向勞動爭議仲裁委員會提交書面的證入出庭申請書，是否出庭，由勞動爭議仲裁委員會決定。勞動者無法提供由用人單位掌握管理的與仲裁請求有關的證據(jù)，仲裁庭可以要求用人單位在指定期

17、限內提供。用人單位在指定期限內不提供的，應當承擔不利后果。在舉證期限內確有困難，無法提供;.證據(jù)的，應在舉證期限向勞動爭議仲裁委員會提交書面的延期舉證申請，是否延期舉證，由勞動爭議仲裁委員會決定。當事人舉出的證據(jù)不能證明自己的主張，勞動爭議仲裁委員會又無法查證或者無須查證的，當事人應當承擔敗訴的法律后果。，九、當事人和仲裁參與人有以下行為之一的，勞動爭議仲裁委員會將按四川省勞動爭議處理實施辦法 第十章罰則的有關規(guī)定進行處理：(1) 故意偽造或者提供虛假證據(jù)；(2)故意毀滅證據(jù)的；(3) 指使他人作偽證的。十、當事人對仲裁裁決不服，應自裁決書送達之日起十五日內向人民法院起訴。期滿不起訴，仲裁裁決

18、即具有法律效力。一方當事人不履行，另一方可向人民法院申請強制執(zhí)行。仲裁裁決為終局裁決的，裁決書自作出之日起發(fā)生法律效力。勞動者對仲裁裁決不服的，可自收到仲裁裁決書之日起十五日內向人民法院提起訴訟。用人單位可自收到仲裁裁決書之日起三十日內按規(guī)定向勞動爭議仲裁委員會所在地的中級人民法院申請撤銷裁決。附件 10勞動爭議仲裁委員會立案審批人勞仲案字（）第號申請人被申請人案情摘要承辦人意見仲裁辦（院）負 責 人審批意見承辦人：年月日負責人：年月日備注填寫說明（1）本審批表樣本根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法有關規(guī)定而制作，;.由勞動爭議仲裁委員會的承辦人對經(jīng)審查需要立案的勞動爭議，報請勞動爭議仲裁委

19、員會或其辦事機構負責人審批時負責填寫的格式文書。（2）案情摘要由承辦人填寫，應簡明扼要地將爭議基本情節(jié)及申訴的理由與請求寫明，并將申訴書及有關材料附上一并報批。（3）批準立案之日為案件受理之日。勞動爭議仲裁委員會應在接到勞動爭議仲裁申請書 5 日內作出受理或不受理的決定，并應從立案之日起5 日內將受理通知書和應訴通知書送達當事人，同時填寫仲裁庭組成人員審批表報批。附件 11勞動爭議仲裁委員會不予受理案件通知書勞仲不字（）第號：年月日送來的申請書已收悉。經(jīng)審查，不符合受理條件，本委決定不予受理。主要理由如下：一、不屬于法定的受案范圍（）。二、超過法定申訴時效（）。三、不符合其他法律規(guī)定（）。特此

20、通知。勞動爭議仲裁委員會（公章）年月日填寫說明（1）本通知書樣本根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法有關規(guī)定而制作，;.由 爭 仲裁委 會 不予立案的 爭 ，通知申 人 填用的格式文 。（2） 爭 仲裁委 會 在接到 爭 仲裁申 5 日內作出受理或不受理的決定。 不予立案的 爭 ， 從立案之日起5 日內將不予受理案件通知 送達申 人，并 明理由。附件 12勞動爭議仲裁委員會受理案件通知書 仲案字（）第號：年月日送來的申 收悉。根據(jù)中 人民共和國 爭 解仲裁法的 定， 本委 ，申 中所提及的 爭 符合受理條件，本委決定受理。 將有關事 通知如下：一、 你（ 位）在送達回 上 收本通知。二、本案按

