,心血管病相關(guān)檢查,心血管病相關(guān)檢驗(yàn)及檢查方法,心血管疾病檢驗(yàn)心血管疾病檢查,心血管疾病檢驗(yàn),冠狀動脈疾病的危險(xiǎn)因素檢測,心肌損傷和心肌梗死檢測,心力衰竭和心臟功能檢測,3,血脂組合 常用的總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇（hdl-c）、低密度脂蛋白膽固醇（ldl-c）四項(xiàng)外，有條件的實(shí)驗(yàn)室可增加測定載脂蛋白ai（apoal）、載脂蛋白b（apob）、脂蛋白alp（a）同型半胱氨酸（hcy）hcy水平升高與遺傳因素和營養(yǎng)因素有關(guān)?，F(xiàn)認(rèn)為hcy反應(yīng)性的增高是引起血管壁損傷的重要因素之一，它與心肌梗死和心絞痛的發(fā)生率和死亡增高有關(guān)。超敏c反應(yīng)蛋白（hs-crp）hs-crp可對表觀健康的人群預(yù)示未來發(fā)生脈管綜合征的可能性，對急性冠脈綜合征（acs）病人則是預(yù)后指標(biāo)。心肌梗死后的hs-crp水平預(yù)示未來冠心病的復(fù)發(fā)率和死亡率，和梗死面積無關(guān)。,冠脈疾病的危險(xiǎn)因素檢測,全球,中國,心肌損傷和心肌梗死檢測,心肌肌鈣蛋白（ctn）ctn是目前診斷心肌損傷、壞死時特異度和敏感度較高的生物標(biāo)志物。ctn特別有利于診斷遲到的心肌梗死和不穩(wěn)定心絞痛（uap）、心肌炎的一過性損傷。肌酸激酶mb同功酶（ck-mb）可用于急性心肌梗死的診斷、動態(tài)監(jiān)測及療效觀察。肌酸激酶（ck）急性心肌梗死時總ck活性升高顯著，約在梗死后46h升高，24h達(dá)峰值，如無并發(fā)癥34日恢復(fù)正常。肌紅蛋白（mb/myo）肌紅蛋白是目前較好的早期標(biāo)志物，該指標(biāo)靈敏度高，峰值早，與心電圖結(jié)合能提高心肌梗死早期診斷的有效率，是溶栓治療中判斷有無再灌注的較敏感而準(zhǔn)確的指標(biāo)。,腦鈉肽（bnp）bnp是診斷慢性心力衰竭和評價心臟功能的最佳心肌標(biāo)志物，尤其可鑒別診斷心源性還是肺源性心力衰竭，bnp不高特別有助于排除左心收縮功能不全的診斷。研究資料顯示，心衰患者血漿bnp水平隨心力衰竭嚴(yán)重程度的增加而升高，是評價心功能的敏感指標(biāo)，是嚴(yán)重心力衰竭患者一年期心血管事件發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因子。內(nèi)皮素（et）et是由血管內(nèi)皮細(xì)胞合成和釋放的血管活性肽，對心血管起主要作用的是et-1，可引起血管收縮，尤以冠狀動脈最為敏感，研究顯示：et-1在心力衰竭患者明顯升高，其增高水平與心力衰竭嚴(yán)重程度及預(yù)后相關(guān)。,評價心臟功能的檢測,鏈接:指標(biāo)選擇示例,Hcy(同型半胱氨酸)：對于那些血脂正常，膽固醇又不高的人群；有嚴(yán)重動脈粥樣硬化性疾病和家族史人群；有早期（240次/分的頻率。 3.作經(jīng)食道心電生理診療，特別是作TEVP時宜備好除顫器、人工呼吸設(shè)備、搶救藥品等，以便在萬一出現(xiàn)預(yù)激伴快速房顫、室速、室顫時能作迅速、有效的搶救。 4.心電生理檢查前，應(yīng)停用抗心律失常藥物至少5個半衰期。 5.少部分患者在室上速終止時