1、健康扶貧冬季暖心服務(wù)活動方案一、行動目標(biāo)利用農(nóng)閑和我省外出務(wù)工貧困人口元旦春節(jié)集中返鄉(xiāng)時期，結(jié)合“三下鄉(xiāng)”和健康扶貧重點(diǎn)工作，組織縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員，走村入戶，以因病致貧返貧貧困戶和患有大病、慢性病貧困人口為重點(diǎn)，逐戶、逐人、宣傳貫徹健康扶貧政策，開展分類救治，切實(shí)打通政策落實(shí)“最后一公里”，為貧困人口脫貧提供健康保障。二、行動時間xx年12月至xx年2月，為期3個月。三、主要內(nèi)容（一）組建基層健康扶貧工作隊伍。1.做好組織動員。安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室承擔(dān)相適應(yīng)的健康扶貧任務(wù)，組建由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生、村醫(yī)、計生專干等基層衛(wèi)生計生人員組成的健康扶貧工作隊，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。同時，注重

2、調(diào)動村兩委、第一書記、幫扶工作隊等基層扶貧工作力量支持參與健康扶貧。確保每鄉(xiāng)、每村都建成一支熟悉健康扶貧政策、精通健康扶貧業(yè)務(wù)、具備良好溝通能力、善于做群眾工作的基層健康扶貧工作隊伍。2.明確工作任務(wù)。明確基層健康扶貧工作隊的工作內(nèi)容和任務(wù)要求，細(xì)化分工，責(zé)任到人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要定期組織村醫(yī)、村計生專干召開會議，推動工作。健康扶貧工作隊的六大任務(wù)：進(jìn)村入戶開展健康扶貧政策宣傳；熟悉掌握本鄉(xiāng)村因病致貧返貧情況和貧困人口患病情況；為農(nóng)村貧困人口提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)；組織患有大病的貧困人口到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行集中救治；對患有慢性病的貧困人口提供簽約服務(wù)和慢病管理；運(yùn)用健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)對貧困人口患病和救治

3、管理情況進(jìn)行動態(tài)管理。3.加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo)。以縣為單位，集中開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生、村醫(yī)、村計生專干能夠熟練掌握本地健康扶貧政策措施，熟練操作健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)，指導(dǎo)他們做好慢病簽約服務(wù)和大病集中救治有關(guān)工作。有條件的地方，為村醫(yī)、村計生專干配置基本的移動信息裝備和診療設(shè)備，方便上門為農(nóng)村貧困人口提供診療、健康管理等服務(wù)，提高服務(wù)水平和工作效率。（二）宣傳健康扶貧政策。結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，設(shè)計制作形式生動活潑、內(nèi)容通俗易懂的宣傳品，組織基層健康扶貧工作隊進(jìn)村入戶，挨家挨戶宣傳健康扶貧政策。充分利用廣播電視、報紙雜志等宣傳媒介，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村兩委、村衛(wèi)生室等場所，建設(shè)農(nóng)村健康扶貧宣傳陣地，廣

4、泛宣傳健康扶貧政策，介紹健康扶貧工作進(jìn)展，提高基層干部群眾政策知曉度，在基層、在農(nóng)村形成良好輿論氛圍。（三）進(jìn)一步核準(zhǔn)貧困人口患病情況?；鶎咏】捣鲐毠ぷ麝犕ㄟ^必要的診斷，核準(zhǔn)因病致貧返貧家庭貧困人口患病情況。若基層健康扶貧工作隊伍能力不具備的，可組織縣醫(yī)院組建醫(yī)療隊，到鄉(xiāng)村進(jìn)行義診，為貧困人口核準(zhǔn)患病情況。并及時更新貧困人口建檔立卡有關(guān)信息。（四）落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。組織基層健康扶貧工作隊為符合條件的貧困人口開展健康體檢，建立、管理、更新貧困人口健康檔案。結(jié)合實(shí)際，針對基層群眾亟待改善的不良衛(wèi)生習(xí)慣和錯誤健康認(rèn)知，開展健康教育與健康促進(jìn)，提高基層群眾健康素養(yǎng)，養(yǎng)成良好健康習(xí)慣。（五）實(shí)施慢病

5、簽約服務(wù)管理。組織鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約團(tuán)隊入戶為患有高血壓、糖尿病、結(jié)核病、重性精神病等慢病患者開展隨訪，監(jiān)測記錄有關(guān)指標(biāo)情況，提供有針對性的就診、服藥指導(dǎo)和健康管理服務(wù)。（六）開展大病集中救治。全面落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)院、定診療方案、定單病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、定聯(lián)動報銷比例等“四定”措施，組建大病集中救治專家組，赴各地指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)院做好救治工作和質(zhì)量管理?；鶎咏】捣鲐毠ぷ麝牻M織大病患者到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行集中救治，做好與定點(diǎn)醫(yī)院的聯(lián)系、對接，提供救治后的康復(fù)和健康管理。（七）加強(qiáng)健康扶貧信息動態(tài)管理。全國健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)是國家指定的健康扶貧信息統(tǒng)一管理平臺。各地要組織基層健康扶貧工作隊做好系統(tǒng)使用和數(shù)據(jù)填報工作，及時將因

6、病致貧返貧核實(shí)情況、農(nóng)村貧困人口患病情況、大病和慢性病分類救治情況、醫(yī)療費(fèi)用等詳細(xì)信息錄入系統(tǒng)。配置移動信息技術(shù)和裝備，盡量實(shí)現(xiàn)移動即時填報，有條件的地方，統(tǒng)籌推進(jìn)健康扶貧數(shù)據(jù)與醫(yī)保數(shù)據(jù)互通共享，減輕基層健康扶貧工作隊工作壓力，提高填報數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。四、組織實(shí)施（一）加強(qiáng)統(tǒng)籌推進(jìn)。省衛(wèi)生計生委會同省扶貧辦制訂活動方案，召開會議進(jìn)行動員部署。各市（州）衛(wèi)生計生委、扶貧辦，長白山管委會社會辦，梅河口市、公主嶺市衛(wèi)生計生局、扶貧辦要細(xì)化方案，統(tǒng)籌健康扶貧重點(diǎn)工作安排，推動深入開展。（二）加強(qiáng)督促指導(dǎo)。省衛(wèi)生計生委會同省扶貧辦將結(jié)合“三個一批”行動計劃督導(dǎo)工作，組織赴各地開展督促和指導(dǎo)。各地要采取切實(shí)管用措施，推動健康扶貧冬季暖心活動落到實(shí)處。（三）加強(qiáng)宣傳工作。積極