21、下列第種方式 理，如申 回避， 于年月日前提交本委。（一）由任仲裁 獨任 理，任 。（二）由 成合 庭 理，任首席仲裁 ，、任仲裁 ，任 。三、 填寫法定代表人（或主要 人）身份 明 ，如是委托代理人的 填寫授 委托 ，于年月日前提交本委。四、開庭通知。 ：年月日, 地點：。五、本案 在年月日前 案，若逾期未作出仲裁裁決的， 你（ 位）可就 爭 事 向人民法院提起 。六、 向本委 充提供下列 明材料：;. 爭 仲裁委 會（公章）年月日附：法定代表人（或主要 人）身份 明 一份，授 委托 一份，回避申 一份。填寫說明（1）本 批表 本根據(jù)中 人民共和國 爭 解仲裁法有關 定而制作，是 爭 仲裁委

22、 會 決定受理的案件，通知申 人 填用的格式文 。（2） 爭 仲裁委 會如要求申 人 充其他材料等事 ，可在通知 第六 下行增條 寫。（3）本通知 在決定受理案件5 日內送達申 人。（4）送達本通知 ， 隨同送達授受委托 一份，回避申 一份；如果申 人是 位的， 隨同送達法定代表人（或主要 人）身份 明 一份。（5）本通知 一式二份，一份 送，一份留存，送達 使用送達回 。附件 13勞動爭議仲裁委員會仲裁通知書 仲案字（）第號：本委決定受理與你（ 位）的 爭 一案。根據(jù)中 人民共和國 爭 解仲裁法的 定，將有關事 通知如下：一、 在本通知的送達回 上 收。二、 在收到申 副本10 日內向本委提

23、交答 和有關 據(jù)。如不按 提交答 或不提交答 ，不影響案件的 理。三、本案件下列第種方式 理，如申 回避， 于年月日前提交本委。（一）由任仲裁 獨任 理，任 。（二）由 成合 庭 理，任首席仲裁 ，、任仲裁 ，任 。四、被申 人系企 的，需填寫法定代表人（或主要 人）身份 明 ；如委托代理人的 填寫授 委托 ，于年月日前提交本委。五、開庭 及地點。 ：年月日, 地點：。六、本案 在年月日前 案，若逾期未作出仲裁裁決的， 你（ 位）可就 爭 事 向人民法院提起 。七、 向本委 充提供下列 明材料：;.勞動爭議仲裁委員會（公章）年月日附：申請人的申訴書副本一份，法定代表人（或主要負責人）身份證明書

24、一份，授權委托書一份，回避申請書一份。填寫說明（1）本審批表樣本根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法有關規(guī)定而制作，是勞動爭議仲裁委員會對決定受理的案件，通知被申請人時填用的格式文書。（2）本通知書應在決定受理案件5 日內送達被申請人。（3）送達本通知書時，應將申請人的申訴書副本和法定代表人（或主要負責人）身份證明書、授權委托書各一份，以及回避申請書一份一同送達被申請人。被申請人是職工的，不送法定代表人（或主要負責人）身份證明書。（4）勞動爭議仲裁委員會如要求申請人補充其他材料等事項，可在通知書第七項下行增條續(xù)寫。（5）本通知書應一式二份，一份發(fā)送，一份留存，送達時應使用送達回執(zhí)。附件 14勞

25、動爭議仲裁委員會仲裁庭組成人員審批表案號案由申請人當 事 人被申請人仲裁庭組成人員獨任審理仲裁員：書記員：首席仲裁員：書記員：合議審理仲裁員：特別合理首席仲裁員：書記員：審理仲裁員：審批意見備注填寫說明（1）本審批表樣本根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法有關規(guī)定而制作，;.是對已經(jīng)受理的勞動爭議案件， 由勞動爭議仲裁委員會或授權其辦事機構負責組成仲裁庭時填用的格式文書。（2）本表中的“案由” 、“案號”、“當事人”、“受理日期”、“仲裁庭組成人員”等欄目，由勞動爭議仲裁委員會辦事機構負責辦理立案手續(xù)的工作人員填寫； “審批意見”由仲裁（院）負責人填寫。（3）“案號”是指本案“受理通知書”等勞

26、動爭議仲裁文書的同一個編號：“勞仲案字（ ）第 號”。案件受理日期，是指立案審批表上，審批意見的負責人簽署的日期。（4）仲裁庭組成人員可根據(jù)案情分三種情形來確定，由勞動爭議仲裁委員會負責人或授權其辦事機構負責人負責審批。（5）仲裁庭處理勞動爭議的時效計算，從本表中審批負責人簽批之日開始。附件 15勞動爭議仲裁委員會開庭安排表時間當事人仲裁人員案號書記員月日申請人被申請人第三人首席仲裁員仲裁員;.填寫說明一、此表由勞動爭議仲裁委員會辦事機構編排案件開庭審理期限時使用，由負責立案的工作人員填寫，并根據(jù)結案情況適時更新。二、此表的規(guī)格尺寸根據(jù)辦案場所的具體情況而定，懸掛在便于當事人知曉的顯眼處。附件

27、 16勞動爭議仲裁委員會調查提綱案號立案時間案由申請人被申請人調查人被調查人預期完成時間需要查閱的檔案、資料和其他證明材料：調查項目和要求：;.。注：本頁不夠時可接用筆錄紙，上下頁間加蓋騎縫章。填寫說明（1）本提綱樣本根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法有關規(guī)定而制作，供各級勞動爭議仲裁委員會、仲裁庭及仲裁員處理勞動爭議案件過程中，準備進行調查時使用。（2）本文書的“案號”一欄應填寫本案“受理通知書”等仲裁文書的同一個編號：“勞仲案字（ ）第 號”。“被調查人”一欄應依次寫明姓名、性別、職務、住址及工作單位。如被調查人是單位，應寫明法定代表人或主要負責人的姓名、單位名稱、地址。（3）“需查閱的

28、檔案、資料和其人證明材料”一欄應列出有關的單位及要查閱的材料。（4）“調查項目和要求” 一欄應寫明需查的具體內容， 以及完成時間和達到的目的。需要詢問證人、現(xiàn)場勘驗、技術鑒定或委托調查的，應分別寫明各自的要求。附件 17勞動爭議仲裁委員會調查筆錄調查時間：年月日時分至時分調查地點：。調查人：。記錄人：。被調查人姓名：性別：年齡：職務：；工作單位：電話：；地（?。┲罚亨]編：。調查情況（問、答或觀察情況） ：。;.注： 1、本頁不夠用可接用筆錄紙附頁。2 、最后頁要有調查人、被調查人簽名。重要的調查筆錄，被調查人要在每一頁簽名。3 、上下頁之間應加蓋騎縫章。填寫說明（1）本筆錄樣式根據(jù)中華人民共和

29、國勞動爭議調解仲裁法有關規(guī)定而制作，是仲裁人員在審理案件過程中，依法向有關知情人員進行調查做記錄時使用的文書。仲裁人員在審理案件過程中的全部調查，都應當制作調查筆錄。（2）為了保證筆錄的真實性、合法性，記錄完畢應交被調查人閱讀（或念給被調查人聽），如發(fā)現(xiàn)有錯記、漏記應當面糾正、補記，經(jīng)校閱無誤，應由被調查人在筆錄的最后一頁下方注明： “筆錄經(jīng)本人閱（聽）后無誤” ，并請被調查人簽名；有些重要的調查筆錄，應請被調查人在每一頁筆錄紙下方鑒名。（3）調查完畢，調查人應在筆錄最后一頁的下方簽名注明調查的日期，并在上下筆錄之間加蓋騎縫章。附件 18勞動爭議仲裁委員會調解筆錄調解時間：年月日時至時。地點：

30、。案號：勞仲案字 第號案由：調解主持人：書記員：申請人：委托代理人：被請人：委托代理人：第三人：委托代理人：調解情況：;.。填寫說明（ 1）本筆錄樣式是根據(jù) 中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法有關規(guī)定而制作，供仲裁人員在開庭、裁決前進行調解時使用。在辦案過程中，應加大調解力度，促使當事人雙方盡可能達成調解協(xié)議，并做好調解記錄。（2）本文書的“案號”一欄應填寫本案受理通知書等仲裁文書的同一個編號：“勞仲案字 第號”。（3）調解筆錄是制作調解書、仲裁決定書的依據(jù)，應由雙方當事人和主持人閱后在筆錄最后一頁的下方簽字。一方或雙方當事人拒絕簽字的應記錄在案。（4）增加的續(xù)頁應注明頁數(shù)。附件 19勞動爭議仲

31、裁委員會仲裁調解書勞仲案字（） 第號申請人：委托代理人：被申請人：委托代理人：申訴事由及請求的情況：調解達成協(xié)議的內容：申訴人：被申請人：仲裁員：（簽名）;. 爭 仲裁委 會（蓋章）年月日附： 1本 解 一式三份，由雙方當事人及 爭 仲裁委 會各存一份。2本 解 自送達 收之日起具有法律效力。填寫說明（1）本 式根據(jù)中 人民共和國 爭 解仲裁法有關 定而制作，屬 制式仲裁文 。 本中所列 目只 啟 思路所用，印制 用文 均可 除，只印文 。 解達成 的，根據(jù) 內容制作仲裁 解 。 內容不得 反法律、法 。（2）仲裁 解 由雙方當事人 字、仲裁 名、加蓋 爭 仲裁委 會印章，送達當事人。（3）仲

32、裁 解 可根據(jù)具體情況，參考仲裁裁決 的格式 寫。一般 有以下內容：申 人和被申 人的姓名、性 、年 、民族、 、工作 位和住址， 位名稱、地址及其法定代表人（或主要 人）或委托代理人的姓名、 ；申 的 求事 、事 和理由，答 的理由、事 ；仲裁庭 的事 ，分清 任及適用的法律、法 ；雙方達成的 （ 明確、具體、便于履行） 。附件 20勞動爭議仲裁委員會仲裁裁決書（適用于一裁 局案件） 仲案字（）第-1 號申 人：委托代理人：被申 人：委托代理人：仲裁 求及答 ： 明事 及案件分析本委 ，裁決依據(jù)及 果：;.根據(jù)裁決如下：根據(jù)中 人民共和國 爭 解仲裁法第四十七、四十八、四十九條 定，本裁決

33、局裁決，裁決 自作出之日起即 生法律效力。若用人 位有 據(jù) 明本法第四十七條 定情形之一的， 可以自收到仲裁裁決 之日起三十日內向 爭 仲裁委 會所在地的中 人民法院申 撤 本裁決。首席仲裁 ：（ 名）仲裁 ：（ 名） 爭 仲裁委 會（蓋章）年月日填寫說明（1）本裁決 式根據(jù)中 人民共和國 爭 解仲裁法有關 定而制作，屬 制式仲裁文 ，適用于 法第四十七條 定情形的 爭 案件。（2）仲裁庭作出裁決后， 制作仲裁裁決 ，由仲裁 名、加蓋 爭 仲裁委 會印章，送達雙方當事人。 裁決不同意 的仲裁 ，可以 名，也可以不 名。（3）申 人和被申 人的表述， 包括姓名、性 、年 、民族、 、工作 位和住

34、址，身份 號 ， 位名稱、地址、 照注冊或 機構代 及其法定代表人（或主要 人）或委托代理人的姓名、 。附件 21勞動爭議仲裁委員會仲裁裁決書（適用于其它案件） 仲案字（）第號申 人：委托代理人：被申 人：委托代理人：仲裁 求及答 ： 明事 及案件分析本委 ，;.裁決依據(jù)及 果：根據(jù)裁決如下：根據(jù)中 人民共和國 爭 解仲裁法第五十條 定，若當事人 本裁決不服的，可自收到仲裁裁決 之日起十五日向人民法院提起 ；期 不起 的，裁決 即 生法律效力。首席仲裁 ：（ 名）仲裁 ：（ 名） 爭 仲裁委 會（蓋章）年月日填寫說明（1）本裁決 式根據(jù)中 人民共和國 爭 解仲裁法有關 定而制作，屬 制式仲裁文

35、 ，適用于 法第四十七條 定以外情形的其他 爭 案件。（2）仲裁庭作出裁決后， 制作仲裁裁決 ，由仲裁 名、加蓋 爭 仲裁委 會印章，送達雙方當事人。 裁決不同意 的仲裁 ，可以 名，也可以不 名。（3）申 人和被申 人的表述， 包括姓名、性 、年 、民族、 、工作 位和住址，身份 號 ， 位名稱、地址、 照注冊或 機構代 及其法定代表人（或主要 人）或委托代理人的姓名、 。附件 22勞動爭議仲裁委員會庭審筆錄開庭時間：年月日時至時地點：。案號：勞仲字（）第號案由：仲裁員：書記員：申請人：委托代理人：通信地址：郵編：聯(lián)系電話：被申請人：委托代理人：通信地址：郵編：聯(lián)系電話：;.第三人：委托代理

36、人：通信地址：郵編：聯(lián)系電話：審理情況：填寫說明（1）本筆錄樣式根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法有關規(guī)定而制作，供仲裁人員在開庭裁決案件時使用。（ 2）本文書的 “案號” 一欄應填寫本案受理通知書等仲裁文書的同一個編號：“勞仲案字 第號”。（ 3）仲裁庭開庭裁決時作的庭審筆錄，應如實記錄仲裁庭審理的全部活動，包括當事人和其他仲裁參加人的活動。庭審過程中再進行調解的，可將調解過程記入本筆錄，不需另記調解筆錄。（ 4）庭審筆錄由雙方當事人和其他仲裁參加人閱讀后在筆錄最后一頁的下方簽名或蓋章。如他們認為記錄有誤或有遺漏的，應進行補正。（ 5）拒絕簽名蓋章的應記明情況，由首席仲裁員或獨任仲裁員、書

37、記員簽名。（ 6）、增加的續(xù)頁應注明頁數(shù)。附件 23勞動爭議仲裁委員會撤訴申請書申請人于年月日向勞動爭議仲裁委員會提出的申訴，現(xiàn)提出撤訴請求。撤訴理由：;.申請人：（簽名）年月日填寫說明（ 1）本申請書樣式根據(jù) 中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法 有關規(guī)定而制作，供申請人在仲裁庭未作出裁決前申請撤訴時填寫。（2）本申請書應用鋼筆或毛筆書寫。若申請人系自然人，應寫時姓名；若系法人或其他組織，應寫明名稱、并加蓋公章。（3）仲裁庭審查后決定其撤訴成立或不成立的，應制作仲裁決定書送達雙方當事人。附件 24勞動爭議仲裁委員會案件延期處理審批表勞仲案字（）第號案號案由立案日期組庭日期申 請 人委托代理人被申

38、請人委托代理人要求延期的期限要求延期的理由;.首席仲裁員仲裁員仲裁辦（或院）負責人仲裁辦（院）負責人：（簽名）意見年月日仲委會仲委會負責人：（簽名）審批意見年月日備注填寫說明（1）本審批表樣式根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法有關規(guī)定而制作，供仲裁庭延期處理案件時填寫。（2）仲裁庭裁決勞動爭議案件，應當自勞動爭議仲裁委員會受理仲裁申請之日起45 日內結束。案件復雜需要延期的， 經(jīng)勞動爭議仲裁委員會主任批準，可以延期并書面通知當事人，但是延長期限不得超過15 日。附件 25勞動爭議仲裁委員會仲裁結案審批表勞仲案字（）第號案由申 請 人被申請人案情簡介仲裁庭意見首席仲裁員：（簽名）;.仲裁員：（

39、簽名）年月日仲裁辦（或院）仲裁辦（院）負責人：（簽名）負責人意見年月日仲 委 會仲委會負責人：（簽名）審批意見年月日填寫說明（1）本審批表樣式根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法有關規(guī)定而制作，供結案時填寫。（2）仲裁庭處理勞動爭議結案時，應填寫此審批表報勞動爭議仲裁委員會主任審批。勞動爭議仲裁委員會主任認為有必要，也可提交勞動爭議仲裁委員會審批。審批須在 5 日內完成。（3）“仲裁庭意見”一欄寫上仲裁庭意見后，應由仲裁員分別簽名，并另附處理結果的有關文書，如調解書、裁決書、同意撤訴的仲裁決定書等。附件 26勞動爭議仲裁委員會仲裁決定書勞仲案字（）第號案號案由決定事項：;.主任：（簽字）勞動爭議仲裁委員會（蓋章）年月日填寫說明（1）本決定書樣式根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法有關規(guī)定而制作的擬制式仲裁文書。（2）勞動爭議仲裁委員會對確定集體爭議代表人數(shù)、同意回避申請、決定撤訴